老年大学讲座.ppt
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珠海市营养学会珠海市营养学会珠海市朗京职业培训学校珠海市朗京职业培训学校老年人营养保健老年人营养保健珠海市营养学会珠海市营养学会珠海市朗京健康管理机构珠海市朗京健康管理机构公共营养师培训课程公共营养师培训课程内内容容v老年人的生理特点v老年人的营养素需要量v合理营养v平衡膳食v夏季饮食珠海市朗京健康管理机构珠海市朗京健康管理机构公共营养师培训课程公共营养师培训课程老年人的生理特点老年人的生理特点v4565岁岁为初老期,为初老期,65岁以上为老年期岁以上为老年期v身体形态和机能方面的一系列变化,主要表现在:
身体形态和机能方面的一系列变化,主要表现在:
机体组成成分中机体组成成分中代谢不活跃的部分比重增加代谢不活跃的部分比重增加,比,比如如65岁与岁与20岁相比,体脂多出部分可达体重的岁相比,体脂多出部分可达体重的1020;而细胞内水分却随年龄增长呈减少趋势,;而细胞内水分却随年龄增长呈减少趋势,造成细胞内液量减少,并导致细胞数量减少,出现造成细胞内液量减少,并导致细胞数量减少,出现脏器萎缩。
脏器萎缩。
器官机能减退器官机能减退,尤其是消化吸收、代谢功能、排,尤其是消化吸收、代谢功能、排泄功能及循环功能减退,如不适当加以调整,将会泄功能及循环功能减退,如不适当加以调整,将会进一步促进衰老过程的发展。
进一步促进衰老过程的发展。
珠海市朗京健康管理机构珠海市朗京健康管理机构公共营养师培训课程公共营养师培训课程老年人消化功能的改变老年人消化功能的改变v因牙周病、龋齿、牙齿的因牙周病、龋齿、牙齿的萎缩性变化萎缩性变化,而出现牙齿脱,而出现牙齿脱落或明显的磨损,以致影响对食物的咀嚼和消化。
落或明显的磨损,以致影响对食物的咀嚼和消化。
v舌乳头上的味蕾数目减少,使舌乳头上的味蕾数目减少,使味觉和嗅觉降低味觉和嗅觉降低,以致,以致影响食欲。
每个舌乳头含味蕾平均数,儿童为影响食欲。
每个舌乳头含味蕾平均数,儿童为248个,个,75岁以上老人减少至岁以上老人减少至3040个,其中大部分人并个,其中大部分人并出现味觉、嗅觉异常。
出现味觉、嗅觉异常。
v粘膜萎缩、运动功能减退粘膜萎缩、运动功能减退。
年逾。
年逾60岁者,其中岁者,其中50可发生胃粘膜萎缩性变化,胃粘膜变薄、肌纤维萎缩,可发生胃粘膜萎缩性变化,胃粘膜变薄、肌纤维萎缩,胃排空时间延长,消化道运动能力降低,尤其是肠蠕胃排空时间延长,消化道运动能力降低,尤其是肠蠕动减弱易导致消化不良及便秘。
动减弱易导致消化不良及便秘。
珠海市朗京健康管理机构珠海市朗京健康管理机构公共营养师培训课程公共营养师培训课程老年人消化功能的改变老年人消化功能的改变v消化腺体萎缩,消化液分泌量减少,消化能力下消化腺体萎缩,消化液分泌量减少,消化能力下降。
降。
口腔腺体萎缩使唾液分泌减少,唾液稀薄、口腔腺体萎缩使唾液分泌减少,唾液稀薄、淀粉酶含量降低;胃液量和胃酸度下降,胃蛋白淀粉酶含量降低;胃液量和胃酸度下降,胃蛋白酶不足,不仅影响食物消化,也是老年人缺铁性酶不足,不仅影响食物消化,也是老年人缺铁性贫血的原因之一;胰蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶分贫血的原因之一;胰蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶分泌减少、活性下降,对食物消化能力明显减退。
泌减少、活性下降,对食物消化能力明显减退。
v胰岛素分泌减少,对葡萄糖的耐量减退胰岛素分泌减少,对葡萄糖的耐量减退。
v肝细胞数目减少、纤维组织增多,故解毒能力和肝细胞数目减少、纤维组织增多,故解毒能力和合成蛋白的能力下降合成蛋白的能力下降,致使血浆白蛋白减少,而,致使血浆白蛋白减少,而球蛋白相对增加,进而影响血浆胶体渗透压,导球蛋白相对增加,进而影响血浆胶体渗透压,导致组织液的生成及回流障碍,易出现浮肿。
致组织液的生成及回流障碍,易出现浮肿。
