保险学课程设计13849.docx

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保险学课程设计13849

课程设计报告

（2015---2016年度）

名称：

保险学

题目：

境外整容险

院系：

经济管理学院

班级：

金融141、142

学号：

1班12、1班16、2班01

学生姓名：

郭伊杰、瞿家瑞、顼华建

指导教师：

姜天赐

设计周数：

1

成绩：

日期：

2016年1月10日

一、课程设计的目的与要求

1．课程设计目的

为了帮助学生理解、掌握《保险学》课程专业理论知识，提高学生发现、分析并解决实际问题的能力，学生在完成《保险学》课程学习后，结合所学的专业知识、技术及方法，按课程设计大纲要求完成相应的工作。

旨在通过本次课程设计，学生独立进行《保险学》课程设计工作，加强学生对保险实务的了解，完善对《保险学》课程的理解,使学生能够运用所学的保险基本原理和方法解决实际问题。

（1）培养学生在资料调研、市场调查、模型设计和论文写作等方面的能力；

（2）培养学生综合运用所学的理论知识独立分析和解决实际问题的能力；

（3）培养学生严肃认真、实事求是的科学态度和勇于探索的创新精神。

2．课程设计的内容和要求

2.1课程设计的要求

学生根据课程设计大纲，确定方向、收集资料，按要求完成课程设计报告的写作。

（1）学生应以积极认真的态度、踏踏实实的作风对待课程设计；

（2）学生应遵守课程设计计划安排，按时完成各阶段的工作；

2.2课程设计的内容

（1）课程设计包括现代保险的所有内容，使学生得到较全面的综合训练，满足课程设计的教学目的与要求。

（2）课程设计的选题应注意结合保险专业研究动态和我国保险的实际，鼓励有创意的新保险研究项目（新保险产品、新保险组织、新保险市场等）；另外，也可以翻译一篇国外新险种而国内没有的险种。

（3）通过对我国保险问题的研究，最终形成课程设计报告，包括国内外研究现状综述、对问题的剖析和相应的解决对策等内容。

（4）把设计流程图、程序、表格、数据、调查问卷、英文原文等放在附录部分。

（5）学生撰写一篇5000字以上的课程设计论文，查阅10--20篇的中、外文献资料。

3．课程设计进度安排

序号

阶段内容

所需时间

1

学生提出课程设计大纲及具体内容。

1周

2

学生进行收集资料、市场调查。

2周

3

学生撰写课程设计报告。

1周

合计

4周

4．课程设计说明书

4.1课程设计步骤

（1）指导教师提供参考意见和学生自己决定设计题目；

（2）指导教师讲解课程设计要求、目的、难点和正文的主要内容；

（3）学生理解设计课程设计结构（包括大纲及具体内容）；

（4）学生进行资料收集、市场调查；

（5）学生撰写课程设计报告；

4.2课程设计报告书写格式

课程设计报告书写格式按非理工类学年论文撰写规范要求书写。

5．课程设计评分标准

评定项目

评分成绩

1．选题合理、目的明确（20分）

2．设计方案正确，具有可行性、创新性（30分）

3．态度认真、学习刻苦、遵守纪律（20分）

4．设计报告的规范化、参考文献充分（不少于10篇）（20分）

5．按时完成任务（10分）

总分100分

备注：

成绩等级：

优（90分—100分）、良（80分—89分）、中（70分—79分）、及格（60分—69分）、60分以下为不及格。

二、设计正文

1、设计题目：

境外整容险

2、设计意图:

关于出境整容保险的市场前景分析与探讨

2.1前言

靓丽的“V形脸”，造型立体的高鼻梁……在科技日益发达的今天，出国整容似乎已成为普通事，而韩国、日本因为整容业发达也成了爱美人士的向往之地。

据了解，近年来，我国赴韩国整容的爱美女性越来越多，整容的费用也高得令人咂舌。

然而，业内专家指出，出境整容虽然诱惑很大，但也存在着许多不可预估的风险。

2.2出境整容风险

知情人士透露：

一般中介会带求美者去与他们有协议的医院。

但事实上，这些医院在当地顾客稀少，为生存和谋利，与旅行社、中介机构合作，将中国求美者以各种噱头和概念欺骗到国外，其费用的60%给了中介做回扣。

所以在国外，介绍过去的中国大陆顾客收费最高，是本地人的5-10倍不等，但效果却无法保证。

2.2.2医疗风险：

缺乏术后护理引起并发症

大部分人都是术后就回国，无法做好复查，因而手术失败或引发并发症的极多。

面部整形专家表示：

“每年，我们都收治很多出国整形失败后前来修复的顾客，每次看到这些来修复的求美者，我们都很心痛，我们呼吁消费者多了解、多调查，看清真相，不要被不法机构所蒙骗，做了黑心中介的“水鱼”，成为三流医生的试验品。

”

2.2.3维权风险：

跨国诉讼维权艰难

出国整形的求美者大部分都没有和整形医院签订严格的医疗合同，而且逗留国外的时间有限，加上路途遥远、语言障碍、国情不同等各种因素，出现并发症后，后续理赔难以追讨。

2.3境外整容险可行性分析

1995-2012年中国出境游人数和出境旅游花费CAGR分别20.0%/21.3%，至2012年中国出境游人数达到8318.27万人次，出境旅游花费达1020亿美元。

当中因公出境人数612.66万人次，下降0.1%；因私出境人数7705.61万人次，增长20.2%。

这在很大程度上促进了出境整容的热情。

2.3.2居民收入快速增长奠定基础

根据国际规律，人均GDP突破5000美元之后，旅游业发展加速，以休闲游为代表的旅游需求将出现爆发式增长。

尽管我国不同地区收入分布并不均衡，但从2012年数据来看，人均收入在5000美元以上的人口已经占到近60%，居民收入快速增长为出境旅游、整容需求的释放奠定了坚实的基础。

一方面是人们经济条件变得更好以后，对“美”的需求增加了，也有了经济条件去改善自己的容貌和体型。

另一方面是医学技术的不断提高，让人们在接受医学美容治疗的时候，受到的创伤更小，恢复更快，效果更好。

说到底，还是人们对“美”的追求，这是一种与生俱来的天性。

有数据显示，2013年韩国整容业的收入600多亿美元，占韩国GDP的4%。

按照李滨的说法，中国人在韩国整容消费就超过300亿美元。

据韩国保健福祉部发布的数据，赴韩整形的中国游客从2009年的791人猛增至2013年的1.6282万人，4年间整整激增了20.6倍。

，整容风险更是不容小觑

中国整形美容协会2015年3月召开“赴韩整形维权失败案例”通报会显示，目前国人赴韩整容事故和纠纷的发生率，以每年10%至15%的比例在增加。

韩国《朝鲜日报》报道称，政府旗下机构——韩国消费者院数据显示，在受理的1.6万起消费者咨询中，咨询“整形手术结果不满意”的比重高达69.5%。

每年到韩国接受整容手术的中国人超过5万人。

而在此过程中，受到意外伤害而被中韩媒体共同关注报道的事件不断增多。

中国整形美容协会发布的数据显示：

越来越多的整容失败案例，都提醒着人们赴韩整容的风险正不断加大。

例如环球网介绍到：

削骨磨骨手术被过分美化，是死亡率最高的整容术，约5-10%整容者有后遗症；“削骨磨骨”学名“颌面骨整容手术”，简单来说就是将颧骨降低，以及把下颌骨的两个下颌角磨成116度的完美弧度，从而把脸型变成锥子脸。

颌面整容术是比较复杂、精细的手术，难度大而且风险高。

这项手术通常对手术医师的资质有着非常严格的要求，手术应严格按临床的操作规范进行。

着名整形专家陈焕然说“所有面部整容手术中，‘磨骨’是死亡率最高的一个，每年都有求美者因此丢了性命。

”

