中枢神经系统药物详细.docx
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中枢神经系统药物详细
中枢神经系统药物
1.持续应用中到大剂量的苯二氮卓类引起的下列现象中有一项是错的
A.精细操作受影响
B.持续应用效果会减弱
C.长期应用突停可诱发癫痫病人惊厥
D.长期应用会使体重增加
E.加重乙醇的中枢抑制反应
2.应用巴比妥类所出现的下列现象中有一项是错的
A.长期应用会产生身体依赖性
B.酸化尿液会加速苯巴比妥的排泄
C.长期应用苯巴比妥可加速自身代谢
D.苯巴比妥的量效曲线比地西泮要陡
E.大剂量的巴比妥类对中枢抑制程度远比苯二氮卓类要深
3.对惊厥治疗无效的药物是
A.苯巴比妥
B.地西泮
C.氯硝西泮
D.口服硫酸镁
E.注射硫酸镁
4.下列不属于吗啡的临床用途的是0
A.急性锐痛
B.心源性哮喘
C.急消耗性腹泻
D.麻醉前给药
E.慢消耗性腹泻
5.下列对阿斯匹林水杨酸反应叙述错误的是
A.阿司匹林剂量过大造成的
B.表现为头痛,恶心,呕吐,耳鸣,视力减退
C.对阿司匹林敏感者容易出现
D.一旦出现可用碳酸氢钠解救
E.一旦出现可用氯化钾解救
6.下列药效由强到弱排列正确的是
A.二氢埃托啡、芬太尼、吗啡、度冷丁
B.二氢埃托啡、吗啡、芬太尼、度冷丁
C.芬太尼、二氢埃托啡、度冷丁、吗啡
D.芬太尼、吗啡、度冷丁、二氢埃托啡
E.度冷丁、吗啡、二氢埃托啡、芬太尼
7.吗啡呼吸抑制作用的机制为
A.提高呼吸中枢对CO2的敏感性
B.降低呼吸中枢对CO2的敏感性
C.降低呼吸中枢对CO2的敏感性
D.降低呼吸中枢对CO2的敏感性
E.激动κ受体
8.可预防阿司匹林引起的凝血障碍的维生素是
A.VA
B.VB1
C.VB2
D.VE
E.VK
9.氯丙嗪治疗精神病的机理是
A.阻断脑内胆碱受体
B.阻断中脑边缘系统和中脑边缘系统和中脑皮层通路的爸爸受体
C.激动脑内胆碱受体
D.激动脑内阿片受体
E.激动网状结构的α受体
10.下列对布洛芬的叙述不正确的是
A.具有解热作用
B.具有抗炎作用
C.抗血小板聚集
D.胃肠道反应严重
E.用于治疗风湿性关节炎
11.用的吗啡和海洛因所致的药物依赖脱毒治疗时重要的替代药是
A.哌替啶
B.二氢埃托啡
C.美沙酮
D.安那度
E.强痛定
12.左旋多巴对何种药物引起的锥体外系不良反应无效
A.地西泮
B.扑米酮
C.氯丙嗪
D.丙咪嗪
E.尼可刹米
13.解热镇痛抗炎药的解热作用机制为
A.抑制外周PG合成
B.抑制中枢PG合成
C.抑制中枢IL-1合成
D.抑制外周IL-1合成
E.以上都不是
14.左旋多巴对抗精神病药物引起的椎体外系不良症状无效是因为
A.药物阻断阿片受体
B.药物阻断M受体
C.药物激动阿片受体
D.药物阻断多巴受体
E.药物激动多巴受体
15.苯海索抗帕金森病的机制为
A.激动中枢内的多巴受体
B.阻断中枢内的多巴受体
C.激动中枢内的胆碱受体
D.阻断中枢内的胆碱受体
E.拟胆碱药
16.氯丙嗪后分泌增多的是
A.甲状腺素
B.生长素
C.胰岛素
D.催乳素
E.肾上腺素
