汉语标准失语症检查表.docx

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汉语标准失语症检查表

汉语标准失语症检查表(2008-09-2702:

40:

13)

标签:

杂谈 

分类:

经典转载

   汉语标准失语症检查表(中康法)

姓名:

              (男女)                      出生地:

发病日期:

      年    月    日                  年龄:

            岁

疾病诊断:

                                        文化程度:

CT/MRI结果:

                                      职业:

语言诊断:

                                        利手:

瘫痪侧:

        左    右    双                  检查所用时间:

    时  分

检查日期:

      年    月    日                  检查者:

 

根据检查结果,总结记录言语症状,要注意以下各项:

1.运动性构音障碍

2.言语失用

3.探索行动

4.错语

5.无意义语

6.韵律

7.语法障碍

8.说话量

9.镜像文字

10.自己更正

11.持续记忆

12.愿望

13.易疲劳性

14.注意力

          

言语症状一般情况

检查前,通过问病人以下问题,了解病人一般言语状况:

1姓名:

  7学历:

2住址:

  8爱好

3出生日期(年、月)  9主诉

4年龄  10发病前后语言状况

5家庭成员  11发病时状况

6职业史  12方言

一、  听

1.名词理解

说明:

“请指出来是哪个图”?

误答或15秒后无反应重复提问一次。

6分:

3秒内回答正确。

5分:

15秒内回答正确。

3分:

提示后回答正确。

1分:

提示后回答不正确。

中止A:

3分以下,连续错两题。

问题  得分

1西瓜  

2鱼  

3自行车  

4月亮  

5椅子  

6电灯  

7火  

8钟表  

9牙刷  

10楼房  

  中止B:

全检

2动词理解

说明和打分同上。

问题  得分

1飞  

2睡  

3喝水  

4跳舞  

5穿衣  

6敲  

7坐  

8游泳  

9哭  

10写  

中止B:

全检

3句子理解

说明:

“请指出来是哪个图”?

    误答或15秒后无反应重复提问一次。

6分:

3秒内回答正确。

5分:

15秒内回答正确。

3分:

提示后回答正确。

1分:

提示后回答不正确。

中止A:

3分以下,连续错5题。

问题                得分

1水开了。

  

2孩子们堆了一个大雪人。

  

3男孩洗脸。

  

4男孩付钱买药。

  

5老人扶着拐杖独自过人行横道。

  

6两个孩子在讨论书上图画。

  

7男孩子在湖上划船。

  

8小男孩左臂被车门夹住了。

  

9一个男演员边弹边唱。

  

10护士准备给男孩打针。

  

中止B:

分项目1或2中6和5分在5题以下。

4执行口头命令

(患者)

钢笔  剪子  牙刷  镜子  盘子

手帕  牙膏  钱(硬币)  梳子  钥匙

        (检查者)

说明:

“请按我说移动物品,请注意听”。

超过两单位错误或15秒后无反应需提示(重复提问一次)。

6分:

3秒内回答正确。

5分:

15秒内回答正确。

4分:

15秒内回答但有错误。

3分:

提示后回答正确。

2分:

提示后不完全反应。

1分:

提示后回答不正确。

中止A:

4分以下,连续答错5题。

问题                得分

1把梳子和剪子拿起来。

  

2把钢笔放在盘子旁边。

  

3用牙刷碰三下盘子。

  

4把牙膏放在镜子上。

  

5把钥匙和钱放在手帕上。

  

6把盘子扣过来再把钥匙拿起来。

  

7摸一下镜子然后拿起梳子。

  

8把钱放在牙膏前面。

  

9把剪子和牙刷换个位10把钢笔放在盘子里,再拿出来放在牙膏和钱之间。

  

中止B:

分项目2中6和5分在6题以下或3题中在5题以下。

 

二、复述

5名词

说明:

“请模仿我说话,我只说一遍,请注意听”。

6分:

3秒内复述正确。

5分:

15秒内复述正确。

4分:

15秒复述出,不完全反应。

3分:

提示后复述正确。

2分:

提示后回答同4分结果。

1分:

提示后反应在2分以下。

中止A:

4分以下,连续错3题。

问题  得分

1自行车  

2楼房  

3西瓜  

4月亮  

5电灯  

6牙刷  

7钟表  

8鱼  

9椅子  

10火  

中止B:

全检

 

