呼吸循环消化阶段测试.docx
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呼吸循环消化阶段测试
2班呼吸循环消化阶段测试
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[填空题]*
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基本信息:
[矩阵文本题]*
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1.患者男性,25岁,淋浴后出现高热,寒战。
咳嗽咳痰,剧烈胸痛,请问对胸痛患者的护理措施中下列哪一项不妥()[单选题]*
A.稳定情绪
B.注意休息
C.常规使用镇痛剂(正确答案)
D.宽胶布固定患侧胸廓
E.胸膜炎者取患侧卧位
2.患者女性,30岁,大叶性肺炎,右侧胸痛,体检时发现胸部不对称,右侧呼吸运动减弱,请问肺炎伴胸痛时的体位是()[单选题]*
A.健侧卧位
B.患侧卧位(正确答案)
C.仰卧位
D.半坐卧位
E.卧位
3.患者女性,20岁,因昨天淋雨夜里突然发生寒战,高热,咳嗽而急诊入院,X线检查:
上肺有大片炎症阴影,诊断肺炎球菌肺炎,治疗肺炎球菌性肺炎,停用抗生素的指标一般是()[单选题]*
A.体温降至正常后3天(正确答案)
B.体温降至正常后1周
C.体温降至正常后2周
D.症状体征完全消失
E.X线示炎症阴影完全消失
4.患者,因大叶性肺炎住院,体温40.5℃,脉搏细弱,血压90/60mmHg,在观察病情中特别警惕发生()[单选题]*
A.晕厥
B.昏迷
C.心律失常
D.休克(正确答案)
E.惊厥
5.患者女性,40岁。
患支气管扩张10年。
近日出现大量黄脓痰,每天650ml,关于支气管扩张症病人的体位引流,下列哪项不妥()[单选题]*
A.依病变部位确定引流体位
B.引流时间15~20分钟
C.引流过程辅以胸部叩击
D.引流只能在餐后进行(正确答案)
E.引流过程注意观察病人情况
6.患者男性,28岁,支气管扩张症患者,其病变部位在左下叶后基底段,请问做体位引流宜取何种卧位()[单选题]*
A.仰卧位、腰臀部抬高
B.俯卧位、腰臀部抬高(正确答案)
C.平卧位、两腿抬高
D.左侧卧位、腰部抬高
E.右侧卧位、腰部抬高
7.患者女性,43岁。
支气管扩张多年,在为病人排痰施行体位引流时,对此患者进行口腔护理是为了()[单选题]*
A.去除口臭
B.促进唾液分泌
C.减少感染机会(正确答案)
D.增进食欲
E.减少痰量
8.女性,70岁,有COPD病史20年,近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰,不易咳出。
查体:
体温37.6℃,听诊可闻痰鸣音,伴喘息。
此病人最主要的护理问题是()[单选题]*
A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效(正确答案)
C.低效性呼吸形态
D.体温过高
E.活动无耐力
9.患者男性,72岁,有COPD病史22年,近日受凉后出现咳嗽加重,经治疗缓解。
在缓解期实施缩唇腹式呼吸锻炼,请问吸气与呼气时间比例为()[单选题]*
A.1∶1
B.1∶(1~2)
C.1∶(2~3)(正确答案)
D.1∶(3~4)
E.>4∶1
10.患者,男性,62岁,咳嗽30年,近日咳大量脓痰,气憋,下肢水肿。
下肢水肿应考虑何故()[单选题]*
A.肺心病右心衰竭(正确答案)
B.低蛋白血症
C.摄盐过多
D.下肢静脉血栓
E.合并肾炎
11.患者,男性,32岁,在进入某旅馆时出现流鼻涕、打喷嚏,继而出现明显喘憋。
查体:
呼气音延长,满肺广泛哮鸣音,最可能的原因是()[单选题]*
A.喉头水肿
B.急性支气管炎
C.慢性阻塞性肺气肿
D.支气管哮喘(正确答案)
E.急性肺水肿