17.药物作用与阿片受体无关的是
A.哌替啶
B.纳洛酮
C.可待因
D.海洛因
E.罗通定
18.氯丙嗪对正常人产生的作用是
A.烦躁不安
B.紧张失眠
C.安定,镇静和感情淡漠
D.以上都是
E.以上都不是
19.小剂量氯丙嗪镇吐作用的部位是
A.呕吐中枢
B.法节-漏斗通路
C.黑质-纹状体通路
D.延脑催吐化学感受区
E.中脑-边缘系统
20.吩噻嗪类药物引起锥体外系反应的机制是阻断
A.中脑-边缘叶的爸爸受体
B.结节-漏斗的爸爸受体
C.黑质-纹状体通路的a受体
D.中枢M受体
E.阻断α受体作用
21.对癫痫失神性小发作疗效最好的药物是
A.乙琥胺
B.丙戊酸钠
C.扑米酮
D.苯巴比妥
E.苯妥英钠
22.能降低左旋多巴疗效的维生素是
A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素B2
D.维生素B6
E.维生素B12
23.小剂量氯丙嗪镇吐作用的部位是
A.呕吐中枢
B.法节-漏斗通路
C.黑质-纹状体通路
D.延脑催吐化学感受区
E.中脑-边缘系统
24.在抗癫痫药物中具有抗心律失常作用的是
A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.三唑仑
D.苯巴比妥
E.乙琥胺
25.苯二氮卓类的药理作用机制是
A.阻断谷氨酸的兴奋作用
B.抑制GABA代谢增加其脑内含量
C.激动甘氨酸受体
D.易化GABA介导的氯离子内流
E.增加多巴胺刺激的cAMP活性
26.可减少外周多巴生成，使左旋多巴较大量进入脑内的药物是
A.多巴脱羧酶抑制剂
B.多巴脱羧酶激动剂
C.多巴异构酶抑制剂
D.多巴异构酶激动剂
E.多巴氧化酶抑制剂
27.催眠药物的下述特点有一项是错的
A.同类药物间有交叉耐受性
B.分娩前用药可能会抑制新生儿呼吸
C.大剂量会增加REM睡眠比例
D.在呼吸道梗塞病人会抑制呼吸
E.中毒水平会损害心血管功能
28.主要用于顽固性失眠的药物为
A.水合氯醛
B.苯妥英钠
C.苯巴比妥
D.异戊巴比妥
E.甲丙氨酯
29.对癫痫小发作的首选药是
A.乙琥胺
B.苯巴比妥
C.卡马西平
D.硝西泮
E.戊巴比妥
30.对癫痫复杂部分性发作的首选药是
A.乙琥胺
B.苯巴比妥
C.卡马西平
D.硝西泮
E.戊巴比妥
31.大仑丁抗癫痫作用的机制
A.抑制癫痫病灶向周围高频放电
B.稳定膜电位，阻止癫痫病灶异常放电的扩散
C.加速Na+、Ca2+内流
D.高浓度激活神经末梢对GABA的摄取
E.以上均不是
32.临床上最常用的镇静催眠药为
A.苯二氮卓类
B.巴比妥类
C.水合氯醛
D.甲丙氨酯
E.左匹克隆
33.大仑丁抗癫痫作用的机制
A.抑制癫痫病灶向周围高频放电
B.稳定膜电位，阻止癫痫病灶异常放电的扩散
C.加速Na+、Ca2+内流
D.高浓度激活神经末梢对GABA的摄取
E.以上均不是
34.下述与苯二氮卓类无关的作用是哪项
A.长期大量应用产生依赖性
B.大量使用产生锥体外系症状
C.有镇痛催眠作用
D.有抗惊厥作用
E.枢性骨骼肌松弛作用