6.动词

说明和打分同上

问题  得分

1坐  

2哭  

3睡  

4游泳  

5穿衣  

6喝水  

7写  

8飞  

9敲  

10跳舞  

中止B:

全检

7.句子

说明:

“请模仿我说话,我只说一遍,请注意听”。

6分:

10秒内复述正确。

5分:

30秒内复述正确。

4分:

30秒内复述出,不完全反应。

3分:

经提示后复述正确。

2分:

经提示后不完全反应。

1分:

提示后低于2分结果。

中止A:

4分以下,连续错3题。

问题  得分

1护士/准备/给男孩/打针。

  

2男孩/洗/脸。

  

3一个/男演员/边弹/边唱。

  

4孩子们/堆了/一个/大雪人。

  

5水/开/了。

  

6小男孩/左臂/被/车门/夹住了。

  

7男孩子/在湖上/划船。

  

8两个/孩子/在讨论/书上/图画。

  

9男孩/付钱/买药。

  

10老人/拄着/拐杖/独自过/人行横道。

  

中止B:

分项目5或6中6和5分在6题以下。

三、说

8.命名

说明:

“这个是什么”?

6分:

3秒内回答正确。

5分:

15秒内回答正确。

4分:

15秒内回答,不完全反应。

3分:

提示后回答正确。

2分:

提示后不完全反应。

1分:

提示后回答不正确。

中止A:

4分以下,连续错3题。

问题  得分

1月亮  

2电灯  

3鱼  

4火  

5椅子  

6牙刷  

7楼房  

8自行车  

9钟表  

10西瓜  

中止B:

全检

 

9动作说明

说明:

“这个人(他、它)在干什么”?

(其它同上)

问题  得分

1喝水  

2跳舞  

3敲  

4穿衣  

5哭  

6写  

7睡  

8飞  

9坐  

10游泳  

中止B:

全检

10.画面说明

说明:

“这幅画描写是什么”?

6分:

10秒内回答正确。

5分:

30秒内回答正确。

4分:

30秒内回答,不完全反应。

3分:

提示后回答正确。

2分:

提示后不完全反应。

1分:

提示后回答不正确。

中止A:

4分以下,连续错4题。

问题  得分

1男孩付钱买药。

  

2孩子们堆了一个大雪人。

  

3水开了。

  

4男孩洗脸。

  

5老人拄着拐杖独自过人行横道。

  

6一个男演员边弹边唱。

  

7护士准备给男孩打针。

  

8小男孩左臂被车门夹住了。

  

9男孩子在湖上划船。

  

10两个孩子在讨论书上图画。

  

中止B:

分项目8或9中6和5分在5题以下。

11.漫画说明

说明:

“请把这个漫画描述出来”限时5分钟

6分:

基本含义包括(撞、起包、锯、高兴等)流利、无语法错误。

5分:

基本含义包括,有少许语法错误,如形容词,副词等。

4分:

三个图基本含义正确,有一些语法错误。

3分:

二个图基本含义正确,有一些语法错误。

2分:

一个图基本含义正确,只用单词表示。

1分:

以上基本含义正确,相关词均无。

中止A:

1分钟未说出有意义词语。

问题(图画略)  反应

1  

2  

3  

4  

中止B:

分项目8或9中6和5分在6题以下,分项10在2题以下。

      得分:

12.水果列举

说明:

请在一分钟内尽可能多说出水果名字,例如:

苹果、香蕉…

打分:

每说出一个水果名字1分。

限时:

1分钟。

中止B:

分项8或9中6分和5分在3题以下,分项10在2题以下。

  得分:

四、出声读

13.名词

说明:

“请读出声”。

6分:

3秒内读正确。

5分:

15秒内读正确。

4分:

15秒内读,不完全反应。

3分:

提示后读正确。

2分:

提示后不完全反应。

1分:

提示后读错。

中止A:

4分以下,连续错两题。

问题  得分

1楼房  

2牙刷  

3钟表  

4火  

5电灯  

6椅子  

7月亮  

8自行车  

9鱼  

10西瓜  

中止B:

全检

 

14.动词

(说明和打分同上)

问题  得分

1写  

2哭  

3游泳  

4坐  

5敲  

6穿衣  

7跳舞  

8喝水  

9睡  

10飞  

中止B:

全检

15.句子

说明:

“请读出声”

6分:

10秒内读正确。

5分:

30秒内读正确。

4分:

30秒内读,不完全反应。

3分:

提示后读正确。

2分:

提示后不完全反应。

1分:

提示后错读。

置,再把镜子翻过来。

中止A:

4分以下,连续错2题。

问题  得分

1水/开/了。

  

2男孩/洗/脸。

  

3男孩/付钱/买药。

  

4孩子们/堆了/一个/大雪人。

  

5老人/拄着/拐杖/独自过/人行横道。

  

中止B:

分项目13或14中6和5分在5题以下。

 

五、阅读

16名词

说明:

“这个卡片上写是哪个图”?

