神经外科标准.docx

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神经外科标准

外科专业基地认定细则

按照国家卫生和计划生育委员会？

住院医师规范化培训内容与标准（试行）外科培训细则?

要求和培训基地认定标准总则规定，

制订本细则.

一、外科专业基地基本条件

1科室规模

（1）外科总床位事200张,床位使用率＞85%,平均住院日W18天.轮转科室床位数分配如下:

普通外科＞60张;骨科$60张;泌尿外科N

20张;胸、心外科事25张;神经外科$25张;SICUM10张.

（2）年收治住院病人数$3400人次.（3）年门诊量$95000人次.（4）年急诊量$9500人次.

2诊疗疾病范围

（1）疾病种类和例数:

每年收治的疾病种类及其例数、完成的临床操作技能

种类（包括诊断、手术、检查术）及其例数应能够满足?

住院医师规范化培训内容与标准（试行）外科培训细则？

的要求，见附表.

（2）手术种类和例数:

见附表.3医疗设备

X射线机，数字减影血管造影机（DSA）,CT,MRI,放射治疗机，彩色B超（带

Doppler等探头）以及下列专科设备.

（1）PTCD、ERCP、纤维胃镜、结肠镜、肝脏介入治疗设备、腹腔镜、胆道镜

等.

（2）手术显微镜、关节镜、C形臂.（3）支气管镜、胸腔镜、多导监护仪.

（4）膀胱镜、电切镜、输尿管镜、经皮肾镜.（5）脑电图仪、层流手术间、神经外科手术用显微镜.（6）血液、生化、免疫、尿液检验设备.

（7）氧饱和度监测仪，肺功能仪,呼吸机，指测血糖仪，输液泵,微量泵

—44—

（8）体外循环机.

（9）麻醉机.

4相关科室和实验室

（1）必备科室:

普通外科、骨科、泌尿外科、心胸外科、麻醉科、外科重症监护治疗室（SICU）、神经外科.

（2）外科专业基地所在医院必须开设门诊部、急诊科、内科、放射（影像）科、病理科、中心手术室、检验医学科、输血科，以及能供住院医师进行临床研究的外科实验室、动物实验室.

5中心手术室

（1）手术室总建筑面积$300m2.

（2）独立手术间不少于6间，净使用面积$25m2.（3）每个手术间至少配备4名相关专业卫生技术人员.（4）应配备的基本设备:

每个手术间应配备1台手术床、手术器械、无影灯、紫

外线消毒灯、高压蒸汽灭菌设备、电凝器、电动吸引器、药品柜、闭路电视转播系统等.

6医疗工作量

（1）病房工作量:

保证每名培训对象日管理病床数$5张，年收治住院病人数

$180人次.

（2）门诊工作量:

保证每名培训对象日诊治门诊患者数$20人次.（3）急诊工作量:

保证每名培训对象日诊治急诊患者数事I0人次.

二、外科专业基地师资条件

1人员配备

（1）指导医师与培训对象比例应达到或超过1：

3.

（2）指导医师组成:

各亚专业应有主任医师21人，副主任医师$1人,主治医

师$2人.

（3）具有中、高级专业技术职务的人员数占科室总医师数比例应270%,所有医师最低学历应为医学本科.

2指导医师条件

医学本科及以上学历，主治医师专业技术职务3年以上，从事外科专业的科研和教学工作超过5年以上，已发表学术论文或综述I篇以上.

3专业基地负责人条件

医学本科及以上学历，主任医师专业技术职务，从事外科专业的医疗、科研和教学工作超过15年.并满足以下条件之一.

（1）近3年来在国内核心学术刊物或国际SCI学术期刊上发表临床研究论文

$1篇.

（2）近3年来曾获得地、市级以上（含地、市级）与本专业相关的临床科技成果奖渤.

（3）日前承担有地、市级以上（含地、市级）本专业领域的临床科研项目,有独立的科研任务和科研经费.

外科一神经外科

年收治病人数（人次）$750

年门诊量（人次）>2000

年急诊量（人次）$300

头皮损伤28

颅骨损伤N8

颅内或椎管内肿瘤>8

颅内或椎管内血管性疾病28

手术种类年完成例数

$20

>20

>20

215

头皮损伤手术

腰椎穿刺

开颅手术

脑室穿刺术

外科（神经外科方向）专业基地认定细则

按照国家卫生和计划生育委员会？

住院医师规范化培训

内容与标准（试行）外科（神经外科方向）培训细则？

要求和培训基地认

定标准总则规定，制订本细则.

一、外科（神经外科方向）专业基地基本条件

1外科（神经外科方向）专业基地所在医院条件

（1）应为三级甲等医院.医院总床位数＞500床，年收治住院病人数应2

3400

人次，年门诊量应$95000人次，年急诊量应$9500人次.

（2）外科

总床位$200张，床位使用率$85%,平均住院日17、18天.2神经外科科

室规模

（1）神经外科床位数＞60张.

（2）有明确的亚专业方向和床位配置,其中必

有亚专业包括:

颅脑创伤＞15张

床，颅脑肿瘤＞15张床，脑血管病＞15张床，脊柱脊髓＞15张床.（3）年收治病人数〉1300人次，年门诊量〉5000人次，年急诊量〉800人次.3疾病、手术种类和例数见下表.

疾病种类

年收治例数

手术种类

年完成例数

中、重度颅脑外伤

>150

颅脑外伤

>100

颅脑、椎管内肿瘤

>100

颅脑、椎管内肿瘤

>80

颅脑、椎管内血管性疾病瘤

>100

颅脑、椎管内血管性疾病瘤

>80

腰椎穿刺术

>120

脑室穿刺术

>20

4相关科室和实验室

（1）必备科室.包括普通外科、骨科、泌尿外科、胸心外科、麻醉科、外科重症监护治疗室（SICU）,其中普通外科＞60张，骨科＞60张，泌尿外科^20张，胸心外科225张；SICU刁10张.

（2）相关辅助科室.①神经放射应有MRI、CT、DSA、ECT;②神经电生理应有24小时脑电监测和术中脑电监测（含诱发电位监测）；③神经病理室应具有常规神经病理切片诊断设备;④神经解剖室应有2台以上用于培训的神经外科显微镜和显微器械.

5医疗设备

设备名称数量（台/套）

神经外科手术显微镜>2

呼吸机>2

床旁多功能监护仪>6

术中电生理监护仪（诱发电位、脑电图）>1

颅内压监护仪>2

头架、升降手术床、神经外科显微器械>2

术中超声仪

CUSA>1

神经内镜系统>1

功能和立体定向系统>1

6中心手术室

（1）手术室总建筑面积不少于300m2.

（2）独立手术间不少于6间，净使用面积不少于25m2.（3）每个手术间至少配备4名相关专业卫生技术人员.（4）应配备的基本设备:

每个手术间应配备I台手术床、手术器械、无影灯、紫外

线消毒灯、高压蒸汽灭菌设备、电凝器、电动吸引器、药品柜、闭路电视转播系统等.二、外科（神经外科方向）专业基地师资条件应当符合外科专业基地的师资条件.