烧伤外科学考试试题二.docx
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烧伤外科学考试试题二
烧伤外科学考试试题
（二）
一、A1型题（本大题100小题．每题1.0分，共100.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
）
第1题
中度以上烧伤补液时，应首选
A 生理盐水
B 5%葡萄糖溶液
C 2%碳酸氢钠溶液
D 10%葡萄糖溶液
E 平衡盐溶液
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]平衡盐溶液的Na+和Cl+浓度均与血浆十分接近，较符合生理状态。
第2题
大面积烧伤病人转送途中应重点注意
A 寒季保暖
B 保证输液管道和尿管通畅
C 口渴病人少量多次饮生理盐水
D 可以给镇静止痛药
E 记录尿量
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第3题
烧伤休克时微循环血液变化，下列哪项不正确
A 白细胞变形能力升高
B 血液粘滞度升高，微血栓形成
C 白细胞附壁粘着
D 红细胞和血小板聚集
E 红细胞脆性增高
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第4题
Ⅳ度烧伤的组织学划分指
A 表皮全层+真皮全层
B 表皮全层+真皮乳头层
C 表皮全层+真皮全层+真皮的附件+肌肉、骨骼、内脏器官等
D 表皮全层+真皮全层+真皮的附件
E 表皮全层
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第5题
关于Ⅲ度烧伤的描述，下列正确的是
A 痛觉迟钝
B 水泡多
C 无栓塞血管
D 瘢痕愈合
E 不形成焦痂
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]Ⅲ度烧伤特点是：
创面苍白或焦黄炭化，干燥，可见树枝状栓塞静脉，疼痛消失，愈后遗留瘢痕。
第6题
自体皮移植后需要多长时间皮片完全建立血管
A 48小时
B 12小时
C 3～4天
D 8～9天
E 2周
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第7题
男性，10岁，学生，面颈部Ⅱ°烧伤，烧伤现场以及入院后应特别注意观察病人的
A 神志
B 尿量
C 脉搏
D 饮食情况
E 呼吸
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第8题
大面积烧伤常见的早期休克是
A 烧伤毒素所致
B 细菌感染引起中毒性休克
C 大量红细胞破坏所致
D 强烈疼痛刺激所致
E 大量液体渗出引起低血容量所致
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第9题
有关烧伤深度的估计应注意的事项，下列描述错误的是
A 不同部位皮肤厚度不一
B 同一部位的皮肤厚度在不同年龄、性别、职业等不一
C 许多化学烧伤有继续加深的过程
D 酸烧伤易估计偏浅，碱烧伤易估计偏深
E Ⅲ度烧伤偶尔也可出现水泡
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]酸烧伤后皮肤表面蛋白凝固变色，容易估计偏深；碱烧伤往往有继续加深的过程，易估计偏浅。
第10题
ARDS病人出现呼吸窘迫的呼吸频率为
A 25次/分以上
B 20次/分以上
C 35次/分以上
D 45次/分以上
E 28/分以上
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第11题
成年患者，烧伤面积53%，三度烧伤面积54%，创面处理方法宜选择
A 一次性切痂，复合皮移植
B 一次性切痂，微粒皮移植
C 分次切痂，自体、异体皮相间移植
D 分次切痂，大张中厚皮移植
E 右上肢一次性切痂，复合皮移植
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第12题
关于电接触伤的处理原则不包括
A 适当应用碱性药物和利尿药物
B 预防厌氧菌感染
C 早期焦痂纵行切开减张术
D 预防破伤风
E 采用包扎疗法
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第13题
伤及表皮层全层及部分真皮乳头层的烧伤深度为
A Ⅲ°
B 浅Ⅱ°
C 深Ⅱ°
D 无法判断
E Ⅰ°
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第14题
Ⅰ度烧伤的组织学划分指
A 表皮角质层+透明层+颗粒层
B 表皮角质层+透明层
C 表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层
D 表皮角质层
E 表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第15题
一名火焰烧伤者，现场急救哪项措施最佳
A 大声呼叫灭火
B 立即用手扑打灭火
C 就地翻滚，扑灭火焰
D 奔跑离开火焰
E 用不宜燃烧的材料，扇灭火焰
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第16题
深Ⅱ°烧伤局部损伤的深度达
A 表皮层，生发层健在
B 真皮浅层，部分生发层健在
C 深筋膜
D 真皮深层，有皮肤附件残留
E 脂肪层
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第17题
烧伤合并吸入性损伤时，哪些处理是不正确的
A 气道分泌物粘稠不易排出时可行气道灌洗
B 吸氧
C 防治感染
D 保持气道通畅，解除气道梗阻
E 休克期应减少输液量，防止肺水肿
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第18题
用九分法计算成人烧伤面积，哪项是错误的
A 双臀部5%
B 颈部3%
C 双上肢18%
D 双足7%
E 双小腿17%
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第19题
成人头面颈部和双上肢全部烧伤，面积为
A 27%
B 26%
C 30%
D 36%
E 21%
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]成人头面颈部9%，双上肢2个9%。
第20题
男，30岁，不慎电击伤右手腕部，查体见右腕屈侧5.0cm×5.0cm大小创面，屈指浅肌腱外露，该创面应如何修复
A 刃厚皮片移植修复
B 全厚皮片移植修复
C 中厚皮片移植修复
