继续教育抗菌药物临床应用指导原则.docx
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继续教育抗菌药物临床应用指导原则
为预防头颈部手术（恶性肿瘤，不经口咽部黏膜）Ⅰ类手术切口感染，围手术期可以预防应用下列哪类抗菌药物（）D
磷霉素的适应证，错误的是A
以下哪项不属于特殊使用级抗菌药物D经长期临床应用证明安全、有效，对病原菌耐药性影响较小，价格相对较低的
下列不属于异烟肼的不良反应的是E、周围神经炎
可作为美洲利什曼原虫病的替代治疗药物B、两性霉素B
外阴阴道念珠菌病咪康唑治疗疗程为（）天A、7
治疗肠杆菌科细菌所致的医院获得性肺炎，宜选药物A、第二代或第三代头孢菌素单用或联合氨基糖苷类
初治菌阳/或菌阴结核的推荐治疗方案是（）D、2HRZE/4HR
以下哪类抗菌药物主要由肾排泄，肝功能减退者不需调整剂量
A、氨基糖苷类
B、氟喹诺酮类
C、β-内酰胺类
D、青霉素类
E、头孢类
严重肝病时应减量慎用以下哪种抗菌药物
、头孢噻肟
B、青霉素G
C、头孢唑林
D、阿米卡星
E、氧氟沙星
实施食管静脉曲张硬化治疗的患者，预防性应用抗菌药物时，如果对头孢菌素过敏，可考虑改用（）
A、第三代头孢菌素
B、磺胺类
C、青霉素类
D、氟喹诺酮类
E、氨基糖苷类
治疗淋病奈瑟菌所致的细菌性前列腺炎的，宜选药物为E、头孢曲松（单剂）心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术等经皮肤的手术，通常选择针对（
）的抗菌药物
A、脆弱拟杆菌
B、革兰阴性菌
C、金黄色葡萄球菌
D、革兰阳性菌
E、大肠埃希菌
关于结核分枝杆菌感染化疗方案的制订与调整用药的基本原则说法错误的是
（）E、合并人类免疫缺陷病毒感染或艾滋病患
者可以使用利福布汀代替利福平
毛囊炎、疖、痈最常见的病原菌为（
）B、金黄色葡萄球菌
念珠菌病的抗真菌治疗疗程因不同部位感染而异，关节感染的疗程至少为（
）周
奴卡菌属所致的皮肤、软组织感染宜选药物
A、SMZ/TMP+亚胺培南
下列对于重症感染描述错误的是
C、可以直接使用抗菌药物
下列哪种药物属于头霉素类（
）B、头孢美唑
对四环素类抗菌药物过敏的患者慎用的药物是（
）C、替加环素
头孢菌素过敏者，针对革兰阳性菌可用以下哪些抗菌药物（
）
以下哪种抗菌药与麻醉药合用时，可能引起血压下降
B、万古霉素
口服（）可用于重症或经甲硝唑治疗无效的艰难梭菌肠炎患者
D、万古霉素
治疗虱传回归热可选下列哪种药物（
）A、红霉素
下列哪种喹诺酮类药物比较适用于肺部感染（
）B、氧氟沙星
引起心脏装置相关性心内膜炎最主要的病原菌是（
）B、金黄色葡萄球菌
对于肾功能减退的成人，亚胺培南用法错误的是（
）A、血液透析患者应在透析前给药
继发于心内膜炎的链球菌属和肠球菌属脑膜炎疗程需（
）C、4～6周
假膜性肠炎应于疗程（
）天停用相关抗菌药物
C、7
下列关于白喉说法错误的是（
）E、涂片找到疑似白喉棒状杆菌，无白喉患者接触史、未去过白喉流行区，则不需治疗
重度腹腔感染的经验治疗可选药物为（
）D、环丙沙星或左氧氟沙星
+甲硝唑，莫西沙星
治疗肠杆菌科或铜绿假单胞菌所致的感染性心内膜炎，宜选药物为（
）E、哌拉西林＋氨基糖苷类
磺胺甲噁唑与甲氧苄啶合用的主要基础是（
）E、发挥协同抗菌作用
