小儿推拿培训资料.docx
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小儿推拿培训资料
小儿推拿项目
小儿推拿简介
小儿推拿是调理师用手触及小儿肢体的某些部位及穴位,以辨证论治为基础,根据不同的体质确立相应的调理原则,选用适当的穴位及手法,以达到疏通经络、调和气血、平衡阴阳,促进机体的自然抗病能力,防病治病的目的。
小儿推拿的作用特点
一、小儿生理病理特点
1、小儿生理特点:
(1)脏腑娇嫩、形气未充;
(2)生机蓬勃、发育迅速;
(3)五脏两有余三不足:
“三不足两有余”
1)肝常有余
2)脾常不足
3)心常有余
4)肺常不足
5)肾常虚
(4)小儿乃“纯阳之体”、“稚阴稚阳之体”,阴常不足、阳常有余。
2、小儿病理特点:
(1)易于感触、易于传变
(2)易寒易热、易虚易实
(3)脏气清灵、易趋康复
二、小儿推拿适应症
主要以呼吸系统疾病、消化系统疾病、小儿保健为主。
1、适应症:
小儿感冒、发烧、咳嗽、肺炎、哮喘、急慢性咽炎、消化不良、厌食、腹痛、腹泻、呕吐、便秘、遗尿、惊吓、夜啼、斜颈等。
2、小儿保健如健脾和胃保健、保肺益气保健、病后恢复保健、补肾益智保健。
3、正常健康的小儿经常进行保健推拿,还能够增强体质提升智力,提高免疫力,让小儿少生病,使小儿健康聪明、活泼。
三、小儿推拿手法原则
1、小儿推拿常见有十种:
推、拿、按、摩、揉、运、捣、掐、搓、捏。
2、手法补泻:
有补、泻和平补平泻三法。
(1)补泻主要与手法用力的轻重,操作速度,方向有关:
速度慢,顺经方向(有些特定穴有它独特的补泻方法)为补,反之为泻。
用力和速度在两者之间方向是来回推为平补平泻。
(2)热证揉手心穴位,寒证揉手背穴位,手背均为补阳。
(3)推拿时顺时针为补,逆时针为泄,手法轻为补,重为泄,慢为补,快为泄,推单数为补,双数为泄,向心推为补,离心推为泄。
3、频率:
小儿推拿的速度以每分钟150-200次为宜。
1次治疗,每个穴位需要推1000-3000次,大约需要5-15分钟。
4、要求:
持久、有力、均匀、柔和、渗透,轻快、柔和、平稳、着实。
5、顺序:
先头面,次上肢,再胸腹、腰背,后下肢,可选推左手或右手,一般选一侧即可
6、处方:
手法+穴位+时间(操作次数),如:
揉太阳100次、捏脊10遍、摩腹2分钟。
四、小儿推拿介质
1、清介质:
滑石粉、爽身粉、水、酒精(切勿用油、膏之类的介质);
2、药介质:
【生姜汁】发汗解表、温中健胃、助消化之功效。
【葱白汁】发汗解表、散寒通阳之功效。
【薄荷水】疏散风热、清利头目之功效。
【中药原液】(类同枸杞原液)增强免疫力。
注:
针对不同的症状用不同的中药原液,直接渗透到经络穴位中去,起到事半功倍的效果。
五、小儿推拿特点优势
1、小儿推拿的特点:
(1)在经穴方面提出了五指经穴通联五脏的观点。
2、穴位集中于头面及上肢部,特定穴位以点、线、面状为主。
(2)推拿手法强调以轻柔着实为主,要求轻而不浮、快而不乱、平稳着实作用深透、适达病所。
(3)在临床操作中,一是强调先上肢、次头面、再胸腹、然后腰背、最后下肢的操作程序;二是强调手法的补泻作用;三是重视膏摩的应用。
2、小儿推拿的优势:
(1)以中医理论为框架,遵循中医对小儿特有的经络穴位的认识,从中医的诊断与辨证思路着手,淡化现代医学病毒,细菌等固定的思维模式。
(2)作为一种绿色纯手工操作的非药物疗法,具有安全,无毒副作用的特点。
在治疗的过程中,无形中能够减轻小儿肉体的痛苦,心里的恐惧,对小儿的身心发育有非常好的帮助作用。
小儿推拿的注意事项
一、小儿推拿操作注意事项:
1、传统小儿推拿主要用于6岁以下的儿童,年龄越小疗效越好。
7岁以上的儿童配合脏腑点穴位法或成人推拿手法进行治疗。
2、室内应保持清静、整洁、光线柔和、空气清新、温度适宜,小儿要注意避风、忌食生冷。
3、调理师要保持双手清洁,指甲宜短,冬季推拿时双手宜暖。
4、小儿过饥过饱,均不利于小儿推拿疗效的发挥,在小儿哭闹之时,要先安抚好小儿的情绪,再进行调理。
5、小儿皮肤娇嫩,可选用爽身粉等介质,以防推拿时皮肤破损
6、在调理时要注意小儿的体位姿势,原则上以使小儿舒适为宜,并能消除其恐惧感,
同时还要便于操作。
7、调理顺序应先上肢、次头面、再胸腹后背、最后下肢或着先主穴,后配穴。
4)小儿推拿的禁忌证有:
1、皮肤破损、溃疡、烧伤、烫伤
2、急慢性感染性疾病
3、严重传染性疾病
4、各种外伤骨折、脱位
5、出血性疾病或有出血倾向疾病
6、有严重症状而诊断不明确者
小儿推拿项目及操作
一、常用复式手法
1、黄蜂入洞:
【部位】在两鼻孔处
【操作】用食指、中指的指端按揉两鼻孔的下缘或两侧迎香穴。
【功效】开肺窍、通鼻息、发汗解表。
【主治】发汗、通气、鼻塞、流涕
2、水底捞月:
【部位】在小指掌面至手心处。
【操作】以辅手握持小儿左手四指,在以右手食、中指固定其拇指,然后用自小儿
小指尖,推至小天心处,在转入内劳宫为一遍。
亦可将冷水滴入小儿左手掌心,以拇指或中指端旋推,边推边吹凉气。
推30-50遍。
【功效】性寒凉,有退热之功。
【主治】发热、高热实证。
3、打马过天河
【操作】用食指、中指指面沿前臂内侧中线从腕部总筋穴弹打至尺泽穴。
10-12次。
【功效】清热、通经、行气。
【主治】心经有热、邪陷心包(神昏、烦躁、高热等)
4、总收法
【操作】一手中指掐按一侧肩井,另一手拿患儿的食、无名指,使其上肢伸直并摇之。
【功效】提神、开通血脉、调和气血。
【主治】感冒、上肢痹痛。
二、小儿推拿常用穴位
小儿推拿穴位以特定穴为主,有“小儿百脉汇聚于两掌”之说。
按部位分为:
头面部、手部、上肢部,以点、线、面为主。
1、开天门
部位:
眉心至前发际成一直线。
操作:
双拇指指腹交替推之,由眉心推至前发际为正推。
反向为反推。
功效:
正推能开窍醒神,反推能宁心安神
主治:
正推治头晕、头痛、头昏、嗜睡等;反推治心神不宁、夜寐不安等。
2、揉太阴、太阳
部位:
两眉外梢后陷中,左为太阳、右为太阴。
操作:
双拇指指腹揉两侧太阴、太阳穴。
功效:
开窍醒神、宁心安神主治:
外感表证,发热无汗、表虚自汗,易外感,汗出过多。
3、分推坎宫
部位:
在两眉上直对瞳子,自内眉梢至外眉梢成一条直线。
操作:
两拇指自眉心向眉梢分推
功用:
发汗解表,醒脑,镇惊,安神。
主治:
外感发热,头痛,小儿惊症。
4、揉耳后高骨
部位:
两耳后,乳突后缘与后发际交界处操作:
两拇指或中指端揉
功效:
疏风解表,止头痛,兼安神除烦主治:
外感发热,头痛,神昏烦躁,
5、脾穴
部位:
拇指桡侧赤白肉际由指端至指根。
屈指由指端至指根为补脾,直指由指根直指端为清脾。
功效:
补能健脾壮气血、燥湿止泻;清能清热利湿、健脾止痢。
主治:
补脾用于虚寒泄(痢)不思饮食、腹胀、呕逆,慢惊风,肌衄,异嗜食物、四肢不温,流口涎,贫血一切虚寒证。
清脾用于湿热泻(痢)便秘腹胀厌食呕吐痰热咳嗽一切实热证。
6、胃穴
部位:
大鱼际外侧赤白肉际处,拇指根至腕横纹
操作:
由腕横纹推至拇指根(只清不补)
功效:
清胃热、降逆
主治:
呕吐、厌食、腹胀、口气臭秽、消谷善饥等
7、肝穴
部位:
食指指面,由指根至指端
操作:
用推法,由指根推至指端(只请不补)
功效:
平肝熄风、解热镇惊、疏肝郁、除烦躁
主治:
急慢惊风、发热外感、目疾、脾虚证、贫血证、呕逆、便秘、泄泻等。
8、心穴
部位:
中指指面,由指根至指端操作:
指根推至指端
功效:
清心火、补气血、利尿
主治:
口舌生疮、面红唇红、吐弄舌、难寐、烦躁、小便短赤。
9、肺穴
部位:
无名指面,指根至指端
操作:
推法,清肺由指根推至指端;补肺由指端推至指根
功效:
清肺能宣肺解表、止咳化痰;补肺能益气
主治:
清肺,用于外感发热、咳嗽痰多、便秘等;
补肺用于少气懒言、咳声无力、自汗、易外感等。
10、肾穴
部位:
小指指面,由指端至指根
操作:
推法,指端推至指根或指根推至指端
功效:
指端推至指根为补肾阴,能培补元阴、能制五脏之热;
指根推至指端为补肾阳,能培补元阳、能制五脏之寒。
主治:
补肾阴,能制五脏之热,治他脏热证、遗尿、虚火牙疼、先天不足;
补肾阳,能制五脏之寒。
11、小天心
部位:
腕横纹上,大小鱼际交会处
操作:
揉、捣、掐
功效:
揉能安神定惊主治:
睡卧不宁惊惕不安慢惊风;捣能清热明目主治:
眼疾;掐能通窍散结(常常配合神门一起用于安神定惊)主治:
急惊风、昏睡、倦怠。
12、分阴阳
部位:
小天心两侧,尺侧为阴,桡侧为阳。
操作:
两拇指分推或单拇指推
功效:
分配阴阳,调和五脏
主治:
一切脏腑之寒热虚实证
13、合阴阳
部位:
小天心两侧,尺侧为阴,桡侧为阳。
操作:
单手拇食指合推之。
功效:
行痰化结化湿
主治:
痰涎壅盛、泄邪(寒湿或湿热)
14、内八卦
由乾、坎、艮、震、巽、离、坤、兑八宫组成,
与自然界的天、水、山、雷、风、火、地、沼泽相应,
与人体的肺、肾、胃、胆、肝、心、脾、肠相合。
部位:
以掌心为圆心,以掌心至中指根的2/3为半径画圆,圆弧线上平均分成8份即是。
功效:
脏腑一切寒热证
主治:
顺运是指由乾宫经坎、艮宫至兑宫,治寒,通一身之气血,开脏腑之闭结。
逆运是指由艮宫经坎、乾宫至震宫,治热,降胃气,消宿食,进饮食。
15、四横纹
部位:
食中无名指指掌横纹处
操作:
搓擦
功效:
调和气血、退热消胀、散瘀结
主治:
疳积、瘦弱、腹胀、不思饮食、脚软、气促、咳痰等(干咳)
16、四缝
部位:
食中无名小指第二横纹处
操作:
挑刺出血
功效:
除湿健脾(调理三焦、扶元理肠)
主治:
疳积
17、小横纹
部位:
小指指掌关节横纹处
操作:
揉小横纹
功效:
开胸散瘀、止咳化痰
主治:
一切呼吸系统疾病,咳、喘、痰。
(有痰咳嗽、痰湿咳嗽)
18、内劳宫
部位:
掌心,握拳当无名指、中指尖之间
操作:
揉、运
功效:
清热解表
