康复医学试题及答案3教程文件.docx

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康复医学试题及答案2

康复医学试题及答案29．8．1康复医学试卷

（一）一、选择题（每题1分，共40分）【A型题】1．康复医学是以下列哪方面内容为主导（）A．功能障碍恢复B．心理疏导C．疾病D．人体完整E．辅助矫形器应用2．临床医师的地位，在全面康复中应当是（）A．康复二级预防的组织者和执行者B.康复医疗的执行者C康复三级预防的组织者D．负责住院病人的医疗康复者E．全面康复的执行者3．康复评定的目的是（）A．客观地找到病因B．客观地判定疗效C．为残损功能障碍定性D．评定功能障碍程度E．作为了解功能障碍的性质、部位、范围、程度、趋势、预后和结局及评定疗效和治疗计划的依据4．康复评定内容为（）A．评分量表、问卷调查功能表B.精神心理功能评定C运动系统、神经系统功能评定D．听觉、言语功能评定E．器官水平或系统水平、个体水平和社会水平功能评定5．下述哪项不是上肢运动功能检查项目（）A．拇、示、中指抓握、侧捏B．拇指与其他各指的对捏C．前臂的旋前旋后功能D．运用上肢放置物体E．两点分辨位置6．下列哪项是脊髓型颈椎病临床常见的症状与体征（）A．头痛、头晕B手麻、烧灼感C．肌萎缩、腱反射减弱D.肩臂痛、麻木E．颈肩痛、下肢笨拙、Hoffman征阳性7．下列哪项不是神经根型颈椎病症状（）A。