12.患儿,8岁,小学三年级,每逢体育课即出现呼吸困难,伴有明显的哮鸣音,请问对预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效的药物是()[单选题]*
A.沙丁胺醇
B.氨茶碱
C.异丙基阿托品
D.氢化可的松
E.色甘酸钠(正确答案)
13.重症哮喘患者可出现()[单选题]*
A.奇脉(正确答案)
B.洪脉
C.水冲脉
D.不规则脉
E.脉搏短绌
14.患者,女性,40岁。
慢性支气管炎,在闻到探视者带来的鲜花时,哮喘发作,自感胸闷,气急,有痰不易咳出,具有喘憋感,呼吸30次/分。
护士应立即为病人采取的最佳的护理措施是()[单选题]*
A.让病人平卧休息
B.安慰病人解除紧张
C.氧气吸入(正确答案)
D.给予呼吸中枢兴奋药
E.吸痰保持呼吸道畅通
15.患者男性,80岁,COPD病史30年,进来发生气喘明显,不能平卧,剑突下可见心尖搏动,并伴有不同程度的下肢水肿,临床诊断肺心病,肺心病病人使用利尿剂的原则是()[单选题]*
A.缓慢、大量、间歇
B.缓慢、小量、间歇(正确答案)
C.缓慢、小量、持续
D.快速、小量、间歇
E.快速、小量、持续
16.患者男性,慢性阻塞性肺气肿20年伴肺心病5年。
病人使用洋地黄类药物的原则是()[单选题]*
A.快速、小剂量(正确答案)
B.缓慢、小剂量
C.快速、大剂量
D.缓慢、小剂量
E.快速、小剂量,维持
17.患者男性,慢性阻塞性肺气肿10余年,近期因着凉,出现发热,咳黄脓痰,呼吸困难,夜间不能平卧而入院,诊断为慢性肺源性心脏病急性发作,此病人护理措施,正确的是()[单选题]*
A.高流量、高浓度持续给氧
B.鼓励咳嗽,及时清除痰液(正确答案)
C.急性期鼓励患者耐寒锻炼
D.选用高热量、高蛋白、高盐饮食
E.尽可能夜间使用利尿剂
18.某慢性肺源性心脏病病人,喘憋明显,略有烦躁,在治疗过程中,应慎用镇静药,以避免()[单选题]*
A.洋地黄中毒
B.双重感染
C.脱水、低血钾
D.诱发肺性脑病(正确答案)
E.加重心力衰竭
19.某慢性支气管炎肺气肿患者,因近两日咳嗽、咳痰、气促明显就诊,查体:
嗜睡,口唇轻度发绀,球结膜充血水肿,多汗,血气分析PaCO2>58mmFIg,PaO2<48mmHg,病人目前最可能出现的是()[单选题]*
A.肺心病
B.肺炎
C.左心衰竭
D.呼吸衰竭(正确答案)
E.肺癌
20.Ⅰ型呼吸衰竭的主要指标是()[单选题]*
A.高碳酸血症
B.PaCO2大于50mmHg
C.PaO2小于60mmHg(正确答案)
D.低氧血症伴高碳酸血症
E.通气/血流比例失调
21.患者,男性,69岁,患肺气肿病10年。
近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。
查体:
口唇发绀,呼吸30次/分,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽;动脉血气分析:
pH7.31,PaO250mmHg,PaCO260mmHg.患者氧疗宜选择的吸氧方式是()[单选题]*
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇吸氧
C.50%乙醇湿化吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.低浓度、低流量持续吸氧(正确答案)
22.某女风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,休息时感心悸、气促,双肺闻及湿啰音。
据此可判断其心功能分级属于()[单选题]*
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级(正确答案)
E.心功能V级
23.减轻心脏负荷的基本措施不包括()[单选题]*
A.休息
B.加快输液速度(正确答案)
C.控制钠盐摄入
D.利尿剂的应用
E.血管扩张剂的应用
