结核病复习题及答案.docx
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结核病复习题及答案
结核病复习题及答案
1.人类结核病的主要病原菌是
a牛型结核菌
b鼠型结核菌
c人型和鼠型结核菌
d牛型和鼠型结核菌
e人型和牛型结核菌
e
2.结核病的主要社会传染源是
a排菌的病人
b所有活动性肺结核病人
c肺内有空洞性病变的患者
d血行播散型肺结核患者
e对抗结核化疗效果不明显的患者
a
3.发现早期肺结核的主要方法是
a查痰抗酸杆菌
b胸x线检查
c胸ct
d血沉
e血清特异性抗体的检查
b
4.关于结核菌，下列哪项是错误的
a生长缓慢，4～6周繁殖成明显菌落
b抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌
c在阴湿处能生存5个月以上
d煮沸一分钟能被杀灭
e烈日曝晒两小时可被杀灭
b
5.为降低结核病的传播，不提倡病人
a将痰吐在水池中冲净
b将痰吐在纸上直接烧掉
c经常用5%～10%的来苏刷洗痰盂
d烈日曝晒被褥
e尽量不要到公共场所
a
6.关于结核病，下列哪条是错误的
a细核菌分为人型、牛型和鼠型
b结核菌菌体蛋白质可引起过敏反应
c类脂质能引起结核结节
d多糖类引起免疫反应
e标准菌株为r37hv
e
7.结核杆菌感染人体的主要途径是
a皮肤接触
b消化道
c呼吸道
d泌尿道
e淋巴道
c
8.关于结核菌素试验，下列哪项正确
a旧结素（ot）是活结核菌的稀释物
b阳性反应对肺结核诊断提供证据
c反应强弱与结核病情呈正相关
d结核病灶吸收则反应增强
eppd不产生非特异性反应
e
9.关于卡介苗接种下述哪项是正确的
a菌苗为无毒人型活结核菌
b儿童每隔5年复种一次
c卡介苗效果是绝对肯定的
d接种前均需做结素试验
e使人产生免疫力同时也产生变态反应
e
10.怎样判断肺结核患者有无传染性
a做结核菌素试验
b查痰结核菌
c询问病人有无咯血
d检查病人有无发热
e拍胸片检查有无空洞
b
11.结核菌素试验原理是
aⅰ型变态反应
bⅱ型变态反应
cⅲ型变态反应
dⅳ型变态反应
e人体对外来物质的非特异性反应
d
12.切断肺结核传染链的最有效方法是
a增强所有公民的免疫力
b在全民范围内进行科普宣传
c发现并治愈涂阳病人
d经常进行集体肺部x线检查
e给所有应种卡介苗者进行预防接种
c
-
13.肺结核患者低热持续不退，多提示
a精神紧张
b咯血吸收
c病变播散
d支气管感染
e肺结核并肺癌
c
14.关于肺结核患者激素的应用，下列哪项是错误的
a不能作为肺结核治疗的常规用药
b可以胸腔内给药
c可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用
d结核毒性症状减轻后，激素用量递减，至6周可停药
e干酪性肺炎患者，抗结核治疗高热不退时，可用激素
c
15.下列类型中，哪一项为最常见的继发性肺结核
a原发型肺结核
b血行播散型肺结核
c浸润型肺结核
d慢性纤维空洞型肺结核
e结核性胸膜炎
c
16.化学药物预防肺结核的适应证，下列哪项是错误的
a开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员，
b结核病房护士，结素试验（+），咳嗽，发热一周
c结素试验新近转为阳性的儿童
d非活动性结核病，正在接受大剂量皮质激素治疗者
e右上肺结核稳定一年后，接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者
b
17.关于原发性肺结核，下列哪项正确
a好发生于双肺锁骨上下
b多发生明显结核中毒症状
c极少发生血行播散
d原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死
e肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见
e
18.下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗
a发热咳嗽一周，胸片正常，结素试验5单位强阳性
b胸片示结核病灶正在好转
c慢纤洞型患者三年中复查5次胸片无变化，近一月午后发热，乏力
d左结核性胸膜炎系统化疗十月后，胸膜肥厚粘连