35.下述哪个药物治疗癫痫限局性发作是无效的
A.丙戊酸
B.苯妥英
C.乙琥胺
D.卡马西平
E.扑米酮
36.苯二氮卓类临床上取代了巴比妥类传统镇静催眠药的主要原因是
A.苯二氮卓类对快波睡眠时间影响大
B.苯二氮卓类可引起麻醉
C.苯二氮卓类小剂量即可产生催眠作用
D.苯二氮卓类有较好的抗焦虑、镇静作用,安全性好
E.以上均可
37.下述药物中哪种治疗肌阵挛最有效
A.丙戊酸
B.苯巴比妥
C.苯妥英
D.乙琥胺
E.卡马西平
38.下述情况有一种是例外
A.高血浆浓度的苯妥英是按零级动力学消除
B.苯巴比妥会诱导肝药酶活性增加
C.卡马西平的作用机制包括对神经元上钠通道的阻作用
D.丙戊酸钠最重的不良反应是肝损害
E.长期应用乙琥胺常产生身体依赖
39.除哪个药物外均可用于治疗癫痫小发作
A.氯硝西泮
B.乙琥胺
C.苯妥英
D.丙戊酸
E.拉莫三嗪
40.硫酸镁抗惊厥的机制是
A.降低血钙的效应
B.升高血镁的效应
C.升高血镁和降低血钙的联合效应
D.竞争性抑制钙作用，减少运动神经末梢释放乙酰胆碱
E.进入骨骼肌细胞内拮抗3钙的兴奋－收缩偶联中介作用
41.下面关于卡马西平的特点哪一项是错的
A.作用机制与苯妥英相似
B.作用机制是阻Na＋通道
C.对精神运动性发作为首选药
D.对癫痫小发作疗效仅次于乙琥胺
E.对锂盐无效的躁狂症也有效
42.下述药物除哪种外均可控制癫痫持续状态
A.氯丙嗪
B.苯巴比妥
C.苯巴英
D.硫喷妥
E.地西泮
43.关于L－dopa的下述情况哪种是错的
A.口服后0.5～2小时血浆浓度达峰值
B.高蛋白饮食可减低其生物利用度
C.进入中枢神经系统的L－dopa不是用量的1％
D.作用快，初次用药数小时即明显见效
E.外周脱羧形成的多巴胺是造成不良反应的主要原因
44.关于卡比多巴哪项是正确的
A.透过血脑屏障
B.抑制单胺氧化酶A亚型
C.抑制单胺氧化酶B亚型
D.转变成假神经递质卡比多巴胺
E.抑制L－芳香氨基酸脱羧酶
45.关于L－dopa下述哪一项是错的
A.对抗精神病药物引起的帕金森症无效
B.对老年性血管硬化引起的帕金森症有效
C.长期应用可导致蛋氨酸缺乏
D.对震颤症状疗效好而对肌僵直和运动困难疗效差
E.奏效慢，但疗效持久
46.阻断DA受体但促进DA合成和代谢的是哪个药物
A.左旋多巴
B.氟哌啶醇
C.地西泮
D.米帕米
E.苯丙胺
47.下面哪一组药属于中枢抗胆碱性抗震颤麻痹药
A.左旋多巴、多巴胺
B.氯丙嗪、左旋多巴
C.苯海棠、左旋多巴
D.苯海棠、开马君
E.氯丙嗪、开马君
48.关于氯丙嗪的作用原理哪一项是错的
A.阻断D1受体
B.阻断D2受体
C.阻断a受体
D.阻断b受体
E.阻断M受体
49.下述有关抗精神病药不良反应哪一项是错的
A.体位性低血压是氯丙嗪常见的副作用
B.长期应用氯丙嗪可在角膜沉着
C.抗胆碱药可有效地翻转迟发运动障碍
D.抗精神病药的致命反应是安定药恶性综合症
E.氯氮平最常见的不良反应是粒细胞减少
50.关于抗精神病药的临床应用哪一项是错的
A.主要用于治疗精神分裂症
B.可用于躁狂－抑制症的躁狂相
C.氯丙嗪对放射治疗引起的呕吐有效