不属于吡嗪酰胺的特点的是
E、在酸性环境中作用较强
（）是新大环内酯类抗生素
A、阿奇霉素
（）是最常见的社区获得性感染
A、急性上呼吸道感染
（）为麻风联合化疗中的主要药物之一
A、利福平
（）与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时，前者的剂
A、两性霉素
B
量可适当减少，以减少其毒性反应
（）与异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合是各型肺结
A、利福平
核短程疗法的基石
BSI肺炎链球菌对（
）耐药者多见，需注意药敏试验
A、红霉素或克林霉素
结果
氨基糖苷类的抗结核药是（
）
A、链霉素
氨基糖苷类抗生素不宜与呋塞米合用的原因是（
）
A、呋塞米增加其耳毒性
百日咳的治疗药物首选（
）
A、红霉素
布鲁菌病可选药物为（
）
A、多西环素联合利福平
6周，或
SMZ/TMP6周+庆大霉素
2周
对青霉素过敏的细菌性脑膜炎病人，可选用（
）
A、氯霉素
对尚未发生侵袭性真菌感染的高危患者进行（
）
A、预防性治疗
对尚未发生侵袭性真菌感染的高危患者进行（
）
A、预防性治疗
对厌氧菌无效的药物是（
）
A、克林霉素
对厌氧菌无效的药物是（
）
A、克林霉素
对于实施隧道式血管导管或药盒置入术的患者，建议
A、不推荐预防用药
（）
对于实施主动脉内支架植入术的高危患者，建议预防
A、1
性使用抗菌药物（
）次
呋喃唑酮主要用于治疗志贺菌属、沙门菌属、霍乱弧
A、肠道感染
菌引起的（）
氟康唑的适应证不包括（
）
A、暗色真菌病
腹腔感染初始治疗时需（
）
A、静脉给药
关于白喉抗毒素说法正确的是（）A、青霉素不可代替白喉抗毒素
关于达托霉素，以下说法正确的是（
）
A、不可用于治疗肺炎，因其可被
肺泡表面活性物质灭活
关于慢性阻塞性肺疾病急性加重的治疗原则叙述有误
A、需具备呼吸困难加重、痰量增
的是（）
多2项症状
关于脓胸的治疗原则，叙述有误的是（
）
A、慢性脓胸患者可口服给药，若
无好转可静脉给药
关于社区获得性肺炎的治疗原则，叙述有误的是（
）A、重症患者选用口服药，若临床
表现无显著改善可肌肉注射
关于碳青霉烯类抗菌药物在儿童群体中应用说法错误
A、大于6月龄儿童的碳青霉烯类
的是（）
抗菌药物临床应用适应证与成人
相仿
关于头霉素类药物的使用注意事项说法错误的是（
）A、不推荐头孢西丁用于＜
6个月
的婴儿
关于细菌性结膜炎治疗说法错误的是（
）
A、患眼分泌物较多时，需要包扎，
以防再受伤
急性单纯性上、下尿路感染病原菌
80%以上为（
）
A、大肠埃希菌
经验治疗动物咬伤，宜选药物为（
）
A、阿莫西林/克拉维酸
抗菌药物品种的选用，原则上应根据病原菌种类及病
A、药敏试验结果
原菌对抗菌药物敏感性，即（
）而定
可诱发红斑狼疮的抗真菌药物是（
）
A、灰黄霉素
莱姆病的病原体是（
）
A、伯氏疏螺旋体
利福平的不良反应不包括（
）
A、肾毒性
流行性脑脊髓膜炎患者家庭的儿童，可预防性给予下
A、利福平
列哪种抗菌药物
某孕妇患者的特异性尿道炎病原为淋病奈瑟菌，宜选
A、阿莫西林或头孢曲松
药物（）进行治疗
脑脊液分流术Ⅰ类手术切口，可能的污染菌是（）A、金黄色葡萄球菌，凝固酶阴性
葡萄球菌
葡萄球菌性烫伤样综合征的病原体为（
