《内科学》复习题.docx

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《内科学》复习题

《内科学》复习题

（一）

1．对确诊慢阻肺最有意义的辅助检查是

A.血常规检查B.胸部X线检查C.肺功能检查

D.动脉血气分析E.CT检查

2.下列肺动脉高压形成的因素中，能够通过干预得到改善的是

A.血容量增多B.缺氧C.血液粘稠度增高D.肺血管重塑E.肺小动脉管壁增厚

3.慢性肺心病患者的症状加重主要由于

A.过度劳累B.呼吸道感染

C.摄入钠盐过多D.心律失常

E.停用洋地黄

4.诊断慢性支气管炎的标准是在排除心肺其他疾病后：

A.咳嗽、咳痰1年以上

B.咳嗽、咳痰伴喘息2年以上

C.咳嗽、咳痰伴喘息反复发作每年3个月，连续2年或2年以上

D.咳嗽、咳痰伴喘息反复发作每年2个月，连续2年以上

E.咳嗽、咳痰伴喘息反复发作连续2年或2年以上

5.关于肺炎支原体肺炎的临床表现，下列哪项是错误的

A.多见于青少年及儿童 B.潜伏期长，起病缓慢

C.阵发性干咳为本病的突出症状 

D.肺部常有明显的体征

E.胸片有特征性表现

6.社区获得性肺炎最常见的致病菌是

A．葡萄球菌B．肺炎克雷伯杆菌C．链球菌D．肺炎球菌

E．革兰阴性菌

7.我国引起肺心病最常见的病因是

A.肺间质纤维化B.重症肺结核

C.慢性阻塞性肺疾病

D.支气管扩张E．原发性肺动脉高压

8.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是

A.病毒B.革兰阳性球菌C.厌氧菌D.革兰阴杆菌E.真菌

9.诊断慢支急性发作伴细菌感染的主要依据是

A.咳白色泡沫黏痰B.咳嗽增多C.痰量较多呈脓性D.肺底部有细湿啰音E.吸气延长伴哮鸣音

10.不符合慢性肺心病心电图表现的是

A.电轴右偏B.Sv1+Rv5≥1.05mvC.右束支传导阻滞

D.V1和V2导联出现QS波E.肺型P波

11.目前用于判断慢性阻塞性肺疾病炎程度的肺功能指标是

A.FEV1占预计值百分比

B.FVC占预计值百分比C.RV/TLC（残总比）

D.RV占预计值百分比E.FEV1/FVC（一秒率）

12.慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症主要的效应细胞是

A.嗜酸性粒细胞B.树突状细胞

C.巨噬细胞D.中性粒细胞

E.淋巴细胞

13.慢性肺源性心脏病心肺功能失代偿期的治疗关键是

A.吸氧B.利尿C.祛痰镇咳D.强心剂E.抗感染

14.引起细菌性咽炎和扁桃体炎最主要的致病菌是

A.葡萄球菌B.肺炎球菌

C.溶血性链球菌D.粪链球菌

E.奈瑟球菌

15．国内咯血最常见的疾病是：

A．慢性支气管炎B．肺脓肿C．肺炎D．肺癌E．肺结核病

16．诊断呼吸衰竭最主要的化验指标是：

A．标准重碳酸盐增B．二氧化碳结合力降低C．血液PH降低

D．动脉氧分压小于60mmHg，动脉二氧化碳分压大于50mmHg

E．血钾增高，血氯增高

17．典型支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是：

A．带有哮鸣音的吸性呼吸困难

B．带有哮鸣音的呼气性呼吸困难

C．带有哮鸣音的混合性呼吸困难

D．带有哮鸣音的混合性呼吸困难，粉红色泡沫痰

E．带有哮鸣音的混合性呼吸困难、咯血

18．某高血压冠心患者，在支气管哮喘发作时，你选用下列的哪种药物？

A．麻黄素B．舒喘灵C．肾上腺素

D．异丙基肾上腺素E．去甲肾上腺素

19．诊断肺结核的最可靠依据是：

A．发热，咳嗽，血痰B．红细胞沉降率增快C．胸片有浸润阴影

D．结核菌素试验阳性E．痰中找到结核菌

20．抢救肺结核大咯血窒息时最关键的措施是：

A．立即人工呼吸B．立即用中枢呼吸兴奋剂C．立即鼻导管给氧

D．立即采用解除呼吸道梗阻的措施E．立即输血或输液

21．对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者，最适宜的吸氧浓度为：

A．10％～45％B．35％～40％C．51％～60％

D．25％～35％E．10％～50％

22．呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是：

A．胸部疼痛B．呼吸困难C．咯血D．紫绀E．精神错乱

A2型题

23.男性，70岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年。

动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO2，40mmHg，能够延长寿命，防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是

