四川省基层医疗卫生机构绩效考核办法.ppt

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四川省基层医疗卫生机构绩效考核办法（试行）四川省卫生厅农卫处四川省卫生厅农卫处二一年五月十八日二一年五月十八日11背景背景省卫生厅、省财政厅联合发布川卫办发2010142号省卫生厅人事处牵头二一年三月二十六日印发22四川省基层医疗卫生机构绩效考核办法（试行）四川省基层医疗卫生机构绩效考核办法（试行）1第一章总则第1-2条2第二章指导思想和基本原则3第三章考核内容和标准4第四章考核方法和程序5第五章考核结果运用6第六章附则第3-4条第5-6条第7-11条第12-14条第15-16条33第一章总则实施范围实施范围：

政府举办的乡镇卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室非政府举办的社区卫生服务机构、村卫生室参照执行44第二章指导思想和基本原则指导思想指导思想：

公开、公平、公正合理量化综合评价逐步建立全面、科学的基层医疗卫生机构绩效考核体系55第二章指导思想和基本原则基本原则：

基本原则：

公益性原则。

与服务数量、质量和社会效益挂钩绩效分配原则。

效率优先、兼顾公平，与财政补助挂钩，奖惩分明、奖勤罚懒66第三章考核内容和标准1.1.对乡镇卫生院的考核内容：

对乡镇卫生院的考核内容：

基本医疗服务：

基本医疗服务：

基本医疗服务：

基本医疗服务：

服务数量、服务质量、医疗费用控服务数量、服务质量、医疗费用控制制、基本药物制度实施、中医药服务等基本药物制度实施、中医药服务等公共卫生服务：

公共卫生服务：

公共卫生服务：

公共卫生服务：

国家基本和重大公共卫生服务项目、国家基本和重大公共卫生服务项目、应急处理、卫生监督等应急处理、卫生监督等新农合：

新农合：

新农合：

新农合：

新农合有关政策执行、政策宣传、审核、新农合有关政策执行、政策宣传、审核、报销、监管报销、监管乡村卫生服务一体化管理乡村卫生服务一体化管理乡村卫生服务一体化管理乡村卫生服务一体化管理人事财务管理人事财务管理人事财务管理人事财务管理院内建设与管理院内建设与管理院内建设与管理院内建设与管理群众监督与评价群众监督与评价群众监督与评价群众监督与评价77第三章考核内容和标准2.2.对村卫生站（室）的考核内容：

对村卫生站（室）的考核内容：

公共卫生：

公共卫生：

公共卫生：

公共卫生：

传染病防控、孕产妇及儿童保健、健康传染病防控、孕产妇及儿童保健、健康教育、建立农村居民健康档案、慢病防治、老年人教育、建立农村居民健康档案、慢病防治、老年人保健保健基本医疗：

基本医疗：

基本医疗：

基本医疗：

管理制度执行和服务质量管理制度执行和服务质量药品：

药品：

药品：

药品：

配备和使用基本药物、合理用药、药房规范配备和使用基本药物、合理用药、药房规范化建设化建设中医药服务中医药服务中医药服务中医药服务新农合政策执行新农合政策执行新农合政策执行新农合政策执行乡村卫生服务一体化管理乡村卫生服务一体化管理乡村卫生服务一体化管理乡村卫生服务一体化管理群众满意度群众满意度群众满意度群众满意度88第三章考核内容和标准3.3.对社区卫生服务机构的考核内容：

对社区卫生服务机构的考核内容：

基本医疗服务公共卫生服务机构管理99第四章考核方法和程序定期考核、不定期督查定性分析、定量考评实绩考核、社会评价县（市、区）卫生局：

县（市、区）卫生局：

乡镇卫生院、社区卫生服务机构乡镇卫生院：

乡镇卫生院：

村卫生站1010第四章考核方法和程序县（市、区）卫生局：

县（市、区）卫生局：

县（市、区）卫生局：

县（市、区）卫生局：

查阅资料、实地查看、现场访谈、问卷调查查阅资料、实地查看、现场访谈、问卷调查每年每年1010月上旬集中考核月上旬集中考核考核结果上报市（州）卫生局考核结果上报市（州）卫生局市（州）卫生局：