D.利用其对内分泌影响试用于侏儒症
E.氯丙嗪作用"冬眠合剂"成分用于严重创伤和感染
51.下述关于丙咪嗪（米帕明）的效应哪一项是错的
A.拟交感作用
B.阿托品样作用
C.增强外源性去甲肾上腺素作用
D.镇静作用
E.提高惊厥阈值
52.碳酸锂的下述不良反应中哪项是错的
A.恶心、呕吐
B.口干、多尿
C.肌无力肢体震颤
D.胰岛素分泌减少加重糖尿病症状
E.过量引起意识障碍，共济失调
53.下述氯丙嗪的作用中哪项是错的
A.使攻击性动物变得驯服
B.耗竭脑内儿茶酚胺和5－羟色胺
C.降低发烧体温和正常体温
D.增加麻醉药和催眠药的作用
E.抑制阿扑吗啡的呕吐效应
54.增强NA作用和拮抗胆碱作用的药物是哪个
A.氟奋乃静
B.阿密替林
C.苯妥英
D.喷他佐辛
E.卡比多巴
55.下述药物－适应症－不良反应中哪一组是不正确的
A.苯巴比妥－癫痫大发作－嗜睡
B.乙琥胺－精神运动性发作－胃肠反应
C.对乙酸氨基酚－发烧－肝损害
D.左旋多巴－震颤麻痹－精神障碍
E.米帕明－抑制症－口干、便秘
56.吗啡的下述药理作用哪项是错的
A.镇痛作用
B.食欲抑制作用
C.镇咳作用
D.呼吸抑制作用
E.止泻作用
57.吗啡下述作用哪项是错的
A.缩瞳作用
B.催吐作用
C.欣快作用
D.脊髓反射抑制作用
E.镇静作用
58.10mg/日吗啡，连用一个月下述哪种作用不会产生耐受性
A.镇痛
B.镇咳
C.缩瞳
D.欣快
E.呼吸抑制
59."冬眠合剂"是指下述哪一组药物
A.苯巴比妥＋异丙嗪＋吗啡
B.苯巴比妥＋氯丙嗪＋吗啡
C.氯丙嗪＋异丙嗪＋吗啡
D.氯丙嗪＋异丙嗪＋哌替啶
E.氯丙嗪＋阿托品＋哌替啶
60.下述提法哪一项是错的
A.喷他佐辛不属于麻醉性镇痛药
B.吗啡引起的呕吐可用氯丙嗪来对抗
C.吗啡在不影响其它感觉的剂量即可镇痛
D.麻醉性镇痛药的基本特点均与吗啡相似
E.纳洛酮可以拮抗各种药物引起的呼吸抑制作用
61.下述哪种提法是正确的
A.可待因的镇咳作用比吗啡弱
B.治疗严重的吗啡戒断症要用纳洛酮
C.吗啡溶液点眼会形成针尖样瞳孔
D.可待因常作为解痉药使用
E.喷他佐辛的身体依赖强度类似哌替啶
62.哪一种情况下可以使用吗啡
A.颅脑损伤，颅压升高
B.急性心源性哮喘
C.支气管哮喘呼吸困难
D.肺心病呼吸困难
E.分娩过程止痛
63.下述哪个药可以最有效缓解海洛因瘾者的戒断症状
A.吗啡
B.可待因
C.纳洛酮
D.喷他佐辛
E.对乙酰氨基酚
64.哪种是麻醉性镇痛药的特征
A.最大效能与成瘾性之比是－常数
B.长期应用其缩瞳和止泻作用首先耐受
C.兼有激动和拮抗受体的药是最弱的
D.很多效应是与脑内阿片肽类相同的
E.镇痛部位主要在感觉神经的末梢
65.阿司匹林下述反应有一项是错的
A.解热作用
B.减少症组织PG生成
C.中毒剂量呼吸兴奋
D.减少出血倾向
E.可出现耳鸣、眩晕
66.阿司匹林的抗栓机制是
A.抑制磷脂酶A2，使TXA2合成减少
B.抑制环氧酸，使TXA2合成减少
C.抑制TXA2合成酶，使TXA2合成减少
D.抑制酯氧酶，使TXA2合成减少
E.以上均不是