A．抗生素控制感染B．支气管舒张剂治疗C．吸入糖皮质激素

D．呼吸肌锻炼E．长期家庭氧疗

24.男性，25岁，高热伴咳嗽咳痰3天。

体检：

右上肺语颤增强，闻及湿啰音和支气管呼吸音，血白细胞为12.0×109／L，中性80％，下列哪项诊断可能性最大

A.急性支气管炎B.细菌性肺炎C.肺结核D.支原体肺炎E.病毒性肺炎

25.男性，22岁，3天前受凉后出现咽痛、打喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、食欲减退，对该患者治疗措施正确的是

A.加强锻炼身体B.常规应用抗生素C.限制水分的摄入D.对症支持治疗E.积极参加公共活动，放松心情

26.男性，30岁，昨日突起畏寒发热、右胸痛，轻咳少量铁锈色痰，呼吸费力，今日神志恍惚；BP70/50mmHg、P120次/分，R30次/分，右下肺呼吸音低，WBC18.0×109／L，N93％。

应诊断为：

A.结核性胸膜炎B.自发性气胸

C.肺炎球菌肺炎并休克

D.急性肺脓肿E.以上都不是

27.男性，72岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。

胸闷、气短加重1周，血气检查：

pH7.29，PaCo278mmHg，PaO258mmHg，HCO3-32mmol/L，BE5mmol/L。

据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是

A．失代偿性呼吸性碱中毒B．代谢性酸中毒C．失代偿性呼吸性酸中毒

D．代偿性呼吸性酸中毒

E．代偿性呼吸性碱中毒

28.男性，60岁，有肺气肿病史，高热咳嗽1周伴气急发绀，痰为脓性带血，呈胶冻状，最可能的诊断是

A．支原体肺炎B．浸润型肺炎C．肺炎球菌肺炎

D．肺炎杆菌肺炎E．军团菌肺炎

29.女性，45岁，诊断右下肺炎，痰培养为肺炎球菌，下列哪项治疗是错误的

A．青霉素为首选药

B．青霉素过敏可选用头孢菌素

C．胸片阴影消散后停用抗生素

D．抗生素疗程一般为7天

E．休息、适当支持疗法

30.男性，68岁，患COPD病史30年，平素体弱，3天前受凉后出现再次咳嗽、咳痰，痰液白稠、量多，伴有气急。

此时应避免使用

A.溴己新B.氨茶碱C.可待因D.盐酸氨溴索E.吸氧

31．男，25岁，高热半月，体温39～40℃之间，、伴头疼及轻微咳嗽，痰少。

体检：

心率120次/分，肺部未发现异常，肝肋下1.5cm，质软。

血白细胞8.4×109/L，中性60％，淋巴38％，血沉78mm/h，痰结核菌检查阴性，血细菌培养阴性，肥达反应阴性，X线胸片见两肺广泛分布有大小相等的粟粒状阴影，考虑诊为：

A．伤寒B．败血症C．肺癌广泛肺内扩散

D．急性血行播散性肺结核E．干酪性肺炎

32．女性，32岁，哮喘急性发作入院。

入院体检发现过度通气体征，与肺气肿十分相似，此时最好的鉴别方法是:

A．拍摄X线胸片

B．测定RV、TLC，测定RV/TLC％

C．给支气管舒张药物，待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片，测定RV、TLC

D．高分辨CTE．支气管镜检查

33．男性，35岁，中度哮喘患者，就诊时下列指标中对于判断哮喘严重程度更为准确的是:

A．心率加快（105次/分）

B．房性期前收缩（2次/分）

C．血压升高（148/91mmHg）

D．奇脉（10～25mmHg）E．房室传导阻滞

A3/A4型题

34-35患者男性，65岁。

因反复咳嗽、咳痰25年，加重伴发热、咳黄稠痰3天入院，体：

双肺闻及散在湿啰音，剑突下有博动，双下肢水肿，心电图示：

RV1+SV5=1.12mv，P波=0.25mv。

34.该患者最可能的诊断是

A.肺结核B.支气管扩张C.慢阻肺

D.慢性肺源性心脏病E.慢性支气管炎

35.以上资料提示右心室肥大的依据是

A.咳嗽、咳痰病史B.剑突下搏动C.双肺散在湿啰音

D.双下肢水肿E.P波=0.25mv

36-37男性，28岁，因酗酒后次日发热，咳嗽，少量脓性痰，伴胸痛，体检：

T37.4℃，咽部充血，右肺呼吸音稍减弱，心率120次/分，律齐，血白细胞15.0×109/L、N85％、胸片见右中肺片状阴影。

36.上述病例最可能的诊断是

A.胸腔织液 B.肺炎球菌肺炎

C.阻塞性肺炎D.急性肺脓肿

E.干酪性肺炎

37.治疗方面首先哪项处理：

A.小剂量糖皮质激素B.青霉素注射 

C.抗结核治疗

D.应用头孢他啶 E.使用强心剂

38.经治疗后体温有下降，但心悸、胸闷，心率138次/分，欠整齐，心电图提示频发性室性早搏，应考虑并发何种疾患：

A.脓胸B.中毒性休克C.心包炎D.胸腔织液E.中毒性心肌炎

39-40女性患者，20岁，受冷后咽痛，咳嗽，少痰伴发热，1周求诊，近日来乏力，四肢酸痛、纳差，体检：

T37.4℃咽部充血，扁桃体Ⅰ度肿大，心肺听诊无明显异常，X线示左下肺不规则浸润影，呈间质性改变。

39.冷凝集试验效价为1︰64。

诊断应考虑:

A.肺结核 B.病毒性肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.肺炎球菌肺炎E.军团菌肺炎

40.治疗方面首选哪种药物：

A.利福平B.利巴韦林C.青霉素

D.红霉素E.氧哌嗪青霉素

41-42男性69岁。

反复咳嗽、咳痰、喘息20年，加重2周，嗜睡1周。

无发热、咯血。

既往吸烟30年，每日约1包。

体检：

T36.8℃，BP160/95mmHg，昏睡状，口唇发绀，颈静脉充盈，肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及哮鸣音和系湿啰音，心率130次/分，P2＞A2，双下肢水肿，病理征（-）。

41.该患者肺动脉高压形成的最主要机制是

A.缺氧、CO2潴流致血管收缩

B.原位血栓形成

C.肺毛细血管静水压升高

D.肺小动脉结构重塑

E.血红蛋白浓度升高

42.目前患者不宜使用的药物是

A.头孢哌酮B.氨茶碱C.毛花甙丙D.氢氯噻嗪E.沙丁胺醇气雾

43-44慢支患者，近来咳嗽咳痰加重，今日晨起剧烈咳嗽后觉得突感右前胸短暂疼痛喘憋加剧，无法平卧，体检见其口唇发绀明显，表情痛苦不能平卧，右肺呼吸音明显减弱，

43.该患者应考虑的并发症为:

A.干性胸膜炎B.心绞痛C.自发性气胸

D.急性肺栓塞E.细菌性肺炎

44.询问病史的重点应是

A．胸痛的部位、性质及伴随症状

B．冠心病、心绞痛病史C．吸烟史

D．近期心电图检查情况

E．近期胸部X线检查情况

45-48女性，20岁。

反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。

此次已发作1天，症状仍持续加重，体检：

双肺满布哮鸣音，心率88次/分，律齐，无杂音。

45．该患者的诊断应首先考虑为:

A．慢性支气管炎B．阻塞性肺气肿C．支气管哮喘

D．慢性支气管炎并肺气肿

E．左心衰竭所致的呼吸困难

46．对该患者的治疗应选用的药物为:

A．抗生素类药物B．受体激动剂C．β2受体激动剂

D．受体阻滞剂E．β2受体阻滞剂

47．给予足量特布他林和氨茶碱治疗一天，病情无好转，呼吸困难加重，唇发绀，此时应采取:

A．原有药物加大剂量再用一天

B．大剂量二丙酸倍氯米松吸入

C．静脉滴注头孢菌素

D．静脉滴注5％碳酸氢钠

E．静脉滴注琥珀酸氢化可的松

48．应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效，患者呼吸浅快，神志模糊，血气分析为：

PaO250mmHg，PaCO270mmHg．此时应采取的措施为:

A．高浓度吸氧B．甲泼尼龙静脉滴注C．纠正水电解质酸碱平衡紊乱

D．联合应用广谱抗生素

E．气管插管人工通气

A1型题

49．供应心脏本身血液的血管是

A．肱动脉　　B．桡动脉　　C．冠状动脉　　D．肺动脉　　E．主动脉

50．循环系统的主要功能是

A．分泌激素　　B．维持身体内环境稳定　　C．保证身体各组织器官的血液供应　　

D．维持血压　　E．维持呼吸

51．心脏的正常起搏点是

A．窦房结　　B．房室结　　C．房室交界　　D．希氏束　　E．普肯耶纤维

52．目前在我国最常见的心脏病是

A．冠心病　　B．高心病　　C．肺心病　　D．先心病　　E．风心病

53．心血管病的侵入性检查不包括

A．心血管造影　　B．心腔内心电图　　

C．心脏和血管腔内超声显像　　D

．食管导联心电图　　E．心血管内镜检查

54．心血管病的防治不包括

A．治疗甲状腺病　　B．有效防治慢性支气管炎　　C．积极治疗风湿热　　

D．尽量降低高血压　　E．控制体重

55．心血管病的常见症状不包括

A．发绀、呼吸困难　　B．咳嗽、咯血　　

C．少尿、水肿　D．恶心、呕吐、上腹胀痛　　E．皮肤瘀点、蝶形红斑

56．慢性心功能不全最常见的诱因是

A．呼吸道感染　　B．过度体力劳动　

C．补液过多　　D．贫血　E.心律失常

57．左心衰竭最早出现的症状是

A．夜间阵发性呼吸困难　　

B．劳力性呼吸困难　　C．食欲不振　　

D．端坐呼吸　　E．乏力、疲倦

58．增加左心室后负荷的是

A．二尖瓣狭窄　　B．二尖瓣关闭不全　　C．三尖瓣关闭不全　　

D．肺动脉高压　　E．高血压

59．下列哪项引起右室压力负荷过重

A．二尖瓣狭窄　　B．二尖瓣关闭不全　　C．三尖瓣关闭不全　　

D．肺动脉高压　　E．高血压

60．右心衰竭时具有特征性的临床表现是

A．食欲减退　　B．肝颈静脉反流征阳性　　

C．肝大　　D．下肢凹陷性水肿　　E．腹水

61．左心衰后右心衰而形成的全心衰，下列哪种症状减轻

A．呼吸困难　　B．下肢水肿　　C．腹胀　　D．乏力　　E．少尿

62．洋地黄类药物中毒最常出现

A．心脏杂音　　B．心律失常　　

C．血压升高　D．呼吸减慢　　E．体温升高

63．急性肺水肿咳痰的性状是

A．粉红色泡沫样　　B．棕红色　　

C．巧克力样　　D．铁锈色　　E．胶冻状

64．不需停用洋地黄药物的情况为

A．恶心、呕吐　　B．视力模糊　　C．黄视　　

D．室性早搏二联律　　E．心率80次/分

65．洋地黄类药物用于治疗心衰的主要机理是

A．正性肌力作用　　B．负性频率作用　　C．负性传导作用　　D．利尿作用　　

E．扩血管作用

66．下列药物中保钾利尿剂为

A．氢氯噻嗪　　B．环戊甲噻嗪C．螺内酯　　D．呋塞米　　E．丁尿胺

67．关于急性肺水肿的处理，下列哪项不妥

A．两腿下垂坐位　B．吗啡C．毛花苷丙　　

D．利尿剂　　E．吸氧1～2L/min

68．下列哪项对心衰的诊断、临床事件风险评估意义较大

A．肌钙蛋白　　B．肝功能　　C．肾功能　　D．利钠肽　　E．血脂

69．下列不属于右心衰竭临床表现的是

A．在身体疏松部位出现水肿，如眼睑　　B．食欲不振、少尿　　

C．口唇、甲床出现紫绀　　D．颈静脉怒张　　E．肝脏肿大伴压痛

