中国移动基站塔基工程竣工资料模版doc.docx

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中国移动基站塔基工程竣工资料模版doc

中国移动通信集团江苏有限公司

通信基站建设工程

XXX基站塔基工程竣工资料

工程名称：

XXXX基站塔基工程

建设单位：

中国移动通信集团江苏有限公司XX分公司

监理单位：

设计单位：

施工单位：

日期:

年月日

基站塔基竣工资料归档及填报要求

1、地质勘探报告

2、设计施工图（竣工图）

3、图纸会审记录

4、施工合同

5、施单位企业资质证书及安全生产许可证复印件

6、施工单位人员资质证书清单及复印机（项目经理证、安全员证、特殊工种操作证等）

7、施工组织设计/方案报审表

8、施工组织设计/方案

9、技术交底单A-TJ-01-1

10、安全交底单A-TJ-01-2

11、工程进度计划报审表

12、工程进度计划表

13、土建（塔基）工程开工申请报告

14、土建（塔基）工程定位测量放线报验单

15、工程定位测量、放线验收记录

16、土建（塔基）工程进场设备报验表

17、土建（塔基）工程进场报验表

18、工程进场设备、材料证明文件及不使用商砼审批表

19、塔基（钻孔灌注桩）分项工程质量验收记录A-TJ-1-1

20、塔基（人工挖孔桩）分项工程质量验收记录A-TJ-1-2

21、塔基（承台或联系梁）分项工程质量验收记录

22、模板（塔基）安装分部工程质量验收记录

23、铁塔基础隐蔽工程验收记录A-TJ-12

24、接地装置安装分项工程质量验收记录

25、电气接地装置隐检与平面示意图表

26、塔基小应变测试报告

27、混凝土试压块验检测报告

28、塔脚包封质量检验记录表

29、土建（塔基）工程竣工报告

30、塔基子分部工程质量验收记录

31、工程变更申请表

32、关键工序施工（验收）照片

基站塔基竣工资料归档及填报要求（该项内容仅供资料填报及装订要求参考，不装订于竣

工资料之中）

1、地质勘探报告（要求是原件，要求有准确的设计平面图纸，以确保勘探位置与钻孔位置一致，确

保钻孔深度，杜绝假钻探报告，勘探单位必须盖章、项目负责人必须签字、勘探报告有结论且完整）I

塔基及机房的地质勘探报告若相同只需提供一份另一处仅需说明。

2、施工图纸会审

3、竣工图（设计院必须盖出图章、设计校对审核人员必须签字、设计图纸完整。

施工单位盖竣工图章并签字完整。

监理单位审核签字完整。

4、施工合同（日期应在开工前签署）

5、施工组织设计/方案报表

6、施工组织设计/方案（必须有施工单位技术负责人审核签发并盖公司章、必须有总监理工程审核并签字盖章、施工组织设计必须有针对性且完整、应有无电及不能使用商品砼情况下的应急措施）

7、技术交底单A-TJ-01-1（有针对性、应有交底人、接受人、监理签字，日期要准确，签字不能是同一个人）

8、安全交底单A-TJ-01-2（有针对性、应有交底人、接受人、监理签字，日期要准确，签字不能是同一个人）

9、桩基工程开工申请报告A-TJ-01（所填写项目要齐全，项目经理签字并盖章、有总监理工程审核批准签字并盖章，公章盖齐，日期要准确）

10、塔基及机房定位测量放线报验单A-TJ-01-4（项目经理签字并盖章、有监理工程审核批准签字并盖章，必须要有参照物，填写实际尺寸，日期要准确）

11、塔基工程设备进场报验表A-TJ-01-3（必须有安检合格证、施工单位项目经理签字并盖章、

监理审核签字并盖章）

12、塔基工程材料进场报验表A-TJ-01-3（必须有出厂检验报告及复试报告、施工单位项目经理

签字并盖章、监理审核签字并盖章）

13、塔基（钻孔灌注桩）分项工程质量验收记录A-TJ-1-1（所填写数据必须是现场测试的真实数

据，桩基与承台砼浇筑必须分2次完成，后附砼试块报告（下部桩基一组，承台一组），商品砼配合比报告单（出报告单位盖章），砼试块报告日期必须和实际浇筑日期相符，各方盖章、签字齐全；焊

