卫生行政执法文书.docx
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卫生行政执法文书
卫生行政执法文书
编号:
卫生监督意见书
当事人:
地址:
联系电话:
监督意见:
当事人签收:
卫生行政机关名称并盖章
年月日 年 月 日
备注:
本意见书一式二联,第一联留存执法案卷,第二联交当事人。
中华人民共和国卫生部制定
卫生行政执法文书
卫生行政控制决定书
文号
:
鉴于
原因,根据
的规定,本机关决定对下列物品或场所进行控制:
控制物品或场所名称
控制地点
控制方式
本机关将于日内对被控制的物品或场所依法作出处理决定。
此前,你单位不得销毁或使用被控制的物品或场所,并负有安全保障责任。
如不服本控制决定,可依法申请行政复议或向人民法院起诉,但不影响本控制决定的执行。
当事人签收:
卫生行政机关名称并盖章
年月日年月日
备注:
本决定书一式二联,第一联留存执法案卷,第二联交当事人。
中华人民共和国卫生部制定
卫生行政执法文书
查封、扣押决定书
文号
当事人:
地址:
经查,你(单位)行为涉嫌违反的规定,根据的规定,本机关决定对你(单位)涉案物品予以扣押,详见物品清单;对你(单位)下列场所、设施予以查封:
本机关将于30日(不包括检测、检验、检疫或者技术鉴定期限)内对上述被查封扣押的场所、设施或财物作出处理决定。
如不服本决定,可在收到本决定书之日起60日内向
或 人民政府申请行政复议,也可在3个月内向
人民法院起诉。
当事人签收:
卫生行政机关名称并盖章
年月日年月日
备注:
本决定书一式二联,第一联留存执法案卷,第二联交当事人。
中华人民共和国卫生部制定
卫生行政执法文书
案件受理记录
案件来源:
案发单位(人):
受理时间:
年月日
案情摘要:
经办人签名:
年月日
负责人意见:
负责人签名:
年月日
中华人民共和国卫生部制定
卫生行政执法文书
询问笔录
第页共页
被询问人:
性别:
年龄:
住址:
证件名称:
号码:
询问机关:
询问时间:
年月日时分至时分
询问地点:
询问人员示证询问,执法证件号码:
、。
现依法向你询问,请如实回答问题。
询问内容:
被询问人阅后签名:
卫生监督员签名
年月日 年月日
中华人民共和国卫生部制定
卫生行政执法文书
案件调查终结报告
当事人:
案由:
承办机构:
案情及违法事实:
相关证据:
争议要点:
处理建议:
承办人:
年月日
负责人意见:
负责人签名:
年月日
中华人民共和国卫生部制定
卫生行政执法文书
行政处罚事先告知书
文号
:
你(单位)
的行为,违反了
的规定,
依据
的规定,本机关拟对你(单位)作出
的行政处罚。
根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十一条和第三十二条规定,你(单位)享有对此进行陈述和申辩的权利。
可在年月日前到
进行陈述和申辩。
□根据《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条第一款规定,你(单位)有要求举行听证的权利。
如你(单位)要求听证,应当在收到本通知后3日内提出申请。
逾期视为放弃听证。
(在□内打“√”的为当事人享有该权利。
)
联系电话:
联系人:
地址:
邮政编码:
当事人意见记录:
当事人签名:
卫生行政机关名称并盖章
年月日 年月日
备注:
本告知书一式二联,第一联留存执法案卷,第二联交当事人。
中华人民共和国卫生部制定
卫生行政执法文书
陈述和申辩复核意见书
第页共页
陈述申辩人:
陈述和申辩的理由和证据:
调查复核情况:
复核人意见:
复核人签名:
年月日
承办机构意见:
承办机构负责人签名:
年月日
卫生行政机关意见:
卫生行政机关负责人签名:
年月日
中华人民共和国卫生部制定
卫生行政执法文书
行政处罚决定书
文号
被处罚人:
地址:
本机关依法查明
。
以上事实有
为证。
你(单位)违反了 的规定。
现依据的规定,
决定予以你(单位)
的行政处罚。
罚款于收到本决定书之日起15日内缴至 。
逾期不缴纳罚款的,依据《行政处罚法》第五十一条第
(一)项规定,每日按罚款数额的3%加处罚款。
