模板支撑验收表改(内支撑架).doc

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模板支撑验收表

工程名称

国际百纳二期（星空之城）

架体名称

内支撑架

验收部位

验收日期

序号

验收内容要求

验收结果

1

安全

施工

方案

模板工程专项安全施工技术方案（或设计）审批手续完备有效

根据混凝土输送方法制定有针对性的安全技术措施

2

立柱

稳定

支撑模板的立柱材料符合方案要求

立柱基础必须坚固，满足立柱承载力要求

立柱底部应铺设木垫导块，钢管立柱应采用底座构件

立柱底部间距必须按安全施工技术方案（计算书）要求搭设，支架立杆应竖直设置2m高度的垂直允许偏差为15mm

上下立柱接头应牢固可靠，接头宜采用空心套接驳扣或臂扣锁紧。

接头在水平位置宜错开不少于50cm

3

水平

拉杆

与剪

刀撑

立柱在4.5m以上部位每增高1.5m相应增加一道水平拉杆，水平拉杆与立杆有可靠连接

剪刀撑与楼地面一般成45角，有楼地面一直驳到顶部，与立杆连接牢固。

支撑主梁的立柱必须按方案（设计书）中确定和加密间距搭设，并在立柱的两侧边设置剪刀撑，当结构跨度大于或等于10m时，剪刀撑设置间距不得超过5m

作业

环境

模板及其系统在安装过程中，必须设置防倾覆的临时固定设施

高支模上施工现场应搭设工作爬梯，作业人员不得爬支模上下

高支模上高空临边有足够操作平台和安全防护

垂直交叉作业应有隔离防护措施

验收意见

劳务安全员:

技术负责人：

生产经理：

公章

安全员：

技术负责人：

项目经理：

公章

总（专业）监理工程师：

公章