接报告有效期的认证：

对持证焊接人的焊接工艺必须进行鉴定，鉴定合格的可设定一有效期，在该有

效期内可使用同一份焊接报告（但现场监理人员必须对现场所有焊接工艺进行检查确认）；

14、塔基（人工挖孔桩）分项工程质量验收记录A-TJ-1-2（所填写数据必须是现场测试的真实数

据，后附砼试块报告，商品砼配合比报告单，砼试块报告日期必须和实际浇筑日期相符，各方盖章、签字齐全；焊接报告按施工焊接负责人做试验次数；

15、塔基（或联系梁）分项工程质量验收记录A-TJ-1-3（所填写数据必须是现场测试的真实数据，后附砼试块报告（承台或联系梁一组），商品砼配合比报告单，砼试块报告日期必须和实际浇筑日期相符，各方盖章、签字齐全；焊接报告按施工焊接负责人做试验次数；

16、铁塔基础隐蔽工程验收记录E-TJ-12（所填写数据必须是现场测试的真实数据），各方盖章、签字齐全；

17、塔基小应变试验报告（有资质单位试验，试验人及负责人必须签字，盖单位章）

18、砼试块、钢筋焊接等其他试验报告（包括桩基与承台）

19、塔基子分部工程质量验收记录A-TJ-1；桩基工程（含成孔、钢筋和混凝土），承台及连梁工程（含模板、钢筋和混凝土）附质量验收记录表格，要有质量控制资料（即施工记录），安全和功能检验（检测）报告（即小应变测试报告、钻机安检报告）；各方盖章、签字齐全，日期要准确；

20、竣工报告A-TJ（项目经理签字并盖章、监理审核签字并盖章）

20、塔基工程签证单C-TJ-2

二、归档资料要求：

所有表格所填数据必须是现场实测数据、所有实验报告必须真实、现场所填表格一起归纳竣工资料

1.地质勘探报告

2、塔基设计施工图（必须有设计、校核、审批等人员签字，盖设计院出图专用章，图纸必须有基站名）

（塔基竣工图是在塔基设计施工图的基础上增加设计会审及变更内容，加盖竣工图章，

有施工单位项目经理及技术负责人签字，有现场监理和总监签字）

3、图纸会审记录

工程名称：

设计单位：

施工单位：

建设单位：

监理单位：

会审内容:

会审结果及建议：

施工单位负责人：

设计单位负责人：

监理单位负责人：

建设单位负责人：

年月日

4、施工合同

5、施工单位企业资质证书及安全生产许可证复印件

6、施工单位人员资质证书清单及复印机（项目经理证、安全员证、特殊工种操作证等）

7、施工组织设计/方案报审表

工程名称:

致：

（监理单位）

兹报验：

□1单位工程施工组织设计

□2塔基分部（子分部）/分项工程施丄方案

□3特殊工程专项施工方案

□4施工用大型机械设备

本次申报内容系第1次申报，申报内容项目经理部/公司技术负责人已批准。

附件：

施工组织设计/方案。

承包单位项目经理部（章）：

项目经理：

日期：

项目监理机构

签收人姓名及

时间

承包单位签收人姓名及时间

专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师：

日期：

总监理工程师审查意见：

项目监理机构（章）：

总监理工程师：

日期：

注：

承包单位项目经理部应提前7日提出本报审表。

&施工组织设计/方案

9、技术交底单

A-TJ-01-1

时

间:

No.

接受人：

监理:

交底人：

A-TJ-01-

10、安全交底单

时间：

No.

