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三基训练试题库放射部分

放射学试题

一、名词解释:

1、MRI:

MRI是利用生物磁自旋原理,收集磁共振信号经计算机重建图像的新一代成像技术,可使某些CT扫描不能显示的病变成像显影,当前MRI的临床应用日益广泛。

2、中叶综合症:

中叶综合症是右肺门肿大的淋巴结压迫或穿破中叶支气管,引起中叶肺不张和慢性炎症,称为中叶综合症。

3、龛影:

在X射线下用钡餐检查胃或肠之溃疡时,溃疡部位被钡剂填充而反映在荧光屏或X光照片上的阴影,

4、十二指肠瘀滞症:

十二指肠瘀滞症是指钡剂通过十二指肠的动力性障碍,其发病机制是由于肠系膜上动脉机械性压迫或神经调节功能的紊乱。

5、软线摄影:

利用发射软射线的钼靶X线管进行软组织摄影。

6、放射性活度:

放射性核素自发地放出离子或光子称为核衰变。

一定质量地放射性核素集合称为放射源。

一个放射源每秒钟发生的核衰变次数就称为这个放射源的放射性活度。

7、半衰期:

放射性活度随时间按指数规律衰减,活度减少一半时所需要的时间。

8、外照射慢性放射病:

外照射慢性放射病是指放射工作人员在较长时间内连续或间断受到超剂量当量限制的外照射,达到一定累积剂量后引起的造血组织损伤为主并伴有其他系统改变的全身性疾病。

9、流空现象:

MRI检查血管内血液时,其发出的信号因为血液的流动而接收不到使血管腔呈黑影,即为流空现象。

10、医疗事故:

医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。

二、填空题

1、影响X线对胶片感光的因素是______、______、______和焦-片距。

2、物-片距越______,产生影响的半影就越______,影像也就越清晰。

3、显影液的主要成分是______;定影液的主要成分是______。

4、X线用的感光物质是______,荧光物质是______。

5、脐上2cm相当于______椎体水平。

6、心脏后前位投照,要求焦-片距为______,中心线对准______平面垂直射入胶片。

7、心脏右前斜位投照的旋转角度是______,左前斜位为______。

8、腰椎斜位投照,主要是观察腰椎的______和______。

9、乳突轴位(Mayer位)投照,是使头部矢状面与暗盒成______角度,中心线向足端倾斜______角度,经乳突尖射入暗盒中心。

10、口服胆囊造影法,造影剂需经过______、______和______等三个主要环节,才能使胆囊显影。

11、与临床应用有关的X线特征是______、______、______和电离作用。

12、现代医学影像学除了传统放射学外,尚包括DSA、CT、______、______和______等新一代影像技术在内。

13、血管介入性放射学的主要内容是______、______、______和______。

14、儿童长骨骨折的特殊类型是______和______。

15、儿童后卤正常应于出生后______内闭合,前卤在______内闭合。

16、正常成人颅板以______部最厚,______最薄。

17、舟状颅是由于______早闭所引起的颅骨畸形;短颅畸形则是由于______和______早闭引起的。

18、乳突侧位片上,乙状窦前至外耳孔后缘间的垂体距离,如果小于______提示乙状窦前移;鼓室盖至外耳孔上缘之间的距离,如果小于______提示鼓室盖低位。

19、关节结核X线上分两型,即______和______,后者继发于骨干或干骺端结核。

20、肺叶由叶尖裂分隔。

______和______将右肺分为上、中和下三个肺叶;左肺只有______,分为上下两叶。

21、正位上、右肺门上、下部以钝角相交,称为______,左肺门由左肺动脉弯曲成弓形,称为______。

22、正常膈肌圆顶在正位上靠近______,侧位上偏______。

23、肺部基本X线病变有渗出、增值、______、______、______和______。

24、肺结核分为五型,即______、______、______、______和胸膜结核。

25、正常成人的心胸比值不应大于______,右下肺动脉干宽径不应大于______。

26、气钡双重造影上,胃表面涂有薄层钡剂,显示出粗细均匀,宽度约1mm的纤细沟纹,称之为______,并勾画出许多多边形、圆形、或椭圆型稍隆凸区,其大小不超过3mm,此即为______。