6分:

3秒内正确指出。

5分:

15秒内正确指出。

3分:

提示后正确指出。

1分:

提示后指错。

中止A:

3分以下,连续错2题。

问题  得分

1鱼  

2西瓜  

3电灯  

4月亮  

5火  

6钟表  

7自行车  

8椅子  

9楼房  

10牙刷  

中止B:

全检

 

17.动词

(说明和打分同上)

问题  得分

1敲  

2游泳  

3跳舞  

4喝水  

5穿衣  

6坐  

7飞  

8哭  

9睡  

10写  

中止B:

全检

18.句子

说明:

“这个卡片上写是哪个图”?

6分:

10秒内正确指出。

5分:

20秒内正确指出。

3分:

提示后正确指出。

1分:

提示后指错。

中止A:

3分以下,连续错5题。

问题  得分

1水开了。

  

2两个孩子在讨论书上图画。

  

3孩子们堆了一个大雪人。

  

4男孩付钱买药。

  

5男孩洗脸。

  

6男孩在湖上划船。

  

7小男孩左臂被车门夹住了。

  

8老人拄着拐杖独自过人行横道。

  

9护士准备给男孩打针。

  

10一个男演员边弹边唱。

  

中止B:

分项目16或17中6和5分在5题以下。

19.执行文字命令

(患者)

钢笔  剪子  牙刷  镜子  盘子

手帕  牙膏  钱(硬币)  梳子  钥匙

        (检查者)

说明:

“请按文字命令移动物品”。

6分:

10秒内移动物品正确。

5分:

20秒内移动正确。

4分:

20秒内移动,不完全反应。

3分:

提示后移动正确。

2分:

提示不完全反应。

1分:

提示后移动错误。

中止A:

4分以下,连续错5题。

问题  得分

1把梳子和剪子拿起来。

  

2把钢笔放在盘子旁边。

  

3把镜子扣过来再把钥匙拿起来。

  

4用牙刷碰三下盘子。

  

5把钥匙和钱放在手帕上。

  

6把牙膏放在镜子上。

  

7摸一下镜子然后拿起梳子。

  

8把剪子和牙刷换个位置,再把镜子翻过来。

  

9把钱放在牙膏前面。

  

10把钢笔放在盘子里,再拿出来放在牙膏和钱之间。

  

中止B:

分项目17中6和5分在6题以下。

18中5题以下。

六、抄写

20.名词

说明:

“请看好这些次并记住,然后写下来”

6分:

3秒内抄写正确。

(非利手可延长时间)

5分:

15秒内抄写正确。

4分:

15秒内抄写不完全正确。

3分:

提示后抄写正确。

2分:

提示后不完全反应。

1分:

提示后抄写错误。

中止A:

4分以下,连续错2题。

问题  得分

1西瓜  

2自行车  

3楼房  

4牙刷  

5月亮  

中止B:

全检

 

21.动词

(说明和打分同上)

问题  得分

1游泳  

2飞  

3睡  

4写  

5喝水  

中止B:

全检

22.句子

说明:

同分项目20和21,只是反应时间延长10秒(6分)和30(5分)。

问题  得分

1男孩/洗/脸。

  

2水/开/了。

  

3孩子们/堆了/一个/大雪人。

  

4男孩/在湖上/划船。

  

5老人/拄着/拐杖/独自过/人行道。

  

中止B:

分项目21或22中6和5分在3题以下。

七、描写

23.命名书写

说明:

“这个图是什么,用文字写下来”。

6分:

10秒内书写正确。

(非利手可延长时间)

5分:

30秒内书写正确。

4分:

30秒内不完全反应。

3分:

提示后书写正确。

2分:

提示后不完全正反应。

1分:

提示后书写错误。

中止A:

4分以下,连续错2题。

问题  得分

1电灯  

2月亮  

3楼房  

4自行车  

5钟表  

6牙膏  

7椅子  

8鱼  

9火  

10西瓜  

中止B:

