神经外科标准.docx
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神经外科标准
外科专业基地认定细则
按照国家卫生和计划生育委员会?
住院医师规范化培训内容与标准(试行)外科培训细则?
要求和培训基地认定标准总则规定,
制订本细则.
一、外科专业基地基本条件
1科室规模
(1)外科总床位事200张,床位使用率>85%,平均住院日W18天.轮转科室床位数分配如下:
普通外科>60张;骨科$60张;泌尿外科N
20张;胸、心外科事25张;神经外科$25张;SICUM10张.
(2)年收治住院病人数$3400人次.(3)年门诊量$95000人次.(4)年急诊量$9500人次.
2诊疗疾病范围
(1)疾病种类和例数:
每年收治的疾病种类及其例数、完成的临床操作技能
种类(包括诊断、手术、检查术)及其例数应能够满足?
住院医师规范化培训内容与标准(试行)外科培训细则?
的要求,见附表.
(2)手术种类和例数:
见附表.3医疗设备
X射线机,数字减影血管造影机(DSA),CT,MRI,放射治疗机,彩色B超(带
Doppler等探头)以及下列专科设备.
(1)PTCD、ERCP、纤维胃镜、结肠镜、肝脏介入治疗设备、腹腔镜、胆道镜
等.
(2)手术显微镜、关节镜、C形臂.(3)支气管镜、胸腔镜、多导监护仪.
(4)膀胱镜、电切镜、输尿管镜、经皮肾镜.(5)脑电图仪、层流手术间、神经外科手术用显微镜.(6)血液、生化、免疫、尿液检验设备.
(7)氧饱和度监测仪,肺功能仪,呼吸机,指测血糖仪,输液泵,微量泵
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(8)体外循环机.
(9)麻醉机.
4相关科室和实验室
(1)必备科室:
普通外科、骨科、泌尿外科、心胸外科、麻醉科、外科重症监护治疗室(SICU)、神经外科.
(2)外科专业基地所在医院必须开设门诊部、急诊科、内科、放射(影像)科、病理科、中心手术室、检验医学科、输血科,以及能供住院医师进行临床研究的外科实验室、动物实验室.
5中心手术室
(1)手术室总建筑面积$300m2.
(2)独立手术间不少于6间,净使用面积$25m2.(3)每个手术间至少配备4名相关专业卫生技术人员.(4)应配备的基本设备:
每个手术间应配备1台手术床、手术器械、无影灯、紫
外线消毒灯、高压蒸汽灭菌设备、电凝器、电动吸引器、药品柜、闭路电视转播系统等.
6医疗工作量
(1)病房工作量:
保证每名培训对象日管理病床数$5张,年收治住院病人数
$180人次.
(2)门诊工作量:
保证每名培训对象日诊治门诊患者数$20人次.(3)急诊工作量:
保证每名培训对象日诊治急诊患者数事I0人次.
二、外科专业基地师资条件
1人员配备
(1)指导医师与培训对象比例应达到或超过1:
3.
(2)指导医师组成:
各亚专业应有主任医师21人,副主任医师$1人,主治医
师$2人.
(3)具有中、高级专业技术职务的人员数占科室总医师数比例应270%,所有医师最低学历应为医学本科.
2指导医师条件
医学本科及以上学历,主治医师专业技术职务3年以上,从事外科专业的科研和教学工作超过5年以上,已发表学术论文或综述I篇以上.
3专业基地负责人条件
医学本科及以上学历,主任医师专业技术职务,从事外科专业的医疗、科研和教学工作超过15年.并满足以下条件之一.
(1)近3年来在国内核心学术刊物或国际SCI学术期刊上发表临床研究论文
$1篇.
(2)近3年来曾获得地、市级以上(含地、市级)与本专业相关的临床科技成果奖渤.
(3)日前承担有地、市级以上(含地、市级)本专业领域的临床科研项目,有独立的科研任务和科研经费.
外科一神经外科
年收治病人数(人次)$750
年门诊量(人次)>2000
年急诊量(人次)$300
头皮损伤28
颅骨损伤N8
颅内或椎管内肿瘤>8
颅内或椎管内血管性疾病28
手术种类年完成例数
$20
>20
>20
215
头皮损伤手术
腰椎穿刺
开颅手术
脑室穿刺术
外科(神经外科方向)专业基地认定细则
按照国家卫生和计划生育委员会?
住院医师规范化培训
内容与标准(试行)外科(神经外科方向)培训细则?
要求和培训基地认
定标准总则规定,制订本细则.
一、外科(神经外科方向)专业基地基本条件
1外科(神经外科方向)专业基地所在医院条件
(1)应为三级甲等医院.医院总床位数>500床,年收治住院病人数应2
3400
人次,年门诊量应$95000人次,年急诊量应$9500人次.
(2)外科
总床位$200张,床位使用率$85%,平均住院日17、18天.2神经外科科
室规模
(1)神经外科床位数>60张.
(2)有明确的亚专业方向和床位配置,其中必
有亚专业包括:
颅脑创伤>15张
床,颅脑肿瘤>15张床,脑血管病>15张床,脊柱脊髓>15张床.(3)年收治病人数〉1300人次,年门诊量〉5000人次,年急诊量〉800人次.3疾病、手术种类和例数见下表.
疾病种类
年收治例数
手术种类
年完成例数
中、重度颅脑外伤
>150
颅脑外伤
>100
颅脑、椎管内肿瘤
>100
颅脑、椎管内肿瘤
>80
颅脑、椎管内血管性疾病瘤
>100
颅脑、椎管内血管性疾病瘤
>80
腰椎穿刺术
>120
脑室穿刺术
>20
4相关科室和实验室
(1)必备科室.包括普通外科、骨科、泌尿外科、胸心外科、麻醉科、外科重症监护治疗室(SICU),其中普通外科>60张,骨科>60张,泌尿外科^20张,胸心外科225张;SICU刁10张.
(2)相关辅助科室.①神经放射应有MRI、CT、DSA、ECT;②神经电生理应有24小时脑电监测和术中脑电监测(含诱发电位监测);③神经病理室应具有常规神经病理切片诊断设备;④神经解剖室应有2台以上用于培训的神经外科显微镜和显微器械.
5医疗设备
设备名称数量(台/套)
神经外科手术显微镜>2
呼吸机>2
床旁多功能监护仪>6
术中电生理监护仪(诱发电位、脑电图)>1
颅内压监护仪>2
头架、升降手术床、神经外科显微器械>2
术中超声仪
CUSA>1
神经内镜系统>1
功能和立体定向系统>1
6中心手术室
(1)手术室总建筑面积不少于300m2.
(2)独立手术间不少于6间,净使用面积不少于25m2.(3)每个手术间至少配备4名相关专业卫生技术人员.(4)应配备的基本设备:
每个手术间应配备I台手术床、手术器械、无影灯、紫外
线消毒灯、高压蒸汽灭菌设备、电凝器、电动吸引器、药品柜、闭路电视转播系统等.二、外科(神经外科方向)专业基地师资条件应当符合外科专业基地的师资条件.