27、正常肾脏的轮廓光滑,其长径大约是______,宽径为______。

28、椎管碘油造影上,髓外硬膜内肿瘤的阻塞面形态为偏侧性______,硬膜外肿瘤为______。

29、脑动-静脉畸形是由______、______和______所构成。

30、表示密度的CT值单位为H,水的CT值是0,软组织的CT值范围是______,脂肪为______。

答案:

1、管电压管电流曝光时间2、短小3、米吐尔或对苯二酚硫代硫酸钠4、溴化银钨酸钙5、第三腰椎6、180-200cm第六腰椎7、45゜-55゜60゜-70゜8、峡部不变小关节病变9、45゜45゜10、胃肠吸收肝脏分泌胆囊浓缩11、穿透性荧光作用感光作用12、MRIB超ECT13、血管栓塞术血管成形术血管内药物灌注心脏病介入治疗14、青枝骨折骨骺分离15、6月1.5-2岁16、枕骨粗隆颞骨鳞部17、矢状缝冠状缝人字缝18、10mm5mm19、滑膜型骨型20、斜(主)裂水平(副)裂斜(主)裂21、肺门角肺动脉弓22、内侧前方23、纤维钙化肿块空洞与空腔24、原发型血行播散型浸润型慢性纤维空洞型25、0.5215mm26、胃小沟胃小区27、12-13cm5-6cm28、杯口状斜坡或梳齿状29、供血动脉引流静脉畸形血管团30、20-50H-70—-90H

三、选择题:

1、影响X线照片对比度的最主要因素是:

(B)

A.毫安值  B.千伏值  C.焦-片距  D.物片距  E.曝光时间

2、X线照片的灰雾度增加,与下述哪项原因无关?

(C)

A.曝光不足B.显像液陈旧C.定影时间过长D.暗室红灯过亮E.X线胶片过期

3、下述哪项措施,无助于提高X线照片的清晰度?

(C)

A.小焦点投照B.使用滤线器C.缩短焦-物距D.缩短物片距E.固定投照肢体

4、CT扫描与普通体层摄影相比较,其最大优点是(A)

A.密度分辨率高B.空间分辨率高C.成像速度快D.显像功能全E.操作简单

5、直接X线放大摄影,其影像放大率取决于(B)

A.物-片距/焦-片距B.焦-片距/焦-物距C.焦-物距/物-片距D.物-片距/焦-物距E.焦-片距/物-片距

6、体层摄影层面厚度的控制取决于(B)

A.旋转轴高低B.旋转角度大小C.曝光时间长短D.球管移动快慢E.球管运动轨迹

7、腰椎前后位投照,病人双髋双膝部微屈,其目的是为了(D)

A.显示椎间盘  B.显示小关节  C.增加反衬度  D.缩短物-片距  E.减少曝光时间

8、焦-片距增大一倍,X线胶片感光量相应(E)

A.增加1/2倍  B.增加1/4倍  C.增加1/8倍  D.减少至1/2  E.减少至1/4

9、左、右庆后斜位支气管体层摄影的目的,是为了显示(C)

A.气管分叉部  B.左、右主支气管  C.中叶或舌段支气管  D.上叶支气管  E.下叶支气管

10、关于散射线的描述,下列哪项不正确(E)

A.散射线是X线穿透人体后发生的续发射线  B.散射线的波长比原发射线长  C.散射线发生的量与穿透肢体厚度成正比  D.散射线具有荧光作用  E.无感光和电离作用

11、定影液的pH值为(A)

A.弱酸性  B.强酸性  C.中性  D.弱碱性  E.强碱性

12、正常肾盂肾盏显影最浓的时候,是在静脉注射造影剂后(C)

A.1-2分钟  B.5-10分钟  C.15-30分钟  D.30-60分钟  E.60-120分钟

13、成人颅高压的主要X线征象是(E)

A.头颅增大  B.囱门增宽 C.颅缝分离D.脑回压迹增多E.蝶鞍萎缩脱钙

14、肺癌空洞常发生于(A)

A.鳞状上皮癌  B.腺癌  C.大细胞未分化癌  D.小细胞未分化癌  E.细支气管-肺泡癌

15、正常总胆宽径不应超过(B)

