19.应用复苏药物的最佳顺序是( C)
A、气管内给药、心内注射、静脉给药 B、心内注射、静脉给药、气管内给药
C、静脉给药、气管内给药、心内注射 D、静脉给药、心内注射、气管内给药
E、心内注射、气管内给药、静脉给药
20.复苏后应多长时间测一次生命体征直至平稳( D )
A、l0min B、30min C、20min D,15min E、25min
21.临床诊断骨折最可靠的依据是( D)
A、外伤史 B、功能障碍C、疼痛和压痛 D、X线检查见骨折线存在
E、软组织肿胀
22.头皮损伤,以下哪项常并发休克( E)
A、头皮裂伤 B、头皮下血肿C、帽状腱膜下血肿 D、骨膜下血肿
E、头皮撕脱伤
23.下列哪项不是张力性气胸的临床表现( E)
A、严重呼吸困难 B、发绀、休克C、伤侧胸廓饱满,肋间隙变宽 D、伤侧肺萎缩,呼吸音消失E、气管向伤侧显著移位
24.出现以下哪项症状,可确诊肋骨骨折( B)
A、局部疼痛 B、呼吸时有骨擦感C、局部有瘀斑和血肿 D、呼吸困难
E、呼吸、咳嗽时疼痛加重
25.患者左季肋部挫伤,第9、10肋骨骨折,脾破裂,血压90/60mmHg,脉搏110/min,呼吸困难,胸透左肺萎陷,Hb85g/L,首先要处置的是(E )
A、吸氧、输血B、抗休克,好转后立即手术C、立即开腹手术 D、肋骨封闭,橡皮膏固定后手术E、左胸腔穿刺排气
26.四肢骨折的现场急救错误的是( A)
A、立即进行伤肢的复位固定B包扎前先进行止血处理C对开放式损伤不可试行整复 D固定应包括骨折处上下两个关节E、闭合性骨折畸形需牵引复位
27.一名头部被木棍击伤的患者,伤后昏迷十余分钟,清醒后头痛、呕吐,3h后又陷入昏迷,右侧瞳孔散大,光反应消失,左侧偏瘫,头颅X线片右侧颞骨有线性骨折,最可能的诊断是( B)
A、脑内血肿 B、急性硬膜外血肿C、脑挫裂伤 D、急性硬膜下血肿
E、脑干损伤
28.诊断颅骨骨折最可靠的依据是(C )
A、头部外伤史 B、临床表现C、头颅X线片 D、头颅超声波检查
E、脑电图检查
29.脑挫裂伤早期治疗的重点是( C )
A、保持呼吸道通畅 B、防治肺部并发症C、治疗脑水肿 D、纠正水、电解质平衡紊乱E、抗感染
30.开放性气胸导致循环功能障碍和休克的原因是( C )
A、创伤 B、出血 C、纵隔摆动 D、呼吸困难 E、伤侧肺萎缩
21.不同年龄小儿具有独特的临床表现,下列说法错误的是:
D
A、患儿不能准确诉说病情B、疾病诊断要靠细致的临床观察
C、疾病诊断要有必要的辅助检查D、小儿起病常表现为由轻到重
E、小儿思维不能与成人的思维等同
22.小儿体液免疫功能不如成人健全,下列正确的是:
D
A、新生儿可以从母休获得抗体IgMB、新生儿被动免疫将在6个月内全部消失C、小儿主动免疫随年龄而增长D、婴幼儿期IgA较充足
E、小儿白细胞吞噬能力强
23.根据婴儿每日约需热量及水的多少可推算婴儿每日所需8%糖牛奶为:
A
A、100~110ml/kgB、80~100ml/kgC、120~130ml/kgD、120~130ml/kg
E、90~120ml/kg
24.疱疹性咽峡炎的病原体是C
A、流感病毒B、副流感病毒C、柯萨奇病毒D、单纯疱疹病毒E、支原体
25.自身免疫性溶血性贫血的治疗,下列哪项是首选的:
C
A、少量多次反复输血B、脾切除C、肾上腺皮质激素D、免疫球蛋白
E、注射大剂量丙种球蛋白
26.治疗缺铁性贫血宜选用:
A
A、二价铁盐口服B、三价铁盐口服C、输血D、铁剂强化食品
E、注射铁剂
27.用全脂奶粉配制乳液。
奶粉与水的比例按容量计算一般为( B )
A、1:
2B、1:
4C、1:
5D、1:
6E、1:
8
28.散发性呆小病的主要表现应除外( A )