珠海市朗京健康管理机构珠海市朗京健康管理机构公共营养师培训课程公共营养师培训课程神经组织功能的改变神经组织功能的改变v神经细胞数量逐渐减少,脑重减轻神经细胞数量逐渐减少,脑重减轻。
据估计脑细。
据估计脑细胞数自胞数自3030岁以后呈减少趋势,岁以后呈减少趋势,6060岁以上减少尤其岁以上减少尤其显著,到显著,到7575岁以上时可降至年青时的岁以上时可降至年青时的6060左右。
左右。
v脑血管硬化,脑血流阻力加大,氧及营养素的利脑血管硬化,脑血流阻力加大,氧及营养素的利用率下降,致使用率下降,致使脑功能逐渐衰退并出现某些神经脑功能逐渐衰退并出现某些神经系统症状系统症状,如记忆力减退,健忘,失眠,甚至产,如记忆力减退,健忘,失眠,甚至产生情绪变化及某些精神症状。
生情绪变化及某些精神症状。
珠海市朗京健康管理机构珠海市朗京健康管理机构公共营养师培训课程公共营养师培训课程心血管功能的改变心血管功能的改变v心肌萎缩,发生纤维样变化心肌萎缩,发生纤维样变化,使心肌硬化及心内膜硬化,导,使心肌硬化及心内膜硬化,导致心脏泵效率下降,使每分钟有效循环血量减少。
致心脏泵效率下降,使每分钟有效循环血量减少。
v心脏冠状动脉的生理性和病理性硬化心脏冠状动脉的生理性和病理性硬化,使心肌本身血流减少,使心肌本身血流减少,耗氧量下降,对心功能产生进一步影响,甚至出现心绞痛等耗氧量下降,对心功能产生进一步影响,甚至出现心绞痛等心肌供血不足的临床症状。
心肌供血不足的临床症状。
v50岁以后血管壁生理性硬化渐趋明显,管壁弹性减退,而岁以后血管壁生理性硬化渐趋明显,管壁弹性减退,而且许多老年人伴有且许多老年人伴有血管壁脂质沉积,使血管壁弹性更趋下降、血管壁脂质沉积,使血管壁弹性更趋下降、脆性增加脆性增加。
结果使老年人血管对血压的调节作用下降,血管。
结果使老年人血管对血压的调节作用下降,血管外周阻力增大,使老年人血压常常升高;血管脆性增加,血外周阻力增大,使老年人血压常常升高;血管脆性增加,血流速度减慢,使老年人发生心血管意外的机会明显增加,如流速度减慢,使老年人发生心血管意外的机会明显增加,如脑溢血、脑血栓等的发病率明显高于年青人。
脑溢血、脑血栓等的发病率明显高于年青人。
珠海市朗京健康管理机构珠海市朗京健康管理机构公共营养师培训课程公共营养师培训课程呼吸功能的改变呼吸功能的改变v老年人由于呼吸肌及胸廓骨骼、韧带萎缩,肺泡弹老年人由于呼吸肌及胸廓骨骼、韧带萎缩,肺泡弹性下降,气管及支气管弹性下降,常易性下降,气管及支气管弹性下降,常易发生肺泡经发生肺泡经常性扩大而出现肺气肿常性扩大而出现肺气肿,使肺活量及肺通气量明显,使肺活量及肺通气量明显下降,肺泡数量减少,有效气体交换面积减少,静下降,肺泡数量减少,有效气体交换面积减少,静脉血在肺部氧气更新和二氧化碳排出效率下降。
脉血在肺部氧气更新和二氧化碳排出效率下降。
v血流速度减慢,毛细血管数量减少,组织细胞功能血流速度减慢,毛细血管数量减少,组织细胞功能减退及膜通透性的改变,使细胞呼吸作用下降,减退及膜通透性的改变,使细胞呼吸作用下降,对对氧的利用率下降氧的利用率下降。
珠海市朗京健康管理机构珠海市朗京健康管理机构公共营养师培训课程公共营养师培训课程其它方面的改变其它方面的改变v皮肤及毛发的变化皮肤及毛发的变化。
因皮下血管发生营养不良性改变,毛发。
因皮下血管发生营养不良性改变,毛发髓质和角质退化可发生毛发变细及脱发;黑色素合成障碍可髓质和角质退化可发生毛发变细及脱发;黑色素合成障碍可出现毛发及胡须变白;皮肤弹性减退,皮下脂肪量减少,细出现毛发及胡须变白;皮肤弹性减退,皮下脂肪量减少,细胞内水分减少,可导致皮肤松弛并出现皱纹。
胞内水分减少,可导致皮肤松弛并出现皱纹。
v骨骼的变化骨骼的变化。
随着年龄增加,骨骼中无机盐含量增加,而钙。
随着年龄增加,骨骼中无机盐含量增加,而钙含量减少;骨骼的弹性和韧性减低,脆性增加。
故老年人易含量减少;骨骼的弹性和韧性减低,脆性增加。
故老年人易出现骨质疏松症,极易发生骨折。
出现骨质疏松症,极易发生骨折。
v泌尿系统的变化泌尿系统的变化。
肾脏萎缩变小,肾血流量减少,肾小球滤。
