妇产科高级职称题女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤.docx

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妇产科高级职称题女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤

妇产科高级职称题-女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤

1、关于张力性尿失禁

A.压力性尿失禁病因与阴道膨出病因不同

B.伴有重度子宫及前壁膨出时压力性失禁可以无表现

C.诊断压力性尿失禁主要依据病史和体征

D.检查时患者取前平卧位

E.盆底肌锻炼是重要的非手术治疗手段

2、应与子宫脱垂相鉴别的疾病是

A.膀胱膨出,阴道壁囊肿

B.子宫内翻,子宫黏膜下肌瘤

C.宫颈延长及宫颈肌瘤

D.尿潴留,尿道肉阜

E.巴氏腺囊肿

3、关于子宫脱垂的临床表现是

A.I1度患者多数无症状

B.I2度患者有程度不等的腰骶痛

C.I3度患者多伴有重度前壁膨出

D.I2度患者不会有阴道壁膨出

E.绝经后子宫萎缩,可自然回至盆腔内

4、预防膀胱与直肠膨出,正确的是

A.凡头盆不称者及早行剖宫产

B.宫口未开全时产妇不要用腹压

C.避免第二产程延长,必要时手术助产

D.发生会阴撕裂应等1个月后修复

E.避免产后过早参加体力劳动

5、子宫脱垂常伴有的是

A.阴道前后壁膨出

B.张力性尿失禁

C.阴道不规则出血

D.宫颈延长

E.子宫前移

6、子宫脱垂的病因有

A.绝经后或长期哺乳,卵巢激素降低

B.急产,滞产及阴道手术导致产道损伤

C.产后过早参加劳动或慢性咳嗽

D.年轻妇女盆底组织先天发育不全

E.多产的老年妇女

7、放置子宫托的注意事项有

A.宫颈有恶变可疑者禁用

B.凡生殖器有急,慢性炎症者不宜放置

C.放置前应选择好托的大小

D.子宫托应3个月更换1次

E.应每晨起床后放入,每晚睡前取出

8、同子宫脱垂关系密切的有

A.张力性尿失禁

B.陈旧性会阴裂伤

C.子宫颈延长

D.宫颈糜烂合并溃疡

E.月经失调

9、下列哪些手术不适合治疗子宫脱垂

A.膀胱阴道中隔缝缩术

B.肛门括约肌缝缩术

C.子宫颈管缝缩术

D.子宫颈管切断术

E.肛提肌缝缩术

10、经产妇主诉自阴道脱出一肿块,应想到

A.子宫脱垂

B.阴道前后壁脱垂

C.子宫黏膜下肌瘤

D.子宫颈癌

E.阴道壁囊肿

11、女性,60岁,患子宫I2度脱垂并发阴道前后壁膨出,最有效的治疗方法是

A.经阴道全子宫切除及阴道前后壁修补

B.阴道前后壁修补及主韧带短缩

C.宫颈部分切除及阴道前后壁修补

D.宫旁注射药物及子宫托

E.经阴道全子宫切除

12、我国发生尿瘘最常见的原因是

A.妇科手术损伤

B.放射性损伤

C.产伤

D.阴道内放腐蚀性药物

E.膀胱病变

13、40岁,自觉阴道口脱出肿物1年,妇科检查:

宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈肥大,8点处可见溃疡,应诊为

A.子宫I2度脱垂(轻度)

B.子宫I2度脱垂(重度)

C.子宫I3度脱垂

D.子宫I1度脱垂(轻度)

E.子宫I1度脱垂(重度)

