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实验室检查

科目：

健康评估

题型：

单选题

章节：

第七章常用实验室检查

第一节常用血液检查

难度系数1

1．健康成年男性红细胞数是

A．3.5～4.0×1012/L

B．4.0～4.5×1012/L

C．4.5～5.0×1012/L

D．4.0～5.5×1012/L

E．3.5～5.0×1012/L

2．健康成年女性红细胞数是

A．3.5～5.0×1012/L

B．4.0～4.5×1012/L

C．4.5～5.0×1012/L

D．4.0～5.5×1012/L

E．3.5～4.0×1012/L

3．血液中白细胞分属百分率最高的是

A．淋巴细胞

B．单核细胞

C．嗜碱性粒细胞

D．中性粒细胞

E．嗜酸性粒细胞

4．血液中白细胞分属百分率最低的是

A．嗜酸性粒细胞

B．嗜碱性粒细胞

C．中性粒细胞

D．淋巴细胞

E．单核细胞

5．红细胞及血红蛋白增多最显著的是

A．新生儿

B．高原生活

C．剧烈的体力活动

D．严重的心肺疾患

E．真性红细胞增多症

6．可导致红细胞相对增多的情况是

A．高原生活

B．严重的肺气肿

C．新生儿

D．真性红细胞增多症

E．频繁腹泻

7．红细胞及血红蛋白生理性减少见于

A．缺铁性贫血

B．再生障碍性贫血

C．溶血性贫血

D．妊娠中后期

E．白血病

8．中性粒细胞减少常见于

A．新生儿

B．化脓性感染

C．流行性感冒

D．急性大出血

E．严重组织损伤

9．嗜酸性粒细胞减少见于

A．寄生虫病

B．支气管哮喘

C．长期应用糖皮质激素

D．慢性粒细胞白血病

E．湿疹

10．中性粒细胞的胞浆中出现较粗大的分布不均匀的黑蓝色颗粒需考虑

A．寄生虫病

B．白血病

C．严重化脓菌感染

D．伤寒

E．病毒性感染

11．网织红细胞减少常见于

A．溶血性贫血

B．急性大出血

C．缺铁性贫血

D．再生障碍性贫血

E．巨幼细胞贫血

12．网织红细胞增多见于

A．缺铁性贫血

B．溶血性贫血

C．再生障碍性贫血

D．脾脏切除术后

E．铅中毒

13．血沉无明显增快的疾病是

A．急性心肌梗塞

B．恶性肿瘤晚期

C．慢性肾炎

D．心绞痛

E．活动性肺结核

14．血小板病理性增多常见于

A．脾功能亢进

B．播散性血管内凝血

C．月经期第1天

D．溶血性贫血

E．再生障碍性贫血

15．凝血时间延长常见于

A．血小板减少性紫癜

B．血管壁结构及功能异常

C．血友病

D．再生障碍性贫血

E．缺铁性贫血

16．出血时间延长常见于

A．阻塞性黄疸

B．使用肝素治疗后

C．血友病

D．重症肝炎

E．血小板减少性紫癜

17．血沉增块最明显是

A．心绞痛

B．轻度贫血

C．女性月经期

D．风湿病活动期

E．良性肿瘤

18．中性粒细胞增高最明显的是

A．剧烈运动后

B．病毒感染

C．寄生虫病

D．急性化脓菌感染

E．伤寒

19．诊断贫血及贫血程度的最重要指标是

A．红细胞计数

B．血红蛋白定量

C．网织红细胞计数

D．红细胞沉降率

E．红细胞形态

20．下列白细胞分类异常的是

A．中性粒细胞0.5～0.7

B．淋巴细胞0.2～0.4

C．嗜酸性粒细胞0.05～0.15

D．嗜碱性粒细胞0～0.01

E．单核细胞0.03～0.08

21．白细胞增多最常见的原因是

A．广泛的组织损伤

B．剧烈运动

C．急性中毒

D．急性溶血

E．急性感染

22．急性失血时血象最早的变化是

A．血红蛋白降低

B．血压下降

C．白细胞数升高

D．血小板增高

E．血小板减少

23．血液中可作为早期诊断内出血指标的是

A．红细胞数减少

B．血小板减少

C．血小板增高

D．白细胞数增加

E．白细胞数减少

24．不是中性粒细胞增高的常见原因的是

A．急性白血病

B．尿毒症

C．内分泌疾病危象

D．糖尿病酮症酸中毒

E．先天子痫或子痫

25．不符合中性粒细胞核左移的是

A．杆状核/分叶核=1:

13

B．杆状粒细胞＞6％

C．杆状核细胞增多伴白细胞总数增多

D．杆状核＞10％并伴晚幼粒出现

E．杆状核＞25％并伴早幼粒或原粒出现

26．中毒性粒细胞不包括

A．核变性

B．中毒颗粒

C．空泡形成

D．泡沫型

E．细胞大小不均

27．胞质中可见较多棒状小体的疾病是

A．急性淋巴细胞性白血病

B．急性早幼粒细胞性白血病

C．难治性贫血伴原始细胞增多-转化型

D．重症感染

E．巨幼细胞贫血

28．可出现嗜酸性粒细胞减少的疾病是

A．慢性粒细胞性白血病

B．过敏性疾病

C．皮肤病

D．伤寒

E．寄生虫病

29．不属于单核细胞的功能的是

A．诱导免疫反应

B．吞噬病原体

C．参与超敏反应

D．抗肿瘤活性

E．吞噬清除死亡细胞

30．不属生理性红细胞沉降率加快的是

A．新生儿

B．妊娠及妇女经期

C．老年人

D．12岁以上的儿童

E．高原区居民

31．引起血沉加速的主要原因是

A．清蛋白减少

B．纤维蛋白原增加

C．红细胞聚集

D．血脂增高

E．血中卵磷脂增多

32．临床常用于观察风湿热及结核有无活动的参考指标是

A．血压明显增多

B．血小板减少

C．转铁蛋白增多

D．血沉增块

E．血红蛋白降低

33．不是血清钾降低的原因的是

A．输入大量库存血液

B．碱中毒

C．心力衰竭

D．肿瘤

E．胰岛素治疗

34．符合缺铁性贫血的是

A．血清铁增加

B．血清总铁结合力降低

C．血清铁蛋白增加

D．转铁蛋白增加

E．转铁蛋白饱和度增加

35．血糖增高的原因是

A．大剂量肾上腺糖皮质激素

B．胰岛素过多

C．重症肝炎

D．缺乏肾上腺皮质激素

E．长期营养不良

36．代谢性碱中毒可能出现的表现是

A．代谢性碱中毒时，HC03-增加，AB=SB＜正常值

B．BB增高时，提示有代谢性碱中毒

C．BE为正值降低时，提示缓冲碱增加，为代谢性碱中毒

D．TCO2降低

E．CO2CP降低可能是代谢性碱中毒

难度系数2

1．患者外周血红细胞计数为3.9×1012/L；白细胞总数为4.0×109/L，中性粒细胞0.42，淋巴细胞0.53，单核细胞0.05；血小板计数为120×109/L。

需考虑

A．贫血

B．化脓性炎症

C．病毒感染

D．脾功能亢进

E．急性溶血

2．患者突起寒战、高热。

体检：

咽部充血，睑结膜有出血点，血常规检查：

红细胞计数为4.0×1012/L；血红蛋白含量为100g/L；白细胞计数为19.4×109/L，中性粒细胞0.91，核左移，淋巴细胞0.09。

需考虑

A．粒细胞性白血病

B．急性中毒

C．上呼吸道感染

D．败血症

E．出血性疾病

3．成年男性，外周血红细胞计数为6.2×1012/L，血红蛋白为184g/L。

应考虑为

A．剧烈运动后

B．老年人生理表现

C．上呼吸道感染

D．败血症

E．造血原料不足

4．外周血中杆状核中性粒细胞增多或伴有早、中、晚幼等粒细胞时。

应考虑

A．再生障碍性贫血

B．恶性贫血

C．流行性感冒

D．急性中毒

E．过敏性哮喘

5．外周血中杆状核中性粒细胞为3.5×109/L，其中5叶核中性粒细胞占5％。

应考虑

A．再生障碍性贫血

B．恶性贫血

C．巨幼细胞贫血

D．急性中毒

E．上呼吸道感染

6．某患者测得空腹血糖为6.7mmol/L，为确定病情。

首先应考虑做何种试验

A．血常规检查

B．血电解质测定

C．OGTT试验

D．血脂测定

E．血气分析

难度系数3

（1～3题基于以下病例）

患者，女，无明显原因出现气促，呈端坐位，张口呼吸，焦虑，大汗淋漓，体检见颈静脉怒张，发绀，胸廓饱满，叩诊呈过清音，听诊双肺闻及哮鸣音。

实验室检查结果，血常规检查示，红细胞4.6×1012/L，血红蛋白120g/L，白细胞总数7×109/L，其中中性粒细胞0.6，淋巴细胞0.3，嗜酸性粒细胞0.1，痰液涂片检查见较多嗜酸性粒细胞，血气分析，PaO2为8.6kPa（64.5mmHg），PaCO2为6.8kPa（51mmHg），pH值为7.25，BB为40mmol/L。