A、基础代谢率低B、特殊面容C、生长发育落后D、心音低钝
E、智力正常
29.21-三体综合征的皮纹特征中下列选项中哪一项不符合( B )
A、通贯掌B、atd角度缩小C、第4、5挠箕增多D、脚拇指球胫侧弓形纹
E、第5指只有一条指褶纹
30.患儿急诊,剧烈头痛,喷射性呕吐,疑为( C )
A、上呼吸道感染B、化脓性扁桃体炎C、急性颅内压增高
D、急性心力衰竭E、急性食物中毒
31.心搏呼吸骤停患者,初期复苏护理的首要措施是( B)
A、应立即进行现场抢救 B、保持呼吸道通畅C、迅速开放静脉输液通路 D、严密观察病情变化E、准备好常用急救药物和器械物品
32.可确诊为关节脱位的是(C )
A、疼痛 B、肿胀 C、功能障碍 D、瘀斑 E、关节腔空虚
33.患者,男性,被汽车撞伤30min后,神志清晰,血压140/90mmHg,诊断骨盆骨折、左股骨骨折,据此可以确定他属于( C )
A、多处伤 B、联合伤 C、多发伤 D、复合伤 E、以上都不是
34.重型颅脑损伤,格拉斯哥计分( c)
A、13~15分 B、9~12分 C、5~8分 D、3~5分 E、6~10分
35.一名从汽车上坠下的患者,左枕部着地,进行性意识障碍,出现右侧瞳孔散大,左侧偏瘫,手术时重点探查( C)
A、右侧急性硬膜外血肿B、右侧顶枕部脑挫裂伤C、右侧额、颞部脑内或硬膜下血肿D、左侧硬膜外血肿E、左侧硬脑膜下血肿
37.某多发伤病人,胸部伤张力性气胸、脾破裂伴有骨盆粉碎性骨折,通过AIS评分分别记为4分、5分及5分,则此病人的ISS评分为( D)
A、14分B、28分C、33分D、66分E、78分
38.院内评分的特点不包括( B)
A、以解剖指标为主B、通常伤越重得分越高C、主要评价伤势 D、可作为比较研究的依据E、越来越趋向于预测结局
39.颅脑损伤深昏迷患者,为了保持呼吸道通畅,最可靠的措施是( D)
A、及时吸痰 B、舌钳牵舌 C、气管插管 D、气管切开 E、放置口咽腔通气管
40.硬膜外血肿随着颅内压增高常导致( B)
A、枕骨大孔疝 B、小脑幕切迹疝C、中枢性高热D、双侧瞳孔散大
E、呼吸不规则
41.评估创伤气道时可除外下列哪种方法( D )
A、问B、视C、听D、叩E、触
42.快速降血压最有效的药物( D )
A、压宁定 B、吠塞米 C、利血平 D、硝普钠 E、腆苯达嗦
43.咯血患者禁用下列哪种药物( A)
A、吗啡 B、垂体后叶素C、卡马克络 D、6-氨基乙酸E、镇咳药
44.对重症肌无力危象最有诊断意义的是(A )
A、阿托品试验 B、血清中测定乙酰胆碱受体抗体
C、脑脊液检查 D、血常规检查E、测血清中IgA
45.甲亢危象患者饮食不需增加( E )
A、总热量 B、蛋白质 C、糖 D、B族维生素 E、碘
46.某病人被诊断为有机磷杀虫药中毒,其毒蕈碱样症状不包括( C )
A、多汗B、流涎流涕C、瞳孔扩大D、瞳孔缩小E、肺水肿
47.CO中毒患者皮肤局部出现水泡时的处理是(E )
A、热敷后用敷料包扎 B、冷敷后用敷料包扎C、局部加压包扎 D、碘酊消毒后用敷料包扎E、抽出水泡内液体后用敷料包扎
48.某医院急诊室来了一位原因不明的口服急性中毒患者,已有脑水肿、昏迷和呼吸抑制临床表现。
此时,护士在配合医师抢救时,下列哪项护理措施不妥( D)
A、快速静脉滴注脱水剂 B、采集标本作毒物鉴定C、必要时气管切开 D、急送高压氧舱E、遵医嘱进行洗胃
49.甘露醇的适应证不包括( A )
A、已确诊为急性肾小管坏死的无尿病人B、各种原因引起的颅内压增高
C、各种原因引起的脑水肿、脑病、昏迷
D、因休克、烧伤或大手术所致的急性少尿或无尿症E、青光眼
50.关于多巴酚丁胺,下述不正确的是( C )?