颈僵活动受限B．头、枕、颈痛C．手麻D．下肢无力、步态不稳、手足颤动E．肘部痛、胀8．下列哪项不是椎动脉型颈椎病主要症状（）A．眩晕性恶心、呕吐B耳鸣耳聋C．手肿胀、心悸、血压不稳D．突然摔倒E．颈酸胀痛9．颈椎病发病与下述哪项原因不相关（）A．先天性遗传B．自身免疫C．慢性创伤D．慢性劳损E．长期生病10．下列哪项不是水疗的方法（）A．肥皂水洗肠B．冲浴、浸浴C．蒸气浴D．旋涡浴、蝶形槽浴E．步行浴11．影响红斑反应强度的因素，以下说法何者错误（）A．病人全身营养状况不佳时红斑反应减弱B.15天以前的新生儿几乎不产生红斑反应C．皮肤色素含量不同，红斑阈值相同D．同一人身体各部位的皮肤对紫外线的敏感性不同E小儿红斑反应消失得较快12．有关石蜡疗法，下述何者不当（）A．溶解石蜡须采用隔水加热的方法B．石蜡中的油质和其冷却凝固时对皮肤的压缩能使皮肤保持弹性和柔软c．用过的石蜡可重复使用，但须清除其中汗、泥和脱落的皮肤污秽物D．目前蜡疗尚无绝对禁忌证E．蜡疗能明显影响机体的代谢过程，使局部和深部组织温度升高13．关于磁疗，下述何者不当（）A．磁疗除装有心脏起搏者外尚无绝对禁忌证B．年老体弱病人及幼儿病人宜从小剂量开始C．根据磁片的表面磁场强度与人体对磁场强度的总接受量均可分为3级D．按人体对磁场强度的总接受量计算，磁场强度在2019GS（0.2T）以上就称为强磁场量E．磁疗疗程的长短根据病情与治疗方法决定14．下列有关紫外线生物剂量的分级哪项叙述是错误的（）A．照射后无红斑反应，反复照射无色素沉着，无脱屑B.I度红斑是照射后6～8小时皮肤出现恰好可见的红斑，多次照射才有轻度色素沉着C．Ⅱ度红斑是照射后4～6小时局部出现清晰的红斑，3～4天后消退，有色素沉着D．Ⅲ度红斑是照射后2～4小时出现明显红斑、痛，有皮肤水肿E．Ⅳ度红斑是照射后2小时在E.的基础上，皮肤水肿更剧，出现水疱，红斑褪后皮肤有大片脱皮15．根据热的基本移动形式，以下哪种说法是正确的（）A．湿温布、热敷袋、石蜡、热气、蒸气属传导方式的热能B．高频电流属于辐射方式的热能C．红外线、电光浴属于内源热D．超声波属于转换成高频振动热能E．温水的喷淋及冲洗属转换成机械振动热能16．关于被动运动，下列哪项叙述是错误的（）A．由远至近，有利于血液循环和淋巴回流B病人应处于放松舒适的位置C．运动中要有剧痛，才能达到治疗效果D．运动要缓慢柔和，用力要有节律E．有皮肤感染和新鲜伤口、新瘢痕的部位不能作按摩17．神经纤维生长速度平均为（）A.1~2mm／dB2．5mm／dC.3mm／dD．3～4mm／dE0．5~5mm／d18．下列哪项不是寒冷疗法的作用机制（）A．开始血管收缩，继之血管扩张B．降低毛细血管壁通透性c．降低新陈代谢（抑制炎症）D．开始疼痛减轻，继之加重疼痛（如寒冷麻醉、止痛）E．降低肌肉活动性（抑制肌肉痉挛）19．康复的对象为（）A．截瘫、偏瘫病人B.智力低下、语言障碍病人C．各种功能障碍病人D．心肺功能障碍病人E．小儿麻痹症、精神病病人20．Barthel指数量表评分项目共10项100分，60~40分者为（）A．生活基本自理B．生理需要帮助C．生活依赖明显D．生活需要安全依赖E．生活需很大帮助【B型题】问题21～22A三度房室阻滞B．扩张型心肌病C．急性尿闭D．心力衰竭E．活动性结核21．一般短波电流疗法的适应证为（）22．一般超短波电流疗法的适应证为（）问题23～25A．慢性创伤B．银屑病c．局部金属异物D．骨软化症E．急性湿疹23．超短波疗法的禁忌证为（）24．紫外线治疗的禁忌证为（）25．蜡疗最适宜治疗（）问题26～28A．神经纤维轻度损伤B神经轴索和髓鞘严重破坏C．神经纤维断裂D．神经髓鞘断裂E．神经实质无明显变化26．尺神经完全撕裂损伤时（）27．神经失用时（）28．三叉神经痛时（）问题29~30A．脊髓损伤后髓骶节段S4～Ss无任何运动感觉功能保留B脊髓损伤平面以下有运动功能的保留，而且主要特征关键肌肉（keymlascle）的肌力在3级或3级以上C脊髓损伤平面以下有运动功能的保留，但主要特征关键肌肉（keymuscle）的肌力在3级以下D．脊髓损伤平面以下包括髓骶节段S4～S5（鞍区）无任何运动功能保留，而有感觉功能残留E．运动、感觉功能正常29．B级损伤（ASIA标准）是指（）30．D级损伤（ASIA标准）是指（）【C型题】问题31～33A．脑性瘫痪、肌痉挛B．右股骨开放性骨折，伤口感染C．两者均是D_两者均否31．运动疗法的禁忌证为（）32．运动疗法的适应证为（）33．超短波适应证为（）问题34~35A．一级预防B二级预防C．两者均是I）．两者均否34．认真进行预防接种，服预防药丸，预防小儿麻痹症发生属（）35．对已有小儿麻痹后遗症的病人采用适当的矫形手术治疗，防止畸形的加重属（）【X型题】36．为了使医疗体育更为科学化、定量化和个体化，运动处方必须包括（）A．运动的种类B．运动的强度C．运动的次数I）．运动的时间E．运动的方法37．运动疗法的注意事项中，以下哪些是正确的（）A．掌握好适应证B．运动到稍感疲劳时，应终止运动C．循序渐进、持之以恒D．对暂无条件进行运动试验确定运动强度者，以一次运动后心率不超过120~130次／min为宜E．衣着要合身，避免穿过紧过小的衣服，以免影响循环和活动38．磁场的主要治疗作用包括（）A消炎作用B．消肿作用C镇痛、镇静作用D．止咳、平喘作用E．磁处理后的水有排石作用39．肌力测定的意义包括、（）A．了解损伤和疾病导致肌力减退的范围B．了解损伤和疾病导致肌力减退的程度C评定治疗效果D．制定治疗方案依据E．判定预后40．常用的反射疗法区有（）A．鼻黏膜区B．披肩C．腰骶区D.心前E．头顶区二、填空题（每空1分，共15分）1．残疾的第3级预防是。

