地铁检查表格.docx
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地铁检查表格
附件3
沈阳地铁设备安装工程施工单位季度考评汇总表
汇总表一
施工单位
实际开工日期
工程名称
计划竣工日期
工程地点
施工方法及施工部位
监理单位
序
号
检查项目
标准
分值
实际得分
备注
1
安全管理
20
2
安全防护
20
3
施工用电安全
20
4
起重机械、机具安全
20
5
消防保卫
10
6
宿舍及食堂安全
10
7
扣分（安全生产事故）
总评分
被
检
查
单
位
项目经理签字：
公章
年月日
检查
小组
检查组
负责人
简评：
年月日
沈阳地铁工程监理单位季度考评汇总表
汇总表二
监理单位
监理标段
序
号
检查项目
标准
分值
实际得分
备注
1
监理安全管理检查评分表1
55
2
监理安全管理检查评分表2
45
3
扣分（安全生产事故）
总评分
被
检
查
单
位
总监签字：
公章
年月日
检查
小组
检查组
负责人
简评：
年月日
监理安全管理检查评分表
监理单位：
监理标段：
监表1
序号
检查项目
检查情况
标准
分值
评定
分值
项目
内容
1
管理制度
安全监理责任制;安全管理制度;审查核验制度;检查验收制度;督促整改制度;工地例会制度;监理资料归档制度;旁站监理方案;监理人员考核制度（内部审核制度）;教育培训制度;安全周、月报表。
15
2
监理安全
机构与人员
监理单位及人员资质;监理单位安全组织机构;监理人员配置;设专职安全监理工程师。
8
3
监理规划
安全监理范围;内容;工作程序;制度措施;人员配备;职责。
8
4
监理实施细则（或安全监理实施细则）
针对危险性较大的分部分项工程编制监理实施细则:
安全监理方法;措施;控制要点;对施工单位安全技术措施的检查方案。
9
5
对施组或方案的审查
对设备安装工程各专业（牵引供电、通风与空调及采暖、给排水、电气动力、建筑电气、防雷及接地、FAS、BAS、屏蔽门、通信系统、信号系统、车辆检修、自动售检票、旅客信息等系统）施工组织设计的审查;对起重吊装专项施工方案的审查;对冬、雨季专项施工方案的审查;对临电施工组织设计的审查;对其它专项施工方案的审查;对施工总平面布置图的审查;对防火措施的审查;对应急预案的审查等。
15
检查人员签字
年月日
监理安全管理检查评分表
监理单位：
监理标段：
监表2
检查项目
检查
情况
标准
分值
评定
分值
项目
内容
对施工单位安全管理工作的审查
对施工单位安全规章制度审查证实;对施工单位安全管理机构、专职安全管理人员的审查证实;对总包单位资质、安全生产许可证以及三类人员资格的审查证实;对分包单位资质、安全生产许可证以及三类人员资格的审查证实;对特种作业人员资格的审查证实;对施工单位重大危险源及应急救援预案的审查证实;对施工单位安全专项资金使用计划的审查证实;对施工单位安全设施验收记录的签收备案;各种机械设备、设施进场验收审查记录;临时用电验收审查记录;对办公、宿舍、食堂、道路临建设施审查验收记录。
15
对施工现场的巡视检查
监理通知书;安全监理指令书;监理联系单;工程暂停令;监理日志;旁站记录;定期检查记录;对有关部门发出的指令书督促整改。
20
施工单位各类事故备案情况
事故备案台帐及监理处理意见。
10
合计得分：
注：
本表中“安全监理”定义：
指做好建设工程安全生产的监理工作。
检查人员签字
年月日
沈阳地铁设备安装工程施工现场检查评分标准
（安全管理）
施工单位：
工程名称：
施表1
序号
检查项目
检查情况
标准分值
评定
分值
1
项目部安全生产责任制
8
2
项目部安全管理机构设置
8
3
目标管理
5
4
安全管理协议书
8
5
施工组织设计
7
6
专项施工方案
7
7
冬、雨季施工方案
6
8
安全活动记录