24.某风湿性心脏病患者,心功能IV级,24小时尿量380ml,对该患者的治疗护理中应慎重的措施是()[单选题]*
A.半卧位休息
B.吸氧
C.应用强心剂
D.应用安体舒通(正确答案)
E.应用血管扩张剂
25.右心衰竭的主要表现有()[单选题]*
A.心悸
B.发绀
C.胸闷、气促、呼吸困难
D.下肢水肿、颈静脉回流征呈阳性(正确答案)
E.咳嗽、咯血
26.心源性水肿的主要临床表现不包括()[单选题]*
A.体重减轻(正确答案)
B.休息后减轻或消失
C.尿量减少
D.凹陷性水肿
E.早期出现在身体的低垂部位
27.某慢性心功能不全患者表现为夜间阵发性呼吸困难、尿量减少等症状,给予药物治疗后,上述症状好转,但是出现心慌、恶心、呕吐、食欲不振、头晕、头痛、黄视、视物模糊等,应考虑为()[单选题]*
A.慢性心功能不全症状反复
B.利尿剂的副作用
C.洋地黄类药物中毒(正确答案)
D.扩血管药物的不良反应
E.洋地黄药物用量不足
28.患者男,68岁。
患有风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。
3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院()
17.引起该患者发生心衰的基本病因是[单选题]*
A.原发性的心肌损害
B.继发性心肌代谢障碍
C.心室后负荷过重(正确答案)
D.心房舒张充盈受限
E.心室前负荷过重
29.患者,男性,56岁,突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压26/12kPa(195/90mmHg)心率136次/分,你应首先备好下列哪组药物()[单选题]*
A.西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素
B.硝普钠,西地兰,呋塞米(正确答案)
C.胍乙啶,酚妥拉明,西地兰
D.毒毛旋花子素K,硝普钠,心得安
E.硝酸甘油,西地兰,多巴胺
30.患者女,56岁。
因急性左心衰竭收住院,经治疗后症状有所缓解,近日食欲大增。
正确的饮食指导是()[单选题]*
A.高热量、低胆固醇
B.低热量、高蛋白
C.高蛋白、低脂肪
D.少盐、易消化(正确答案)
E.高热量、少纤维
31.患者男性,62岁。
诊断为急性心肌梗死而收入院治疗,发生室性期前收缩。
下列符合室性期前收缩心电图特点的描述是()[单选题]*
A.QRS波群提前出现,形态与窦性心律相同
B.QRS时限正常
C.QRS波群前或中或后有逆行的P波
D.T波常与主波方向相反(正确答案)
E.期前收缩后的代偿间歇多为不完全性代偿间歇
32.王先生,33岁,触电后在心肺复苏过程中,由心电图发现患者有心室颤动,应采取的措施是()[单选题]*
A.用阿托品
B.放置心脏起搏器
C.电除颤(正确答案)
D.用肾上腺素
E.用利多卡因
33.下列各项中随时有猝死危险的心律失常是()[单选题]*
A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.阵发性室性心动过速(正确答案)
D.房颤
E.一度房室传导阻滞
34.患者女性,45岁。
因“风心病、房颤”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时问内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。
此脉搏称为()[单选题]*
A.短绌脉(正确答案)
B.交替脉
C.洪脉
D.水冲脉
E.奇脉
35.患者男性,39岁。
有风心病、心房颤动史15年,长期口服地高辛。
药物治疗的主要目的是()[单选题]*
A.增强心肌收缩力
B.减慢心室率(正确答案)
C.恢复窦性心律
D.预防栓塞
E.减慢心房率
36.患者男性,56岁。
诊断为缺血性心肌病,心功能IV级,心电图示频发室性期前收缩。