市（州）卫生局：

市（州）卫生局：

市（州）卫生局：

每年每年1111月上旬复核月上旬复核复核比例：

复核比例：

机构总数的机构总数的5%5%，每年每年1111月底上报复核结果月底上报复核结果省卫生厅：

省卫生厅：

省卫生厅：

省卫生厅：

不定期督查不定期督查1111第四章考核方法和程序乡镇卫生院：

乡镇卫生院：

乡镇卫生院：

乡镇卫生院：

每年每年1010月上旬集中考核月上旬集中考核考核结果上报考核结果上报县（市、区）县（市、区）卫生局卫生局县（市、区）卫生局：

县（市、区）卫生局：

县（市、区）卫生局：

县（市、区）卫生局：

每年每年1111月上旬复核月上旬复核复核比例：

复核比例：

机构总数的机构总数的3%3%，每年每年1111月底上报复核结果月底上报复核结果市（州）卫生局：

市（州）卫生局：

市（州）卫生局：

市（州）卫生局：

不定期督查不定期督查1212第五章考核结果运用考核结果作为财政补助的重要依据考核结果作为财政补助的重要依据考核得分按考核得分按0.8-1.20.8-1.2的补助系数计算财政补助额度的补助系数计算财政补助额度村卫生室村卫生室承担基本公共卫生服务任务的补助标准，按承担基本公共卫生服务任务的补助标准，按其提供服务的数量和质量在各级财政安排的基本公共卫生其提供服务的数量和质量在各级财政安排的基本公共卫生服务补助经费中安排解决，具体标准由各地卫生和财政部服务补助经费中安排解决，具体标准由各地卫生和财政部门根据各地目前对村卫生室和村医的补助水平统筹考虑。

门根据各地目前对村卫生室和村医的补助水平统筹考虑。

非政府举办的社区卫生服务机构、非政府举办的社区卫生服务机构、村卫生室的考核结果作为其获得公村卫生室的考核结果作为其获得公共卫生服务项目补助的参考依据共卫生服务项目补助的参考依据1313第五章考核结果运用奖勤：

奖勤：

奖勤：

奖勤：

全县（市、区）前几名全县（市、区）前几名通报表扬通报表扬罚懒：

罚懒：

罚懒：

罚懒：

连续两年位列全县（市、区）连续两年位列全县（市、区）后三名者后三名者免去其主要负责人职务免去其主要负责人职务1414第五章考核结果运用成立专门机构制定基层医疗卫生机构绩效考核评分细则确立专人负责绩效考核工作严肃考核纪律严禁编造、篡改考核资料严禁利用考核谋取个人利益确保考核客观公正1515第五章考核结果运用严肃查处弄虚作假行为单位和个人弄虚作假、截留、挪用、套取资金予以通报追缴经费依法追究责任处罚：

1616基层医疗卫生机构绩效考核指标乡镇卫生院绩效考核主要指标链接1村卫生站（室）绩效考核主要指标链接2社区卫生服务机构绩效考核主要指标链接3基层医疗卫生机构绩效考核得分及排名链接41717国家基本公共卫生服务提供体系国家基本公共卫生服务项目主要通过乡镇卫生院、村卫生室和城市社区卫生服务中心、站等城乡基层医疗卫生机构免费为全体居民提供，其他基层医疗卫生机构作为补充。

不是CDC、保健院、医院1818城乡居民健康档案城乡居民健康档案管理服务规范城乡居民健康档案管理服务规范健康教育服务规范健康教育服务规范003636个月儿童健康管理服务规范个月儿童健康管理服务规范孕产妇健康管理服务规范孕产妇健康管理服务规范老年人健康管理服务规范老年人健康管理服务规范预防接种服务规范预防接种服务规范传染病报告和处理服务规范传染病报告和处理服务规范高血压患者健康管理服务规范高血压患者健康管理服务规范22型糖尿病患者健康管理服务规范型糖尿病患者健康管理服务规范重性精神疾病患者管理服务规范重性精神疾病患者管理服务规范重点人群191920健康档案编码规则-国家统一的行政区划编码国家统一的行政区划编码街道街道（乡乡/镇镇），按照，按照县以县以下行政区划代下行政区划代码编码规则码编码规则编制编制居民个人序号，居民个人序号，由建档机构根据由建档机构根据建档顺序编制。