2．剪刀步态常见于3．静态平衡需要肌肉的收缩，而动态平衡则需要肌肉的收缩。

4．基本或躯体日常生活活动能力（BADLorPADL）反应功能，工具性日常生活活动能力反应功能。

5．Katz指数又称指数，由难到易分为6．药物离子导人体内的原理是根据电学的的原理。

7．利用频率的正弦电流作用于人体进行治疗的方法，称为中频电流疗法。

8．应用频率高于的振荡电流及其所形成的电磁场治疗疾病的一种方法称为高频电疗法。

9．高频电疗法的主要禁忌证有活动性结核、高热、有出血倾向者、心力衰竭、装有心脏起搏器者、恶性肿瘤等。

大剂量的超短波或对恶性肿瘤不属禁忌。

10．被动运动应在没有的范围内进行。

三、判断题（每题1分，共10分；正确的在括号内标+，错误的标一）1．被动运动是全靠外力帮助来完成的运动。

（）2．助力运动是以助力为主，主动运动为辅的运动。

（）3．被动运动时，运动要达到有剧烈疼痛才能起到治疗效果。

（）4．剪刀步态是小儿麻痹后遗症常有的步态。

（）5．跑步、爬山、划船、骑自行车、游泳是一种无氧训练。

（）6．物理疗法中各种物理因子对人体的直接作用是指直接引起局部组织的生物物理和生物化学的变化；间接作用指通过热、电化学或光化学的变化所引起的体液改变、神经反射、经络穴位发挥的作用。

（）7．短波、超短波电磁场作用深度可达骨骼，而直流电、低中频电流主要在皮肤层，其次为肌层。

（）8．小剂量紫外线和小剂量的激光促进伤口愈合加速作用的机制，主要通过上皮细胞、细胞合成代谢加速来促进愈合。

（）9．磁场强度的大小与距离平方成正比。

（）10．胫神经受损后常出现跟行足。

（）四、名词解释（每题2分，共10分）1．功能性电刺激2．终极噪声3．关节松动术4．失神经过敏5．诱发电位五、问答题（每题5分，共25分）1．何谓康复及康复医学?

2．试述决定关节活动范围的因素和引起关节活动范围异常的原因。

3．试述肌电图检查的应用范围。

4。

试述脊髓型颈椎病的诊断要点。

5．试述中枢性疼痛和心理性疼痛。

参考答案一、选择题1．A2．A3．E4．E5．E6．E7．D8．E9．E10．A11．C12．D13．D14．A15．A16．C17．E18．D19．C20．B21．C22．C23．C24．E25．A26．B27．A28．E29．D30．B31．B32．A33．C34．A35．B36.ABCDE37．ACDE38．ABCDE39．ABCDE40．ABC二、填空题1．防止残疾转化为残障2．脑瘫股内收3．等长等张4．粗大的运动精细5．ADL66．同性相斥异性相吸7．1000～1000008．100000Hz9．微波10．剧烈疼痛三、判断题1．+2．一3．一4．一5．一6．+7．十8.十9．一lO．十四、名词解释1．功能性电刺激（FES）：