A、主要通过选择性地激动俘肾上腺素能样受体发挥作用
B、常用于各种疾病引起的严重收缩性心功能不全
C、常用于梗阻性肥厚型心肌病D、慎用于重度主动脉瓣狭窄
E、增加心肌收缩力和每搏心排出量
51.短暂的意识丧失是( C)
A、浅昏迷 B、意识模糊 C、晕厥 D、昏睡E、虚脱
52.急性腹痛病人诊断不明确时,不正确的处理方法是( A)
A、如腹痛剧烈,可酌情使用镇痛药B、禁灌肠C、禁饮禁食
D、抗感染E、抗体液失衡
53.动脉瘤性蛛网膜下腔出血的典型表现是( A)
A、突发异常剧烈全头痛B、恶心、呕吐C、偏瘫D、吞咽困难E、眩晕
54.病人,男,21岁,参加3000m长跑过程中,突然出现左侧胸痛,并伴随呼吸疼痛,呼吸憋气,胸闷,不能平卧。
查体T36.3
,P90次/分,听诊胸部呼吸音减弱,此病人初步判断为( C)
A、肺栓塞B、哮喘持续发作C、自发性气胸D、急性呼吸窘迫综合征
E、慢性阻塞性肺疾病急性发作
56.以下哪一种疾病不易产生昏迷( B )
A、高血压病 B、糖尿病C、低血糖 D、癔病E、大脑占位性病变
57.为昏迷患者使用的热水袋温度是( B )
A、60℃~70℃ B、40℃C、45℃ D、50℃E、60℃
58.根据GCS昏迷分级法,多少分以下为昏迷(D )
A、3 B、5 C、6 D、8 E、9
59.脑出血最常见的病因是( B )
A、脑动脉瘤B、高血压C、血液病D、脑动脉炎E、脑动静脉畸形
60.高血压急症引发心力衰竭的降压原则正确的是(A )
A、数分钟至2小时内降低不超过原血压的10%~20%B、迅速降低血压至160/l00mmHgC、根据病人的症状调节降压速度D、2~6小时内使血压逐渐降到140/80mmHgE、数分钟至2小时内降低不超过原血压的20%~25%
61.下列心血管系统功能监测项目中属于有创监测的是(C )
A、心电图监测B、自动间断测压C、中心静脉压监测D、多普勒心排出量监测E、自动连续测压
62.导联
电极置放位置应为( C )
A、胸骨右缘第四肋间B、胸骨左缘第四肋间C、左侧锁骨中线与第五肋间相交处D、左侧腋前线与第五肋间相交处E、左侧腋中线与第五肋间相交处
63.SIRS发病机制是( A )
A、炎性介质释放B、炎症细胞增生C、炎症反应与抗炎反应严重失衡
D、免疫抑制E、炎性细胞激活
64.下列选项中不属于SIRS发展过程的是( C )
A、炎症反应期B、全身炎症反应始动期C、全身炎症反应失控期
D、过度免疫抑制期E、免疫功能紊乱期
65.肠内营养支持时将营养液用注射器缓慢注入喂养管内,每次不宜超过B
A、150m1 B、200m1 C、350m1 D、450m1 E、500m1
66.关于肾衰竭患者营养支持注意事项中错误的描述是( D)
A、葡萄糖用量不受限制B、脂肪乳剂用量不受限制C、氨基酸以必需氨基酸为主 D、不限制入水量E、限制入水量
67.正常人所需要的营养物质主要有( D)
A、糖、蛋白质、脂肪 B、糖、蛋白质、维生素C、蛋白质、脂肪、有机盐 D、水、糖、蛋白质E、糖、蛋白质、微量元素
68.危重患者营养支持时,葡萄糖的供给量为( A)
A、300~400g/dB、100~200g/dC、200~300g/d D、>500g/dE、>8g/kg
69.危重症病人首先考虑的营养支持途径是( C )
A、外周静脉途径B、中心静脉途径C、胃肠道途径D、鼻空肠导管途径