逆揉解表发汗(相当于顺运内八卦)
顺揉清热泻火(相当于逆运内八卦)。
主治:
逆揉——外感表证
顺揉——一切热证
19、外劳宫
部位:
三四掌骨岐缝间,正对掌心内劳宫
操作:
揉法
功效:
温中散寒兼有解表散寒的作用(里寒)
主治:
脾胃虚寒性泄泻、腹痛、厌食、面黄肌瘦、四肢不温、恶寒发热等一切寒证。
20、运土入水
部位:
起于拇指桡侧少商穴,经脾、胃、阳、小天心、阴、小鱼际至肾穴
操作:
运法
功效:
温中健脾止泻
主治:
虚寒泄痢、下元虚寒性的遗尿。
21、运水入土
部位:
补肾阴,经小鱼际、阴、小天心、阳、胃至脾
功效:
润肠通便
主治:
便秘、湿热泄痢
22、大肠
部位:
食指桡侧由指端至虎口成直线
操作:
直推法,由指端推至虎口为补大肠;由虎口推至指端为清大肠
功效:
补法温中、涩肠、止泻;泻法清热、利湿、通便
主治:
补法或清补:
虚寒泻痢、脱肛、气虚咳痰、(常配运土入水);
清法或清补:
湿热(实热)性便秘、湿热泻痢、肺热咳痰(常配运水入土)
23、小肠(利小便穴)
部位:
小指尺侧由指根至指端
操作:
由指根推至指端为清小肠;由指端推至指根为固膀胱。
功效:
利尿止泻(清小肠);固尿止遗、通利大便(固膀胱)
主治:
清小肠用于小便不通、短赤、尿急尿痛、泄泻、心火上炎、吐舌弄舌、口舌生疮固膀胱用于下元虚寒遗尿、便秘便干。
24、总筋
部位:
腕横纹中点处
操作:
揉
功效:
清热散结主治:
口疮、流口水、潮热等一切热症,尤其的阴虚证。
25、板门
部位:
拇指根下平肉处,内有筋头
操作:
揉板门
功效:
止呕、降逆。
主治:
霍乱吐泻(急性胃肠炎)、上吐下泻、呕逆。
26、神门
部位:
腕横纹微上,尺动脉搏动处
操作:
揉法
功效:
安神镇惊
主治:
睡卧不宁,惊惕不安,烦躁难寐
临床:
神门配小天心增强效果。
27、内关
部位:
腕横纹上2寸
功效:
开胸利膈,行气和血
主治:
哮喘、痰喘气吼、头痛、心脏疾患、胸腔疾患
28、二马(二人上马)
部位:
四五掌骨岐缝间,正对内八卦兑宫
操作:
揉法
功效:
温补下元,补命门真火
主治:
下元虚寒性遗尿、脱肛、、五更泻、惊吓伤阳发热等一切虚证。
29、一窝风
部位:
手背腕横纹中点
操作:
揉法
功效:
解表散寒为主、兼有温中散寒的作用(表寒)
主治:
一切外感表证、脾胃虚寒、中焦寒证。
30、膊阳池
部位:
腕背横纹上2寸(寸许)
功效:
清脑降逆
主治:
头晕、头痛、头昏、鼻流清涕等头部一切疾患,头痛不论寒热虚实皆效。
31、二扇门
部位:
手背中指根两侧凹陷处
操作:
揉法功效:
解表发汗
主治:
外感表证、恶寒、无汗。
32、威灵、精宁
部位:
威灵——手背二三掌骨岐缝间
精宁——手背四五掌骨岐缝间
操作:
对揉或者对拿
功效:
对拿则开窍醒神、对揉则和血散结。
主治:
对拿治神昏、嗜睡、急惊厥;对揉治痰喘、咳嗽。
33、五指节
部位:
5个手指各关节处。
操作:
用拇、食两指相对掐之
功用:
调和气血、开窍镇惊、疏肝和血。
主治;急、慢惊风,惊惕不宁
34、天河水
部位:
前臂正中有腕横纹至肘横纹成一直线
操作:
由腕横纹推至肘横纹为清天河水
由肘横纹推向腕横纹为取天河水
功效:
清天河水:
解表退热
取天河水:
滋阴清热
主治:
清天河水性热,主治一切寒症,如恶寒发热、流清涕;