）
A、产毒素金黄色葡萄球菌
侵袭性真菌病的治疗疗程通常较长，需要考虑患者的
A、6～12
免疫状态、感染病原菌和药物种类，一般在（
）周
或以上
人类免疫缺陷病毒感染或艾滋病患者合并鸟分支杆菌
A、利福平
复合群感染者须终身用药，但应避免使用（
）
时间依赖性抗菌药如青霉素类、头孢菌素类和其他
β-
A、一日多次
内酰胺类、红霉素、克林霉素等，应（）给药
实施肝动脉化疗栓塞（TACE）的患者，建议预防性使A、第一、二代头孢菌素±甲硝唑
用（）类抗菌药物，但用药时间不超过24
小时
实施先天性心脏病封堵术的患者，
建议预防性使用（）A、第一代头孢菌素
类抗菌药物1
次
实施心脏射频消融术的患者，建议预防性使用（
）类
A、第一代头孢菌素
抗菌药物
1次
使用（
）时，应注意抗生素相关腹泻和假膜性肠炎的
A、克林霉素
发生，如有可疑应及时停药
鼠咬伤所致的皮肤、软组织感染可选药物（
）
A、多西环素
四环素用于（
）
A、斑疹伤寒
碳青霉烯类抗菌药物临床合理应用的重点不包括（
）A、多重耐药定植菌或携带状态，
不宜使用碳青霉烯类抗菌药物治
疗
碳青霉烯类抗菌药物使用量增加的主要原因不包括
A、免疫抑制治疗患者减少
（）
替加环素不可用于下列（
）感染
A、变形杆菌属
万古霉素对以下哪些微生物敏感（）A、葡萄球菌、链球菌
下列不属于磺胺嘧啶的不良反应的是（
）
A、血小板增多症
下列不属于条件致病性真菌的是（
）
A、孢子丝菌
下列不属于性传播疾病的是（
）
A、革登热
下列关于立克次体病说法正确的是（
）
A、立克次体病是由立克次体科，
柯克斯体科，巴通体科中的多个
属、种的病原微生物引起的感染病
下列关于青霉素类药物的使用，叙述错误的是（
）
A、青霉素钾盐应快速静脉注射
下列关于伤寒和副伤寒等沙门菌感染说法正确的是
A、伤寒和副伤寒是一类常见的急
（）
性消化道传染病
下列关于碳青霉烯类药物使用注意事项描述错误的是
A、本类药物不宜用于治疗轻症感
（）
染，可作为预防用药
下列关于吸入炭疽的治疗说法错误的是（
）
A、宜选磺胺类治疗
下列关于中性粒细胞缺乏伴发热说法错误的是（
）
A、常见病原体以病毒为主
下列关于中性粒细胞缺乏伴发热说法错误的是（
）
A、常见病原体以病毒为主
下列抗结核病药物中，哪个疗效较差（
）
A、链霉素
下列哪项不属于第二代头孢菌素的适应证（
）
A、心内膜炎
下列哪些品种不属于β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂
A、头孢拉定/舒巴坦
（）
下列属于引起细菌性眼内炎的革兰阴性杆菌是（
）
A、铜绿假单胞菌及肠杆菌科细菌
小于5岁的婴幼儿脓胸，常见病原菌为（
）
A、黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、
流感嗜血杆菌
新生儿期应避免应用可导致脑性核黄疸及溶血性贫血
A、磺胺类药和呋喃类药
的（）
猩红热主要由（）引起A、A组溶血性链球菌
医疗机构应每月对院、科两级抗菌药物临床应用情况
A、Ⅱ、Ⅲ类切口手术抗菌药物预
开展调查，项目不包括（
）
防使用率和品种选择，
给药时机和
使用疗程合理率
以下对局部应用抗菌药物的认识，错误的是（
）
A、应尽量使用，以免产生全身耐
药
以下对于抗菌药物给药剂量的认识，错误的是（
