引流护理试题.docx

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引流护理试题

第七章引流护理试题

一、单选题

1胸腔闭式引流水封瓶内长管中的水柱正常的波动范围是

A1-

4cm

B4-

6cm

C6-

10cm

D8-

10cm

E微弱波动

2.下列有关胸腔闭式引流管的护理，错误的是

A严格无菌操作

B妥善固定

C保持管道密封

D观察记录引流的量和性状

E搬运病人时水圭寸瓶应高于胸腔引流口

3.在胸腔引流过程中，水封瓶不慎被打破，应采取

A立即通知医生

B立即用手捏住胸腔引流管

C立即吸氧

D重新更换引流瓶

E立即用床旁止血钳双重夹住

4.检查胸腔引流管是否通畅的最简单的方法是

A检查引流管有无扭曲

B检查患者的呼吸音是否正常

C观察水封瓶中长管内水柱的波动

D观察水封瓶内有无血性液体

E看引流管内有无液体

5.更换水封瓶前应先用

A两把止血钳双重夹住胸腔引流管

B.两把止血钳夹住引流管末端

C.一把止血钳夹住胸腔引流管

D.—把止血钳夹住引流管末端

E.用手捏住胸腔引流管

6.拔除胸腔引流管时应嘱病人

A.深吸气后屏住

B.深呼气后屏住

C.浅呼吸后屏住

D.浅吸气后屏住

E.正常呼吸

7.插胃管时测量胃管长度的方法，正确的是

A鼻尖经剑突到耳垂

B鼻尖经耳垂到剑突

C耳垂经剑突到鼻尖

D耳垂经鼻尖到剑突

E以上均不对

8.

cm水封瓶长管没入无

胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面（）菌生理盐水中（）cm

A60~1004~6

C60~1003~4

D80~1004~6

E60~803~4

9.脑室引流袋入口应高于外耳道（）cm

A0~5

B5~10

C10~15

D15~20

E以上均不对

10.

应延迟或暂停

鼻胃管或胃造瘘喂养的病人，若残留量每次大于注入。

A100~150

B80~100

C60~100

D80~120

E100~120

11.胃肠减压最可靠的拔管指征是

A体温正常

B腹胀消失

C肠鸣音恢复

D肛门排气

E腹部柔软

12.T形管一般留置多长时间可以拔管

A3天

B7天

C10天

D14天

E28天

13.心包纵隔引流管拔管指征是

A患者可以有效咳痰后

B患者可以端坐进食

150ml

50ml

C引流液为淡红色或黄色，每日小于

D引流液为淡红色或黄色，每日小于

E术后24h即可拔管14正常脑脊液每日分泌

A100~200ml

B200~300ml

C300~400ml

D400~500ml

E500~600ml

15.食管癌根治术后，胃管堵塞如何护理

A少量生理盐水低压冲洗

B少量生理盐水高压冲洗

C向上拉动胃管

D向下推送胃管

E重新更换胃管

16•胸腔闭式引流，排气引流管置于

A第七肋间，腋后线

B第8肋间，腋后线

C第七肋间，腋中线

D第2肋间，锁骨中线

E第2肋间，腋前线

17•门静脉高压病人的胃管

A术前日晨插入

B术前日中午插入

C术前日晚插入

D术日晨插入

E术前不插

18.胃大部分切除术后，胃肠减压的主要作用是

A减低胃肠内压力，改善肠壁血液供应

B防止胃肠内容物外漏

C减低胃肠内压利于吻合口愈合

D减少呕吐，促进舒适

E防止腹痛

19.胃肠减压期间如需注药，注药后夹管

A1h

B2h

C3h

D4h

E0.5h

20.病人胃溃疡手术后，胃管拔除，当日可给

A一杯牛奶

B一杯豆浆

C少量饮水

D半流质

E流质饮食

二、案例题

21.王明，男，21岁，突发气胸入院行胸腔闭式引流术，水柱波动良好，护士辅助其下床活动时发现引流管突然自胸壁伤口脱出，应立即

A立即通知医生

B立即用手捏住引流管周围皮肤

C立即吸氧

D重新更换引流瓶

E立即用床旁止血钳双重夹住

22.李红，女，46岁，胆石症取石术后，无诉腹痛腹胀不适，下列哪项是拔除T管引流的指征

A术后一周，疼痛消失

B术后一周，引流量减少

C术后两周，引流量增加

D术后两周，引流量不变

E术后两周，引流量减少，造影通畅

23.肖明，男，78岁，颅内肿瘤术后，放置创腔引流管通畅，以下说法错误的是

A术后早期，创腔引流袋放于头旁枕上或枕边

B术后48小时内，创腔引流袋略放低，较快引出残腔内液体

C术后48小时内不可随意放低引流袋

D术后早期引流量多，应适当抬高引流瓶

E引流管放置3~4天，一旦血性脑脊液转清，即拔除引流管

24.欧阳豆，女，37岁，胸腔闭式引流术后，引流通畅，无胸痛不适，下列哪种情况可考虑拔管

A置管引流24小时

B24小时引流液小于100ml

C24小时引流脓液小于50ml

D胸片显示肺膨胀良好，无呼吸困难或气促

E引流瓶中有气体溢出

25.男性，37岁，在建筑工地外伤后立即来院经X光检查诊断为损伤性血胸，量少不足300ml,无明显呼吸困难，血压正常，目前如何处理

A住院观察

B胸穿抽血

C胸穿抽血，注入抗生素

D胸穿抽血，注入凝血

E闭式胸腔引流

三、多选题

26.T管引流的目的

A引流胆汁和减压

B支撑胆道

C引流残余结石

D经T管溶石或造影

E以上都是

27.T管的拔管指征

A夹管无腹痛腹胀

B黄疸症状减轻

C引流量减少

D引流液无脓液、结石、絮状物

ET管造影证实胆总管通畅

28.食管癌术后出现吻合口瘘时，胸腔引流管的颜色可能为

A绿色

B咖啡色

C乳糜色

D淡黄色

E无色

29.胸腔闭式引流的目的是

A引流胸腔内积气、积血和积液

B重建负压

C保持纵膈的正常位置

D促进肺膨胀

E以上都是

30.脑室引流的术后护理

A观察脑脊液的性质与量B保持穿刺口敷料干洁

C保持引流通畅

D拔管前夹闭引流管24h

E拔管后加压包扎伤口处

答案：

1.B2.E3.E4.C5.A6.A7.B8.C9.C10.A

11.D12.D13.D14.D15.A16.D17.E18.C19.A

20.C21.B22.E23.B24.D25.A26.ABCDE27.ABCDE

28.AB29.ABCDE30.ABCDE