取天河水性寒,主治阴虚、高热等一切热症。
35、三关
部位:
由鱼际至曲池穴的联线上。
操作:
由腕推至肘为补三关,由肘推至腕为清三关。
功效:
补三关,有大补大热之功,能补培补元气,通过元阳蒸发而熏蒸取汗;
清三关,有大清大凉之功,能培补元阴,清热泄火。
:
一切脏腑之寒热证。
36、六腑
部位:
前臂尺侧缘
操作:
由肘推至腕为退六腑
功效:
清六腑之热、泻五脏之火。
主治:
凉血退热、退实热、消疮疖肿、除热痰、高烧惊厥,鹅口疮,喉
肿痛,便秘,疹痘不消一切实热证
37、天柱骨
部位:
后发际至大椎穴
操作:
指推
功效:
降逆止呕、祛风散寒
主治:
呕吐、干呕、外感发热
38、龟尾及七节骨
部位:
尾骨尽头至第四腰椎成一直线
操作:
推
功效:
调理胃肠。
上推上捏为补,下推下捏为泻。
向上推可升可提,向下推能降能利。
主治:
补法用于虚寒泻痢、脱肛等;泻法用于便秘、湿热泻痢等。
39、捏脊
部位:
背部,从尾椎到大椎穴。
功用:
增强人体免疫力。
主治:
调理人体阴阳,脾胃等,退高热。
手法:
捏脊法
倒捏脊:
从大椎推向尾椎(从上往下),有退烧的效果。
40、拿肚角
部位:
肚脐下2寸,旁开2寸处。
功用:
健脾和胃、理气消滞
主治:
寒热、腹痛、泄邪、痢疾、便秘
三、操作步骤:
1、头面部调理步骤:
(头面部四法)
1、开天门
2、分推坎宫
3、揉太阳太阴
4、揉耳后高骨
2、手肘调理步骤
开穴:
内关加外关(开通脏腑)
配穴:
平肝、补脾、清胃、板门、清肺、清天河水、逆八卦小天心、五指节
注解:
1、平肝:
升左路,疏肝理气;
2、补脾、清胃:
健脾和胃,调和中路;
3、板门、清肺:
降右路,保肺益气;
4、清天河水:
小儿心肝有余,祛心火,导热下行。
5、逆八卦:
调和脏腑,降胃气,消宿食,进饮食。
6、五指节:
调和气血,增强穴位效果。
三、腹部调理步骤:
(腹部八法)
1、分推腹阴阳(49次)
2、顺推腹任脉(49次)
3、拿天枢至肚角(3到5次)
4、摩全腹(顺逆各100次)
5、压神阙(49次)
6、揉下丹田
7、振颤全腹(2分钟)
8、按弦走搓腹侧线(3到5遍)
4、背部调理步骤:
(背部八法)
1、推天柱骨(49次)
2、顶按风门(7次)
3、顺捋脊(7次)
4、点揉俞穴
5、掌按脊柱(7遍)
6、分推肩胛骨(49次)
7、正捏脊(3到5遍)
8、揉拿肩井(7次)
常见病症的小儿推拿治疗
【感冒】
(一)风寒感冒
症状:
发热恶寒,无汗,头痛,体痛,流涕,喷嚏,咳嗽,喉痒,口不渴,舌苔薄白,脉浮。
治则:
疏凤.解表,散寒。
处方:
开天门,推坎宫,揉太阳,揉风池,黄蜂入洞,揉耳后高骨,揉一窝蜂,揉外劳宫,推三关,清天河水。
(二)风热感冒
症状:
发热恶风、有汗或少汗,头痛咽痛,鼻塞济浊涕,口渴,面赤辱红,舌红苦薄白微黄,脉浮数。
治则:
清热解表。
处方:
开天门,推坎宫,揉太阳,黄蜂入洞,揉耳后高骨,
清肺平肝,清天河水,退六腑。
【小儿腹泻】
(一)伤食泻
症状:
腹泻腹胀,泻前哭闹,泻后痛减,大便量多酸臭,伴纳呆,口臭,腹痛,呕吐酸馊。
苔厚或厚腻,脉滑。
治则:
消食导滞,和中助运。
处方:
揉中脘,摩腹,揉天枢,运内八卦,清大肠,揉板门。
(二)寒湿泻
症状:
大便清稀多沫,色淡不臭,肠鸣腹痛,口不渴,小便清长,面色淡白。
舌苔白腻或薄白,脉濡,指纹色红。
治则:
温中散寒,化湿止泻。
处方:
推三关,揉外劳宫,清大肠,推上七节骨,揉龟尾。
(三)湿热泻:
症状:
腹痛即泻,急迫暴注,色黄褐热臭,伴身热,口渴.小便黄赤。
舌苔黄腻,脉象滑数,指纹色紫。
治则:
清热利湿,调中止泻。
处方:
清脾胃,清大肠,退六腑,下推七节骨,揉龟尾。
(四)脾虚泻:
症状:
久泻不愈,或经常反复发作,面色苍白,食欲不振,大便挟有不消化奶块及食物残渣,或食后即泻。
舌质淡红,苔薄白,脉象细弱、指纹色淡。
治则:
健脾益气,温阳止泻。
处方:
补脾经,补大肠,摩腹,揉脐,揉龟尾,捏脊。
【疳积】
(一)积滞伤脾:
症状:
形体消瘦,腹部胀满,纳呆,精神不振,夜寐不安,大便不调且常有恶臭。
舌苔厚腻,脉滑,指纹色淡略紫。
治则:
消食导滞,调理脾胃。
处方:
补脾经,揉板门,推四横纹,运内八卦,揉中脘,分腹阴阳,揉足三里。
(二)脾胃虚弱:
症状:
面色萎黄或恍白,毛发枯黄稀疏,骨瘦如柴,寐差,精神萎靡,啼声低弱,腹部凹陷,便溏。
舌质淡红,苔薄白,脉象沉细无力,指纹色淡。
治则:
温中脾健,补益气血。
处方:
补脾经,推三关,揉外劳宫,运内八卦,掐揉四横纹,按揉足三里,揉中脘,捏脊。
【小儿肌性斜颈】
症状:
小儿肌性斜颈是指患儿头部向一侧倾斜或前倾,颜面旋向另一侧的疾病。
治则:
舒筋活血,软坚消肿。
处方:
按揉天窗、天容、耳后高骨、风府、大椎、风门、肩井、患侧桥弓穴、翳风、风池以及肿块周围。
【小儿夜啼】
(一)惊吓啼
症状:
症见夜间啼哭,面红或泛青,心神不宁,惊惕不安,睡中易醒,梦中啼哭,声惨而紧,呈恐惧状,紧偎母怀,脉象唇舌多无异常变化。
治则:
平肝,镇惊安神。
处方:
处方:
清肝经,清心经,清补脾经,掐五指节,掐揉小天心,清天河水,揉内劳宫。
(二)伤食啼
症状:
夜卧不安,时时啼哭,不想喝奶,胃脘胀满,或者腹痛拒按,甚至呕吐酸腐,大便秘结或泻下秽臭,舌苔腻,脉滑,指纹滞。
治则:
消积导滞,和中安神。
处方:
清补脾经,揉板门,清肝经,运内八卦,分腹阴阳,揉中脘,推下节骨。
(三)心热啼。
症状:
面赤唇红,哭声洪亮有力,手腹俱热,口中气热,大便秘结,舌尖红,指纹紫滞,小便短赤。
治则:
清心导滞
处方:
清心经,揉内劳宫,清天河水,掐五指节,捣小天心,清小肠。
(四)脾寒啼。
症状:
面色白,手足欠温,蜷曲而啼,啼声无力,不欲吮乳,口中气冷,腹痛喜按喜暖,大便色青而溏,唇舌淡白,指纹淡红。
治则:
温中健脾,养心安神。
处方:
推三关、揉外劳宫、补脾经、揉中脘、揉脐、揉小天心,揉百会。
【呕吐】
(一)寒吐
症状:
饮食稍多即吐,时作时止,吐物不甚酸臭,面色苍白,四肢欠温,腹痛喜暖,大便溏薄,小便清长。
治则:
温中散寒,降逆止呕
处方:
补脾经,清板门,揉外劳宫,推三关,推天柱骨,揉中脘
(二)热吐
症状:
食入即吐,吐物酸臭,身热口渴,烦躁不安,大便臭秽或秘结,小便黄赤,唇红,舌干,苔黄腻,指纹紫色。
治则:
清热和胃,降逆止呕
处方:
清脾经,清胃经,清大肠,退六腑,推天柱骨,横纹推向板门,运内八卦,推下七节骨。
(三)伤食吐
症状:
呕吐频繁,吐物酸馊,口气臭秽,拒食拒乳,脘腹胀痛,拒按,大便酸臭,或溏或秘,苔黄腻,脉滑实,指纹滞。