2.4境外整容险的意义作用分析

2.4.1有利于保障个人权益

买境外整容险不是消费，而是把钱从你的左口袋挪到右口袋。

买它也不是为了赚钱，但它是减少意外和财产损失，转嫁风险的最好方式。

购买境外整容险能够很好地维护你的权益。

近年来我们社会中充斥着这样那样的医患新闻。

尤其近年来不断增发的境外整容医患新闻，更是层出不穷。

购买境外整容险能够规避医患风险得到发生。

对于中介乱象，境外整容险的推出有利于保险公司对于这些中介的监督，有利于是我国公民选择更好的中介，更好的医疗。

境外整容险填补了我国境外保险的空白，对于推进我国医疗保险事业的发展，促进我国选择出境整容的公民提供了很好地保障。

3.保险合同

第一条、保险合同的构成

境外整容意外伤害保险合同（以下简称本合同）由保险单或者其他保险凭证及所附条款、批注、附贴批单、投保单以及有关的投保文件、声明、其他书面协议构成。

第二条、投保范围

1.本保险仅适用于在韩国和日本进行的整形美容手术及医疗。

2.被保险人应为具有完全民事行为能力，在保险人认可的合法的医疗机构接受整形美容手术，并自愿签署“整形美容手术同意书”；常住地在中华人民共和国境内，临时赴境外整容，并符合保险人承保条件的身体健康的自然人

3.投保人应为具有完全民事行为能力的被保险人本人，或具有完全民事行为能力且对被保险人具有保险利益的其他人。

4.订立本保险合同时，被保险人或投保人可指定一人或数人为保险受益人。

保险金受益人为数人时，应确定其受益顺序和受益份额；未确定受益份额的，各身故保险金受益人按照相等份额享有受益权。

投保人指定受益人时须经被保险人同意。

被保险人或投保人可以变更保险金受益人，但需书面通知保险人，由保险人在本保险合同上批注。

对因保险金受益人变更发生的法律纠纷，保险人不承担任何责任。

第三条、保险标的

因被保险人在保险人认可的合法的医疗机构进行整形美容手术发生的意外事故给被保险人所造成的损伤。

第四条、保险责任

1．身故保险责任?

1．1在保险期间内，被保险人遭受整形美容手术意外伤害事故，并以该事故为直接且单独原因导致在手术过程中身故的，保险人按本保险合同约定的整形美容手术意外身故保险金额给付整形美容手术意外身故保险金，对该被保险人的保险责任终止。

1.2在保险期间内，被保险人遭受整形美容手术意外伤害事故，以该事故为直接且单独原因导致整形美容手术意外并发症，并以此整形美容手术意外并发症为直接且单独原因导致被保险人自手术结束日起90日内身故，保险人按本保险合同约定的整形美容手术意外并发症身故保险金额给付保险金，对该被保险人的保险责任终止。

2．残疾保险责任?

在保险期间内，被保险人遭受整形美容手术意外伤害事故，并自该事故发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因致本保险合同所附《残疾程度与保险金给付比例表》（简称《给付表一》）所列残疾之一的，保险人按保险单所载的该被保险人意外伤害保险金额及该项残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。