工程名称

工程地点

施工单位

监理单位

建设单位

设计单位

交底内容

交底人:

接受人:

监理:

11、工程进度计划报审表

工程名称:

致：

（监理单位）

兹报验：

□1单位工程施工进度计划

本次申报内容系第1次申报，申报内容项目经理部/公司技术负责人已批准。

附件：

施工进度计划表

承包单位项目经理部（章）：

项目经理：

日期：

承包单位签

收人姓名及

时间

项目监理机构签收人姓名及

时间

专业监理工程师审查意见:

专业监理工程师：

日期：

总监理工程师审查意见：

项目监理机构（章）：

总监理工程师：

日期：

注：

承包单位项目经理部应提前

7日提出本报审表。

12、工程进度计划表

13、土建（塔基）工程开工申请报告

工程名称

建设单位

施工单位

监理单位

设计单位

结构类型

工程地址

预算造价

合同工期

申请开工

时间

资料与文件

具备情况

施工组织设计或施工方案审批情况

施工图纸会审（会审时间）

现场“三通一平”及临时设施满足施工情况

主要材料、施工机械设备落实情况

办理相关许可手续情况

工程基线、标咼复核情况

备

注

监理单位审查意见:

申报单位（盖章）

项目监理结构：

（盖章）

施工项目经理：

总监理工程师：

年月日

年月日

14、土建（塔基）工程定位测量放线报验单

日期:

工程名称：

合同号：

施工单位：

致

根据合同要求，我们-

（工程或部位名称）

的施工放线工作清单2

附件：

测量及放线资才

工程或部位

名称

监理公司：

已完成

如下，请予查验。

施工项目经理：

料

年月

放线内容

日

备

注

查验结果:

监理工程师结论：

口查验合格

口纠正差错后合格

口纠正差错后再报

监理工程师：

年月日

15、工程定位测量、放线验收记录

测量日期:

建设单位

设计单位

工程名称

图纸依据

引进水准点

位置

［水准

高程

单位工程

±0.000

工程位置草图

检杳意见：

施

工单位

放线人：

技术负责人：

项目经理：

年月日

建

设

监

理

单

位

总监理工程师：

年月日

设

计单位

项目负责人：

年月日

16、土建（塔基）工程进场设备报验表

工程名称：

施工单位:

致监理公司：

现报上关于工程的施工设备进场检验记录，该批施

工设备经我方调测检验合格能安全运行，请予以批准使用。

设备名称

主要规格

单位

数量

性能状况

自检结果

钻机

卷扬机

电焊机

钻架

搅拌机（人

工搅拌）

附件：

名称页数编号

1口出厂合格证页

2口进场检验记录施工单位自检意见：

□有□无附页

施工单位名称：

施工项目经理：

日期:

验收意见：

（1）施工设备相关文件齐全、有效

（2）现场调测试验合格

同意施工单位自检意见，予以验收。

审定结论：

口同意口补报资料口重新检验口退场

监理单位名称：

监理工程师：

日期：

17、土建（塔基）工程进场材料报验表

工程名称：

施工单位：

致监理公司：

现报上关于工程的施工材料进场证书明细

设备名称

主要规格

单位

数量

炉号或

批号

出厂检验报告编号

抽样复试报告编号

商品混凝土

钢材

水泥

黄沙

--

石子

--

外加剂

1口水泥品牌：

出厂日期：

抽样复试日期：

是否合格：

2口钢材1品牌：

出厂日期：

抽样复试日期：

是否合格：

口钢材2品牌：

出厂日期：

抽样复试日期：

是否合格：

口钢材3品牌：

出厂日期：

抽样复试日期：

是否合格：

施工单位自检意见：

材料质量证明资料齐全，观感质量及检查结果合格，同意报项目监理部审核。

□有□无附页

施工单位名称：

施工项目经理：

日期:

验收意见：

（1）材料质量相关文件齐全、有效

（2）材料试验合格

同意施工单位自检意见，予以验收。

审定结论：

口同意口补报资料口重新检验口退场

监理单位名称：

监理工程师：

日期

18、基站进场设备、材料证明文件明细及不使用商品混凝土审批表

（依次装订）

（1）设备质量证明明细：

建筑设备检验合格备案表或质量检验合格证明文件

（2）材料质量证明明细：

钢筋出厂检验报告、钢筋抽样复试报告、水泥出厂检验报告、钢筋抽样复试报告、商品混凝土合格证及复试报告、黄沙石子检测报告、混凝土配合比报告

（3）不使用商混的基站审批表（审批表需各方负责人签字确认并报建设单位分管总（副总）经理审批）

19、塔基（钻孔灌注桩）分项工程质量验收记录

工程名称

局站名称

局站编号：

工程地点

建筑（占地）面积：

建设单位

项目负责人：

监理单位

总监理工程师：

施工单位

项目经理：

检杳项目

检杳标准

自查

（测）

质检员

（签字）

实杳

（测）

结论

检查人（签字）

主要

检杳项目

（100

%合

格）

1

桩位（误差）

0〜桩径/6

2

钻头直径（控制孔径）（误差）

±50mm

3

孔深（误差）

0〜

300mm

4

钢筋材质（复试报告）

按规范

5

钢筋规格数量

按设计

6

主筋长度（误差）

±100mm

7

主筋间距（误差）

±10mm

8

砼强度等级（试块报告）

按设计

9

水泥材质（复试报告）

按规范

10

砼配合比

配合比报告

11

砼充盈系数

>1.0

12

钢筋焊接（试验报告）

按规范

一般

检杳项目

（＞

80%

合格）

1

桩垂直度（误差）

0〜1%

2

钻孔泥浆比重

1.10〜1.15

3

沉渣厚度（摩擦端承桩）

<100mm

4

灌砼前孔底泥浆比重

<1.25

5

灌砼前孔底含砂率

<8%

6

钢筋笼安装深度（误差）

±100mm

7

箍筋间距（含加强筋）（误差）

±20mm

8

主筋砼保护层厚度

50mm±

20mm

9

砼坍落度

180〜

220mm

10

桩顶标高（误差）

（-50〜

30mm）

11

导管插入砼深度（首灌后）

>1.0

12

导管插入砼深度

2〜6m

验收

意见

验收

项目经理：

总监理工程师：

项目负责人：

单位

施工单位：

（盖章）

监理单位：

（盖章）

建设单位：

（盖章）

20、塔基（人工挖孔桩）分项工程质量验收记录A-TJ-1-2

工程名称

局站名称

局站编号：

工程地点

建筑（占地）面积：

建设单位

项目负责人：

监理单位

总监理工程师：

施工单位

项目经理：

检杳项目

检杳标准

自查

（测）

质检员

（签字）

实查

（测）

结论

检杳人（签字）

主要检杳项目

（100

%合格）

1

砼护壁挖孔桩位（误差）

0〜50mm

2

砼护壁挖孔桩孔径（误差）

±50mm

3

孔深（误差）

0〜300mm

4

钢筋材质（复试报告）

按规范

5

钢筋规格数量

按设计

6

主筋长度（误差）

±100mm

7

主筋间距（误差）

±10mm

8

砼强度等级（试块报告）

按设计

9

水泥材质（复试报告）

按规范

10

砼配合比

配合比报告

11

钢筋焊接（试验报告）

按规范

12

上下节砼护壁搭接长度

>50mm

一般检杳项目

（＞

80%

合格）

1

砼护壁厚度

>100mm

2

砼护壁挖孔桩垂直度

0〜0.5%

3

钢筋笼安装深度（误差）

±100mm

4

箍筋间距（误差）

±20mm

5

主筋砼保护层厚度

35mm±

20mm

6

商砼坍落度

70〜

100mm

7

桩顶标高（误差）

（-50〜

30mm）

验收

意见

验收

单位

项目经理：

施工单位：

（盖章）