E、肠造口途径
70.徐某,60岁,突发室颤,送入急诊抢救,首次除颤应选择的能量为( D )
A、根据每公斤体重2J计算B、单向波除颤仪为360JC、单向波除颤仪为300J
D、双向波除颤仪为200~300JE、双向波除颤仪为360J
71.36岁女性,双胎孕
周,双下肢水肿1个月,并于近一周水肿加重,行剖宫产术后,出现肝肾功能不全、电解质紊乱、凝血功能障碍,转入ICU,在行CBP治疗过程中,压力监测内容不包括( E )
A、输入压力(PA)B、滤器前压(PBF)C、容量平衡监测D、回输压力(PV)E、跨膜压(TMP)
72.下列关于海水淹溺的描述,不正确的是( A )
A、血容量增加B、血液浓缩C、可引起高血钠、高血钙、高血镁
D、极少发生心室颤动E、可引起急性肺水肿、急性脑水肿
73.高渗性缺水又称( C )
A、急性缺水B、慢性缺水C、原发性缺水D、继发性缺水E、混合性缺水
74.危重患者营养状态评定中,皮褶厚度测定下列哪个部位不常用( D )
A、上臂肱三头肌 B、肩胛下角部C、腹部 D、颈部E、髂嵴上部
75.人体能量的主要贮存形式是( A)
A、脂肪 B、蛋白质 C、糖 D、氨基酸 E、维生素
76.完全胃肠外营养是指( A)
A、通过静脉输入全部营养B、从胃管内补其不足C、少量口服 D、补充要素膳E、添加匀浆液
77.创伤应激时机体的蛋白质增加( A)
A、分解 B、合成 C、消化 D、吸收 E、氧化
78.协助患者向平车挪动的顺序为( A )
A、上身、臀部、下肢 B、上身、下肢、臀部
C、下肢、臀部、上身 D、臀部、上身、下肢E、臀部、下肢、上身
79.关于气管切开术后护理,错误的是( C )
A、平卧位 B、每4~6h气管内套管清洁消毒1次C、24h内滴入气管内液任量毛100m1D、用消毒导管吸痰E、拔管前先堵管观察24R
80.肩关节损伤时包扎绷带应选用( E)
A、蛇形包扎法 B、环形包扎法C、回反式包扎法 D、螺旋反折包扎法
E、“8”字包扎法
82.监听到压力型呼吸机的送气时间过长,是由于( E )
A、气道阻力增加 B、支气管痉挛C、痰液阻塞 D、管道系统阻塞
E、氧流量不足
83.动脉穿刺置管术首选穿刺部位( A )
A、桡动脉B、脑动脉C、股动脉D、颈外动脉E、颈内动脉
84.上止血带时,不宜超过多长时间,应每多少小时松开止血带1次(1h
A、5h B、6h C、8h D、12h E、24h
85.每个ICU病床应配备(E )
A、氧气接口1个,负压1个,电源插座2个B、氧气接口1个,负压1个,电源插座6个C、氧气接口2个,负压2个,电源插座6个D、氧气接口2个,负压2个,电源插座10个E、氧气接口2个以上,负压2个以上,电源插座12个以上
86.病人,女性,24岁,高热一天,最高体温39.2
,到急诊科就诊。
查体:
神志清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞、咳嗽症状。
分诊护士正确的处理是( C )
A、按高热病人分诊B、按急重病人分诊C、安排到隔离室就诊
D、按正常轻症病人分诊E、安排到皮肤科会诊
87.下列哪项是导致心搏骤停的非心源性常见原因( E)
A、溺水、低血容量、冠心病B、严重低血钾、低血钠等电解质紊乱
C、低血容量、急性心肌炎D、过敏反应、高龄、中暑