如第180日治疗仍未结束的，按当日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付残疾保险金。

如被保险人的残疾程度不在所附《给付表一》之列，保险人不承担给付残疾保险金责任。

第五条、责任免除

1.因下列情形之一，导致保险事故的，保险人不承担给付保险金的责任：

（一）投保人的任何故意行为；

（二）被保险人的自致伤害或自杀；

（三）被保险人原因延误诊疗及被保险人不遵守医院规章制度或不配合治疗的行为造成的不良后果；

（四）有医疗过错的输血感染；

（五）被保险人因医疗事故引起的伤害；

（六）被保险人在非手术医院另行求医；被保险人未在保险人认可的医院治疗；

（七）在紧急情况下为抢救垂危被保险人生命而采取紧急医学措施；

（八）被保险人非因本保险期间内手术造成的身故；

（九）被保险人进行的手术不符合国家卫生行政部门的规定；

（十）非本次手术治疗范围的病症引发的手术意外事故；

（十一）被保险人术前感染；

（十二）非整形美容手术意外导致的被保险人身故；

（十三）被保险人非手术过程中猝死；

（十四）被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；

（十五）被保险人患精神类疾病如精神分裂症、抑郁症、厌食症、失眠症等；

（十六）被保险人患先天性疾病、遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常；

（十七）战争、军事行动、暴动、恐怖活动或其他类似的武装叛乱；

（十八）任何生物、化学、原子能武器，原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染或辐射；

（十九）因被保险人的挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀。

2.被保险人在下列期间遭受整形美容手术意外伤害事故的，保险人也不承担给付保险金责任：

（一）被保险人患艾滋病或感染艾滋病病毒期间；

（二）被保险人从事或参与恐怖主义活动、邪教组织活动期间；

（三）被保险人醉酒或受酒精、毒品、管制药物的影响期间。

第六条、保险金额和保险费

1.保险金额为100000元，保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额。

保险金额一经确定，中途不得变更。

2.保险费为1500元，投保人应该按照合同约定向保险人交纳保险费。

第七条、保险期间

本保险合同的保险期限为一年，自起保日的零时起到期满日的二十四时止。

期满时，另办续保手续。

第八条投保人、被保险人义务?

1.投保人应当在保险合同成立时一次性交清保险费。

投保人未按约定交付保险费的，对于保险费交付前发生的保险事故，保险人不承担保险金给付责任。

?

?

2.订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。

?

3.投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除本保险合同。

?

4.前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过30日不行使而消灭。

自合同成立之日起超过2年的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担给付保险金责任。

?

5.投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担给付保险金责任，并不退还保险费。

?

6.投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担给付保险金责任，但应当退还保险费。

?

7.保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担给付保险金责任。

?

8.投保人住所或通讯地址变更时，应及时以书面形式通知保险人。

投保人未通?

知的，保险人按本保险合同所载的最后住所或通讯地址发送的有关通知，均视为已发送给投?

保人。

?

9.发生本保险合同保险责任范围内的事故后，投保人、被保险人或受益人应于?

知道保险事故发生之日起及时通知保险人。

?

10.投保人、被保险人或受益人故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担给付保险金的责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。

?

第九条、保险金申请与给付

保险金申请人向保险人申请给付保险金时，应提交作为索赔依据的证明和材料。

保险金申请人因特殊原因不能提供以下材料的，应提供其他合法有效的材料。

若保险金申请人委托他人申请的，还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件。

保险金申请人未能提供有关材料，导致保险人无法核实该申请的真实性的，保险人对无法核实部分不承担给付保险金的责任。

1、保险单正本原件或其他保险凭证原件；

2、保险金申请人的户籍证明及身份证明；

3、二级以上（含二级）医疗机构出具的被保险人身故证明书、殡葬证明、公安部门出具的被保险人户籍注销证明，残疾的需要二级以上（含二级）医疗机构出具残疾等级证明书；

4、被保险人病历中的手术记录、麻醉记录、住院病历；

5、手术医院出具的被保险人身故证明或手术意外事故证明材料；

6、国家卫生行政部门或国家卫生行政部门认可的机构出具的相关事故证明；

7、保险金申请人所能提供的其他与确认手术意外事故的性质、原因、伤害程度等有关的必要的证明和资料。

8、保险金申请人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间2年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

第十条、争议处理和法律适用?

因履行本保险合同发生的争议，由当事人协商解决。

协商不成的，提交保险单载明的仲裁机构仲裁。

保险单未载明仲裁机构或者争议发生后?

未达成仲裁协议的，可向中华人民共和国有管辖权的人民法院起诉。

与本保险合同有关的以及履行本保险合同产生的一切争议处理适用中华人民共和国法律（不包括香港、澳门及台湾地区法律）。

第十一条、其他事项

在本保险合同成立后、被保险人接受整形美容手术治疗前，投保人可以书面申请要求解除本保险合同。

投保人办理解除合同手续时，应提供下列证明和材料：

?