如不服本处罚决定,可在收到本处罚决定书之日起60日内向
或人民政府申请行政复议,或者3个月内向 人民法院起诉,但不得停止执行本处罚决定。
逾期不申请行政复议也不向人民法院起诉,又不履行处罚决定的,本机关将依法申请人民法院强制执行。
卫生行政机关名称并盖章
年月日
备注:
本决定书一式二联,第一联留存执法案卷,第二联交当事人。
中华人民共和国卫生部制定
卫生行政执法文书
送达回执
行政机关:
(盖章)
受送达人(单位):
送达文件名称:
文号:
文号:
送达方式:
送达地点:
送达人签名:
送达时间:
年 月 日
收件人签名:
收件时间:
年 月 日
留置送达:
受送达人拒绝接受送达文件,代收人不愿意在送达文书上签名/盖章,送达人员将送达文书留置在 。
见证人签名:
邮寄送达:
送达文书已用挂号信发出,挂号信回证日期为 年 月 日,
回证号码为 。
备注(或挂号信回证粘贴处):
中华人民共和国卫生部制定
卫生行政执法文书
续页
第页共页
签字:
年月日
中华人民共和国卫生部制定
卫生行政执法文书
证据先行登记保存处理决定书
文号
:
根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款规定,对本机关
年 月 日作出的 号《证据先行登记保存决定书》载明的作为证据保存的物品,作出以下处理决定:
当事人签收:
卫生行政机关名称并盖章
年月日年月日
备注:
本决定书一式二联,第一联交当事人,第二联留存执法案卷。
中华人民共和国卫生部制定
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卫生行政执法事项审批表
当事人:
案由:
申请审批事项:
(请在以下项目□内选择打“√”)
□证据先行登记保存□查封扣押措施□查封扣押延期
□行政处罚听证告知□行政处罚□案件移送
□申请法院强制执行□其他事项:
(申请行政处罚审批时,申请审批事项中应当写明主要违法事实、证据、处罚理由及依据。
申请证据先行登记保存、查封扣押审批时,申请审批事项中应当写明原因及依据。
)
处理意见:
承办人:
年月日
审核意见:
审核人:
年月日
审批意见:
卫生行政机关负责人:
年月日
中华人民共和国卫生部制定
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解除卫生行政控制决定书
文号
:
本机关于年月日作出的号《卫生行政控制决定书》,对你(单位)的有关物品或场所采取了相应的控制措施,经研究,现决定依法解除控制。
特此通知。
当事人签收:
卫生行政机关名称并盖章
年月日年 月日
备注:
本决定书一式二联,第一联留存执法案卷,第二联交当事人。
中华人民共和国卫生部制定
卫生行政执法文书
查封、扣押处理决定书
文号
:
本机关于年月日对你(单位)作出的查封、扣押决定(文号:
)所查封、扣押的场所、设施或财物,经审查,依据《中华人民共和国行政强制法》第二十一条、二十七条和二十八条规定,本机关决定对你(单位)作出如下处理决定:
当事人签收:
卫生行政机关名称并盖章
年月日年月日
备注:
本决定书一式二联,第一联留存执法案卷,第二联交当事人。
中华人民共和国卫生部制定
卫生行政执法文书
物品清单
(号文书附件)
物品名称
数量
(单位)
规格、包装状况或储存条件
生产或进口代理单位
生产日期及批号
备注
以上物品品种、数量经核对无误。
当事人签字:
承办人签字:
年月日年月日
备注:
本通知书一式二联,第一联留存执法案卷,第二联交当事人。
中华人民共和国卫生部制定
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立案报告
当事人:
案件来源:
受理时间:
案情摘要:
经初步审查,当事人的行为违反了
的规定,依法应当给
予行政处罚,建议立案。
经办人签名:
年月日
负责人审批意见:
负责人签名:
年月日
中华人民共和国卫生部制定
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编号:
现场笔录
第页共页
当事人:
检查机关:
检查时间:
年月日时分至时分