肾脏萎缩变小,肾血流量减少,肾小球滤过率及肾小管重吸收能力下降,导致肾功能减退。
加上膀胱过率及肾小管重吸收能力下降,导致肾功能减退。
加上膀胱逼尿肌萎缩,括约肌松弛,老年人常有多尿现象。
逼尿肌萎缩,括约肌松弛,老年人常有多尿现象。
珠海市朗京健康管理机构珠海市朗京健康管理机构公共营养师培训课程公共营养师培训课程其它方面的改变其它方面的改变v生殖系统的变化生殖系统的变化。
老年男性前列腺多有增生性改变,因。
老年男性前列腺多有增生性改变,因前列腺肥大可致排尿发生困难。
女性前列腺肥大可致排尿发生困难。
女性4555岁可出现岁可出现绝经,卵巢停止排卵。
绝经,卵巢停止排卵。
v内分泌机能下降内分泌机能下降,机体代谢活动减弱,生物转化过程减,机体代谢活动减弱,生物转化过程减慢,解毒能力下降。
机体免疫功能减退,易患感染性疾慢,解毒能力下降。
机体免疫功能减退,易患感染性疾病。
病。
v五官变化五官变化:
晶状体弹力下降,睫状肌调节能力减退,多:
晶状体弹力下降,睫状肌调节能力减退,多出现老花眼,近距离视物模糊。
同时听力下降,嗅觉、出现老花眼,近距离视物模糊。
同时听力下降,嗅觉、味觉功能减退。
味觉功能减退。
珠海市朗京健康管理机构珠海市朗京健康管理机构公共营养师培训课程公共营养师培训课程其它方面的改变其它方面的改变v分解代谢大于合成代谢分解代谢大于合成代谢,若不注意营养及合理安排,若不注意营养及合理安排膳食,易发生代谢负平衡。
膳食,易发生代谢负平衡。
v性格及精神改变性格及精神改变:
老年人行动举止逐渐缓慢,反应:
老年人行动举止逐渐缓慢,反应迟缓,适应能力较差,言语重复,性情改变,或烦迟缓,适应能力较差,言语重复,性情改变,或烦躁而易怒,或孤僻而寡言。
如遇丧偶或家庭不和,躁而易怒,或孤僻而寡言。
如遇丧偶或家庭不和,更会对情绪产生不良影响。
故对老年人应给予周到更会对情绪产生不良影响。
故对老年人应给予周到的生活照顾和精神安慰,使之安度晚年,健康长寿。
的生活照顾和精神安慰,使之安度晚年,健康长寿。
珠海市朗京健康管理机构珠海市朗京健康管理机构公共营养师培训课程公共营养师培训课程老年人的营养素需要量老年人的营养素需要量热能热能v活动量逐渐减少,能量消耗降低,机体内脂肪组织增加,而活动量逐渐减少,能量消耗降低,机体内脂肪组织增加,而肌肉组织和脏器功能减退,机体代谢过程明显减慢,肌肉组织和脏器功能减退,机体代谢过程明显减慢,基础代基础代谢一般要比青壮年时期降低谢一般要比青壮年时期降低约约1015,v老年人热能供给量是否合适老年人热能供给量是否合适,可通过观察体重变化来衡量。
可通过观察体重变化来衡量。
男性老人体重标准值(公斤)身高(厘米)男性老人体重标准值(公斤)身高(厘米)-10009女性老人体重标准值(公斤)身高(厘米)女性老人体重标准值(公斤)身高(厘米)-105092v标准值标准值5以内属正常体重以内属正常体重,超过超过10为超重,超过为超重,超过20为肥胖,低于为肥胖,低于10为减重为减重,低于低于20为消瘦,在为消瘦,在510范围内为偏高或偏低。
范围内为偏高或偏低。
v体重超常或减重、消瘦的老年人各种疾病的发病率明显高于体重超常或减重、消瘦的老年人各种疾病的发病率明显高于体重正常者。
因此老年人应设法调整热量摄入,控制体重在体重正常者。
因此老年人应设法调整热量摄入,控制体重在标准范围内,以减少疾病发生。
标准范围内,以减少疾病发生。
珠海市朗京健康管理机构珠海市朗京健康管理机构公共营养师培训课程公共营养师培训课程蛋蛋白白质质v老年人对蛋白质的利用率下降,维持机体氮平衡所需要的蛋白老年人对蛋白质的利用率下降,维持机体氮平衡所需要的蛋白质数量要高于青壮年时期,而且质数量要高于青壮年时期,而且老年人对蛋氨酸、赖氨酸的需老年人对蛋氨酸、赖氨酸的需求量也高于青壮年求量也高于青壮年。
因此,老年人补充足够蛋白质极为。
因此,老年人补充足够蛋白质极为重要,要,蛋白质对于维持老年人机体正常代谢,补偿组织蛋白消耗,增蛋白质对于维持老年人机体正常代谢,补偿组织蛋白消耗,增强机体抵抗力,均具有重要作用。
强机体抵抗力,均具有重