乡村级药具知识.ppt

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药具知识药具知识一、目前国家免费提供避孕药具

（一）短效口服避孕药一）短效口服避孕药11、一代口服避孕药：

、一代口服避孕药：

11号片、号片、22号片号片22、二代口服避孕药：

、二代口服避孕药：

短效十八甲、三相片、短效十八甲、三相片、21+721+733、三代口服避孕药：

、三代口服避孕药：

炔雌醇环丙孕酮炔雌醇环丙孕酮一、目前国家免费提供避孕药具

（二）速效药：

左炔诺孕酮一、目前国家免费提供避孕药具（三）紧急避孕药：

毓婷、诺爽、一、目前国家免费提供避孕药具（四）外用药（四）外用药壬苯醇醚栓、壬苯醇醚膜、壬苯醇醚凝胶壬苯醇醚栓、壬苯醇醚膜、壬苯醇醚凝胶一、目前国家免费提供避孕药具（五）避孕套型号：

大号55mm、中号52mm、小号49mm类型：

光面、颗粒、螺纹一、目前国家免费提供避孕药具（六）纳米银隐形避孕套一、目前国家免费提供避孕药具（七）宫内节育器七）宫内节育器Tcu220Tcu220、宫型环、元宫环、宫型环、元宫环、Mcu375Mcu375环、环、rr环、环、Hcu280Hcu280环、芙蓉环环、芙蓉环二、各类避孕节育方法避孕节育原理二、各类避孕节育方法避孕节育原理w抑制精子和卵子的产生抑制精子和卵子的产生w改改变变女女性性生生殖殖道道内内环环境境，不不利利于于精精子获能和生存子获能和生存w改改变变子子宫宫腔腔内内环环境境，不不宜宜于于孕孕卵卵的的着床和生长着床和生长w阻止精子与卵子相遇阻止精子与卵子相遇w终终止止妊妊娠娠，包包括括抗抗早早孕孕和和抗抗发发育育，是对避孕失败的补救措施是对避孕失败的补救措施三、三、口服避孕药（口服避孕药（COCCOC）（一一）优点：

优点：

w11、安全、高效、可靠、可逆，避孕有效率几乎达到、安全、高效、可靠、可逆，避孕有效率几乎达到100%100%。

w22、对月经周期有益：

减少月经量，减轻疼痛和调整月经周期紊乱，自行、对月经周期有益：

减少月经量，减轻疼痛和调整月经周期紊乱，自行增加额外药片，使月经期缩短或延长，避开节假日或婚期。

增加额外药片，使月经期缩短或延长，避开节假日或婚期。

w33、有美容的功效：

改变多毛和痤疮。

、有美容的功效：

改变多毛和痤疮。

w44、防止发生缺铁性贫血。

、防止发生缺铁性贫血。

w55、降低盆腔炎的发生。

、降低盆腔炎的发生。

w66、降低宫外孕的发生率。

、降低宫外孕的发生率。

w77、预防良性乳腺疾病、预防良性乳腺疾病w88、预防卵巢上皮癌、子宫内膜癌、直肠癌的发生。

、预防卵巢上皮癌、子宫内膜癌、直肠癌的发生。

w99、对子宫内膜异位症有治疗作用。

可改变经前紧张症。

、对子宫内膜异位症有治疗作用。

可改变经前紧张症。

w1010、降低类风湿关节炎的发生率。

、降低类风湿关节炎的发生率。

w1111、控制雌激素的缺乏。

、控制雌激素的缺乏。

w1212、预防绝经后骨质疏松。

增加骨密度。

、预防绝经后骨质疏松。

增加骨密度。

w1313、治疗功能性子宫出血。

、治疗功能性子宫出血。

药药品品俗俗名名成成分分剂剂量量（mg/片）片）使用方法使用方法复复方方左左炔炔诺诺孕孕酮酮片片（21+7）（21+7）短效短效甲片甲片甲基炔诺酮甲基炔诺酮炔雌醇炔雌醇0.150.150.030.03从从月月经经来来潮潮的的第第11天天开开始始服服药药，每每晚晚服服11片片，连连服服2828天天不不能能间间断断，停停药药来来月月经经后后，在在下下次次月月经经来来潮潮的的第第11天天，又又开开始始服服用用下下个个周周期期的的用用药。

药。

复方炔诺酮片复方炔诺酮片口服避孕口服避孕片片11号号炔诺酮炔诺酮炔雌醇炔雌醇0.6000.6000.0350.035复复方方醋醋酸酸甲甲地地孕孕酮片酮片口服避孕口服避孕片号片号醋酸甲地孕酮醋酸甲地孕酮炔雌醇炔雌醇0.030.03从从月月经经来来潮潮的的第第55天天开开始始服服药药，每每晚晚服服11片片，连连服服2222天天不不能能间间断断，停停药药3-43-4天天，来来月月经经后后，在在下下次次月月经经来来潮潮的的第第55天天，又又开开始始服服用用下下个个周期的用药。