检查地点:
卫生监督员示证检查,执法证件号码:
、。
检查记录:
当事人签名:
卫生监督员签名
年月日 年 月 日
中华人民共和国卫生部制定
卫生行政执法文书
证据先行登记保存决定书
文号
:
根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款规定,本机关决定对你(单位)下列物品作为证据以 方式,从 年 月 日至 年 月 日,在
进行登记保存。
登记保存的物品清单如下:
物品名称
数量
规格、包装状况或储存条件
生产或进口
代理单位
生产日期
及批号
以上证据在保存的期限内应当妥为保管,未经本机关同意,不得销毁或转移。
当事人签收:
卫生行政机关名称并盖章
年月日年 月 日
备注:
本决定书一式二联,第一联留存执法案卷,第二联交当事人。
中华人民共和国卫生部制定
卫生行政执法文书
编号:
当场行政处罚决定书
:
本机关于年月日查明你(单位)有下列违法行为:
上述行为已违反了
之规定,现依据
规定,决定予以你(单位)□警告;□罚款元的行政处罚。
同时责令(立即/日内)改正违法行为。
罚款于收到本决定书之日起15日内缴至。
逾期不缴纳罚款的,依据《行政处罚法》第五十一条第
(一)项规定,每日按罚款数额的3%加处罚款。
如不服本处罚决定,可在收到本处罚决定书之日起60日内向
或 人民政府申请行政复议,或者3个月内向 人民法院起诉,但不得停止执行本处罚决定。
逾期不申请行政复议也不向人民法院起诉,又不履行处罚决定的,本机关将依法申请人民法院强制执行。
卫生监督员签名 卫生行政机关名称并盖章
年 月 日
我于年月日收到本决定书,卫生监督员在处罚前已向我(单位)告知了权利,并听取了我的陈述和申辩。
当事人签名:
年 月 日
备注:
本决定书一式二联,第一联留存执法案卷,第二联交当事人。
中华人民共和国卫生部制定
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催告书
文号
:
你(单位)尚未履行我机关于年月日对你(单位)作出的行政决定(《》文号/编号:
),收到本催告书之日起10日内,将罚没款元、加处罚款元缴至
并履行下列义务。
如不履行上述义务,本机关将依法申请法院强制执行。
如你(单位)对此有异议,根据《中华人民共和国行政强制法》的有关规定,
可在收到本催告书之日起10日内到
进行陈述和申辩。
当事人签收:
卫生行政机关名称并盖章
年月日 年 月 日
备注:
本通知书一式二联,第一联留存执法案卷,第二联交当事人。
中华人民共和国卫生部制定
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结案报告
当事人:
案由:
立案日期:
年月日
一、作出行政处罚决定
处罚决定书文号:
(一)处罚内容:
(二)执行方式:
(三)执行日期:
(四)执行结果:
(如未执行或未完全执行需说明原因)
二、不予行政处罚的理由
建议本案结案。
承办人签名:
年月日
负责人审批意见:
负责人签名:
年月日
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卫生行政执法建议书
文号
卫生行政机关盖章
年月日
中华人民共和国卫生部制定
卫生行政执法文书
合议记录
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案由:
合议主持人:
参加合议人员:
合议时间:
年 月 日 时 分至 时 分
合议地点:
合议意见:
(包括违法事实、相关证据、处罚依据及合议建议等内容)
合议记录:
(记录合议的过程,对不同的合议意见应当如实记录)
合议人员签名:
记录人员签名:
年月日 年月日
中华人民共和国卫生部制定
卫生行政执法文书
陈述和申辩笔录
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当事人:
案由:
陈述申辩人:
承办机关:
承办人:
陈述和申辩地点:
陈述和申辩时间:
年 月 日 时 分至 时 分
陈述和申辩内容:
陈述申辩人签名:
卫生监督员签名
年月日 年月日
中华人民共和国卫生部制定