第十七章神经系统病理.ppt

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第十三章第十三章神经系统病理神经系统病理第一节第一节神经组织的基本病理过程神经组织的基本病理过程一、神经原的变化一、神经原的变化神经原神经原（即神经细胞即神经细胞）对致病因子相当敏对致病因子相当敏感感,其损伤常见于缺氧、感染、中毒及营养其损伤常见于缺氧、感染、中毒及营养物质缺乏等。

物质缺乏等。

其变化不外乎变性和坏死。

其变化不外乎变性和坏死。

二、神经纤维的变化二、神经纤维的变化常见的变化为脱髓鞘、散乱、断裂等，表常见的变化为脱髓鞘、散乱、断裂等，表现为变性、崩解、消失。

现为变性、崩解、消失。

常见于外伤、血液循环障碍、感染、维常见于外伤、血液循环障碍、感染、维生素生素B1B1或或B6B6缺乏等。

缺乏等。

雪旺氏细胞或小胶质细胞游离转变为吞噬细雪旺氏细胞或小胶质细胞游离转变为吞噬细胞，吞噬脂类后变为胞，吞噬脂类后变为泡沫细胞或格子细胞泡沫细胞或格子细胞三、神经胶质细胞的变化三、神经胶质细胞的变化神经胶质细胞包括星形胶质细胞、少突胶神经胶质细胞包括星形胶质细胞、少突胶质细胞和小胶质细胞。

质细胞和小胶质细胞。

1、星形胶质细胞、星形胶质细胞起支持作用，分布于灰质和白质。

可有变性、起支持作用，分布于灰质和白质。

可有变性、坏死、肥大和增生的变化。

坏死、肥大和增生的变化。

在非化脓性脑炎时，呈弥漫性或局灶性增生。

在非化脓性脑炎时，呈弥漫性或局灶性增生。

22、少突胶质细胞、少突胶质细胞正常时，少突胶质细胞大部分位于白质正常时，少突胶质细胞大部分位于白质间排列成行，少部分位于灰质神经原周围。

间排列成行，少部分位于灰质神经原周围。

它对各种损伤很敏感，常发生急性肿胀它对各种损伤很敏感，常发生急性肿胀和增生。

和增生。

急性肿胀不易识别，增生常见于一些急急性肿胀不易识别，增生常见于一些急性或慢性病程中，常与小胶质细胞一起围性或慢性病程中，常与小胶质细胞一起围绕变性神经原，构成卫星现象。

绕变性神经原，构成卫星现象。

33、小胶质细胞、小胶质细胞位于灰质中，是脑内的吞噬细胞。

在神经原变位于灰质中，是脑内的吞噬细胞。

在神经原变性时，小胶质细胞增生并移行至变性细胞周围，性时，小胶质细胞增生并移行至变性细胞周围，与少突胶质细胞共同构成卫星现象，或进入坏死与少突胶质细胞共同构成卫星现象，或进入坏死的神经原内，吞噬其胞浆，这种现象称为噬神经的神经原内，吞噬其胞浆，这种现象称为噬神经现象。

现象。

在死亡的神经原处，小胶质细胞可局灶性增生，在死亡的神经原处，小胶质细胞可局灶性增生，形成胶质细胞结节。

形成胶质细胞结节。

四、脑血管的变化和血管反应四、脑血管的变化和血管反应图图133133血管反应，脑膜充血出血血管反应，脑膜充血出血图图138138血管反应小静脉充血血管反应小静脉充血图图13-8血管反应（猪）血管反应（猪）海马小静脉充血并围有海马小静脉充血并围有淋巴细胞和嗜酸性白淋巴细胞和嗜酸性白细胞细胞图图139139血管反应小静脉强度充血血管反应小静脉强度充血图图13-9血管反应（鸡）血管反应（鸡）脑小静脉强度充血，并脑小静脉强度充血，并有淋巴细胞和巨噬细胞有淋巴细胞和巨噬细胞环绕环绕图图13101310血管反应神经原变性坏死血管反应神经原变性坏死图图13-10血管反应（猪）血管反应（猪）半月神经节内的神经原变半月神经节内的神经原变性、坏死，淋巴细胞和囊性、坏死，淋巴细胞和囊细胞增生形成小结细胞增生形成小结图图13111311血管反应脑水肿血管反应脑水肿图图13-11脑水肿（猪）脑水肿（猪）大脑灰质内的毛细血管大脑灰质内的毛细血管周围和皱缩的神经原周周围和皱缩的神经原周围的间隙扩大是由于水围的间隙扩大是由于水肿液蓄积所致肿液蓄积所致第二节第二节脑炎脑炎（encephalitisencephalitis）是指脑实质的炎症。