70．左心衰大咯血的原因是

A．肺动脉破裂　　B．肺静脉破裂　　

C．支气管黏膜下血管破裂　　

D．肺小动脉破裂　　E．肺小静脉破裂

71．左心衰器官、组织灌注不足的症状不包括

A．呼吸困难　B．头晕　C．乏力　　

D．疲倦　　E．心悸

72.下列哪项不是阵发性室上性心动过速的临床特点

A.心率通常超过150次/分

B.心律十分匀齐

C.突然发生、突然终止

D.多不伴器质性心脏病

E.第一心音强度不等

73.三度房室传导阻滞最有效的治疗方法是

A.口服β受体拮抗剂B.心脏起搏治疗C.口服阿托品D.冠状动脉内支架置入E.静脉注射利多卡因

74.符合室性期前收缩心电图特征的是

A.T波低平B.QRS波前可见异位P波C.提前出现的QRS波群，形态宽大畸形D.QRS波群时限≤0.12s

E.多数代偿间歇不完全

75.持续性室性心动过速如有血流动力学障碍，治疗宜首选

A.利多卡因B.补充血容量

C.食管调搏复律D.直流电复律

E.β受体拮抗剂

76.室性心动过速心电图诊断的重要依据是

A.心室夺获和室性融合波

B.心室率100～200次/分

C.心室率稍微不规则

D.房室分离，房率﹥室率

E.QRS波群形态宽大畸形

77.房颤口服华法林抗凝使凝血酶原时间国际标准化比值（INR）维持在多少能安全有效的预防脑卒中发生

A.1～1.5B.1.5～2.0C.2.0～3.0D.3.0～4.0E.﹥3.0

78.房颤时f波的频率为

A.300～600次/分B.250～350次/分C.350～600次/分D.100～160次/分E.250～600次/分

79.无症状的窦性心动过缓，常采用的措施是

A.不需特殊治疗B.口服麻黄碱

C.静滴去甲肾上腺素D.皮下注射麻黄碱E.含服异丙肾上腺素

80.陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩，首选药物是

A.利多卡因B.普罗帕酮C.奎尼丁

D.钙拮抗剂E.β受体拮抗剂

81.阵发性室上性心动过速的主要发生机制是

A.心肌缺血B.折返机制C.高血压病

D.洋地黄中毒E.感染性心内膜炎

82.下列哪项是鉴别室性心动过速与阵发性室上心动过速有力的证据

A.心室率的快慢B.是否存在房室分离C.QRS波宽大畸形的程度

D.静脉应用普罗帕酮是否可以终止

E.对迷走神经刺激的反应

83.合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速，最佳治疗是

A.静脉注射维拉帕米B.Valsalva动作C.射频消融D.置入起搏器

E.直流电复律

84．风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜为

A．主动脉瓣　　B．肺动脉瓣　　C．二尖瓣　　D．三尖瓣　　E．主动脉瓣及肺动脉瓣

85．风湿性心瓣膜病与下列哪种细菌反复感染有关

A．A组β溶血性链球菌

B．A组丙型溶血性链球菌

C．B族乙型溶血型链球菌

D．B族丙型溶血型链球菌E．葡萄球菌

86．风心病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床症状是

A．劳力性呼吸困难　　

B．阵发性夜间呼吸困难　　

C．咳粉红色泡沫痰　　

D．食欲不振　　E．胸水、腹水

87．风心病二尖瓣狭窄最多见的心律失常是

A．室性早搏　　B．房性早搏　　

C．阵发性室上速　D．窦性心动过速

E．心房颤动

88．二尖瓣狭窄X线检查中，心影呈

A．正常　　B．烧瓶型心脏　　C．梨形心脏　　D．球形心脏　　E．靴型心脏

89．重度主动脉瓣狭窄主要出现的临床症状是

A．咳嗽　　B．乏力、心悸　　C．咯血　　D．劳累后心悸E．呼吸困难、心绞痛和晕厥

90．预防风湿性心瓣膜病的根本措施

A．长期服用抗风湿药物　　

B．防止复发，卧床休息　　