1．该患者的诊断应考虑为

A．支气管哮喘

B．药物过敏反应

C．荨麻疹

D．食物过敏

E．血管神经性水肿

2．该患者的血气分析结果应考虑为

A．低氧血症

B．高碳酸血症

C．低氧血症伴高碳酸血症

D．肺泡通气过度

E．呼吸性碱中毒

3．该患者的血气分析结果还可考虑为

A．代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

B．代谢性酸中毒

C．代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

D．呼吸性酸中毒

E．呼吸性碱中毒

（4～6题基于以下病例）

患者，男性，1h前因出车祸就诊，血常规检查，示红细胞4.5×1012/L，血红蛋白130g/L，白细胞18×109/L，其中中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3；为抢救病人，急需输血，交叉配血试验结果如下：

用D抗体作Rh系统血型鉴定时，为含D抗原的红细胞，抗A（+），抗B（-），抗AB（O）型（+）；血清钾5.2mmol/L，血清钠170mmol/L，血清氯化物100mmol/L。

4．该患者引起白细胞总数增高的原因可考虑为

A．急性感染

B．急性中毒

C．急性出血

D．急性心肌梗塞

E．白血病

5．该患者的血型为

A．Rh阴性，A型

B．Rh阳性，A型

C．Rh阴性，B型

D．Rh阳性，B型

E．Rh阴性，O型

6．初步考虑该患者血清钠增高的原因是

A．摄入过多

B．体内水分丢失过多

C．肾上腺皮质功能亢进症

D．脑外伤

E．甲亢

章节：

第七章常用实验室检查

第二节尿液检查

难度系数1

1．尿中出现蜡样管型常见于

A．急性肾炎

B．肾结核

C．慢性肾盂肾炎

D．肾结石

E．慢性肾炎晚期

2．尿中出现红细胞管型常见于

A．慢性肾炎

B．急性肾小球肾炎

C．肾结石

D．肾结核

E．急性肾盂肾炎

3．尿中出现白细胞管型常见于

A．急性肾小球肾炎

B．急性肾盂肾炎

C．慢性肾炎

D．慢性肾炎急性发作期

E．肾结核

4．慢性肾炎患者尿中最常见的管型为

A．透明管型

B．蜡样管型

C．红细胞管型

D．颗粒管型

E．白细胞管型

5．尿中出现凝溶蛋白（本周蛋白）见于

A．急性肾炎

B．慢性肾炎

C．多发性骨髓瘤

D．肾结核

E．肾结石

6．糖尿病患者尿液特点为

A．尿少，比重高

B．尿少，比重低

C．尿多，比重低

D．尿多，比重高

E．尿少，比重固定不变

7．尿蛋白定性检查反应结果为絮状混浊应记录为

A．（±）

B．（+）

C．（++）

D．（+++）

E．（++++）

8．尿液呈烂苹果气味常见于

A．慢性膀胱炎

B．多食苹果后

C．进食葱、大蒜后

D．糖尿病酮症酸中毒

E．膀胱直肠瘘

9．区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是

A．颜色

B．隐血试验

C．尿比重测定

D．尿沉渣镜检

E．尿蛋白定性试验

10．24h尿蛋白定量检查其标本瓶内应加的防腐剂是

A．甲醛

B．甲苯

C．稀盐酸

D．二甲苯

E．甲醇

11．镜下脓尿是指尿沉渣镜检白细胞

A．＞5个/HP

B．＞4个/HP

C．＞3个/HP

D．＞2个/HP

E．＞1个/HP

12．镜下血尿是指尿液外观无血色而尿沉渣镜检红细胞

A．＞5个/HP

B．＞4个/HP

C．＞3个/HP

D．＞2个/HP

E．＞1个/HP

难度系数2

1．患者做下列检验，结果为：

尿量0.9L/24h（白天尿量0.3L，夜尿0.6L），比重1.010～1.017，尿蛋白定性（+），血尿素氮7mmol/L，血肌酐80µmol/L；镜检红细胞10个/高倍视野，并见颗粒管型。