67.布洛芬下述作用有一项是错的
A.有效恢复类风湿性关节炎的损伤
B.治疗头痛有效
C.治疗痛经有效
D.有解热作用
E.减少血小板血栓素合成
68.除哪个药外其余均用于治疗痛风
A.阿司匹林
B.吲哚美辛
C.别嘌醇
D.秋水仙碱
E.丙磺舒
69.阿司匹林哪组作用与相应机制不符
A.解热作用是抑制中枢PG合成
B.抗炎作用是抑制炎症部分PG合成
C.镇痛作用主要是抑制中枢PG合成
D.水杨酸反应是过量中毒表现
E.预防血栓形成是抑制TXA2>PGI2
70.大多数弱酸性药和弱碱性药物一样，口服后大部在小肠吸收，这主要是因为
A.都呈最大解离
B.都呈最小解离
C.小肠血流较其它部位丰富
D.吸收面积最大
E.存在转运大多数药物的载体
71.花生四烯酸的哪一种衍生物可以抗血栓
A.PGE2
B.PGF2
C.PGI2
D.TXA2
E.LTB4
72.下述促进血小板聚集最强的是
A.PGE2
B.PGF2
C.PGI2
D.TXA2
E.LIB4
73.关于肿瘤慢性疼痛的治疗哪种是正确的
A.当保证不会成瘾时才用麻醉性镇痛药
B.当解热镇痛药和中强度镇痛药无效时才用强镇痛药
C.安慰剂效果不存在就应该用强镇痛药
D.只有在疾病后期持续使用大剂量强镇痛药是才会成瘾
E.海洛因治疗效果比吗啡还好
74.关于肿瘤慢性疼痛的治疗哪种是正确的
A.当保证不会成瘾时才用麻醉性镇痛药
B.当解热镇痛药和中强度镇痛药无效时才用强镇痛药
C.安慰剂效果不存在就应该用强镇痛药
D.只有在疾病后期持续使用大剂量强镇痛药是才会成瘾
E.海洛因治疗效果比吗啡还好
75.下面描述哪项是正确的
A.体温调节中枢位于丘脑
B.阿司匹林作用于体温调节中枢，促进散热起解热作用
C.解热药除使发烧体温降低外，使正常体温也降低
D.阿司匹林是属于吡唑酮类解热镇痛抗炎药
E.阿司匹林和非那西丁都可引起高铁血红蛋白血症
76.下面描述哪项是正确的
A.体温调节中枢位于丘脑
B.阿司匹林作用于体温调节中枢，促进散热起解热作用
C.解热药除使发烧体温降低外，使正常体温也降低
D.阿司匹林是属于吡唑酮类解热镇痛抗炎药
E.阿司匹林和非那西丁都可引起高铁血红蛋白血症
77.电生理研究表明，苯二氮卓类药物的作用机制是
A.增强GABA神经的传递
B.减小GABA神经的传递
C.降低GABA神经的效率
D.使海马、小脑、大脑皮质神经元放电增强
E.以上均正确
78.巴比妥类药物急性中毒时，应采取的措施是
A.静滴碳酸氢钠
B.注射生理盐水
C.静注大剂量VB
D.静滴5%葡萄糖
E.静注高分子左旋糖苷
79.苯巴比妥类药不宜用于
A.镇静、催眠
B.抗惊厥
C.抗癫痫
D.消除新生儿黄疽
E.静脉麻醉
问题80
苯巴比妥类药不宜用于
答案A.镇静、催眠
B.抗惊厥
C.抗癫痫
D.消除新生儿黄疽
E.静脉麻醉
问题83
三、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择备选答案中所有正确答案。
1、苯二氮卓类的药理作用有
答案A.抗焦虑
B.镇静、催眠
C.抗惊厥、抗癫痫
D.中枢性肌肉松弛作用
E.麻醉前给药
.