是指脑实质的炎症。

按炎症性质可分为化脓性炎和非化脓性炎。

按炎症性质可分为化脓性炎和非化脓性炎。

11、非化脓性脑炎、非化脓性脑炎11）病毒性脑炎）病毒性脑炎多见于家畜的乙型脑炎、狂犬病、伪狂犬病、多见于家畜的乙型脑炎、狂犬病、伪狂犬病、猪瘟、犬瘟热、鸡新城疫、禽脑脊髓炎等。

猪瘟、犬瘟热、鸡新城疫、禽脑脊髓炎等。

眼观不易识别，仅见脑软膜充血、水肿，脑眼观不易识别，仅见脑软膜充血、水肿，脑回变短、变宽，脑沟变浅。

回变短、变宽，脑沟变浅。

切面有充血、水肿，严重者可见点状出血及切面有充血、水肿，严重者可见点状出血及粟粒大至米粒大的软化灶，软化灶可散在或聚集粟粒大至米粒大的软化灶，软化灶可散在或聚集成群。

成群。

猪乙型脑炎猪乙型脑炎猪乙型脑炎猪乙型脑炎猪伪狂犬病猪伪狂犬病猪伪狂犬病猪伪狂犬病猪伪狂犬病猪伪狂犬病22）嗜酸性粒细胞性脑炎）嗜酸性粒细胞性脑炎此种脑炎发生于钠盐中毒时，同时还有大脑灰质层此种脑炎发生于钠盐中毒时，同时还有大脑灰质层状坏死状坏死（软化软化）。

喂含食盐过多的饲料（咸菜卤、食堂泔水、鱼粉喂含食盐过多的饲料（咸菜卤、食堂泔水、鱼粉过多），同时饮水不足，可引起血钠过高，脑内压升高过多），同时饮水不足，可引起血钠过高，脑内压升高而引起脑水肿。

而引起脑水肿。

另外，钠是脑内葡萄糖酶酵解的强抑制剂，故可引另外，钠是脑内葡萄糖酶酵解的强抑制剂，故可引起脑缺氧，加重神经原变性、坏死。

起脑缺氧，加重神经原变性、坏死。

症状：

图图13391339猪食盐中毒猪食盐中毒图图13-39猪食盐中毒猪食盐中毒肓目直冲，不避墙物肓目直冲，不避墙物病理变化病理变化图图13-40猪嗜酸粒细胞性猪嗜酸粒细胞性脑炎脑炎血管周围嗜酸粒血管周围嗜酸粒细胞性管套细胞性管套图图13-4113-41嗜酸性粒细胞性脑炎嗜酸性粒细胞性脑炎图图13-41嗜酸性细胞脑炎嗜酸性细胞脑炎（猪）（猪）脑实质的小静脉周围脑实质的小静脉周围有多层嗜细胞围绕有多层嗜细胞围绕二、化脓性脑炎二、化脓性脑炎化脓性脑炎化脓性脑炎（sappurativesappurativeencephalitis）encephalitis）的特点是在脑组织中形成微细的特点是在脑组织中形成微细脓肿到眼观可见的大的脑脓肿。

脓肿到眼观可见的大的脑脓肿。

图图13-30李氏村菌病（猪）李氏村菌病（猪）延髓脑脊髓膜延髓脑脊髓膜下出血，水下出血，水肿和细小灰白色化脓灶肿和细小灰白色化脓灶李氏杆菌病李氏杆菌病图图13311331脑转移性化脓灶脑转移性化脓灶.图图13321332猪链球菌病猪链球菌病图图13-32化脓性脑炎（猪）化脓性脑炎（猪）脑实质内由变性、坏死脑实质内由变性、坏死的嗜中性白细胞聚集形的嗜中性白细胞聚集形成化脓灶成化脓灶图图13331333化脓性脑膜炎化脓性脑膜炎图图13-33化脓性脑膜炎（仔猪）化脓性脑膜炎（仔猪）脑膜内有大量变性、坏脑膜内有大量变性、坏死的嗜中性白细胞浸润死的嗜中性白细胞浸润图图13351335化脓性脑膜炎（马化脓性脑膜炎（马图图13-25化脓性脑炎（马）化脓性脑炎（马）在大脑灰质的毛细血管在大脑灰质的毛细血管周围和脑组织内见有大量周围和脑组织内见有大量呈核浓缩、碎裂的嗜中性呈核浓缩、碎裂的嗜中性白细胞浸润白细胞浸润图图13361336化脓性脑炎（马）化脓性脑炎（马）图图13-36化脓性脑炎（马）化脓性脑炎（马）大脑白质内及小血管周围大脑白质内及小血管周围有多量变性、坏死的嗜中有多量变性、坏死的嗜中性白细胞浸润性白细胞浸润图图13371337化脓性坏死性（仔猪）化脓性坏死性（仔猪）图图13-37化脓性坏死性脑炎化脓性坏死性脑炎（仔猪）（仔猪）大脑皮质内由变性、坏大脑皮质内由变性、坏死的嗜中性白细胞和淋死的嗜中性白细胞和淋巴细胞形成坏死灶巴细胞形成坏死灶