14、子宫脱垂的手术方式包括

A.阴式子宫全切术及阴道前后壁修补术

B.曼氏手术

C.阴道前后壁修补术

D.阴道纵隔成形术

E.经腹子宫全切术

15、关于子宫脱垂正确的诊断及病因是

A.初产妇居多

B.子宫颈已达处女膜缘为I1度轻

C.盆底组织及子宫的韧带过度松弛是发病的重要原因

D.子宫颈已脱出阴道口外为I2度重

E.子宫颈及部分宫体脱出阴道口外为I3度

16、女,50岁,发生子宫I3度脱垂并发阴道前后壁膨出。

最有效的治疗方法是

A.宫旁注射药物

B.阴道前后壁修补术

C.子宫托

D.经阴道全子宫切除

E.经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补术

17、因难产损伤而形成的尿瘘何时手术修补为宜

A.3~6个月后修补

B.1~3个月后修补

C.立即修补

D.6~12个月后修补

E.12个月后修补

18、27岁,孕2产2,产后1年,子宫I2度重型脱垂。

查宫颈长4cm,阴道前后壁膨出。

如何处理

A.行曼氏手术

B.经阴道行全子宫加阴道前后壁修补术

C.使用子宫托

D.行阴道纵隔成形术

E.经腹行子宫全切术

19、60岁,3年来阴道口脱出一肿物,逐渐增大,咳嗽时伴尿液流出。

妇科检查:

外阴I2度旧裂,阴道前后壁膨出,宫颈光,用力时宫颈脱出阴道口外,子宫萎缩,双附件正常。

此患者应诊断为

A.子宫I2度脱垂伴会阴陈旧裂伤

B.子宫I3度脱垂伴张力性尿失禁

C.子宫I1度脱垂伴阴道前后壁膨出

D.子宫I2度脱垂伴阴道前后壁膨出

E.子宫I2度脱垂伴张力性尿失禁

20、关于尿瘘的主要症状漏尿的描述错误的是

A.术时直接损伤者,漏尿发生在术后24小时

B.尿道阴道瘘仅在膀胱充盈时漏尿

C.长时间压迫产道或手术剥离输尿管过度所致尿瘘的漏尿常发生在产后或术后3~7天

D.单侧输尿管阴道瘘,漏尿同时仍有自主性排尿

E.膀胱阴道瘘瘘孔小,瘘道迂回者可能在某种体位时不漏尿

21、对于阴道前壁膨出的临床表现,下列哪项不恰当

A.自觉外阴肿物脱出

B.下坠感,腰酸

C.有的患者表现为排尿困难,有的患者表现为尿失禁

D.表现为排尿困难是因为尿道膨出明显,而膀胱膨出不明显

E.可同时合并泌尿系感染

22、关于尿瘘,哪项不恰当

A.尿瘘患者常合并有尿路感染

B.亚甲蓝试验,阴道内流出清亮液体,为输尿管阴道瘘

C.产伤是引起尿瘘的主要原因

D.行膀胱镜检查,可直接了解瘘孔位置

E.产后1周时如发现尿瘘,即行修补

23、对于阴道后壁脱垂病因及病理不恰当的说法是

A.年迈体弱

B.习惯性便秘

C.产伤

D.阴道后壁脱垂较阴道前壁脱垂多见

E.阴道后壁脱垂伴直肠膨出

24、我国大,中型城市医院中发生尿瘘的最常见的原因是

A.晚期癌

B.产伤

C.盆腔放疗

D.妇科手术

E.膀胱结核

25、40岁农村妇女,8年前曾妊娠足月难产分娩一男婴,以后发现阴道有肿物突出,平卧时能消失,经妇科检查子宫脱垂I2度。

是哪种组织损伤所引起

A.骨盆底及子宫韧带损伤

B.会阴深浅横肌及部分肛提肌损伤

C.圆韧带松弛

D.骨盆漏斗韧带损伤

E.宫骶韧带损伤

26、I3度重型以上子宫脱垂的主要临床表现是

A.外阴部有肿物脱出

B.排尿困难

C.下腹坠胀感

D.排便困难

E.张力性尿失禁

27、下列哪项损伤与子宫脱垂发生无关

A.子宫骶韧带

B.阔韧带

C.主韧带

D.肛提肌

E.卵巢固有韧带

28、女性,78岁,一般状态差。

妇查:

宫颈光滑,子宫颈和宫体全部脱出阴道口外,细胞涂片未发现变异细胞。

其治疗方法是

A.Manchester手术

B.阴道纵隔成形术

C.子宫托

D.阴式子宫全切术

E.腹式子宫全切术

29、58岁妇女,GP,诉阴道掉出肿物1年,伴排尿困难近3个月,每于咳嗽或大笑时有尿溢出。

妇科检查:

会阴陈旧裂伤,阴道口可见膨出的阴道前壁,宫腔及部分子宫亦膨出阴道口外,嘱患者向下屏气用力可见尿液溢出。

恰当的处理应为

A.阴道前后壁修补术

B.曼氏手术

C.支持疗法

D.阴式子宫切除+阴道前后壁修补术

E.阴道纵隔成形术

30、重度子宫脱垂常伴有

A.膀胱直肠膨出

B.张力性尿失禁

C.宫颈溃疡

D.阴道壁溃疡

E.以上都是

31、对于放置子宫托,不恰当的是

A.子宫托大小因人而异

B.子宫托使用安全,可长期佩戴不取

C.在每日晨起时放入,晚间取出,清洁备用

D.放置子宫托后应定期复查

E.子宫托放置不合适,可导致尿瘘或粪瘘

32、防止子宫脱垂哪一对韧带最重要

A.骨盆漏斗韧带

B.阔韧带

C.圆韧带

D.子宫卵巢韧带

E.主韧带

33、I3度子宫脱垂是指

A.子宫脱垂,直肠,膀胱膨出

B.子宫颈伴部分子宫体脱出于阴道口

C.子宫颈脱出于阴道伴直肠膀胱膨出

D.子宫颈于阴道可见

E.子宫颈与子宫体完全脱出于阴道口外

34、关于正常子宫位置的维持,下列哪项未参与

A.圆韧带

B.阔韧带

C.肛提肌及盆底筋膜

D.主韧带及骶骨韧带

E.膀胱前筋膜

35、I3度子宫脱垂患者,阴道掉出物的特点是

A.有长蒂与肿物相连

B.肿物呈球形,两侧见输卵管开口

C.呈茄子状,末端为子宫颈外口

D.肿物表面呈暗红色海绵状

E.肿物呈囊性位于阴道前壁,表面为阴道黏膜

36、子宫脱垂使用子宫托的原则,下列哪项是错误的

A.生殖道急慢性炎症或宫颈有恶变可疑者禁用

B.子宫托的大小应适宜

C.适用于I度重I2度轻型及年老体弱,不能耐受手术者

D.子宫托只需要月经期取出

E.上托定期复查

37、妇科手术中剥离过度引起缺血坏死型尿瘘的产生漏尿的时间是

A.术后3~7天

B.手术当中

C.术后1个月

D.术后2个月

E.术后3个月

38、预防膀胱与直肠膨出,错误的是

A.宫口开全及时行会阴切开

B.发生会阴撕裂要及时修复

C.凡有头盆不称者及早行剖宫产

D.产后避免过早参加体力劳动

E.产后不要运动,以免盆底受压松弛

39、对于阴道前后壁膨出,子宫脱垂的预防,下列描述不恰当的是

A.第二产程不应侧切,避免损伤

B.恰当处理产程,头盆不称者尽早剖宫产

C.产后避免过早参加体力劳动

D.积极治疗咳嗽,便秘

E.产褥期可进行Kegel训练

40、膀胱膨出与直肠膨出的主要原因是

A.骨盆及盆底外伤

B.分娩损伤,产褥期过早参加体力劳动

C.先天性发育不良

D.慢性咳嗽

E.长期便秘

41、I2度重型以上子宫脱垂患者的主要临床表现是

A.外阴部有肿物脱出

B.排尿困难

C.下坠感

D.排便困难

E.张力性尿失禁

42、与阴道前壁膨出无关的是

A.张力性尿失禁

B.便秘

C.阴道口见脱出物

D.尿潴留

E.子宫脱垂

43、盆底脏器脱出最主要的病因是

A.盆底外伤

B.手术损伤

C.先天性发育异常

D.分娩损伤

E.绝经

44、关于子宫脱垂,正确的是

A.初产妇比经产妇多见

B.宫颈外口达处女膜缘为I度轻型

C.发生原因为盆底组织松弛

D.宫颈已脱出至阴道口外为I2度重型

E.宫颈及部分宫体脱出至阴道口外为I3度

45、尿瘘的主要原因是

A.手术损伤

B.外伤

C.分娩损伤

D.下尿道炎症

E.盆腔肿瘤

46、对于阴道前壁脱垂的恰当诊断及处理是

A.症状严重者应行曼氏手术

B.阴道前壁脱垂均会合并有尿道膨出

C.阴道前壁完全膨出于阴道口外,称I度脱垂

D.初产妇居多

E.无症状的轻度患者不需治疗

47、膀胱充盈时才出现漏尿的尿瘘类型是

A.膀胱阴道瘘

B.尿道阴道瘘

C.输尿管阴道瘘

D.压迫性尿瘘

E.膀胱宫颈瘘

48、对于阴道前壁的支持组织,哪项不恰当

A.阴道前壁的支持组织主要为耻骨膀胱宫颈韧带

B.阴道周围的筋膜向上与围绕宫颈的筋膜连接且与圆韧带相汇合

C.耻骨膀胱宫颈韧带起自耻骨联合后方及耻骨弓,沿膀胱底部向后外方伸展,附着于子宫颈前方

D.宫颈两侧的主韧带对维持膀胱正常位置起重要作用

E.圆韧带与阴道前壁支持组织关系不大

49、尿瘘修补术术前常规准备,下列哪项是错误的

A.如果局部有湿疹应治疗后再行手术

B.1:

5000高锰酸钾溶液坐浴3~5天

C.所有妇女均应先用雌激素促进阴道上皮增生,利于伤口愈合

D.尿液检查有尿路感染者应先控制感染

E.手术当天开始应用抗生素预防感染

50、不能预防尿瘘发生的是

A.临产后应用抗生素

B.恰当处理异常分娩

C.认真进行定期产前检查

D.防止滞产和第二产程延长

E.对产程延长,膀胱及阴道受压过久者留置导尿管10天保持膀胱空虚

51、子宫脱垂I2度重的依据是

A.子宫颈外口下降到距阴道口不足4cm

B.子宫颈外口在坐骨棘水平以下

C.子宫颈外口位于阴道口内

D.子宫颈及部分子宫体露出阴道外口

E.子宫颈及子宫体完全脱出于阴道口外

52、下列哪项不是阴道前壁脱垂的高危因素

A.慢性咳嗽

B.肥胖

C.长期便秘

D.子宫切除术后

E.长期站立位

53、用力屏气时子宫颈脱出阴道口外,临床诊断

A.膀胱膨出

B.子宫脱垂I2度轻

C.子宫脱垂I度

D.子宫脱垂I2度重

E.子宫脱垂I3度

54、哪组肌肉损伤可引起直肠膨出

A.耻骨尾骨肌

B.坐骨尾骨肌

C.髂骨尾骨肌

D.肛门外括约肌

E.会阴深横肌

55、压力性尿失禁常用手术不包括

A.经阴道尿道膀胱颈筋膜缝合术

B.耻骨后尿道固定悬吊术

C.阴道前壁修补术

D.经直肠尿道悬吊术

E.经阴道尿道悬吊术

56、由于滞产而致的尿瘘,漏尿开始出现的时间,正确的是

A.产后3~7天

B.产后10~14天

C.分娩后立即出现

D.产后30天

E.产后60天

57、关于子宫脱垂患者的治疗,正确的是

A.手术治疗后不会影响性生活

B.经阴道子宫全切除后,还应该将双侧切断的主韧带等的残留贯穿缝合

C.子宫托用于各种程度的子宫脱垂患者

D.曼氏手术即为阴道前壁修补术

E.子宫托可以终生放置

58、预防尿瘘发生,错误的是

A.阴道手术及分娩前要先导尿

B.一经发现有损伤者要先抗感染治疗,放置导尿管3~6个月后才能手术修补

C.防止第二产程延长和滞产

D.盆腔手术要避免损伤周围脏器

E.正确处理难产手术

59、关于膀胱膨出与直肠膨出的临床表现,错误的是

A.长久站立后感觉有肿块自阴道脱出

B.直肠膨出是由于耻骨膀胱宫颈筋膜过度伸展造成的

C.轻度膨出者多无症状

D.常伴有张力性尿失禁和排便困难

E.轻者不需要治疗,重者需行修补术

60、患者自诉阴道内脱出一组织物,不可能的是

A.子宫脱垂

B.慢性子宫内翻

C.子宫黏膜下肌瘤

D.膀胱膨出

E.子宫颈息肉

61、对于尿瘘的手术时机,不恰当的是

A.妇科手术中输尿管缺血损伤引起的输尿管阴道瘘,应立即修补

B.妇科手术中切断输尿管,应立即修补

C.上次尿瘘修补失败,再次手术应3个月后手术

D.未绝经女性,应月经干净后3~7天手术

E.合并泌尿系感染者,应先控制感染再手术