A.0.5mm  B.1.0mm  C.1.5mm  D.2.0mm  E.3.0mm

16、马蹄肾的X线特征表现是(C)

A.肾脏低位、固定  B.肾旋转不全  C.肾轴由外上向内下斜行  D.肾盂扩张积水  E.合并尿路结石、感染

17、脑膜瘤血管造影上的特征性表现是(C)

A.肿瘤染色  B.静脉早显  C.颈外动脉供血  D.肿瘤血管栏栅状排列  E.血管弧形包绕移位

18、枕骨骨折的最佳摄影位置是(D)

A.前后位  B.后前位  C.水平侧位  D.汤氏位  E.颅底位

19、慢性支气管炎诊断的主要根据是(A)

A.临床病史  B.胸部平片  C.体层摄影  D.CT扫描  E.支气管造影

20、钱氏(Chamberlain’s)线是硬腭后缘至枕骨大孔后唇间的连线,正常时枢椎齿状突顶点,不应超过此线上方(C)

A.1mm  B.2mm  C.3-5mm  D.6-8mm  E.10mm

21、骨软骨炎的好发部位是(B)

A.趾骨头  B.股骨头  C.胫骨结节  D.月骨与舟骨  E.椎骨或环骺

22、动脉导管未闭与室内间隔缺损的鉴别诊断要点是:

(E)

A.左室扩大  B.右室扩大  C.左房扩大  D.肺血增加  E.主动脉扩张

23、临床拟诊断慢性胆囊炎,应首选那种成像方法(B)

A.CT  B.US  C.MRI  D.DSA  E.SPECT

24、颅内肿瘤钙化发生率最高者为(D)

A.脑膜瘤  B.少支胶质瘤  C.垂体腺瘤  D.颅咽管瘤  E.松果体瘤

25、以下哪项不是骨巨细胞瘤的诊断特征(C)

A.好发于20-40岁B.骨端偏侧性囊性病变C.沿长骨纵向扩展D.呈肥皂泡沫状改变E.其内有纤细骨间隙

26、女性生殖器结核最常见的是:

(A )

  A.输卵管结核     B.子宫内膜结核    C.子宫颈结核

  D.卵巢结核     E.结核性子宫内膜炎合并卵巢结核

27、在骨盆平片上,子宫输卵管区域出现钙化影:

(C)

  A.无价值      B.有定量定性价值    C.有一定价值

  D.有定性价值  E.有定量价值

28、下列哪种检查方法常兼有治疗作用:

(A  )

  A.子宫输卵管碘油造影  B.盆腔充气造影    C.盆腔动脉造影

  D.盆腔静脉造影        E.腹部平片

29、输卵管结核的X线表现中哪项描述不妥:

( C)

  A.输卵管僵直呈锈铁丝状  B.管腔内干酪坏死显示不规则充盈缺损

  C.壶腹部积水扩张呈桑椹状或腊肠状    D.多段性狭窄呈串珠状

  E.输卵管边缘毛糙,见细小壁龛或闭塞

30、X线片上有节育器但宫腔探查无节育器,应考虑:

(D )

  A.节育器过大      B.节育器过小        C.节育器变形

  D.节育器入腹腔    E.节育器低位

31、关于乳腺纤维瘤的叙述中,不正确的是:

(D )

  A.好发于青年妇女  B.多位于乳腺外上象限  C.肿块边缘光滑,密度均匀        D.压痛明显,与月经周期有关

  E.肿块边缘可出现细窄的透明晕

32、对泌尿系阳性结石,应选何种检查为宜?

(A )

  A.腹部平片        B.CT        C.腹膜后充气造影

  D.逆行肾盂造影    E.静脉肾盂造影

33、婴幼儿最常见的肾肿瘤是:

( C)

  A.肾腺癌      B.肾盂乳头状瘤      C.肾胚胎瘤

  D.神经母细胞瘤  E.肾盂乳头状癌

34、碘制造影剂可发生过敏反应,除哪项外均属于轻度反应:

(B )

  A.恶心、呕吐      B.气喘、呼吸困难    C.荨麻疹

  D.头昏、头痛      E.面色潮红

35、体层摄影最常用于:

(B )

  A.骨骼    B.气管、支气管、肺    C.头颅

  D.腹部    E.四肢及关节

36、正常人左肺一般由几个肺段组成:

(B )

  A.7个    B.8个        C.9个

  D.10个  E.11个

37、用X线证实少量胸水时,以下哪种摄影方法最好?