该患者每分钟发生室性期前收缩多于()[单选题]*
A.1次
B.5次(正确答案)
C.10次
D.20次
E.30次
37.患者男,62岁。
心电图检查发现:
P波消失,QRS形态正常,R-R间期完全不规则,心室率150次/分,极不规则。
其心律失常的类型为()[单选题]*
A.窦性心动过速
B.阵发性心动过速
C.心房扑动
D.心房颤动(正确答案)
E.心室颤动
38.患者女性,53岁。
高血压病史6年,血压145/98mmHg,下列护理措施中错误的是()[单选题]*
A.协助用药尽快将血压降至较低水平(正确答案)
B.改变体位时动作宜缓慢
C.沐浴时水温不宜过高
D.头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢
E.保持大便通畅
39.某原发性高血压病人,吸烟史20年,肥胖,且前血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg),下列健康教育内容哪项错误()[单选题]*
A.宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食
B.Ⅰ级高血压应注意休息,避免过劳
C.缓解期适当运动,控制体重
D.血压高时服药,不高时不用服药(正确答案)
E.每日定时测血压
40.长期高血压易导致下列哪些脏器出现并发症()[单选题]*
A.心、肺、脑
B.肝、肺、肾
C.心、肝、肾
D.肝、肾、脑
E.心、脑、肾(正确答案)
41.患者男性,48岁。
有间歇性头痛、头晕、血压偏高病史,昨日出现剧烈头痛、心悸、多汗、视物模糊、面色苍白,血压220/122mmHg,心率120次/分。
下列护理措施中错误的是()[单选题]*
A.绝对卧床休息
B.平卧位(正确答案)
C.保持呼吸道通畅
D.静滴硝普钠
E.监测心电、血压、呼吸及神志的变化及肢体运动状况
42.患者男,59岁。
患高血压12年,去年因急性下壁心肌梗死住院治疗20天。
近一年来血压常为180/115mmHg左右;结合该患者的病情,可能诊断为()[单选题]*
A.高血压病1级(中度危险组)
B.高血压病2级(高度危险组)
C.高血压病2级(极高危险组)
D.高血压病3级(高度危险组)
E.高血压病3级(极高危险组)(正确答案)
43.高血压患者的非药物治疗方法中,不包括的是()[单选题]*
A.根据自身情况适当运动
B.合理膳食:
限制钠盐摄入,减少膳食脂肪,限制饮酒
C.减少精神压力
D.减少摄入含钾食物(正确答案)
E.减轻体重
44.应用硝酸甘油缓解心绞痛,正确的护理是()[单选题]*
A.药物用温开水送服
B.药物置口中,立即咽下
C.舌下含化,药物被唾液溶解使吸收减少
D.含药时宜坐位或卧位以防低血压(正确答案)
E.观察头晕、血压偏高表现
45.心绞痛的诱因不常见于()[单选题]*
A.体力过劳
B.情绪激动
C.饱餐
D.寒冷阴雨天气
E.感染(正确答案)
46.患者男性,62岁。
诊断为心绞痛。
典型心绞痛的疼痛性质为()[单选题]*
A.针刺样疼痛
B.持久的剧痛
C.牵涉痛
D.钝痛
E.压迫、发闷、紧缩性或窒息感(正确答案)
47.患者男性,41岁。
心绞痛病史5年。
饮食原则不包括()[单选题]*
A.低胆固醇
B.低盐,低脂
C.戒烟、酒
D.低纤维素(正确答案)
E.易消化
48.患者,男性,48岁,工人,近1个月发现劳累时心前区疼痛,确诊为心绞痛。
病人吸烟多年,进食不规律,喜饮浓茶,化验检查三酰甘油增高。
健康教育的内容中,不恰当的是()[单选题]*
A.戒烟、戒酒、不饮浓茶
B.含服硝酸甘油1片后心绞痛仍不缓解,可间隔1小时后再服1片(正确答案)
C.低盐、低脂饮食,不宜过饱
D.平日随身携带硝酸甘油,按医嘱服药,定期复查
E.保持情绪稳定,不可过度劳累
49.患者男性,62岁。
突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:
V1~V5导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死。
应用尿激酶治疗,其作用在于()[单选题]*
A.调节离子代谢
B.疏通心肌微循环
C.溶解冠状动脉内粥样硬斑块
D.减少心律失常
E.溶解冠状动脉内的血栓(正确答案)
50.54岁男性,急性心肌梗死患者,发病5天来一直绝对卧床治疗,自诉便秘,近3天来未排便,下列哪项护理措施是正确的()[单选题]*
A.扶助病人去厕所排便
B.给予500ml以上肥皂水灌肠
C.给予低纤维素饮食
D.为促进肠蠕动,应每日步行200米以上
E.用开塞露1~2支肛内注入(正确答案)
51.某急性心肌梗死患者两小时后心电图随访Ⅱ、Ⅲ、avF导联出现病理性Q波,提示心肌梗死的部位可能是()[单选题]*
A.后壁
B.前壁
C.下壁(正确答案)
D.右侧壁
E.左侧壁
52.患者男性,56岁。
高血压、糖尿病病史3年,发作性胸前区剧烈疼痛4小时,伴出汗、乏力入院,ECG见V2~V5ST段抬高弓背向上。
心电图提示频发室性期前收缩。
目前考虑首选的药物是()[单选题]*
A.普罗帕酮
B.地尔硫
C.美西律(慢心律)
D.普鲁卡因酰胺
E.利多卡因(正确答案)
53.患者男性,56岁。
体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音;胸片提示左房、右室增大,诊断为风心病二尖瓣狭窄。
患者昨日无明显原因突然出现偏瘫、意识障碍,应考虑()[单选题]*
A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑血管痉挛
D.脑栓塞(正确答案)
E.蛛网膜下隙出血
54.男性,27岁,自去年冬季以来每日发生腹痛,平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛,诊断“十二指肠溃疡”。
十二指肠溃疡疼痛的特点是()[单选题]*
A.餐后即痛,持续2小时后缓解
B.餐后1小时开始,持续2小时后缓解
C.餐后2小时开始,持续2小时后缓解
D.餐后3~4小时开始,进餐后缓解(正确答案)
E.无规律性
55.根治幽门螺旋杆菌(Hp)感染的三联药物除外()[单选题]*
A.甲硝唑
B.氨苄西林
C.黄连素(正确答案)
D.兰索拉唑
E.奥美拉唑
56.患者女性,58岁,慢性肝炎病史l5年,患肝硬化7年,曾多次住院。
护士对该患者进行保健指导,不妥的是()[单选题]*
A.多吃蔬菜、水果,防止便秘
B.注意保暖、预防感染
C.戒烟酒
D.适量脂肪饮食,增进食欲(正确答案)
E.保证充足休息,定期随访
57.患者,女性,38岁。
曾有乙型肝炎史,近2年来全身乏力、食欲不振,经常齿龈、鼻出血,月经紊乱。
检查:
脾肿大,全血细胞减少。
分析造成出血倾向的主要原因除外()[单选题]*
A.毛细血管脆性增加
B.肝脏合成凝血因子减少
C.营养不良
D.脾功能亢进
E.清蛋白低(正确答案)
58.患者男性,65岁。
“肝硬化伴上消化道大出血”入院,入院后1天出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒,精神错乱,下列护理措施错误的是()[单选题]*
A.立即给予吗啡镇静(正确答案)
B.暂停摄入蛋白质饮食
C.弱酸性溶液灌肠
D.注意安全
E.观察意识、生命体征的变化
59.女,56岁,胆石症病史10年。
上腹部剧痛伴呕吐。
疑为急性胰腺炎,其治疗措施,下列错误的是()[单选题]*
A.抗感染
B.应用生长抑素
C.应用胰酶抑制剂
D.应用吗啡止痛(正确答案)
E.应用抗胆碱药物
60.男,45岁。
确诊为急性水肿型胰腺炎,此时下列哪项叙述与病人无关()[单选题]*
A.脐周出现青紫瘀斑(正确答案)
B.部分患者可见轻度黄疸
C.患者出现恶心、呕吐
D.持续性疼痛,阵发性加剧
E.血清淀粉酶值增高