8
9
周安全、文明施工检查记录
4
10
特种作业人员上岗证书、人证一致。
5
11
安全教育及培训考核
6
12
安全防护用品合格证及检测资料
5
13
突发事件应急预案
5
14
安全技术交底资料
6
15
施工监控量测记录
6
16
重大危险源识别、监管与控制措施
6
应得分实得分得分率折合标准分值
检查员签字：
年月日
沈阳地铁设备安装工程施工现场检查评分标准
（安全防护）
施工单位：
工程名称：
施表2
序
号
检查项目
检查
情况
标准
分值
评定
分值
1
轨行区封锁占道施工采取的安全防护措施符合规定。
6
2
车站站台施工人员以及施工器械、脚手架、材料等严禁侵入轨行区限界。
6
3
车站站台边缘设置安全防护设施，设置警示标志，设专人看护。
6
4
车站站台电梯井、站台孔、洞及临边防护符合标准。
6
5
站台堆放物、料及机具符合安全距离。
现场物料存放安全可靠。
5
6
风道上下人设梯子，符合要求。
4
7
二次结构砌筑用模板支撑、拆卸、存放符合要求。
5
8
地下作业照明充足，有应急照明设施、应急疏散标志和疏散通道。
4
9
隧道通风良好，有害气体及烟尘浓度符合标准。
4
10
施工作业面防护齐全有效。
5
11
立体交叉作业安全防护措施符合要求。
5
12
施工现场危险部位设警示标志。
4
13
个人劳动防护用品穿戴齐全，正确使用。
4
14
特种作人员持证上岗
5
15
施工现场无违章作业。
5
16
装修、移动脚手架支搭符合标准，作业面安全防护齐全有效。
5
17
资
料
安全措施方案符合实际并能贯彻实施。
5
18
安全技术交底资料齐全。
5
19
安全检查资料齐全。
6
20
重大危险源管理方案及控制措施有效。
5
应得分实得分得分率折合标准分值
检查员签字：
年月日
沈阳地铁设备安装工程施工现场检查评分标准
（施工用电）
施工单位：
工程名称：
施表3
序
号
检查项目
检查
情况
标准
分值
评定
分值
1
配电线路
施工区、办公区、生活区敷设配电线路符合标准。
8
2
施工区、办公区、生活区按规范、标准装设照明设备。
6
3
特殊部位内外电线路采用安全防护措施。
6
4
照
明
照明灯具和安全变压器的安装、使用、符合规定。
8
5
集中照明设专用开关箱,箱内设有漏电保护。
4
6
应急照明、疏散指示灯、安全出口灯安装符合规定。
4
7
配电箱、开关箱
施工区实行三级配电，配电箱、开关箱位置合理，采用一机、一闸、一漏、一箱。
15
8
配电箱、开关箱安装和内部设置符合规范，按规定设置PE、N接线排。
8
9
箱内电器完好，选型定值合理，标明用途。
4
10
箱体完整、牢固、防雨、防尘、内无杂物、整洁、有编号，停用后断电加锁。
开关箱工作时不加锁。
4
11
保
护
配电系统按规范采用三相五线制TN-S接零保护系统。
重复接地符合规范要求。
15
12
电力施工机具有可靠接零保护，
6
13
14
配电箱、开关箱装设漏电保护装置符合规范、标准，选型正确。
6
15
电工熟知本工程的用电情况，防护用品穿戴齐全，检修时断电，挂警示牌。
4
16
机
具
施工机具电源入口线压接牢固，无乱拉扯、压、砸、裸露和破损现象。
8
17
手持电动工具绝缘完好，电源线无接头和破损。
4
18
电焊机一、二次线防护齐全，焊把线双线到位。
4
19
档案资料
临时用电施工组织设计、变更及审批手续
10
20
电气安全技术交底。
6
21
临时用电器材产品合格证、3C认证、检验报告齐全。
5
22
临时用电验收记录，漏电保护器测试记录。
5
23
电气设备调试记录，绝缘、接地电阻测试记录。
5
24
电工值班、维修记录，隐患整改记录。
5
应得分实得分得分率折合标准分值
检查员签字：
年月日
沈阳地铁设备安装工程施工现场检查评分标准
（起重机械、机具及脚手架）
施工单位：
工程名称：