）
A、治疗单纯性下尿路感染时，应
应用可耐受的最大剂量
以下哪类手术Ⅱ、Ⅲ类切口可能含有革兰阴性杆菌、
A、结肠、直肠、阑尾手术
厌氧菌（如脆弱拟杆菌）（
）
以下哪类手术Ⅱ、Ⅲ类切口可能含有厌氧菌（如脆弱
A、肝、胆系统及胰腺手术
拟杆菌）（
）
易透过血脑屏障，对隐球菌性脑膜炎有较好疗效的药
A、氟胞嘧啶
物是（）
阴道感染妊娠期应选择阴道局部用药，妊娠初（
）个
A、3
月，禁用可能对胎儿有影响的药物
引起脓疱病最主要的病原菌为（
）
A、溶血性链球菌和
/或金黄色葡
萄球菌
由肠球菌属引起的重症肾盂肾炎患者，在常规治疗的
A、氨基糖苷类
基础上可联合（
）
由厌氧菌引起的颌面部感染不选的药物是（
）
A、制霉菌素
与两性霉素
B合用可致肝功能及造血功能受损的药物
A、氟胞嘧啶
是（）
针对MRSA
感染的疖，痈患者可选（
）治疗
A、糖肽类
治疗阿米巴肠病宜选药物（
）
A、甲硝唑
治疗不动杆菌属所致的医院获得性肺炎，
宜选药物（）A、氨苄西林/舒巴坦，头孢哌酮/
舒巴坦
治疗肠杆菌属所致的腹腔感染，宜选药物为（）A、头孢吡肟或氟喹诺酮类
治疗肠杆菌属所致的皮肤、软组织感染，宜选药物为
A、头孢吡肟或氟喹诺酮类
（）
治疗肠球菌属所致的血流感染，宜选药物为（
）
A、氨苄西林或青霉素
+氨基糖苷
类
治疗单核细胞增多性李斯特菌所致的细菌性脑膜炎及
A、氨苄西林或青霉素
+氨基糖苷
脑脓肿，宜选药物为（
）
类
治疗放线菌属所致的皮肤、软组织感染，宜选药物为
A、氨苄西林或青霉素
（）
治疗肺炎克雷伯菌所致的皮肤、软组织感染，宜选药
A、第三代头孢菌素
物为（）
治疗肺炎链球菌（青霉素敏感）所致的脓胸，宜选药
A、青霉素G
物为（）
治疗甲氧西林耐药的葡萄球菌属所致的细菌性脑膜炎
A、万古霉素+磷霉素
及脑脓肿，宜选药物为（
）
治疗念珠菌属所致的肾盂肾炎，宜选药物为（
）
A、氟康唑
治疗蜱传回归热可选多西环素
100mg
口服，（），7～
A、bid
10天
治疗头癣的首选药物是（
）
A、灰黄霉素
治疗耶尔森菌小肠结肠炎宜选药物（
）
A、多西环素+妥布霉素或庆大霉
素
治疗由A组溶血性链球菌所致的皮肤、软组织感染，
A、头孢唑林
宜选药物为（
）
治疗由金黄色葡萄球菌（甲氧西林耐药）所致的脓胸，
A、糖肽类±磷霉素
宜选药物为（
）
中枢神经系统隐球菌病治疗时，诱导治疗宜选（
）
A、两性霉素B或其含脂制剂联合
氟胞嘧啶
中性粒细胞缺乏伴发热治疗原则说法错误的是（
）
A、尽早开始诊断性试验治疗
（）与异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合是各型肺结
B、利福平
核短程疗法的基石
氨基糖苷类药物的不良反应不包括（
）
B、肝毒性
大环内酯类（
）禁止与特非那定合用，以免引起心脏
B、克拉霉素
不良反应
对磺胺类药物不敏感的细菌是（
）
B、立克次体
对可能已发生侵袭性真菌感染的患者进行（
）
B、诊断性试验治疗
对青霉素过敏的细菌性脑膜炎病人，可选用（
）
B、氯霉素
对于轻、中度感染的大多数患者，多采用以下哪种给
B、静脉注射
药途径（）
对于实施下腔静脉滤器植入术的患者，关于预防性应
B、不推荐常规预防使用抗菌药物
用抗菌药物的建议是（
）
对于头霉素类药物的适应证描述错误的是（
）
B、大肠埃希菌等肠杆菌科细菌、