e女性28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片（+）
d
19.浸润型肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见
a急性血行播散
b亚急性血行播散
c干酪性坏死
d空洞形成
e引起慢性纤维空洞型肺结核
d
20.对疑诊支气管内膜结核的病人，首选进行下列哪项检查
a肺部ct
b肺部放射性核素扫描
c痰脱落细胞
d痰结核菌
e纤维支气管镜
d
21.肺结核的基本病变是
a渗出、变质、增生
b纤维化、钙化、结核球
c浸润性病体，干酪性病变
d干酪样坏死，支气管播散
e结核结节，血行播散性病变
a
22.考核抗结核治疗效果的主要指标是
a痰菌检查
b胸部x线
c结核中毒症状的消失
d咳嗽减轻，痰量减少
e体力明显恢复
a
23.肺结核大咯血最危险的合并症是
a休克
b结核支气管播散
c肺不张
d窒息
e肺部感染
d
24.诊断肺结核最可靠的依据是
a结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状
b胸片:
锁骨上下浸润性病灶及空洞形成
c5单位结素试验强阳性
d痰中找到结核菌
e血沉明显增快
d
-
25.肺结核大咯血抢救时需特别注意的是
a血压监测
b测出血时，预防dic
c慎用镇咳、镇静剂
d保持呼吸道通畅
e患侧卧位
d
26.预防肺结核的最主要措施是
a禁止随地吐痰
b健全防痨组织
c隔离和有效治疗排菌病人
d加强登记管理
e接种卡介苗，化疗
c
27.下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案
a异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月然后异烟肼，利福平7个月
b异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年
c异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年
d异烟肼、利福平、链霉素2月，然后利福平、异烟肼3个月
e利福平、乙胺丁醇，对氨水杨酸1年
a
28.急性粟粒型肺结核治疗方案中可选
a异烟肼、卡那霉素、吡嗪酰胺
b异烟肼、链霉素、卷曲霉素
c氨硫脲、乙胺丁醇、对氨水杨酸
d利福平、异烟肼、丙硫异烟胺
e异烟肼、链霉素、对氨水杨酸
e
29.以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时，应特别注意严密观察其副作用
a雷米封
b利福平
c乙胺丁醇
d吡嗪酰胺
e链霉素
e
30.肺结核患者大咯血时应采取哪种体位
a患侧卧位
b健侧卧位
c坐位
d俯卧位
e仰卧位
a
31.肺结核患者咳痰带血，最恰当的处理是
a可待因0.03g
b垂体后叶素5～10单位
c6-氨基己酸4～6g
d10%葡萄糖酸钙10ml
e安静休息，避免紧张情绪
e
32.关于肺结核治疗效果的评价，以下哪条不正确
a结素试验可协助判断病情
b临床治愈时，空洞仍可存在
c临床治愈时，病灶内仍可残留结核菌
d痰菌阴转为考核疗效的主要指标
e临床治愈则不再有咯血
e
33.关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的
a异烟肼:
肝功损害
b利福平:
肝功损害
c吡嗪酰胺:
肝功损害、肾功损害
d链霉素:
耳鸣耳聋
e乙胺丁醇:
视神经炎
c
34.左上浸润型肺结核患者，痰结核菌阳性，初治应当
a异烟肼300mg/d，顿服
b待药物结果试验出来后选用药物
c尽早手术
d对氨水杨酸、乙胺丁醇、氧氟沙星
e异烟肼、链霉素、对氨水杨酸
e
35.肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是
a异烟肼、链霉素加对氨水杨酸1年
b异烟肼、对氨水杨酸加氨硫脲1年
c利福平、异烟肼3～5个月，头两个月用链霉素或乙胺丁醇强化
d利福平、乙胺丁醇加对氨水杨酸1年
e利福平、异烟肼6～9个月，头两个月用链霉素或吡嗪酰胺强化
e
36.某肺结核患者大咯血而致血压突然下降，首选治疗是
a立即血压监测
b输血、补液