周期的用药。

（二）

（二）短效口服避孕药种类及使用方法短效口服避孕药种类及使用方法药药品品俗俗名名成成分分剂剂量量（mg/片）片）使用方法使用方法三相避孕片三相避孕片（triphasettriphaset）黄色片黄色片左炔诺孕酮左炔诺孕酮炔雌醇炔雌醇0.050.050.030.03首首次次服服药药从从月月经经来来潮潮第第11天天开开始始，每每晚晚11片片，连连服服2121天天。

先先服服黄黄色色片片66天天，再再服服白白色色片片55天天，最最后后服服棕棕色色片片1010天天。

以以后后每每周周期期均均于于停停药药的的第第88天天（无无论论是是否否月月经经来来潮潮），或或月月经经来来潮潮的的第第55天天按按顺顺序序服服药。

药。

白色片白色片左炔诺孕酮左炔诺孕酮炔雌醇炔雌醇0.0750.0750.040.04棕色片棕色片左炔诺孕酮左炔诺孕酮炔雌醇炔雌醇0.1250.1250.030.03复方醋酸环复方醋酸环丙孕酮丙孕酮达英达英3535醋酸环丙孕酮醋酸环丙孕酮炔雌醇炔雌醇220.0350.035首次服药，从月经来潮第首次服药，从月经来潮第11天天起每晚服起每晚服11片，共片，共2121天。

天。

三、三、口服避孕药（口服避孕药（COCCOC）（三）禁忌症：

（三）禁忌症：

w严重心血管疾病，如心脏病、高血压。

严重心血管疾病，如心脏病、高血压。

w血液病及血栓性疾病。

血液病及血栓性疾病。

w急、慢性肝炎、肾炎、肺结核。

急、慢性肝炎、肾炎、肺结核。

w内分泌疾病，糖尿病或糖尿病家族史、甲亢。

内分泌疾病，糖尿病或糖尿病家族史、甲亢。

w子宫、乳房肿块或恶性肿瘤。

子宫、乳房肿块或恶性肿瘤。

w哺乳期或产后半年内。

哺乳期或产后半年内。

w月经过稀或年龄月经过稀或年龄4545岁。

岁。

w精神病生活不能自理。

精神病生活不能自理。

w年龄年龄3535岁又吸烟的女性，不宜长期使用。

岁又吸烟的女性，不宜长期使用。

w经常头痛或偏头痛的一般不要服用。

经常头痛或偏头痛的一般不要服用。

（四）避孕药常见副反应及防治原则（四）避孕药常见副反应及防治原则（11）类早孕反应类早孕反应：

多多出出现现在在服服药药第第1-31-3个个周周期期，类类似似早早孕孕反反应应、恶恶心心、呕呕吐吐、食食欲欲不不振振、乏乏力力、困困倦倦、嗜嗜睡等。

睡等。

处理方法：

处理方法：

短短效效口口服服避避孕孕药药宜宜在在睡睡前前服服，长长效效药药宜宜在在中中午午口口服服，可可使使反反应应减减轻轻。

反反应应轻轻者者无无须须处处理理，重者可口服重者可口服VB6mgVB6mg，每日每日33次；次；（四）避孕药常见副反应及防治原则（四）避孕药常见副反应及防治原则（22）w不规则出血，月经间期少量、点滴出血不规则出血，月经间期少量、点滴出血首先查明是否有漏服、药物变质；首先查明是否有漏服、药物变质；如如发发生生在在前前半半周周期期出出血血，可可每每晚晚加加服服炔炔雌雌醇醇0.005-0.0150.005-0.015mgmg；如如在在后后半半周周期期出出血血，每每日日加加服服原原避避孕孕药药11片片；以以上上的的药药物物均均自自加加服服之之日日起起直直到到避避孕孕药药服服完完一一起起停停药药；如如出出血血发发生生在在月月经经快快来来潮潮时时，则则停停服服避避孕孕药药，把把这这次次出出血血视视为为月月经经，于于出出血血第第55天天开开始始服服用用下下个个周周期期的的药药。

如如连连续续33个个周周期期均均有有点点滴滴出出血血，应应更更换换别别的的避避孕孕措施。

措施。

（五）避孕药常见副反应及防治原则（五）避孕药常见副反应及防治原则（33）w闭经闭经w乳房胀痛乳房胀痛w痤疮、体重增加、食欲亢进等痤疮、体重增加、食欲亢进等w色素增加色素增加四、纳米套w