施表4
序
号
检查项目
检查情况
标准
分值
评定
分值
1
移动脚手架
脚手架所用钢管、扣件、脚手板等材质符合规范。
5
2
脚手架使用荷载符合标准。
5
3
架体结构符合标准。
4
4
工作面防护齐全有效。
5
5
脚手架超过2层以上，应和墙体固定。
5
6
移动到位后，应将轮子的刹车踩下，将轮子锁定。
5
7
起重吊装
按施工方案组织吊装施工。
5
8
吊索具按规定使用，吊具符合要求。
6
9
信号工、起重工持证上岗。
5
10
吊装作业严格执行“十不吊”。
5
11
起重吊装作业设警戒标志和专职监护人员。
5
12
施工机
具
搅拌机设置及安装应符合规定
4
13
机械设备传动外露部分要有防护装置
4
14
中小型机械的使用、存放符合规定。
4
15
机械设备按规定维护保养，操作场所悬挂操作规程。
4
16
机械设备电气控制箱齐全有效，明确责任人，停用后关机上锁。
4
17
资
料
脚手架验收记录
4
18
机械租赁、拆装合同及安全管理协议书；出租、承租双方共同对操作人员和信号工交底。
4
19
安装验收记录，设备统一编号、检测报告。
4
20
起重、吊装施工方案审批。
5
21
设备验收记录，月安全检查及隐患整改记录。
4
22
机械操作人员、起重吊装人员花名册及操作证复印件。
4
应得分实得分得分率折合标准分值
检查员签字：
年月日
沈阳地铁工程施工现场检查评分标准
（消防保卫）
施工单位：
工程名称：
施表5
序
号
检查项目
检查情况
标准
分值
评定
分值
1
现场保卫
工地出入口设有警卫室，昼夜有警卫人员值班。
8
2
在建工程内不准有人住宿。
4
3
建筑材料、机具和成品保卫措施有效。
4
4
要害部门、要害部位防范措施有效。
4
5
现场消防
建筑物、构筑物内外消防道路、通道畅通。
4
6
现场有明显的防火标志。
4
7
消队设施器材设置符合标准，重点部位消防器材配备符合标准。
4
8
施工现场禁止吸烟或设吸烟室。
4
9
在建工程内不准做仓库。
4
10
仓库内易燃易爆物品和料具不能混放。
4
11
油漆库和油工配料房分开设置。
4
12
氧气瓶、乙炔瓶、明火作业间距符合标准。
4
13
有消防应急预案。
24米以上建筑设置消防立管，器材符合标准。
4
14
明火作业符合标准。
4
15
施工现场未经批准不准使用电热器等。
4
16
现场临时建筑符合防火规定。
4
17
资
料
保卫、消防设施平面图。
4
18
现场保卫消防制度、方案、预案、协议
4
19
保卫消防组织机构、负责人、义务消防队。
4
20
施工用保温材料产品检验及验收资料。
4
21
消防设施、器材验收、维修记录。
4
22
防明火施工有措施和交底。
4
23
警卫人员值班工作纪录
4
24
检查出现的隐患及整改记录。
4
应得分实得分得分率折合标准分值
检查员签字：
年月日
沈阳地铁设备安装工程宿舍食堂检查评分标准
（宿舍、食堂）
施工单位：
工程名称：
施表6
序
号
检查项目
检查情况
标准
分值
评定
分值
1
宿舍
宿舍内卫生情况、干净程度
7
2
室内照明灯具应满足安全高度;不准乱拉线;插排应安装牢固
7
3
宿舍内不得违规使用电褥子及电加热器、电炊具
7
4
要建立卫生值班制度
7
5
宿舍区域内要配备充足的消防器材
7
6
食堂
食堂应有卫生许可证
10
7
厨师应有体检健康合格证
10
8
食堂内应保持清洁
7
9
食堂内刀具、案板应生熟食分开
7
10
食堂内若使用液化气应单设储气间，并有通风措施
7
11
食堂配备齐全消防器材
8
12
建立食堂卫生管理制度
8
13
临时用电设施：
线路、照明、开关控制、用电器具
8
应得分实得分得分率折合标准分值
检查员签字：
年月日
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