?

（一）解除合同通知书；?

（二）保险单正本原件或其他保险凭证原件；?

（三）保险费交付凭证；?

（四）医院通知撤销手术的，应提供医院通知撤销手术的书面证明；?

（五）投保人身份证明。

?

自保险人接到解除合同通知书之时起，本保险合同的效力终止。

保险人收到上述证明和材料之日起30日内，退还未满期净保险费。

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三、课程设计总结

3.1遇到的问题及解决方案：

我们最初的想法是将房屋工程质量险和房屋售后保险组合起来，但后来发现，那样虽然比较有可行性，但保险标的不明确，并且难以确定合适的保险期间，因此我们最后决定设计一个境外整容保险。

整形美容行业的不规范，造成了整形美容手术的不确定性太高，导致保险公司对于整容保险持观望态度，对于整形美容保险，我们是比较看好其未来的市场前景。

我们三人团队之间曾经对于产生分歧，其中不免有一些小摩擦，但最后大家达成了共识。

关于美容整形保险，相关文献着实不多，大部分的资料来源于和保险行业相关的网站以及其他的一些参考文献。

3.2课程设计心得体会:

首先我们由衷感谢老师提供给我们这样一个锻炼自己的机会，让我们第一次感受到学来的知识不只是用来完成试卷的。

其次，在这次的课程设计中不仅检验了我们所学习的知识，也培养了我们如何去把握一件事情，如何去做一件事情，又如何完成一件事情。

在设计过程中，与同学分工设计，和同学们相互探讨，相互学习，相互监督。

学会了合作，学会了运筹帷幄，学会了宽容，学会了理解，也学会了做人与处世。

一向惯于"独立思考"的我们学会了积极的同团队成员交流，取长补短，共同进步。

"独学而无友则孤陋而寡闻"，只有和同学多交流多学习才能不断的提高自身水平。

课程设计是我们专业课程知识综合应用的实践训练，这是我们迈向社会，从事职业工作前一个必不少的过程．”千里之行始于足下”，通过这次课程设计，我深深体会到这句千古名言的真正含义．我们今天认真的进行课程设计，学会脚踏实地迈开这一步，就是为明天能稳健地在社会大潮中奔跑打下坚实的基础。

最后，也是最重要的一点，我们学会了一种快速有效的学习方法。

以往的学习都是老师讲学生记，不懂得地方就靠解答大量习题帮助记忆，学习的主要目的是通过最后的考试。

课程设计使我们发现考试真的并不是最重要，最重要的是能运用所学的知识。

在整个单片机课程的学习过程中，我们突破了传统学习模式，把被动接受转变为主动学习。

不再是用学到的知识解题，而是在实际运用时遇到什么学什么，重在把知识应用于实际。

由于我们小组的设计能力有限，在设计过程中难免出现错误，恳请老师多多指教,我们十分乐意接受批评与指正。

四、参考文献

[1]刘芳.[J].现代商业.2010（33）

[2]蓬蓬.[J].医学美学美容（财智）.2011（12）

[3]胡献瑞.境外保险探析[J].保险研究.2007年（07）

[4]张鹤.人身意外险风险管控应对策略分析[D].?

山东大学?

2011

[5]周凤男,刘莉云.[J].智富时代.2015（S1）

[6]刘淑红.[J].中国医院.2006（12）

[7]郝臣,李飞,王旭.我国保险公司跨境经营问题研究[J].保险研究.2013年（11）

[8]丹子军,沈霞.[J].现代医院管理.2010（02）

[9]马负蓉,潘正英,李旎,张雪芹.?