分析该患者最可能为

A．慢性肾盂肾炎

B．肾病型慢性肾炎

C．普通型慢性肾炎

D．肾功能不全早期

E．慢性肾功能不全

2．患者尿量为4L/d，尿比重为1.032。

应考虑

A．尿崩症

B．糖尿病

C．大量饮水后

D．应用利尿剂后

E．肾功能减退早期

难度系数3

（1～2题基于以下病例）

男，43岁，皮肤黄染2天就诊，体检见皮肤、巩膜黄染，尿液检查外观为深黄色，摇荡后泡沫仍为黄色，尿胆红素阳性，尿胆原阳性。

1．该患者尿液为

A．血尿

B．血红蛋白尿

C．胆红素尿

D．尿酸盐增多

E．饮水过少

2．该患者可初步考虑为

A．肝细胞性黄疸

B．胆道梗阻

C．溶血性黄疸

D．胆结石

E．阻塞性黄疸

章节：

第七章常用实验室检查

第三节粪便检查

难度系数1

1．粪便镜检有大量白细胞常见于

A．肠道寄生虫病

B．细菌性痢疾

C．十二指肠溃疡

D．肠炎

E．结肠癌

2．粪便中含有大量粘液及脓液常见于

A．结肠癌

B．直肠癌

C．阿米巴痢疾

D．细菌性痢疾

E．结肠炎

3．粪便呈细条状常见于

A．结肠癌

B．痔疮

C．直肠癌

D．细菌性痢疾

E．直肠息肉

4．粪便中最常见的寄生虫卵是

A．蛔虫卵

B．钩虫卵

C．蛲虫卵

D．血吸虫卵

E．绦虫卵

5．鲜血便常见于

A．阿米巴痢疾

B．消化不良性腹泻

C．痔疮或肛裂

D．上消化道出血

E．慢性肠炎

6．大便隐血试验持续阳性见于

A．胃溃疡

B．钩虫病

C．食用动物血

D．胃癌

E．牙龈出血

难度系数2

1．某患者粪便外观呈黄褐色，但根据临床表现考虑为胃溃疡，现计划为患者作粪便隐血试验，留取粪便做隐血试验前，饮食应注意

A．禁食1d

B．停药3d

C．禁肉食食物3d

D．吃流质饮食3d

E．不限制饮食

章节：

第七章常用实验室检查

第四节痰液、脑脊液及浆膜腔穿刺液检查

难度系数1

1．鲜红色血丝痰常见于

A．支气管扩张

B．急性支气管炎

C．早期肺结核

D．肺癌

E．急性肺水肿

2．粉红色泡沫痰常见于

A．肺炎

B．支气管炎

C．支气管哮喘

D．肺癌

E．急性肺水肿

3．脑脊液中葡萄糖含量显著减低的疾病是

A．结核性脑膜炎

B．病毒性脑膜炎

C．蛛网膜下腔出血

D．化脓性脑膜炎

E．流行性乙型脑炎

4．脑脊液呈透明黄色见于

A．化脓性脑膜炎

B．结核性脑膜炎

C．脑脓肿

D．穿刺损伤出血

E．蛛网膜下腔陈旧性出血

5．腹膜腔内渗出液常见于

A．心功能不全

B．结核性腹膜炎

C．肝硬化

D．慢性肾炎

E．重度营养不良

6．癌性胸水区别于结核性胸水最有价值的项目是

A．外观

B．比重测定

C．细胞计数

D．乳酸脱氢酶测定

E．粘蛋白定性试验

难度系数2

1．患者胸腔积液呈淡黄色，比重1.010，粘蛋白定性试验阴性，细胞数为60×106/L。

应考虑

A．胸膜肿瘤

B．结核性胸膜炎

C．化脓性胸膜炎

D．缩窄性心包炎

E．全身严重水肿

章节：

第七章常用实验室检查

第五节脏器病变检查

难度系数1

1．下列肝病血清白蛋白减低不明显的是

A．急性病毒性肝炎

B．慢性肝炎

C．肝硬化

D．肝坏死

E．肾病综合征

2．血清可出现A/G<1的肝病是

A．急性肝炎

B．脂肪肝

C．肝淤血

D．肝硬化

E．肝脓肿

3．易出现腹水的血清白蛋白是

　　A．<40g/L

　　B．<35g/L

　　C．<30g/L

　　D．<25g/L

E．<20g/L

4．γ球蛋白增高多见于

A．急性肝炎

B．脂肪肝