(D)

  A.健侧向下侧卧后前位  B.健侧向下侧卧侧位

  C.患侧向下侧卧侧位    D.患侧向下侧卧后前位

  E.仰卧前后位

38、婴幼儿在胸片上见两肺沿肺纹理呈现小三角形或斑点状致密影和泡性小透亮区,首先应诊断:

(E)

  A.化脓性肺炎      B.支原体肺炎        C.病毒性肺炎

  D.节段性肺炎      E.支气管肺炎

39、其中可见骨骼或牙齿阴影的纵隔肿瘤是:

(A)

  A.畸胎类肿瘤    B.神经源性肿瘤    C.支气管囊肿

  D.食管囊肿      E.恶性淋巴瘤

40、摄小儿胸部X线片时,有如下情况,请您找出错误者:

(B)

A.不能坐立的婴幼儿,不一定用立位摄影    B.呼气和吸气相摄片无明显差别  C.用大毫安、短时间    D.正常胸腺有时会与心脏增大混淆    E.正常也可见气管移位,如头颈的扭转

四、是非题:

1、X线管发射的X线量,其阳极端恒大于阴极端,此即为阳极效应。

()

2、X线转变为可见荧光后,其感光作用显著的加强。

()

3、使用90kV或以上的千伏值对厚实部位的投照,称之为高千伏摄影。

()

4、滤线器的作用原理是因为吸收原发射线,从而减少了续发射线即散射线对胶片的不良影响。

()

5、观察右侧颈椎孔,宜采取颈椎左后斜位投照。

()

6、因为X线通过左、右侧位胸部的行程相同,所以影像都一样。

()

7、骶髂关节前后斜位投照,投照侧关节间隙因与胶片垂直,所以显影清晰。

()

8、胃肠穿孔病人,应摄取常规腹部平片。

()

9、碘剂过敏试验阴性者,在使用碘剂造影时,仍有可能出现严重的过敏反应。

()

10、酚红试验2小时总排泌量在0.10以下者,不宜行静脉内注射碘剂造影。

()

11、腰椎正位投照时,为使上下腰椎的密度均匀一致,应将X线管的阳极端对准下腰部。

()

12、已曝光的X线胶片,由于其光敏性下降,所以可在暗室红灯下操作。

()

13、剑突平第11胸椎平面,()

14、千伏值愈高,发生的X线波长愈短,X线的穿透力愈强。

()

15、显影液的PH值为弱酸性。

()

16、为避免原发射线被滤线器大量吸收,中心线倾斜应沿着铅条的纵行方向。

()

17、静脉尿路造影,注射造影剂后1-2分钟可见肾实质显影。

()

18、脊椎滑脱伴有椎弓崩裂者,是为真性滑脱。

()

19、切线位上,颅骨凹陷骨折块向颅腔内移位的深度,如果超过1cm应行手术复位。

()

20、回盲部是肠结核的好发部位。

()

21、骨骼发育过程中,骨骺软骨的出现和融合时间,称为骨龄。

()

22、乳突气房的发育自1岁时开始,6-7岁时气房发育近于成人。

()

23、长骨骨折移位,是固定骨折的近侧端,来确定远侧端的移位方向。

()

24、关节结核好发于四肢小关节,对称性累及双侧。

()

25、颈椎病是由于椎间盘变性和骨质增生所引起的的脊髓、神经和椎动脉压迫的综合症。

()

26、食道内扁圆形异物,在正位上呈冠状面,侧位上呈矢状面排列,气管内异物与之相反。

()

27、贲门失弛缓症是因为溃疡或炎性刺激引起的贲门痉挛。

()

28、椎管碘油造影上,油柱外缘至椎弓根内缘间距离如果超过1.5mm,提示髓外硬膜内占位性病变。

()