（一）纳米套的使用方法w用前摇匀，倒置罐体，将导杆插入阴道，缓缓按压喷头，直至泡沫溢出阴道口为止，行房不需等待，为保险起见，建议房事后10分钟内再喷一次。

w每瓶纳米套可喷30-40次，可支持15-20次房事。

四、纳米套

（二）纳米套的优点：

解脱传统避孕套的束缚。

纳米银是新型的解脱传统避孕套的束缚。

纳米银是新型的绿色抗菌成分，对真菌、支原体、滴虫等病绿色抗菌成分，对真菌、支原体、滴虫等病原体都有很好的抑制和杀灭作用，而且对阴原体都有很好的抑制和杀灭作用，而且对阴道正常有益菌的生长没有影响。

纳米银的成道正常有益菌的生长没有影响。

纳米银的成分对于女性的宫颈糜烂有很好的治疗和修复分对于女性的宫颈糜烂有很好的治疗和修复效果，避孕同时解决女性妇科问题。

效果，避孕同时解决女性妇科问题。

四、纳米套（三）纳米套的缺点：

（三）纳米套的缺点：

房事前后须各用一次，有人觉得麻烦。

部房事前后须各用一次，有人觉得麻烦。

部分人使用过程中会有热辣感，是由于生殖器分人使用过程中会有热辣感，是由于生殖器官表面粘膜有破损处，使用几次或炎症或破官表面粘膜有破损处，使用几次或炎症或破损处消失，热辣感就没有损处消失，热辣感就没有了。

五、避孕套五、避孕套

（一）避孕套的优点：

（一）避孕套的优点：

w使用简单，不需要医师指导，避孕效果好；使用简单，不需要医师指导，避孕效果好；w对人体健康无任何不良影响；对人体健康无任何不良影响；w可可以以有有效效地地防防止止性性病病传传播播，也也可可预预防防滴滴虫虫、淋淋病病、梅梅毒、艾滋病、霉菌和多种细菌相互感染；毒、艾滋病、霉菌和多种细菌相互感染；w对对因因免免疫疫因因素素造造成成不不育育的的夫夫妇妇，用用避避孕孕套套可可降降低低女女方方体体液液内内抗抗精精子子抗抗体体的的滴滴度度，是是治治疗疗免免疫疫不不育育的的方方法法之之一；一；w妊妊娠娠晚晚期期使使用用避避孕孕套套，可可预预防防宫宫内内感感染染及及由由此此引引起起的的早产或新生儿死亡。

早产或新生儿死亡。

w偶偶有有妇妇女女对对男男方方的的精精液液过过敏敏，发发生生荨荨麻麻疹疹等等过过敏敏反反应应，用避孕套可避免过敏发生。

用避孕套可避免过敏发生。

五、避孕套五、避孕套

（二）禁忌症：

（二）禁忌症：

橡胶过敏者不宜使用；橡胶过敏者不宜使用；重度宫颈糜烂者禁用重度宫颈糜烂者禁用;阴道过渡松弛重度宫颈脱垂。

阴道过渡松弛重度宫颈脱垂。

药药名名用用法法壬苯醇醚膜将药膜、栓、胶冻放入阴道，10分钟后再行房事，如超过半小时应重新放入。

用时最好戴上指套，如没有也可用过期的避孕套替代。

壬苯醇醚凝胶壬苯醇醚栓六、外用杀精剂六、外用杀精剂

（二）外用杀精剂

（二）外用杀精剂适应症及禁忌症适应症及禁忌症w愿愿意意采采用用外外用用避避孕孕药药避避孕孕，而而无无禁禁忌忌症症者者均均可可使使用用。

患患有有子子宫宫颈颈糜糜烂烂、阴阴道道炎炎、子子宫宫脱脱垂垂症、阴道和宫颈损伤的妇女不宜使用。

症、阴道和宫颈损伤的妇女不宜使用。

（三）外用杀精剂（三）外用杀精剂优缺点优缺点w优优点点：

种种类类多多，使使用用简简便便，容容易易掌掌握握，不不需需要要医医务务人人员员指指导导，不不影影响响性性生生活活和和健健康康，不不干干扰扰内内分分泌泌，不不影影响响月月经经周周期期，不不干干扰扰阴阴道生理状态，节育效果也较好道生理状态，节育效果也较好。

w缺缺点点：

药药效效时时间间较较短短，一一般般仅仅能能维维持持11小小时时左左右右，且且每每次次同同房房都都要要使使用用，避避孕孕效效果果与与口口服避孕药相比稍差。

服避孕药相比稍差。

七、宫内节育器种类七、宫内节育器种类

（一）种类

（一）种类w第一代第一代惰性宫内节育器（目前已经淘汰）惰性宫内节育器（目前已经淘汰）w第二代第二代活性有支架宫内节育器（广泛应用）活性有支架宫内节育器（广泛应用）w第三代第三代活性无支架宫内节育器（自费）活性无支架宫内节育器（自费）第二代宫内节育器的种类（免费）第二代宫内节育器的种类（免费）1种类种类结构结构和特点和特点形状形状铜表面积铜表面积存放年存放年限限TCuIUD（220C、220C球头、220C三球型）聚乙烯T型支架两横臂各有一铜套