D 皮瓣移植修复
E 超薄皮片移植修复
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]肌腱外露不适于皮片移植。
第21题
烧伤后急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断原则是
A 急性起病
B 氧合指数小于300mmHg
C X线胸片双肺浸润影
D 肺动脉楔压（PAW小于18mmHg
E 临床表现及辅助检查综合考虑
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]目前诊断急性呼吸窘迫综合征（ARDS）无特异性指标，需结合临床表现、基础病因、实验室检查及辅助检查综合考虑。
第22题
成年女性用九分法计算烧伤面积哪项是错误的
A 头面颈部各为3%
B 双臀为5%
C 双上肢为18%
D 躯体为27%
E 双大腿为21%
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第23题
烧伤休克液体复苏应用哪种胶体液最理想
A 白蛋白
B 血浆
C 全血
D 低分子右旋糖酐
E 血安定
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第24题
烧伤后早期毛细血管通透性异常是由以下物质所致，哪一项除外
A 缓激肽
B 组胺和5-羟色胺
C 肾上腺素和去甲肾上腺素
D 前列腺素
E 白细胞三烯
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第25题
下列哪项不属于Integra移植失败的主要原因
A 包扎制动不良
B 皱褶
C 排斥反应
D 血肿
E 感染
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第26题
下列哪项不是烧伤病人抗休克补液量观察的有效指标
A 脉搏
B 血压
C 血细胞比容
D 尿量
E 精神状态
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]血细胞比容是红细胞在全血中所占体积的百分比，不能有效反映补液量。
第27题
男性，24岁，不慎跌入80℃热水池中，水深淹没病人臀部，初步估计烧伤面积为
A 45%～50%
B ＞60%
C 30%～35%
D 35%～40%
E 40%～45%
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第28题
皮肤活力鉴定方法中，下列哪项不正确
A 美蓝染色
B 胎蓝染色
C 皮肤耗氧量法
D 琥珀酸脱氢酶法
E 皮块培养法
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第29题
浅Ⅱ度烧伤的局部损害深度达
A 皮肤全层
B 皮下脂肪层
C 表皮的生发层，真皮乳头层
D 表皮浅层，有生发层健在
E 真皮深层，有皮肤附属器残留
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]浅Ⅱ度烧伤深达真皮乳头层。
第30题
成年女性，因苯酚烧伤，伤后1小时入院。
面积8%，位于双下肢。
应采取
A 清创后外用胶原酶
B 清创后外用中药
C 清创后敷料包扎
D 清创后外用SD-Ag
E 急诊手术切痂
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第31题
重度吸入性损伤的治疗下列哪项最关键
A 应用广谱抗生素
B 肺内灌洗
C 湿化气道
D 严格消毒隔离制度
E 吸氧
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第32题
成年女性，双下肢苯酚烧伤，面积8%，手术方法应采取
A 切痂后创面用网状自体皮覆盖
B 切痂后创面用大张自体皮覆盖
C 切痂后创面用油沙覆盖
D 切痂后创面用异体皮覆盖
E 切痂后创面用邮票植皮法
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第33题
按临床分类，轻度吸入性损伤指
A 伤及喉部以上
B 伤及气管以上
C 伤及肺泡
D 伤及咽部以上
E 伤及细支气管
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第34题
男，18岁，Ⅱ、Ⅲ度烧伤60%，入院后第5天，病人体温下降明显，对周围淡漠，呼吸浅，脉搏细弱，白细胞及血小板较正常为低。
创面停止生长，干枯，出现出血性坏死斑，提示为
A 休克
B 蜂窝织炎
C 二重感染
D 烧伤创面脓毒症
E 全身感染
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]从临床症状及体征推断为革兰阴性细菌所致的全身感染。
第35题
烧伤深度识别国内多采用
A 三度法
B 三度四分法
C 四度法
D 四分法
E 五度法
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]目前烧伤深度识别采用三度四分法。
第36题
有关削痂疗法的描述，错误的是
A 应用于深Ⅱ度和浅Ⅱ度烧伤创面的处理
B 优点是最大限度保留了有活力的上皮组织
C 适宜时间为伤后1～2天
D 削痂过早，由于界面不清，易致削痂过浅
E 削痂过迟，感染机会增加
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]适宜手术时间为伤后3～5天，如过早坏死组织和具有活力组织界面不清楚，常发生削痂过浅而需要第2次削痂。
第37题
烧伤后应激性溃疡发生的部位多在
A 小弯底部和十二指肠后壁
B 十二指球部
C 贲门部
D 胃大弯
E 胃幽门部
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第38题
全厚皮片的优点
A 外观、功能较满意
B 易成活
C 供区能自行愈合
D 取皮面积不受限制
E 抗感染能力强
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]全厚皮片包含皮肤全层组织，成活后的外观、质地和正常皮肤近似。
第39题
成人中度烧伤如以Ⅱ度烧伤面积计算，下列正确的是
A 30%～49%
B 11%～30%
C 31%～50%
D 10%以下
E 50%以下
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]成人烧伤总面积在10%～30%为中度烧伤。
第40题
削痂的主要适应证是
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