62、下面关于阴道后壁脱垂病因的描述,哪项不恰当

A.产程中,阴道直肠筋膜损伤

B.产程中,髂骨尾骨肌纤维损伤

C.产程中,耻骨尾骨肌纤维损伤

D.位置较高的耻骨尾骨肌纤维损伤,可发生直肠子宫陷凹疝

E.产程中,阴道旁筋膜的损伤

63、对于尿瘘术后注意事项,不恰当的是

A.术后留置尿管保持通畅

B.导尿管保留7~14天

C.发现尿管阻塞应及时处理

D.预防感染

E.拔除尿管前应定时夹闭尿管锻炼膀胱

64、阴道前壁I2度膨出的依据是

A.膨出部分暴露于阴道口外

B.膨出的膀胱随同阴道前壁仍位于阴道内

C.阴道前壁完全膨出于阴道口外

D.尿道及阴道前壁下1/3段以尿道外口为固定点向后旋转和下降形成尿道膨出

E.以上全不是

65、对于正常子宫的位置描述,恰当的是

A.正常位置的宫颈外口位于骶棘韧带以上

B.正常位置的宫颈外口距处女膜缘4cm

C.正常位置的宫颈外口位于骶结节韧带以上

D.所有的正常位置的子宫均为前倾前屈

E.正常情况下,腹压增加,子宫可沿阴道方向下降

66、女,34岁,宫颈癌Ib期,广泛性子宫切除术后5天出现阴道排液。

妇科检查提示阴道残端有液体流出。

为进一步明确诊断,最简单的检查为

A.亚甲蓝试验

B.输尿管镜检查

C.膀胱镜检查

D.排泄性尿路造影

E.肾显像

67、曼彻斯特(Manchester)手术包括

A.阴道前,后壁修补+圆韧带悬吊

B.诊刮+子宫全切术

C.全子宫切除+阴道前,后壁修补

D.子宫颈部分切除+主韧带缩短+阴道前,后壁修补

E.阴道前,后壁部分切除相对缝合以部分封闭阴道

68、女,26岁,孕3产2,产后阴道脱出物3年且逐渐加重而来就诊。

查:

一般情况好,心肺(-),用力时全宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈长4cm,阴道前后壁膨出,其处理应为

A.经腹子宫悬吊术

B.经腹子宫全切术

C.使用子宫托

D.行曼氏手术

E.经阴道行子宫切除+阴道前,后壁修补术

69、查体可见患者部分阴道前壁膨出阴道外,临床分度为

A.I2度重

B.I度轻

C.I2度轻

D.I2度

E.I3度

70、某女,诉阴道脱出一物3年,查:

宫颈已脱出至阴道口外,宫体在阴道内,双附件无异常,诊断该病属子宫脱垂,其程度是

A.I度重

B.I2度轻

C.I度轻

D.I2度重

E.I3度

71、56岁妇女,GP,绝经5年,阴道口脱出一块状物1年,用力屏气时有尿液溢出。

妇科检查:

会阴口裂伤,阴道口外见一半球形隆起,触之柔软,用力屏气可见尿液溢出,导尿时可在隆起的块物内扪及导尿管。

恰当诊断或处理应为

A.阴道前壁I3度膨出

B.子宫脱垂

C.阴道后壁膨出

D.子宫托

E.阴式子宫切除+阴道前后壁修补术

72、62岁女性,外阴脱出肿物1年。

妇科检查:

部分宫体脱出阴道。

恰当的诊断及相应的治疗是

A.子宫I2度脱垂重-手术

B.子宫I2度脱垂轻-手术

C.子宫I3度脱垂-手术

D.子宫I度脱垂轻-子宫托

E.子宫I度脱垂重-子宫托

73、53岁妇女,绝经3年,阴道口脱出一肿物2年,常在咳嗽,提重物,大笑时有尿液溢出。

需要进行哪项检查明确尿失禁类型

A.排泄性尿路造影

B.输尿管镜检查

C.仅凭临床表现就可诊断

D.尿道动力学检查

E.膀胱镜检查

74、54岁妇女,绝经5年,阴道口脱出一肿物1年,常在咳嗽,打喷嚏时有尿液溢出。

这种尿失禁的类型最可能为

A.压力性尿失禁

B.溢出性尿失禁

C.功能性尿失禁

D.先天性尿失禁

E.紧迫性尿失禁

75、女,70岁,有冠心病心衰史,现子宫I3度脱垂并阴道前后壁膨出,要求手术治疗,宜选择

A.曼彻斯特(Manchester)手术

B.经腹子宫悬吊术

C.阴道前,后壁修补术

D.阴道纵隔成形术

E.经阴道子宫全切+阴道前,后壁修补术

76、防止子宫脱垂发生,最重要的韧带是

A.子宫阔韧带

B.主韧带

C.子宫圆韧带

D.卵巢固有韧带

E.骨盆漏斗韧带

77、31岁女性.CP,3年前足月产钳娩一女婴,主诉阴道掉出一肿物半年,伴下坠,腰酸痛。

查体:

已婚经产型外阴,宫颈轻糜,脱出阴道口约3cm,伴阴道壁明显脱垂,子宫正常大小,双附件(-)。

手术方式应为

A.Manchester手术

B.经阴道行子宫切除术+前壁修补术

C.经腹行子宫切除+阴道前壁修补术

D.宫颈锥切+阴道前壁修补术

E.阴道中隔成形术

78、导致子宫脱垂的最主要原因是

A.多产

B.先天发育不良

C.缺乏雌激素

D.慢性腹压增加

E.分娩损伤

79、女,67岁,主诉外阴肿物脱出半年,可还纳,内裤带血1个月。

出血最可能的原因是

A.宫颈癌

B.绝经后出血,应除外子宫内膜病变

C.外阴癌

D.子宫脱垂I2度以上,伴宫颈炎症,溃疡

E.老年性阴道炎

80、52岁妇女,阴道口膨出一肿物已1年,休息时能还纳,近半月来经休息亦不能还纳,大笑,咳嗽时有尿液流出,有腰酸及下坠感,绝经3年,以往有3次足月生产史。

妇科检查:

会阴I2度陈旧裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外,肥大,12点处有1cm直径的溃疡,有渗血,子宫略小水平位,活动,两侧附件阴性。