C．增加营养，避免过劳　　

D．积极防治链球菌感染　　

E．居室要防寒避湿

91．诊断感染性心内膜炎的最重要方法是

A．血培养　　B．血沉　　C．血象　　

D．超声心动图　　E．血清免疫学检查

92．下列哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现

A．蝶形红斑　B．指甲下出血　C．Osler结　　D．Roth点　　E．Janeways结

93.原发性高血压最重要的致病原因是

A.摄盐量过多B.吸烟

C.交感神经兴奋性增强

D.肾上腺嗜铬细胞瘤E.遗传素质

94.下列关于高血压降压治疗的原则，哪一项是错误的

A.发生高血压急症应迅速降压

B.血压控制满意后，可立即停药

C.单个药物宜从小剂量开始

D.联合用药

E.尽可能用长效制剂，减少血压波动

95.高血压急症降低血压宜首先选用

A.硝苯地平口服B.卡托普利口服C.硝普钠静滴D.哌唑嗪口服

E.呋塞米稀释后静注

96.关于原发性高血压的治疗，下列描述错误的是

A.年轻人高血压，将血压控制在17.3/10.7KPa（130/80mmHg）以内

B.老年人纯收缩期高血压，将血压控制在20.0KPa（160mmHg）左右

C．老年人高血压，可将血压降至18.6/12.0KPa（140/90mmHg）以下

D.根据高血压患者的血压情况，调整降压药物的剂量

E.对于控制不理想者，可采用2种类别降压药物联合应用

97.对于高血压合并糖尿病患者，血压应控制在下列哪个指标以下

A.130/80mmHgB.130/85mmHg

C.135/85mmHgD.140/90mmHg

E.150/90mmHg

98.上肢血压增高，且高于下肢血压，最可能的原因是

A.原发性醛固酮增多症B.肾动脉狭窄C.嗜铬细胞瘤D.肾实质病变

E.主动脉缩窄

99.下列药物属于β受体拮抗剂的降压药是

A.维拉帕米B.硝苯地平

C.卡托普利D.阿替洛尔E.哌唑嗪

100.长期血压增高容易引起损害的器官是

A．心、脑、肾B.心、脑、肺

C、心、肝、肾D.脑、肾、肝E、肝、肾、肺

101．β受体拮抗剂的主要副作用是

A.咳嗽 B.引起血钾增高 

C.导致高尿酸血症D.诱发哮喘 

E.引起血钠降低

102.急性心肌梗死早期（24小时内）死亡主要由于

A.心力衰竭B.心源性休克

C.心律失常D.心脏破裂E.脑栓塞

103.急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要

A.2～3周B.4～5周C.6～8周D.9～10周E.11～12周

104.冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，是由于

A．心力衰竭B．二尖瓣相对性关闭不全C．二尖瓣脱垂D．室间隔穿孔

E．心肌硬化

105.心绞痛发作的典型部位是

A．心尖区B．心前区向左上臂放射C．胸骨下段后D．胸骨上、中段后E．剑突下

106.诊断典型心绞痛，下列哪项最有特征

A．胸痛多在夜间发作

B．胸痛发作多在15分钟以上

C．持续左前胸憋闷感

D．疼痛时心电图示ST段抬高E．含硝酸甘油5分钟内疼痛消失

107.目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是

A．心电图B．放射性核素

C．二维超声心动图D．冠状动脉造影

E．胸片

108.心肌梗死最先出现和最突出的症状是

A．发热B．疼痛C．恶心呕吐D．呼吸困难E．昏厥

109.急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是

A.谷草转氨酶（GOT）B.肌酸激酶（CK）C．乳酸脱氢酶（LDH）

D．肌酸激酶同工酶（CK-MB）

E．乳酸脱氢酶同工酶（LDH1 ）

110.哪一项不是心肌梗死的并发症

A．