E、急性中毒、严重创伤、高血钾
88.开放气道的常规方法(A )
A、仰头抬颏 B、将头部偏向一侧C、使患者背伸直 D、清理患者口腔和喉部E、挤压上腹部
89.猝死后最理想的给药方法是( A)
A、心腔内注射 B、气管内给药 C、静脉注射 D、肌内注射 E、动脉注射
90.进行心肺复苏时应将病人放置适当体位,下列正确的是( D )
A、病人躺卧在软床上B、头部位置高于心脏C、双手放于胸前
D、仰卧位,头、颈部应与躯干保持在同一轴面上E、可采取头高脚低位
91.脑复苏采用头部降温的目的是( E )
A、减轻头痛、头昏B、降低颅内压、防止呕吐C、提高散热中枢的兴奋性 D、提高呼吸中枢的兴奋性E、提高脑组织对缺氧的耐受性
92.关于肋骨骨折,下述哪项不正确( E )
A、直接暴力或间接暴力均可致伤B、以成年和老年人多见C、以第4~7肋骨最易发生骨折 D、间接暴力所致肋骨骨折易致气胸E、骨折可发生于单肋,也可发生于多肋
93.腹部损伤患者,出现呕血、黑粪和腹部绞痛时,应考虑( A)
A、十二指肠破裂 B、胰腺损伤伴胰腺炎C、外伤性胆道出血 D、胆囊破裂
E、应激性溃疡
94.开放性腹部损伤有肠管脱出时,原则上应(E )
A、立即向腹腔还纳B、及早行清创术C、止痛处理 D、抗感染
E、暂不向腹腔内还纳
95.损伤性血胸诊断的主要依据是( D)
A、胸部外伤伴休克 B、呼吸困难C、胸腔积液体征 D、胸腔穿刺抽出不凝血液E、X线检查示胸腔积液,纵隔移位
96.患者,女性,被汽车撞伤l0min后入院,昏迷,面色苍白,血压测不到,呼吸慢,心跳微弱,诊断腹腔内出血、骨盆骨折、阴道出血,属于(C )
A、多处伤 B、联合伤 C、多发伤 D、复合伤 E、以上都不是
97.多发伤伤口污染的时间是(A ),
A、6~8h B、2~4h C、8~10h D、6~10h E、4~10h
98.除外拼下哪项是空腔脏器破裂的临床表现( C)
A、肝浊音界缩小 B、肠鸣音亢进C、X线检查膈下有游离气体 D、腹腔穿刺有混浊液体E、明显腹膜刺激征
99.TS得分为多少时,抢救价值最大(B )
A、1~3 B、4~13 C、14~16 D、17~20 E、21~24
100.下列哪项不是血运障碍的表现( C )
A、指尖青紫色 B、肢体肿胀C、指尖温度升高D、局部麻木刺痛
E、指尖苍白
101.骨盆骨折的并发症,下列哪项最少见(B )
A、腹膜后血肿 B、脂肪栓塞 C、直肠损伤 D、骶丛损伤 E、尿道或膀胱损伤
102.关于颈椎损伤最好的检查方法是(C )
A、触诊 B、CT检查 C、MRI检查 D、X线检查 E、彩色多普勒超声
103.开放性颅脑损伤是指(C )
A、头皮破裂与颅骨线形骨折B、头皮破裂与颅骨凹陷骨折C、头皮破裂与颅骨粉碎性骨折D、颅骨骨折与硬脑膜破裂.E、头皮、颅骨与硬脑膜都裂开
104.胸壁反常呼吸运动是哪一种胸部损伤的主要改变( C )
A、血胸 B、开放性气胸C、多根、多处肋骨骨折 D、两侧肋骨骨折
E、胸部爆震伤
105.美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为(C )
A、1年B、3年C、5年D、10年E、终身
106.急诊分诊室护士的工作哪项不妥( E )
A、按挂号顺序查对B、了解患者最近就诊情况C、指导转科就诊前的检查 D、随时观察候诊E