南宁市科技项目经费后补助申报书模板.docx
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南宁市科技项目经费后补助申报书模板
申报编号：
南宁市科技项目经费后补助申报书
项目名称：
申报企业：
项目负责人：
联系电话：
手机：
电子邮箱：
起止年限：
20年月至20年月
所属县区：
申报日期：
年月日
南宁市科学技术局编制
2019年5月
说明
1．本申报书是申报南宁市科技项目经费后补助的重要文字依据，由课题申报单位填写。
填写前请阅读《南宁市科学研究与技术开发计划项目管理办法》、《南宁市科技项目经费后补助管理办法》和《南宁市科技计划项目经费管理办法》。
2．申报书中各栏目务必认真负责地填写，不得空缺（若无内容填“无”）；文字简明扼要，数据准确．可靠。
3．申报编号。
由南宁市科学技术局项目受理时统一编号。
4．项目名称。
由申报单位自定，要突出项目的主题和特性，文字简单．明确，字数最多不超过30个汉字。
5．申报企业。
限企业申报，不受理联合申报。
6．项目负责人。
必须是项目完成单位的在职人员。
7．起止年限。
指所申报的项目开始实施到完成的时间。
8．所属县区。
为项目申报单位注册所在地的县、城区或开发区（高新区、经开区、东盟经开区）。
一．项目基本信息
项目
名称
项目
规模
□一般项目□重点项目□重大项目
项目
类型
□新产品研发□新品种研发和引进□技术标准制定
□企业创新能力提升□科技示范基地建设
□专利产品转化和产业化□技术成果转化
项目总体目标
（限200字以内）
项目主要
内容
（限500字以内）
项目
完成指标
情况
（限500字以内）
项目
取得成果
（限500字以内）
课题主要内容关键词
（用分号分开，最多5个）
二．申报单位信息
企业名称
统一社会
信用代码
注册资本（万元）
注册地址
注册时间
办公地址
邮编
生产场地
邮编
法定代表人
手机
电子邮箱
企业负责人
手机
电子邮箱
项目负责人
手机
电子邮箱
财务负责人
手机
电子邮箱
企业联系人
手机
电子邮箱
企业类型
□高新技术企业□科技型中小企业□其他企业
企业人员情况
职工总数（人）
技术人员（人）
高级职称（人）
中级职称（人）
企业上年度
财务状况
研发费用
万元
销售收入
万元
净利润
万元
缴税总额
万元
企业开户名称
开户银行
银行账号
纳税所在地
南宁市县（区）/开发区
三．取得成果、经济效益、社会效益
（一）成果
成果形式
数量
成果形式
数量
成果形式
数量
申请
专利
（项）
发明专利
工业新产品（个）
试验基地（个）
实用新型
专利
农业新品种（个）
举办培训班（次）
制定
技术
标准
（个）
国际标准
新技术（工艺．方法．模式）（项）
参加培训人数（人次）
国家标准
新材料（种）
培养博士后（人）
行业标准
新装置（装备）（套）
培养博士（人）
地方标准
生产线（条）
培养硕士（人）
企业标准
中试线（条）
论文论著（篇）
国外
申请登记计算机软件（套）
科技信息服务平台（个）
国内
引进技术（项）
研发平台（个）
研究报告（篇）
集成应用技术（项）
示范点（个）
（二）经济效益
年产值（万元）
年销售收入（万元）
年出口创汇（万美元）
企业近年缴税情况
（三）社会效益
四．经费投入
（一）课题经费来源（万元）
单位当年
技术开发经费
单位当年
销售收入
本课题单位
自筹投入
本课题是否获得政府其他部门经费支持
（二）课题自筹经费开支情况（万元）
科目
企业经费
用途说明
备注
一．直接费用
（一）设备费
（二）材料费
（三）测试化验加工费
（四）燃料动力费
（五）差旅/会议/国际合作与交流费
不超过直接费用的10%
（六）出版/文献/信息传播/知识产权事务费
（七）劳务费
（八）专家咨询费
（九）人员费
软件开发最高不超过60%
其他费用
二．间接费用
合计
不超过直接费用扣除设备购置费的20%
五．知识产权现状
申报企业拥有知识产权状况
专利申请
总数（件）
专利授权
总数（件）
发明（件）
实用新型（件）
软件版权
（项）
申请
授权
申请
授权
申报企业
其中：
近三年
（三）其他知识产权现状说明（限500字以内）
六．项目组成员信息
（一）项目负责人
序号
姓名
性别
身份证号码
年龄
学历
职称
工作单位（全称）
从事专业
课题分工
为本课题工作的时间（%）
签字
（二）主要研究开发人员
七．其他需说明的事项
（一）项目承担企业近五年内承担市级及市级以上科技计划项目完成情况
合同（任务书）编号
项目名称
项目来源
资助经费
（万元）
约定完成时间
完成情况
（二）项目负责人近五年内承担市级及市级以上科技计划项目完成情况
合同（任务书）编号
项目名称
项目来源
资助经费
（万元）
约定完成时间
完成情况
（三）本申报项目已获得的各级政府有关部门财政等支持情况
八．申报企业承诺
本项目实施申报书的材料编制是在认真阅读理解《南宁市科学研究与技术开发计划项目管理暂行办法》．《南宁市科技项目经费后补助管理办法（试行）》《南宁市科技计划项目经费管理暂行办法》及《申报指南》基础上，按程序和规定编制的。
本企业保证申报材料各项内容真实．客观，已遵照国家相关法律法规进行了保密审查，并承担由此引起的相关责任，同意申报。
申报企业负责人（签章）：
（公章）
年月日
附：
南宁市科技项目经费后补助附件清单及说明
南宁市科技项目经费后补助附件清单
序号
附件名称
说明
数量
1
企业营业执照（副本复印件）
1
2
企业内部科技项目立项文件或项目规划（计划任务书）
包含项目年限、项目内容、经费投入等
1
3
科研项目查新报告（原件）
属于科技攻关、新产品试制项目须提供，由国家或广西科技查新机构出具。
1
4
项目经费审计报告
由有资质的专业机构出具
1
5
与国内或国外境外合作研发与产业化的证明材料
属于重大科技成果引进与产业化示范的项目须提供。
1
6
审批文件或许可证书（复印件）
涉及行政许可或非行政许可审批的项目须提供。
例如：
新药证书、通讯电力入网证、生物新品种登记证、农药登记证、特殊产品生产许可证等。
1
7
专利证书（复印件）
拥有专利权的项目须提供。
1
8
技术转让合同、技术合作合同或协议（复印件）
涉及技术转让、技术合作的项目须提供。
1
9
知识产权变更协议（复印件）
涉及知识产权变更的项目须提供。
1
10
检测报告（复印件）
由有资质的专业机构出具
1
11
合同或用户意见（复印件）
1
12
项目完成后的工作总结或技术总结。
1
13
企业近两年缴税证明（复印件）
1
14
企业经济和社会效益证明
1
注：
按序号顺序装订；
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