[J].中国美容医学.2011（11）

[10]李颖.[J].中国质量万里行.2013（11）

[11]朱冠艾.整容与女性发展[J].学理论.2011年（05）

五、附录

《残疾程度与保险金给付比例表》

伤残程度

伤残表现

赔付金额占保险金额的比例

一级伤残

1.日常生活完全不能自理，全靠别人帮助或采用专门设施，否则生命无法维持；

2.意识消失；

3.各种活动均受到限制而卧床；

4.。

100%

二级伤残

1.日常生活需要随时有人帮助；

2.各种活动受限，仅限于床上或椅上的活动；

3.不能工作；

4.社会交往极度困难。

90%

三级伤残

1.不能完全独立生活，需经常有人监护；

2.各种活动受限，仅限于室内的活动；

3.明显职业受限；

4.社会交往困难。

80%

四级伤残

1.日常生活能力严重受限，间或需要帮助；

2.各种活动受限，仅限于居住范围内的活动；

3.职业种类受限；

4.社会交往严重受限。

70%

五级伤残

1.日常生活能力部分受限，偶尔需要监护；

2.各种活动受限，仅限于就近的活动；

3.需要明显减轻工作；

4.社会交往贫乏。

60%

六级伤残

1.日常生活能力部分受限，但能部分代偿，条件性需要帮助；

2.各种活动降低；

3.不能胜任原工作；

4.社会交往狭窄。

50%

七级伤残

1.日常生活有关的活动能力严重受限；

2.短暂活动不受限，长时间活动受限；

3.工作时间需要明显缩短；

4.社会交往降低。

40%

八级伤残

1.日常生活有关的活动能力部分受限；

2.远距离流动受限；

3.断续工作；

4.社会交往受约束。

30%

九级伤残

1.日常活动能力大部分受限；

2.工作和学习能力下降；

3.社会交往能力大部分受限。

20%

十级伤残

1.日常活动能力部分受限；

2.工作和学习能力有所下降；

3.社会交往能力部分受限。

10%

境外整容险的问卷调查

Q1.您的性别？

A.男B.女

Q2.您的年龄？

A.20岁以下B.20岁~30岁C.30岁~40岁D.40岁~50岁

Q3.您的月收入大约多少？

A.1000元以下B.1000元~5000元C.5000元~10000元D.10000元以上

Q4.下面几个国家，如果让您选择境外游的地方您会选择去哪里？

A.日本B.韩国C.泰国D.新加坡

Q5.您对自己长相的满意程度？

A.很满意B.比较满意C.不满意D.很不满意

Q6.您对于整容这件事的态度看法？

A.可以接受B.不能接受C.无所谓

Q7.您觉得现在整容的风险大不大？

A.大B.不大

Q8您觉得目前国内整容医疗机构水平怎麽样？

A.很成熟B.比较成熟C.比较落后D.很落后

Q9.您对国外的医疗整容机构的信赖程度？

A.完全信赖B.一般信赖C.不信赖D.没想过

Q10.如果你决定去整容，你选择去哪里？

A.中国B.韩国C.日本D.其他国家

Q11.如果你决定去整容，你觉得有必要买一份整容险吗？

A.有必要B.没有必要C.不知道

Q12.如果购买境外整容险，你最先考虑的因素是什么？

A.保险公司的形象B.保险公司的大小

C.保险费的高低D.保险金额的多少

Q13.对于境外整容险你所能接受的保费区间？

A.500元以下B.500元到1000元

C.1000元到1500元D.1500元以上

Q14.您认为影响您购买保险最主要的因素是什么？

A.收入水平B.收入允许，但觉得没必要

C.保险产品不符合需求D.想买但是对于具体的保险产品不了解

Q15.在市场经济风险发生后，您认为最有效的救济途径是什么？

A.保险救助和理赔B.亲朋好友的帮助

C.社会捐款捐物D.国家的无偿救助

Q16.您最担心境外整容险售后服务的哪些因素？

（）（多选）

A.保险公司为您提供的售后服务连续性

B.报案后，保险公司办理理赔手续的速度

C.保险公司对客户投诉件处理的及时性?

D.保险公司续收保费及时性和主动性?

E.服务态是否好?

?

F.电话回访?

Q17.您对境外整容保险的看法是什么？

（?

?

）A.非常认可，很需要?

?

?

?

B.可以接受具体买卖，但要看具体情况?

?

?

?

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