29脉络膜前动脉是起源于大脑前动脉近端的一个分支。

()

30脑血管造影上,额极征提示额极区的肿瘤;大脑镰征提示大脑镰旁肿瘤。

()

31、介入放射学以微创、靶向诊断与治疗为特点,解决了临床工作中的大量难题。

(    )

32、介入检查和治疗虽为无创手术,对病人有一定风险,决不能滥用。

(    )

33、弹簧钢圈的主要作用为栓塞较大血管的主干,多不造成栓塞远端的缺血性梗死。

( )

34、经皮穿刺消融术常用的药物是无水乙醇。

  (   )

35、输卵管再通术适用于输卵管阻塞者,但壶腹部远端、伞段阻塞不宜行再通术。

( )

36、穿刺活检后发生的气胸多在肺部穿刺后即刻发生。

  ( )

37、血管收缩药物在血管内注入,速度应快。

  ( )

38、食管恶性狭窄(或)伴食管气管瘘,不能或拒绝手术者可行食管狭窄支架置入术。

(  )

39、抗癌药一次性灌注治疗时,宜选用大剂量冲击治疗或较大剂量间断脉冲治疗。

(  )

40、肝脓肿穿刺置管引流一般留管不超过1周。

(  )

41、CT图像的空间分辨力高于X线图像。

()

42、一定单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少,称骨质疏松。

()

43、确定长骨骨折移位时以骨折远端为准,借以判断骨折近端的移位方向和程度。

()

44、胸部摄影前弓位可用于显示肺尖部及与锁骨、肋骨重叠的病变。

()

45、聚集在肺底于膈肌之间的液体称为肺下积液。

()

46、纵隔的分区现多采用九分区的方法。

()

47、食道静脉曲张的食管壁柔软而伸缩自如,是与食道癌的重要鉴别点。

()

48、风湿性心脏病瓣膜损害中以三尖瓣损害最为常见。

()

49、成人颅高压征主要表现为颅缝分离。

()

50、硬膜下血肿血液聚集于硬膜下隙,沿脑表面广泛分布。

CT表现为新月形高密度影。

()

51、确定长骨骨折移位时以骨折远端为准,借以判断骨折近端的移位方向和程度。

()

52、一定单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少,称骨质疏松。

()

53、CT图像的空间分辨力高于X线图像。

()

54、心脏大血管X线检查中的第一斜位是指右前斜位。

()

55、聚集在肺底于膈肌之间的液体称为肺下积液。

()

56、钩形胃的位置与张力均高。

()

57、食道静脉曲张的食管壁柔软而伸缩自如,是与食道癌的重要鉴别点。

()

58、风湿性心脏病瓣膜损害中以三尖瓣损害最为常见。

()

59、成人颅高压征主要表现为颅缝分离。

()

60、硬膜外血肿血液聚集于硬膜下隙,沿脑表面广泛分布。

CT表现为新月形高密度影。

()

答案:

1、×2、√3、×4、×5、√

6、×7、√8、×9、√10、√

11、×12、×13、√14、√15、×

16、√17、√18、√19、√20、√

21、×22、√23、√24、×25、√

26、√27、×28、×29、×30、×

31、√ 32、× 33、√34、√ 35、√ 

36、√ 37、×38、√ 39、√ 40、×

41、×42、×43、×44、√45、√

46、×47、√48、×49、×50、√

51、×52、×53、×54、√55、√

56、×57、√58、×59×60、×

五、问答题:

1、颈椎病的X线变现如何?

以颈5和颈6为明显椎体缘及小关节突骨质增生(1分),椎间孔变小变形(1分),椎间隙变窄(1分),颈韧带钙化(1分),颈椎生理曲度变直或后突(1分)。

2、配置定影液时应注意些什么?

(1)、用蒸馏水或开水配置,水温以65摄氏度为宜。

水温过低,硫代硫酸钠不易充分溶解。

(2分)

(2)、按顺序配置,依次为定影剂、保护剂、酸化剂和坚膜剂。

待一种制剂完全溶解后,方可加入另一种制剂,不可颠倒。

如果醋酸先于亚硫酸钠溶解,硫代硫酸钠会析出硫而失效;坚膜剂先于酸化剂溶解,就有氢氧化铝沉淀,定影液变成乳白色而失效。

(3分)

3、脑血管造影有哪几种造影方法?