年月日

总监理工程师：

监理单位：

（盖章）

年月日

项目负责人：

建设单位：

（盖章）

年月日

工程名称

局站名称

局站编号：

工程地点

建筑（占地）面积：

建设单位

项目负责人：

监理单位

总监理工程师：

施工单位

项目经理：

检杳项目

检杳标准

自查

（测）

质检员

（签字）

实查

（测）

结论

检杳人

（签字）

主要检杳项目

（100%合格）

1

钢筋材质（复试报告）

按规范

2

钢筋规格数量

按设计

3

主筋长度（误差）

±20mm

4

主筋间距（误差）

±10mm

5

砼强度等级（试块报告）

按设计

6

水泥材质（复试报告）

按规范

7

定位轴线（误差）

8

预埋铁件高程（误差）

9

预埋铁件水平距离（误差）

10

钢筋焊接（试验报告）

按规范

11

砼配合比

按配合比

报告

一般

检杳项目

（＞

80%

合格）

1

主筋搭接长度（单面焊）

>10d

2

主筋搭接长度（双面焊）

药d

3

主筋锚固长度（误差）

^40d

4

箍筋间距（误差）

±20mm

5

主筋砼保护层厚度

35mm±

10mm

6

商砼坍落度

70〜

A-TJ-1-3

21、塔基（承台或联系梁）分项工程质量验收记录

100mm

7

砼尺寸（误差）

（-5mm

〜8mm）

验收

意见

验收

单位

项目经理：

施工单位：

（盖章）

年月日

总监理工程师：

监理单位：

（盖章）

年月日

项目负责人：

建设单位：

（盖章）

年月日

22、模板安装分项工程质量验收记录

单位工程名称

分部工程名称

验收部位

施工单位

项目经理

施工质量验收规范的规定

施工单位检杳评定记录

监理（建设）单位验收记录

主控项目

1

模板支撑、立柱位置和垫板

第421条

2

避免隔离剂沾污

第422条

3

底模及其支架拆除时混凝土强度

（第431条）

梁跨W8米，

砼》75%

板跨W8米，

砼》75%

般

项

目

1

模板安装一般要求

第5.2.3条

2

用作模板的地坪、胎膜质量

第5.2.4条

3

模板起拱高度

第5.2.5条

4

预埋

件、

预留

孔洞允许

预埋钢板中心线位置

预埋管、预留孔中心线位置

中心线位置

插筋

外露长度

偏差

预埋螺栓

中心线位置

外露长度

预留洞

中心线位置

外露长度

5

模板安装允许偏差

轴线位置

底模上表面标咼

截面内部

尺寸

基础

板、墙、梁

层咼

垂直度

不大于5m

大于5m

相邻两板表面咼低差

表面平整度

施工单位检杳评定

结果

项目专业质量检查员：

日期：

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

日期：

基站名称：

塔基础类型：

验收数据

项目

标准、误差范围、及图纸尺寸数据

实测数据

误差及达标

情况

塔基础根开

（三管塔或四

脚塔）

长

宽

预埋件对角线

距离偏差

1

2

各基础定位板

水平度

1

不平度在2mm以内

东西

南北

2

不平度在2mm以内

东西

南北

3

不平度在2mm以内

东西

南北

4

不平度在2mm以内

东西

南北

各塔脚标咼

1

分别测量各塔脚支撑面的标咼，将其控制在设计标咼土

2.0mm之内

2

3

地脚螺栓长度

（双螺母紧固后螺杆外露丝扣）

1

>2—3扣

2

>2—3扣

3

>2—3扣

4

>2—3扣

接地地阻值

V10Q（以设计文件为准）

使用仪器及

操作人

预埋件规格、长度、间距

规格

长度

间距

验收结论及

处理意见

单位盖章

验收负责人签

字

施工单位：

代表：

监理单位：

代表：

验收日期

24、接地装置安装分项工程质量验收记录

单位工程名称

分部工程名称