C．肝淤血

D．肝硬化

E．肝脓肿

5．电泳膜上泳动最快的是

A．白蛋白

B．α1球蛋白

C．α2球蛋白

D．β球蛋白

E．γ球蛋白

6．早期诊断急性肝炎的血清蛋白降低是

A．血清总蛋白

B．血清前蛋白

C．血清α球蛋白

D．血清β球蛋白

E．血清γ球蛋白

7．血清总胆红素和结合胆红素增高常见于

A．正常

B．溶血性黄疸

C．肝细胞性黄疸

D．不完全性阻塞性黄疸

E．完全性阻塞性黄疸

8．肝细胞性黄疸常可出现

A．总胆红素增高

B．总胆红素和非结合胆红素增高

C．总胆红素、结合胆红素和非结合胆红素均增高

D．总胆红素、结合胆红素增高

E．尿胆红素和尿胆原增高

9．急性肝炎时增高最明显的是

A．ALT

B．AST

C．ALP

D．γ-GT

E．MAO

10．肝癌病人显著增高的血清酶是

A．ALT

B．AST

C．γ-GT

D．MAO

E．GDH

11．急性心肌梗死明显增高的血清酶是

A．ALT

B．AST

C．ALP

D．MAO

E．γ-GT

12．白蛋白明显降低而γ球蛋白显著增高并出现β-γ桥见于

A．急性肝炎

B．慢性肝炎

C．肝硬化

D．原发性肝癌

E．肾病综合征

13．血清酶检查结果错误的是

A．ALT是反映肝细胞受损的灵敏指示

B．慢性活动性肝炎γ-GT持续性增高

C．原发性肝癌γ-GT明显增高

D．肝硬化时MAO增高

E．急性心肌梗死ALT较AST增高显著

14．不是肝脏病常用检查项目是

A．血清蛋白电泳

B．血清胆红素测定

C．血清转氨酶测定

D．血清尿素氮测定

E．血清甲胎蛋白测定

15．对原发性肝癌早期诊断有重要价值的是

A．ALT

B．AST

C．AFP

D．γ-GT

E．MAO

16．表明病人具有强传染性的检查结果是

A．HBsAg阳性

B．抗-HBs阳性

C．抗-HBc阳性

D．HBsAg、抗-HBe、抗-HBc均为阳性

E．HBsAg、HBeAg、抗-HBc均为阳性

17．最能反映早期肾小球功能损害的检查项目是

A．血清肌酐测定

B．血清尿素氮测定

C．内生肌酐清除率测定

D．酚红排泌试验

E．尿胆红素定性试验

18．测定内生肌酐清除率标本采集错误的是

A．试验前连续低蛋白饮食并禁食肉类3天

B．试验前1天晨8时排净尿液弃去

C．试验当天取静脉血2～3ml送检

D．收集当天8h尿液送检

E．将抽取的静脉血与收集的尿液同时送检

19．酚红排泌试验主要是检测

A．肾小球滤过功能

B．近端肾小管排泌功能

C．远端肾小管排泌功能

D．肾小管重吸收功能

E．肾小管浓缩功能

20．属于肾性血清尿素氮增高的疾病是

A．心功能不全

B．休克

C．尿毒症

D．泌尿道肿瘤

E．消化道出血

21．血清肌酐明显升高的疾病是

A．心功能不全

B．急性传染病

C．尿毒症

D．泌尿道肿瘤

E．上消化道大出血

22．内生肌酐清除率是测定

A．肾小球滤过功能

B．肾小管排泌功能

C．肾小管浓缩功能

D．肾小管稀释功能

E．肾小管重吸收功能

23．肾小球肾炎出现异常结果最早的是

A．血清尿素氮增高

B．血清肌酐升高

C．内生肌酐清除率减低

D．酚红排泄量减少

E．尿比重固定

24．浓缩稀释试验测定的肾功能是

A．肾小球滤过功能

B．近端肾小管功能

C．远端肾小管功能

D．调节酸碱平衡

E．调节电解质代谢

25．急性心肌梗死时不增高的酶是

A．CK

B．LD

C．ALT

D．AST

E．Tn

26．血清天门冬氨酸氨基转移酶测定多用于诊断

A．急性肝炎