(1)、直接血管穿刺法(1分)

(2)、选择性动脉导管法(2分)

(3)、数字减影血管造影法(DSA)(2分)

4、脊髓腔造影后如何处置病人?

(1)、卧床24小时,并抬高头位,以减轻头痛不适等造影反应。

(2分)

(2)、造影后若不立即手术,应尽量吸出碘油,减少碘油长期滞留而引起肉芽肿性蛛网膜炎及粘连并发症。

(3分)

5、肝硬化的CT表现有哪些?

答:

早期肝硬化肝脏正常或肿大(2分),中晚期则肝脏萎缩,肝轮廓呈结节状凸凹不平(2分),肝叶比例失调,通常是肝右叶萎缩,左叶和尾状叶增生肥大(2分),肝门和肝裂增宽,脾脏增大可伴有腹水(2分),增强CT可显示簇状或条索状曲张的胃底食管静脉(2分)。

6、胃良、恶性溃疡如何鉴别?

 

良性溃疡

恶性溃疡

龛影位置(2分)

胃轮廓外

完全或大部分在胃腔内

龛影形状(2分)

圆形或椭圆形

不规则,扁平,有尖角

龛影大小(2分)

多<2.0cm

多>2.5cm

龛影边缘(2分)

光滑,整齐

不光整,有充盈缺损

龛影口部(2分)

粘膜水肿,粘膜线、项圈征、狭颈征

指压迹样充盈缺损;又不规则环堤破坏、中断

龛影周围粘膜(2分)

均匀规则纠集

不整齐纠集

邻近胃壁(2分)

柔软,有蠕动波

僵硬,无蠕动波

7、慢性化脓性骨髓炎的X线表型有哪些?

答:

以修复为主,表现为骨破坏周围广泛的增生硬化,但仍有脓腔和死骨存在。

(2分)骨内膜增生致髓腔变窄甚至闭塞消失,致使骨密度明显增高(2分)。

骨外膜增厚增浓,其深层与骨皮质融合,其表面成层状,外缘亦可呈花边状,致骨干增粗,轮廓不规整。

(2分)

8、栓塞技术的临床应用有哪些?

答:

1.异常血流动力学的纠正或恢复:

(4分)

动静脉畸形(AVM)

(2)动静脉瘘(3)静脉曲张(4)填塞异常血管腔  

 2.止血   (1.5分) 

3.血流重分布  (1.5分)  

4.肿瘤的治疗  (1.5分)  

5.内科性器官切除(1.5分)

9、左心房增大的X线表现是什么?

答:

左心房增大一般先向后向上,继之向左向右(2分)

(1)远达片:

左心房若向右增大时可达或超过右心房边缘,形成右心房的双重密度或双重边缘,亦称双心房影(2分)。

左心房耳部增大时可见左心室与肺动脉段之间的左房耳部膨凸。

气管隆凸开大。

(2分)

 

(2)右前斜位或左侧位:

服钡检查示中下段食管有局限性压迹和移位,此征象是左心房增大分度的主要依据(2分)。

有食管压迹而无移位者为轻度;压迹+轻度移位(止于胸椎前缘)者为中度;明显移位(与胸椎重叠)者为高度增大(2分)。

有时需要除外屈曲延长的降主动脉牵拉的食管向后移位,此种情况食管前方常无增大的左心房高密度影。

(2分)

 (3)左前斜位:

心后缘左心房隆凸,与左主支气管间的透明带消失,明显者可使左主支气管向上后方移位并变窄。

(2分)

10、造影增强在磁共振检查中有哪些作用?

可缩短结比剂周围质子的T1与T2而改变信号强度(2分)。

在T1W2上,强化部分呈高信号,有利于鉴别病变的性质(2分)。

11、慢性化脓性骨髓炎的X线表型有哪些?

答:

以修复为主,表现为骨破坏周围广泛的增生硬化,但仍有脓腔和死骨存在。

(2分)骨内膜增生致髓腔变窄甚至闭塞消失,致使骨密度明显增高。

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