治则:
消食导滞,和中降逆
处方:
补脾经,揉板门,运内八卦,揉中脘,按揉足三里,横纹推向板门,推天柱骨,分腹阴阳。
【腹痛】
(一)寒痛
症状:
腹痛急暴,哭叫不安,常受凉或饮食生冷后发生。
遇冷痛剧,得热较舒面色青白,苔白滑,指纹色红。
治则:
温中散寒,理气止痛。
处方:
补脾经,揉外劳,推三关,摩腹,掐揉一窝风,拿肚角。
(二)伤食痛
症状:
腹部胀满疼痛,拒按,嗳腐吞酸,失气频作,厌食,苔厚腻,脉滑实。
治则:
消食导滞,行气止痛
处方:
补脾经,清大肠,揉板门,运内八卦,揉中脘,揉天枢,分腹阴阳,拿肚角。
(三)虫痛
症状:
腹痛突然发作,以脐周为甚,时发时止,小儿消瘦,食欲不佳,或嗜食异物。
治则:
温中行气,安虫止痛。
处方:
揉一窝风,揉外劳,推三关,摩腹,揉脐,拿肚角。
(四)虚寒腹痛
症状:
腹痛隐隐,喜温喜按,形体消瘦,食欲不振,舌淡苔薄,指纹色淡。
治则:
温补脾肾,益气止痛。
处方:
补脾经,补肾经,推三关,揉外劳,揉中脘,揉脐按揉足三里。
【遗尿】
症状:
睡眠中不由自主的排尿,若白天疲劳,加之天阴下雨更易发生。
长期遗尿的患儿常面色萎黄,智力减退,精神不振,四肢不温,肢体倦怠等症。
遗尿是指年满三周岁后睡觉时尿床的病症。
3岁以下的儿童,由于脑髓未充,智力未足,或排尿习惯尚未形成,不属病理现象。
治则:
温补肾阳,益肺健脾,固涩下元。
处方:
揉丹田、关元、气海,揉龟尾,按揉三阴交。
下元虚寒者加补肾经,清小肠,揉肾俞,擦八髎以温补下元,因涩止尿。
肺脾气虚者加按百会,补脾经,补肺经,清小肠,揉中脘以达到益气健脾,固涩的作用。
【咳嗽】
(一)外感咳嗽
症状:
主证:
咳嗽,鼻塞流涕,恶寒发热,无汗或有汗,头痛,痰稀白或黄稠。
治则:
疏风解表,宣肺止咳
处方:
清肺经,按天突,推膻中,开璇玑,揉乳旁揉乳根,擦胸背。
加推攒竹,推坎宫,推太阳,拿风池,推上关,退下六腑,拿合谷。
(二)内伤咳嗽
症状:
咳嗽,胸闷气短,干咳少痰,或咳嗽痰多,自汗或盗汗,神疲乏力,形体消瘦。
治则:
健脾养肺,止咳化痰。
处方:
清肺经,按天突,推膻中,开璇玑,揉乳旁揉乳根,擦胸背。
加补脾经,补肺经,补肾经,揉上马,按揉气海,揉中脘,揉肺俞,揉肾俞。
【发热】
(一)外感发热
症状:
分风热,风寒:
主证:
风寒者:
发热轻畏寒重,无汗,鼻塞,咳嗽,流清涕,指纹鲜红。
主证:
风热者:
发热重畏寒轻,有汗,鼻塞,流脓涕,咽红,痰黄,指纹紫红。
治则:
清热解表,发散外邪。
处方:
推攒竹,推坎宫,揉太阳,清肺经,清天河水,风寒者加推三关,掐揉二扇门,拿风池,风热者加推脊。
加减
(1)、咳嗽,痰鸣气急者加推揉膻中,揉肺俞,揉丰隆运内八卦。
(2)、脘腹胀满,不思乳食,嗳酸呕吐者加揉中脘,推揉板门分腹阴阳,推天柱骨。
(3)、烦躁不安,睡卧不宁惊惕不安者加清肝经,掐揉小天心,掐揉五指。
(二)阴虚内热
症状:
午后发热,手足心热,形瘦盗汗,食欲欠佳,舌红苔剥,指纹淡紫。
治则:
滋阴清热。
处方:
补脾经,补肺经,揉上马,清天河水,推涌泉,按揉足三里运内劳宫。
加减:
烦躁不眠加清肝经,清心经,按揉白会。
自汗盗汗加揉肾顶,补肾经。
【便秘】
症状:
实证可见大便干结,面赤身热,口臭唇赤,小