拟杆菌属等需氧菌引起的腹腔感
染
对于污秽-感染手术（Ⅳ类切口）抗菌药物的使用原则
B、在手术前即已开始治疗性应用
是（）
抗菌药物，术中、术后继续
肝病时应减量慎用下列哪种抗菌药物（
）
B、红霉素
钩端螺旋体中、重度感染可选头孢曲松（
）g，静脉
B、1
滴注，qd
关于感染性心内膜炎的治疗原则叙述有误的是（
）
B、根据病原选用杀菌剂，应单一
用药
关于阴道感染下列说法错误的是（
）
B、阴道感染主要是由病毒引起的
罕见真菌如组织胞浆菌和芽生菌感染首选（
）
B、伊曲康唑
急性关节炎疗程为（）B、2～4周
急性细菌性鼻窦炎多累及（
）
B、上颌窦
急性细菌性鼻窦炎最常见的病原菌是（
）
B、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌
甲硝唑属于
FDA妊娠期用药中的哪种类别（
）
B、B类
静脉滴注治疗深部真菌感染可引起寒战、高热的药物
B、两性霉素B
是（）
局部严重红肿热痛，伴有发热等全身症状者或患有糖
B、3～7
尿病等基础疾病的口腔感染患者可短期口服抗菌药物
（）天
抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、
B、72～96
症状消退后（
）小时，有局部病灶者需用药至感染灶
控制或完全消散
抗菌药物临床应用的（
）是抗菌药物管理的核心策略
B、分级管理
可诱导肝药酶活性的抗结核病药物是（
）
B、利福平
可诱发红斑狼疮的抗真菌药物是（
）
B、灰黄霉素
利福平的抗菌作用特点不包括（
）
B、是治疗结核病的首选用药
流行性脑脊髓膜炎患者家庭的儿童，可预防性给予下
B、利福平
列哪种抗菌药物
年龄＜1个月的化脓性脑膜炎患儿宜选药物为（
）
B、氨苄西林＋头孢曲松或头孢噻
肟
念珠菌病的抗真菌治疗疗程因不同部位感染而异，关
B、6
节感染的疗程至少为（
）周
念珠菌血症的抗真菌治疗疗程为血培养阴性后再用
B、2
（）周
青霉烯类抗菌药物适应证不包括（
）
B、下呼吸道感染
人工瓣膜感染性心内膜炎、
真菌性心内膜炎疗程需
（）B、6～8周
或更长，以降低复发率
伤寒、副伤寒的首选药物是（
）
B、氯霉素
伤寒带菌者治疗可选用阿莫西林或氟喹诺酮类口服，
B、6
疗程为（）周
肾功能减退的患者使用环丙沙星时，应（
）
B、轻、中度肾功能减退时按原治
疗剂量，重度肾功能减退时减量应
用
实施淋巴管造影术的患者，建议预防性使用（
）类抗
B、第一代头孢菌素
菌药物
1次
使用（
）时，应注意抗生素相关腹泻和假膜性肠炎的
B、克林霉素
发生，如有可疑应及时停药
世界卫生组织推荐的成人麻风病患者少菌型用药为
B、利福平＋氨苯砜
（）
手术切口感染的主要病原菌是（
）
B、金黄色葡萄球菌
属于大环内酯类抗生素的是（
）
B、罗红霉素
四环素用于（
）
B、斑疹伤寒
碳青霉烯类抗菌药适应证不包括（
）
B、心肌炎
替加环素的作用机制是（
）
B、抑制细菌蛋白质的合成
万古霉素对哪种细菌引起的感染无效（
）
B、绿脓杆菌
为预防外固定架植入术Ⅱ类手术感染，围手术期可以
B、第一、二代头孢菌素
预防应用下列哪类抗菌药物（
）
细菌性痢疾的病原是（
）
B、
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