c脑垂体后叶素5～10单位+25%葡萄糖40ml，缓慢静脉注射
d阿拉明10mg+多巴胺20mg+0.85%nacl1500ml，静点
e止血芳酸200mg+25%葡萄糖20ml，静脉注射
c
37.男30岁，咳嗽3个月，偶有咳痰带血，乏力，体重下降，无发热，查体双侧颈淋巴结蚕豆大，稍硬，无触痛，右上肺少许湿音，最可能的诊断是
a肺癌
b肺结核
c肺炎
d肺脓肿
e支气管扩张
b
38.某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听，痰菌阳性，你认为治疗方案应改为
a异烟肼、利福平
b异烟肼、利福平、卡那霉素
c利福平、乙胺丁醇
d卷曲霉素、氨硫脲
e卷曲霉素、异烟肼
a
39.50岁，男性，20年前咳嗽，低热，当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞，曾长期应用异烟肼、利福平效果不佳，目前右上肺有纤维空洞形成，未见广泛播散病变，痰结核菌阳性，采用哪种治疗方法为好
a异烟肼、利福平、乙胺丁醇
b卡那霉素、吡嗪酰胺
c异烟肼、利福平、吡嗪酰胺
d肺叶切除术
e异烟肼、氨硫脲
d
40.女性，25岁，突然大咯血，已妊娠5个月，胸片示右上浸润型肺结核，下列哪种药不能使用
a垂体后叶素
b安络血
c6-氨基己酸
d抗血纤溶芳酸
e普鲁卡因
a
41、结核菌的主要传播途径包括
A、消化道 B、呼吸道
C、空气飞沫 D、生殖道
c
42诊断结合主要方法
A、胸部X线检查 B、痰结核菌检查
C、纤维支气管镜检查 D、血常规检查
c
43.女性25岁，5年前曾患颈淋巴结结核，5天前过劳后高热，体温39～40℃，弛张热，午后明显，盗汗，不能进食，卧床不起，肝脾肋下触及边缘，wbc11×10的9次方/l，分类正常，胸片心肺未见异常，临床诊断最大可能是
a败血症
b伤寒
c急性粟粒型肺结核
d急性白血病
e急性胆道感染
c
44.女性，25岁，近2月常有低热、乏力、厌食、干咳、少量咯血、消瘦，用抗生素和镇咳药未见明显效果，胸片未见异常，你的印象诊断是
a肺结核
b支气管内膜结核
c肺泡细胞癌
d过敏性肺炎
e慢性支气管炎
b
45.女性，发热一周，体温38.5～39.5℃，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征:
肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，wbc7.0×10的9次方/l，中性60%，淋巴40%，esr70mm/h，痰结核菌涂片（-），血细菌培养（-），肥达反应（-），胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是
a伤寒
b败血症
c急性血行播散型肺结核
d细支气管-肺泡细胞癌
e以上都不是
c
46.男性，48岁，5年前曾患肺结核，近两月咳嗽，右胸痛，少量咳痰，间断咳痰带血，痰结核菌三次阴性，胸片无活动性结核病变，进一步应首先检查
a胸ct
b支气管碘油造影
c血沉
d结核菌素试验
e右肺门x线断层
a
47.女性，34岁，3年来胸痛，干咳，有时午后发热，身体逐渐衰弱，从未诊治。
胸后前位片见右肺中野浓密片状影，右侧位片见上、中叶间隙呈梭形影，血沉正常，临床诊断
a原发性肺癌
b结核球
c浸润型肺结核
d叶间积液
e克雷伯杆菌肺炎
d
48.女性，17岁，近两月胸闷，乏力，咳嗽，查体颈淋巴结肿大，心肺（-），胸片:
肺门及纵隔淋巴结肿大，wbc72×10的9次方/l，结核菌素试验（1∶10000）48小时观察（+++），诊断应首先考虑
a淋巴肉瘤
b胸内淋巴结结核
c支气管肺癌
d淋巴细胞白血病
e肺结节病
b
-
49.男性，25岁，发热3天，体温38℃，左胸痛，查体:
左胸下部可闻胸膜摩擦音，诊断为
a结核性渗出性胸膜炎
b肺炎球菌肺炎
c葡萄球菌肺炎
d干性胸膜炎
e癌性胸膜炎
d
50.女性，35岁，过去有肺结核史，近两月咳嗽，无痰，少量间断咯血，乏力，胸片未见活动性结核病变，但痰结核菌两次（+），进一步应首先检查
a胸ct
b血沉
c纤维支气管镜
d结核菌素试验
e痰脱落细胞
c
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