10分
问题84
2、苯二氮卓类药催眠作用优于巴比妥类，表现在
答案A.对快动眼睡眠时相（REM）影响小
B.停药后代偿性反跳较轻
C.安全范围大
D.不引起麻醉
E.无毒副作用
.
10分
问题85
下列关于NSAIDS解热作用叙述不正确的有
答案A.机制是抑制下丘脑环氧酶，使PGE合成减少
B.机制是抑制外周环氧酶，使PGE合成减少
C.可降低发热者和正常者体温
D.只降低发热者体温
E.抑制TXA2
.
10分
问题86
吗啡的临床应用包括
答案A.镇痛
B.镇咳
C.止泻
D.心源性哮喘
E.扩瞳
.
10分
问题87
氯丙嗪对哪些呕吐有效
答案A.癌症
B.放射病
C.晕动病
D.顽固性呃逆
E.胃肠炎
.
10分
问题88
度冷丁的用途有
答案A.止各种锐痛
B.催吐
C.人工冬眠
D.心源性哮喘
E.缩瞳
.
10分
问题89
可用于戒毒治疗的药物有
答案A.喷他佐辛
B.美沙酮
C.纳洛酮
D.
海洛因
E.强痛定
.
10分
问题90
抗帕金森病常用的药物为
答案A.拟多巴胺类药物
B.拟胆碱类药物
C.中枢性抗多巴胺类药物
D.中枢性抗胆碱类药物
E.多巴胺受体阻断剂
.
10分
问题91
吗啡的中枢系统作用包括
答案A.镇痛
B.镇静
C.呼吸兴奋
D.催吐
E.扩瞳
.
10分
问题92
吗啡的不良反应有
答案A.耐受性
B.依赖性
C.急性中毒昏迷、缩瞳
D.治疗量引起恶心、呕吐
E.治疗量引起便秘、低血压
.
10分
问题93
吗啡对心血管的作用有
答案A.引起体位性低血压
B.引起颅内压升高
C.引起颅内压降低
D.引起脑血管扩张
E.引起脑血管收缩
.
10分
问题94
可用于治疗单纯部分性发作的药物有：
答案A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.卡马西平
D.乙琥胺
E.地西泮
.
10分
问题95
3、巴比妥类药物的药理作用包括
答案A.镇静、催眠
B.抗惊厥、抗癫痫
C.中枢性肌肉松弛
D.静脉麻醉
E.麻醉前给药
.
10分
问题96
氯丙嗪的中枢药理作用包括
答案A.抗精神病
B.镇吐
C.降低血压
D.降低体温
E.加强中枢抑制药的作用
.
10分
问题97
氯丙嗪的锥体外系反应有
答案A.急性肌张力障碍
B.体位性低血压
C.静坐不能
D.帕金森综合症
E.迟发性运动障碍
.
10分
问题98
巴比妥类药物急性中毒时采用的药物有
答案A.应用呼吸中枢兴奋药
B.静注NaCO3
C.用乳酸钠碱化血液、尿液
D.静注生理盐水
E.静注10%葡萄糖
.
10分
问题99
5、地西泮可用于
答案A.麻醉前给药
B.诱导麻醉
C.焦虑症或焦虑性失眠
D.高热惊厥
E.癫痫持续状态
.
10分
问题100
6、对镇静催眠药论述正确的是：
答案A.能引起近似生理性睡眠的药称催眠药
B.大剂量有抗精神病作用
C.能引起中枢神经系统轻度抑制，病人由兴奋、激动转为安静的药，又称催眠药
D.镇静药与催眠药物明显界限
E.同重要小剂量表现镇静，剂量加大可出现催眠作用
.
10分
问题101
7、苯二氮卓类镇静催眠的机制是
答案A.在多水平上增强GABA神经的传递
B.通过细胞膜超极化增强GABA神经的效率
C.增强Cl-通道开放频
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