全检

24.动作描写

说明:

“这个人(他、它)在干什么”其他同上。

问题  得分

1跳舞  

2喝水  

3睡  

4飞  

5坐  

6写  

7哭  

8敲  

9穿衣  

10游泳  

中止B:

全检

25.画面描写

说明:

“用一句话描写出这幅图”

6分:

15秒内书写正确。

(非利手可延长时间)

5分:

30秒内书写正确。

4分:

30秒内书写不完全反应。

3分:

提示后书写正确。

2分:

提示后书写不完全反应。

1分:

提示后书写错误。

中止A:

4分以下,连续错2题。

问题  得分

1孩子们堆了一个大雪人。

  

2男孩付钱买药。

  

3护士准备给男孩打针。

  

4小男孩左臂被车门夹住了。

  

5男孩在湖上划船。

  

6一个男演员边弹边唱。

  

7水开了。

   8男孩洗脸。

  

9两个孩子在讨论书上图画。

  

10老人拄着拐杖独自过人行横道。

  

中止B:

分项目23或24中6和5分在5题以下。

 

 

26.漫画描写

说明:

“请按照漫画意思写出”

6分:

基本含义包括(撞、起包、锯、高兴等)流利、无语法错误。

5分:

基本含义包括,有少许语法错误,如形容词,副词等。

4分:

三个图基本含义正确,有一些语法错误。

3分:

两个图基本含义正确,有许多语法错误。

2分:

一个图基本含义正确,只用单词表示。

1分:

以上基本含义及相关词均无。

中止A:

此题无限制时间,但1分钟未写出有意义文字中止。

问题  反应

1  

2  

3  

4  

中止B:

分项目23或24中6和5分在6题以下,分项25在2题以下。

      得分:

七、听写

27.名词

说明:

“请将我说话写出来”

6分:

10秒内书写正确。

(非利手可延长时间)

5分:

30秒内书写正确。

4分:

30秒内书写不完全反应。

3分:

提示后书写正确。

2分:

提示后不完全反应。

1分:

提示后书写错误。

中止A:

4分以下,连续错2题。

问题  得分

1楼房  

2钟表  

3电灯  

4月亮  

5鱼  

中止B:

全检

28.动词

(说明和打分同上)

问题  得分

1写  

2游泳  

3敲  

4跳舞  

5睡  

中止B:

分项目27中6和5分在3题以下。

29.句子

(说明和打分同上)

开始写时间有10秒延长至15秒(6分)。

问题  得分

1水/开/了  

2男孩/洗脸。

  

3男孩/在湖上/划船。

  

4一个/男演员/边弹/边唱。

  

5老人/拄着/拐杖/独自过/人行横道。

  

中止B:

分项目27中6和5分在3题以下。

九、计算

30.计算(为了打字方便,原竖式改为横式)

说明:

对1题给1分  

中止A:

+,-,×,÷各项错2题中止该项。

  1  +  2    4  +  7      27  +5    35  +27    135  +267  

  4  -  1    16  -  7    32  -  9    87  -  38    306  -  186  

  2  ×  4      3  ×    5      16  ×  3    52  ×  32      57  ×  26  

4÷2      63÷7        102÷6    714÷17    1332÷31                    

                                    

                                                      得分:

BDAE失语症严重程度分级:

0级:

无有意义言语或听觉理解能力。

1级:

言语交流中有不连续言语表达,但大部分需要听者去推测、询问和猜测;可

    交流信息范围有限、听者在言语交流中感到闲难。

2级:

在听者帮助下,可能进行熟悉话题交谈。

但对陌生话题常常不能表达出

    自己思想,使患者和检查者都感到进行言语交流有困难。

3级:

在仅需要少量帮助或无帮助下,患者可以讨论几乎所有日常问题。

但由于

    言语和(或)理解能力减弱,使某些谈话出现困难或不大可能。

4级:

言语流利,但可观察到有理解障碍,但思想和言语表达尚无明显限制。

5级:

有极少可分辨得出言语障碍,患者主观上感到有点儿困难,但听者

    不一定能明显觉察到。

       构音障碍评价总结表

 

  姓名:

              性别:

年龄:

              文化程度:

              日期:

住址:

                                        住院号:

        科室:

功  ↑      反射  呼吸    唇    颌  软腭    喉        舌        言语

能    a级

正    b级

常    c级

      d级

      e级

功          咳吞流静言静外闭交言静言流抬言时音音言静伸抬两交言读读会速

能                止  止      止                  止    侧

异                状  状        状                状    运  

常  ↓      嗽咽涎态语态展唇替语态语涎高语间高量语态出高动替语词句话度

  

该表是河北省人民医院修订Frenchay法,该测验检查内容包括反射、呼吸、唇、颌、软腭、喉、舌、言语八大项,每项又分为2-6细项,共28细项。

如唇大项中5细项包括观察静止状态、唇角外展、闭唇鼓腮、交替发音、言语五种情况下唇外形和运动情况。

每细项按严重程度分为a至e五级,a正常,b轻度异常,c中度异常,d明显异常,e严重异常。

可根据正常结果所占比例(a项/总项数)简单地评定构音障碍程度。

Frenchay法

1)反射

    询问患者、亲属或其他有关人员,观察、评价咳嗽反射、吞咽、流涎是否有困难相困难程度。

    A.咳嗽

  提出问题:

“当你吃饭或喝水时,你咳嗽或咳呛吗?

”,“你清嗓子有困难吗?

分级:

  a级——没有困难。

  b级——偶有困难,咳、呛或有时食物进入气管,患者主诉进食必须小心。

  c级——患者必须待别小心,每日咳呛1—2次,清痰可能有困难。

  d级——吃饭或喝水时频繁咳呛,或有吸入食物危险。

偶尔不是在吃饭时咳呛,例如,

        咽唾液时也可咳呛。

  e级——没有吞咳嗽反射,用鼻饲管进食或在吃饭、喝水、咽唾液时,连续咳嗽。

B.吞咽:

如有可能,亲眼观察患者喝下140ml温开水和吃两块饼干,要求其尽可能快地完成。

并询问患者是否吞咽时有困难,记录有关进食速度及饮食情况。

    注:

喝一定量水,正常时间是4一15s、平均8s。

超过15s为异常缓慢。

 

C.流涎:

询问患者是否有流涎,并在会话期间观察之。

  分级:

  a级——没有流涎。

  b级——嘴角偶有潮湿,患者可能叙述夜间枕头是湿(正常人在夜间也可有轻微流涎),当喝水时轻微流涎。

  c级——当倾身向前或精力不集中时流涎,略能控制。

  d级——在静止状态下流涎非常明显,但不连续。

  e级——连续不断过多流涎,不能控制。

    2)呼吸

    A。

静止状态:

根据患者坐时和没有说话时情况,*观察作出评价;当评价有困难时,需要向患者提出下列要求:

让患者闭嘴深吸气,当听到指令后尽可能缓慢地呼出.并记下所用秒数.正常能平稳地呼出而且平均用时为5so

    分级:

    a级——没有困难。

    b级——吸气或呼气不平稳或缓慢。

    c级——有明显吸气或呼气中断,或神戏气时有困难。

    d级——吸气或呼气速度不能控制,可能显出呼吸短促,比C更加严重。

    e级——患者不能完成上述动作,不能控制。

B.言语时同患者谈话并观察呼吸:

问患者在说话时或其他场合下是否有气短。

下面要求常用来辅助评价:

让患者尽可能快地一口气数到20(10秒内),检查者不应注意受检者发音,只注意完成所需呼吸次数,正常情况下要求一口气完成,但是对于腭咽闭合不全者很可能被误认为是呼吸控制较差结果,这时可让患者捏住鼻子来区别。

    分级:

    a级——没有异常。

    b级——由于呼吸控制较差,极偶然地中止平稳呼吸,患者可能申明他感到必须停下来,作一次外加呼吸完成这一要求。

  c级——患者必须说得快,因为呼吸控制较差,声音可能消失,可能需要4次呼吸才能完成这一要求。

    d级——用吸气或呼气说话,或呼吸非常表浅只能运用几个词,不协调,且有明显可变性。

患者需要7次呼吸来完成这—要求。

    e级——由于整个呼吸缺乏控制,言语收到严重障碍。

可能一次呼吸只能说—个词。

  3)唇运动

  A.静止状态:

当患者不说话时,观察唇位置。

分级:

  a级——没有异常。

  b级——唇轻微下垂或不对称,只有熟练检查者才能观察到。

  c级——唇下垂,但是患者偶尔试图复位,位置可变。

  d级——唇不对称或变形是显而易见。

  e级——严重不对称

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