是用电流刺激丧失功能的器官或肢体，以所产生的即时效应来代替或纠正器官或肢体功能的康复治疗方法。

如人工心脏起搏器、刺激膈神经调整呼吸功能、刺激膀胱有关肌肉改善排尿功能、刺激肢体来补偿或纠正肢体功能等。

2．终极噪声：

当针极插入正常肌肉运动终板及其邻近区域时，扬声器出现海啸样噪声，在基线上出现10～40V的不规则低电压波动，称为终极噪声。

3．关节松动术：

是指治疗者在关节活动允许范围内完成的一种针对性很强的手法操作技术，常选择关节生理运动和附属运动作为治疗手段。

它与我国传统推拿术或按摩术在理论体系、手法操作以及临床应用方面有较大区别。

关节松动术的手法分为4级：

I、Ⅱ级用于治疗因疼痛引起的关节活动受限；Ⅲ级用于治疗关节疼痛并伴有僵硬；Ⅳ级用于治疗关节因周围组织粘连、挛缩而引起的关节活动受限。

4．失神经过敏：

是失神经经过一定的时间后，局部的兴奋性异常增高的现象。

5．诱发电位（EP）：

广义的EP是指一切刺激引起的电位改变，是中枢神经系统在感受体内外各种特异性刺激时所产生的生物电活动，可以了解各种感觉从外周感觉器官至中枢神经的传导系统的功能。

目前常用的有视觉诱发电位、脑干听觉诱发电位、躯体感觉诱发电位及事件相关电位、运动诱发电位检查。

五、问答题1．

（1）康复：

是综合、协调地应用各种措施，减少病伤残者身、心、社会功能障碍，以发挥其身体、解剖的最高潜能，使病伤残者能重返社会，提高生活质量。

康复各种措施包括医学的、工程的、教育的、社会的、职业的一切手段，分别称为医疗康复、教育康复、康复工程、社会康复、职业康复。

（2）康复医学：

是医学的一个重要分支，是促进病、伤、残者康复的医学，研究有关功能障碍的预防、评定和处理（治疗、训练）等问题。

2.

（1）决定关节活动范围的因素：

①关节的解剖结构情况；②产生关节运动的原动肌的肌力；③与原动肌相对抗的拮抗肌伸展性。

（2）弓l起关节活动范围异常的常见原因：

关节、软组织、骨骼病损所致的疼痛，肌肉痉挛；制动，长期保护性痉挛，肌力不平衡及慢性不良姿势等所导致的软组织挛缩；关节周围软组织瘢痕与粘连；关节内损伤与积液，关节周围水肿；关节内游离体；关节结构异常。

3．肌电检查应用范围较广，可用于临床各科（内、神经、耳鼻咽喉、眼、口腔、泌尿、妇产科等）的诊断、科学研究和运动医学；确定神经系统有无损伤及损伤部位，区分神经源性异常与肌源性异常等。

4．脊髓型颈椎病诊断要点为：

临床症状表现多从下肢开始逐步发展至上肢，始有下肢无力，小腿发紧、步态笨拙、上下肢麻木、手足颤抖。

严重者大小便障碍。

体格检查中有腱反射增强，病理征阳性，X线摄片、CT、MRI显示椎间隙变窄、椎管狭窄、椎问盘突出、脊髓受压变形。

5．

（1）中枢性疼痛：

是指对脊髓、脑干、丘脑、大脑皮质等中枢部位的刺激引起的疼痛，表现为刺激不向任何区域投射，或是刺激向末梢部位投射疼痛，疼痛好像是因该部位病变而发生似的。

（2）心理性疼痛：

是一种特殊类型的疼痛。

疼痛的发作无直接的刺激源，而是过去的体验或间接接触了刺激源发生的疼痛，检查时无相应的器质性改变，疼痛部位和强度随着心理影响而改变。

对于心理性疼痛的诊断要慎重，首先不要遗漏病人的器质性病变。