诊断为子宫脱垂。

应采取的治疗措施

A.子宫托

B.宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术

C.宫颈溃疡愈合后阴道中隔成形术

D.阴道前后壁修补术,缩短圆韧带+切除部分宫颈

E.溃疡愈合后,经阴道子宫切除+阴道前后壁修补术

81、宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内,临床分度为

A.I1度重

B.I2度轻

C.I1度轻

D.I2度重

E.I3度

82、子宫脱垂的非手术治疗,不包括下列哪一项

A.增强体质,加强营养

B.保持大便通畅

C.治疗慢性疾病

D.使用子宫托

E.脱垂子宫悬吊

83、下列哪项疾病不属于生殖道损伤性疾病

A.膀胱及直肠膨出

B.膀胱阴道瘘

C.子宫颈糜烂

D.陈旧性会阴裂伤

E.子宫脱垂

84、关于子宫脱垂下列哪项是正确的

A.发生原因为盆底组织松弛

B.初产妇比经产妇多见

C.宫颈外口达处女膜缘为I1度轻

D.宫颈已脱出至阴道口外为I2度重

E.宫颈及部分宫体脱出至阴道口外为I3度

85、预防子宫脱垂最主要的措施是

A.加强营养,增强体质

B.积极开展计划生育

C.推行科学接生和做好产褥期保健

D.对老年人适当补充雌激素

E.防治慢性气管炎和便秘

86、在我国农村尿瘘产生的最常见原因是

A.手术损伤

B.膀胱结核

C.产伤

D.长期放置子宫托

E.恶性肿瘤

87、关于阴道前壁膨出不正确的是

A.尿潴留

B.张力性尿失禁

C.阴道口有块状物脱出

D.便秘

E.腰酸下坠感

88、Manchester手术适用于

A.老年妇女子宫I2度重型脱垂

B.I1,I2度子宫脱垂伴明显阴道前,后壁脱垂,但宫颈延长不明显者

C.老年妇女子宫I3度脱垂

D.年轻,宫颈延长明显的I2,I3度子宫脱垂

E.丈夫已故,年老体弱不能耐受较大手术者

89、I2度重型子宫脱垂最主要的临床表现是

A.张力性尿失禁

B.排尿困难

C.下坠感

D.排便困难

E.外阴部有肿物脱出

90、与子宫脱垂无密切关系的是

A.会阴裂伤

B.前位子宫

C.阴道前后壁脱垂

D.张力性尿失禁

E.宫颈糜烂及溃疡

91、与子宫脱垂发生无关的结构是

A.肛提肌

B.主韧带

C.子宫颈周围

D.阔韧带

E.宫骶韧带

92、35岁妇女,因产后阴道有肿物脱出就诊。

妇科检查见宫颈外露于阴道口,后穹隆位置高,宫颈长。

本例正确治疗措施应是

A.Manchester手术

B.经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术

C.阴道前后壁修补术

D.阴道半封闭术

E.经腹子宫全切除术

93、关于压力性尿失禁症状,正确的是

A.上厕所时不自主溢尿

B.一直有溢尿

C.咳嗽打喷嚏时不自主溢尿

D.咳嗽和尿急时不自主溢尿

E.手术后有溢尿

94、不能预防尿瘘发生的临床处置是

A.临产后即应用抗生素

B.正确处理异常分娩

C.认真进行定期产前检查

D.防止滞产和第二产程延长

E.留置导尿管10日保持膀胱空虚

95、最可能的诊断为

A.尿瘘

B.张力性尿失禁

C.轻型子宫脱垂

D.I1度阴道前壁脱垂

E.I3度阴道壁膨出

96、明确诊断前应了解有无下列哪项疾病存在

A.子宫脱垂

B.尿瘘

C.陈旧性会阴裂伤

D.阴道后壁脱垂

E.宫颈肌瘤

97、如合并子宫脱垂I2度应做何治疗

A.子宫托

B.支持疗法

C.经阴子宫切除术

D.阴道前后壁修补术

E.Manchester手术

98、最可能的诊断是

A.尿道阴道瘘

B.膀胱阴道瘘

C.输尿管阴道瘘

D.膀胱宫颈瘘

E.膀胱宫颈阴道瘘

99、明确诊断需作哪项检查

A.亚甲蓝试验

B.靛胭脂试验

C.肾显像

D.B型超声

E.排泄性尿路造影

100、正确的诊断是

A.子宫I度脱垂伴阴道前壁膨出

B.子宫I2度脱垂会阴陈旧性裂伤

C.子宫I2度脱垂伴阴道前壁膨出

D.子宫I2度脱垂伴张力性尿失禁

E.子宫I3度脱垂伴张力性尿失禁

101、进一步处理应首选

A.子宫托

B.阴道前后壁修补术

C.经阴道全子宫切除术

D.阴道成形术

E.卧床休息,定期检查

102、该病例诊断应是

A.子宫脱垂I度

B.子宫脱垂I2度轻

C.子宫脱垂I3度轻

D.子宫脱垂I3度重

E.膀胱膨出

103、造成子宫脱垂的最主要原因是

A.先天性发育不全

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