B．急性心肌梗死

C．急性胰腺炎

D．肝硬化

E．肝癌

27．下列显著增高不见于阻塞性黄疸的是

A．STB

B．γ-GT

C．ALT

D．ALP

E．CB

28．急性心肌梗死血清酶增高持续时间长的是

A．肌酸激酶

B．乳酸脱氢酶

C．丙氨酸氨基转移酶

D．天门冬氨酸氨基转移酶

E．碱性磷酸酶

29．下列血尿淀粉酶增高最明显的疾病是

A．急性胰腺炎

B．慢性胰腺炎

C．急性胃炎

D．胆囊炎或胆结石

E．急性肝炎

30．LPS测定主要用于诊断

A．急性胰腺炎

B．急性阑尾炎

C．急性胃炎

D．胆囊炎或胆结石

E．急性肝炎

31．甲状腺的主要产物是

A．T1

B．T2

C．T3

D．T4

E．T3、T4

32．T3、T4主要检查

　　A．肝功能

B．肾功能

C．心肌功能

D．甲状腺功能

E．胰腺功能

33．甲状腺功能减退时

A．T3增高

B．T4增高

C．rT3增高

D．TBG增高

E．T3、T4都增高

难度系数2

1．某病人患肾病8年，近来夜尿明显增多。

查24h尿量为3000ml，夜尿量为900ml，尿比重固定在1.010左右，下列哪项诊断是正确的

A．急性肾炎

B．慢性肾炎

C．急性肾盂肾炎

D．尿崩症

E．糖尿病

2．某肾脏病病人，近来尿量增多。

查尿蛋白定性强阳性，内生肌酐清除率降低为42ml/min，最大可能判断为

A．肾功能正常

B．肾功能轻度损害

C．肾功能中度损害

D．肾功能重度损害

E．肾衰竭早期

3．某病人患肝病3年，近来出现巩膜进行性黄染。

查血清总胆红素150μmol/L、直接胆红素55μmol/L、间接胆红素28μmol/L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，应考虑

A．正常人

B．肝细胞性黄疸

C．溶血性黄疸

D．完全性阻塞性黄疸

E．不完全性阻塞性黄疸

4．病人主诉晚餐后上腹部突发剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，临床怀疑急性胰腺炎。

为明确诊断主要应选择

A．血清淀粉酶测定

B．尿淀粉酶测定

C．血清脂肪酶测定

D．血钙测定

E．血糖测定

5．某男性青年，近来感觉疲乏无力，食欲不振，右上腹部不适，巩膜黄染。

查血清转氨酶ALT480u/L，AST290u/L，最可能的诊断是

A．急性病毒性肝炎

B．慢性活动性肝炎

C．脂肪肝

D．肝硬化

E．胆汁淤积

6．某中年女性有肝炎病史，近期自感消瘦，食欲下降，肝区阵发性疼痛。

查甲胎蛋白340μg/L，α－L岩藻糖苷60u/L，最大可能诊断哪种疾病

A．糖尿病

B．卵巢癌

C．病毒性肝炎

D．肝硬化

E．原发性肝癌

7．某青年男性近来感觉上腹部不适，厌油，软弱无力。

查乙肝五项指标结果HBsAg、HBeAg、抗-HBc均为阳性，下列诊断哪项正确

A．急性乙肝趋向恢复或慢性乙肝，弱传染性

B．急性乙肝康复期，开始产生免疫力

C．急性HBV感染早期，或慢性HBsAg携带者

D．急性或慢性乙肝，提示HBV复制，强传染性

E．乙肝疫苗接种后，或HBV感染后康复

8．50岁男性，上楼后出现胸部闷痛1天，来医院就诊后化验血，CK和AST均增高，此病人可能为

A．心绞痛

B．胸膜炎

C．肺炎

D．心肌梗死

E．心力衰竭

难度系数3

（1～2题基于以下病例）

患者，持续性腹胀2d就诊，体检示，腹部膨隆，肝浊音界消失，叩诊呈浊音，作腹穿，为血性腹水，粪便检查，成黄褐色，外观正常，镜检红细胞10个/高倍