建档顺序编制。

居居/村民委村民委员会，由员会，由各地区卫各地区卫生行政部生行政部门根据当门根据当地情况编地情况编制制16位编码制位编码制同时将建档居民的身份证号作为身份识别码，为在同时将建档居民的身份证号作为身份识别码，为在信息平台下实现资源共享奠定基础。

信息平台下实现资源共享奠定基础。

202020城乡居民健康档案【居民健康档案结构居民健康档案结构】封面个人基本信息健康体检重点人群健康管理记录其他医疗卫生服务记录居民健康档案信息卡基本信息收集干预措施健康评价三部曲2121表、卡11、建档、建档居民健康档案封面居民健康档案封面个人基本信息表个人基本信息表居民健康档案信息卡居民健康档案信息卡22、服务、服务健康体检表健康体检表通用表通用表（老年人、孕产妇、高血压患者等重点人群以及建档的一般人群）（老年人、孕产妇、高血压患者等重点人群以及建档的一般人群）重点人群健康管理记录表重点人群健康管理记录表003636个月儿童健康管理记录表个月儿童健康管理记录表孕产妇健康管理记录表孕产妇健康管理记录表预防接种卡（预防接种卡（0066岁儿童）岁儿童）高血压患者随访服务记录表高血压患者随访服务记录表22型糖尿病患者随访服务记录表型糖尿病患者随访服务记录表重性精神疾病患者随访服务记录表重性精神疾病患者随访服务记录表其他医疗卫生服务记录表其他医疗卫生服务记录表接诊记录表接诊记录表（感冒等）（感冒等）会诊记录表会诊记录表22221.1.居民健康档案封面居民健康档案封面2.2.个人基本信息表个人基本信息表3.3.健康体检表健康体检表4.4.重点人群健康管理记录表（图、卡）重点人群健康管理记录表（图、卡）（见各专项服务规范相关表单）（见各专项服务规范相关表单）4.104.103636个月儿童健康管理记录表个月儿童健康管理记录表4.1.14.1.1新生儿家庭访视记录表新生儿家庭访视记录表4.1.214.1.21岁以内儿童健康检查记录表岁以内儿童健康检查记录表4.1.314.1.3122岁儿童健康检查记录表岁儿童健康检查记录表4.1.434.1.43岁儿童健康检查记录表岁儿童健康检查记录表4.1.54.1.5儿童生长发育监测图儿童生长发育监测图4.1.5.14.1.5.1男童年龄别体重男童年龄别体重4.1.5.24.1.5.2男童年龄别身长男童年龄别身长4.1.5.34.1.5.3女童年龄别体重女童年龄别体重4.1.5.44.1.5.4女童年龄别身长女童年龄别身长4.2孕产妇健康管理记录表4.2.1第1次产前随访服务记录表4.2.2第25次产前随访服务记录表4.2.3产后访视记录表4.2.4产后42天健康检查记录表4.3预防接种卡4.4高血压患者随访服务记录表4.52型糖尿病患者随访服务记录表4.6重性精神疾病患者管理记录表4.6.1重性精神疾病患者个人信息补充表4.6.2重性精神疾病患者随访服务记录表5.其他医疗卫生服务记录表5.1接诊记录表5.2会诊记录表6.居民健康档案信息卡表、卡2323记录居民记录居民个人相对个人相对不变化的不变化的基本信息基本信息242425服服务务流流程程|确定确定建档建档对象对象25252526服务流程|居民健康档案管理健康档案考核指标健康档案建档率健康档案建档率=建档人数建档人数/辖区内常住居民数辖区内常住居民数100%100%健康档案合格率健康档案合格率=填写合格的档案份数填写合格的档案份数/抽查档抽查档案总份数案总份数100%100%健康档案使用率健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档抽查档案中有动态记录的档案份数案份数/抽查档案总份数抽查档案总份数100%100%有动态记录的档案是指有动态记录的档案是指11年内有符合各类服务规范要年内有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案。

求的相关服务记录的健康档案。

2727建档数量要求2009年：

不低于本省农业人口数的5%；2010年：

不低于本省农业人口数的20%；2011年：

不低于本省农业人口数的30%。

2828英国：

1947年立法1948年开始强制建立健康档案2003年开始建立电子健康档案2929台湾：

社区卫生服务中心健康体检并建立健康档案30303131