执业护士资格考试冲刺模拟卷一专业实务.docx

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执业护士资格考试冲刺模拟卷一专业实务

一、A1型题：

（最佳单项选择题）每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

　　1．1岁肺炎小儿治疗3周后，口腔黏膜上出现点状灰白色乳凝块样物质，无全身不适，无局部疼痛。

应考虑为

　　A．维生素C缺乏

　　B．鹅口疮

　　C．疱疹性口炎

　　D．疱疹性咽峡炎

　　E．溃疡性口腔炎

　　正确答案:

B解题思路：

鹅口疮为白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。

多见于新生儿和婴幼儿，营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素的患儿易发生本病。

　　2．慢性肾衰竭患者突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死的原因可能是

　　A．代谢性酸中毒

　　B．低钙血症

　　C．尿毒症脑病

　　D．高血钾症

　　E．心功能不全

　　正确答案:

D解题思路：

高血钾症可引起心脏骤停而死亡。

　　3．骨盆的组成是

　　A．骶骨、尾骨及2块髋骨

　　B．骶骨、尾骨及坐骨

　　C．髂骨、骶骨及坐骨

　　D．髂骨、坐骨及耻骨

　　E．髂骨、骶骨及尾骨

　　正确答案:

A解题思路：

骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。

每块髋骨又由髂骨、坐骨及耻骨融合而成；骶骨由5～6块骶椎融合而成，其前面呈凹形，上缘向前方突出，形成骶岬；尾骨由4～5块尾椎融合。

　　4．硫喷妥钠可以用于

　　A．分离麻醉

　　B．吸入麻醉

　　C．椎管内麻醉

　　D．静脉快速诱导

　　E．局部麻醉

　　正确答案:

D解题思路：

静脉注射硫喷妥钠后，首先到达脑组织，1min内患者神志消失，很快进入麻醉状态，故常用于静脉快速诱导。

　　5．肺炎球菌性肺炎典型的痰液是

　　A．白色黏痰

　　B．大量脓臭痰

　　C．白色泡沫痰

　　D．铁锈色痰

　　E．黄绿色痰

　　正确答案:

D解题思路：

铁锈色痰是肺炎球菌肺炎的典型表现。

　　二、A2型题：

（病历摘要最佳选择题）每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

　　6．患者，女性，36岁，因乳腺癌住院，准备手术治疗，患者焦虑万分，常暗自流泪，沉思，最重要的护理是

　　A．报告主管医生前来诊治

　　B．给予镇静药以缓解症状

　　C．通知患者家属来医院探视

　　D．允许患者家属陪住，以避免焦虑

　　E．鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰

　　正确答案:

E解题思路：

鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰，多与患者交流，给患者以鼓励，帮助患者树立战胜疾病的信心，采取乐观的生活态度。

　　7．男，20岁，发热1天，伴有腰背酸痛入院，检查体温℃，心率100次／分，巩膜呈浅柠檬色，皮肤苍白，血红蛋白90g／L，血清总胆红素70μmol／L，尿色如茶水，最可能的诊断是

　　A．急性溶血性黄疸

　　B．肝细胞性黄疸

　　C．肝内胆管阻塞性黄疸

　　D．肝外胆管阻塞性黄疸

　　E．先天性非溶血性黄疸

　　正确答案:

A解题思路：

黄疸且尿液呈茶色，最可能的是急性溶血。

　　8．患者，男性，58岁，因突然心悸约半小时来院急诊，同时查心率129次／min，脉率109次／min，心脏听诊心音强弱及快慢不定。

考虑是

　　A．窦性心动过速

　　B．阵发性室性心动过速

　　C．阵发性室上性心动过速

　　D．阵发性快速房颤

　　E．阵发性快速房扑

　　正确答案:

D解题思路：

阵发性快速房颤的典型特点为：

快速心室率、心率快于脉率、听诊心律绝对不整，心音强弱不定。

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　　9．患者，女性，40岁。

外伤，失血性休克，拟给予输血治疗。

护士的操作不利于防范医疗事故的是

　　A．对供血者的血液按规定进行抗原、抗体检测

　　B．输血前查血型并进行交叉配血试验

　C．输血前与患者家属签订输血协议

　　D．输血前严格执行查对制度

　　E．输血后及时整理用物，血袋与输血器按医疗垃圾处理

　　正确答案:

E解题思路：

输血完毕，血袋需保留24～48小时，以备查验。

　　10．产妇，29岁，分娩后出血不止，急需输入血液。

护士在输血前需输入的前导溶液是

　　A．5%葡萄氯化钠注射液

　　B．%氯化钠注射液

　　C．复方氯化钠注射液

　　D．4%碳酸氢钠注射液

　　E．10%葡萄糖注射液

　　正确答案:

B解题思路：

输血前、后和输西袋血之间均应输入少量生理盐水。

　　三、A3型题：

（病历组最佳选择题）以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

　　（11-12题共用题干）

　　患者，女性，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和紫绀。

给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。

　　11．行闭式胸膜腔引流时，导管安放位置应是患侧的

　　A．第2肋间锁骨中线处

　　B．第7、8肋间腋中线处

　　C．第6、7肋间腋前线处

　　D．第5、6肋间腋中线处

　　E．第9、10肋间腋后线处

　　12．该患者闭式胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出的措施不包括

　　A．取半卧位

　　B．水封瓶低于引流口60cm

　　C．保持长玻璃管在水面下3cm

　　D．尽量少咳嗽和深呼吸

　　E．定时挤捏引流管

　　正确答案:

11．A；12．D解题思路：

闭式胸膜腔引流，气体插管部位是第2肋间锁骨中线处；应鼓励患者深呼吸和咳嗽，以促进肺的复张。

　　（13-15题共用题干）

　　男性，73岁。

因食管癌入院手术治疗，身高，体重50kg，HR85次／min，R18次／mm，既往吸烟50年，有家族史，平时喜食腌制食品。

　　13．食管癌典型的临床表现是

　　A．胸骨后烧灼感

　　B．胸骨后异物感

　　C．食欲下降、呕吐

　　D．消瘦、贫血

　　E．进行性吞咽困难

　　14．食管癌的好发部位是

　　A．食管颈段

　　B．食管上段

　　C．食管中段

　　D．食管下段

　　E．食管腹段

　　15．此患者术前最重要的护理诊断是

　　A．知识缺乏

　　B．低效性呼吸型态

　　C．有外伤的危险

　　D．有皮肤完整性受损的危险

　　E．营养失调，低于机体需要量

　　正确答案:

13．E；14．C；15．E解题思路：

进行性吞咽困难是食管癌的典型症状。

先是较硬的食物咽下缓慢，继则半流食，最后水和唾液也难以咽下。

食管癌好发部位为胸中段多见，其次是下段，上段较少。

患者因进食困难，再加上肿瘤本身的消耗，因此患者常有不同程度的营养不良。

　　四、A3/A4型题

　　（16-18题共用题干）

　　患者，女，65岁。

大叶性肺炎入院治疗，给予静脉输液进行抗感染、支持疗法。

今上午输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查HR132次/分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。

　　16．患者可能发生了

　　A．急性肺水肿

　　B．药物过敏

　　C．空气栓塞

　　D．高钾血症

　　E．细菌污染反应

　　17．应立即给患者安置

　　A．左侧卧位，头低足高位

　　B．左侧卧位，头高足低位

　　C．端坐位，两腿下垂

　　D．右侧卧位，头低足高位

　　E．右侧卧位，头高足低位

　　18．以下护理措施中哪项不妥

　　A．保留静脉通路，通知医生抢救

　　B．给予低流量氧气吸入

　　C．中心静脉导管抽出空气

　　D．密切观察病情

　　E．安慰患者，减轻恐惧

　　正确答案:

16．C；17．A；18．B