神经病学精神病学临床医学.docx
《神经病学精神病学临床医学.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《神经病学精神病学临床医学.docx(36页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
![神经病学精神病学临床医学.docx](https://file1.bdocx.com/fileroot1/2023-6/7/8927a88c-0c9e-4d70-b634-e419077daaef/8927a88c-0c9e-4d70-b634-e419077daaef1.gif)
神经病学精神病学临床医学
《神经病学》《精神病学》理论课程教学大纲
一、课程基本信息
课程名称:
神经病学和精神病学
英文名称:
NeurologyandPsychiatry
课程编码:
YXZB4150
课程类别:
专业必修
总学时:
54
总学分:
2
适用专业:
临床医学专业
先修课程:
基础医学内科学
开课院系:
医学院
2、课程的性质和任务
神经病学是一门临床二级学科,也是神经科学中的一门临床分支,内容比较繁多,理论比较深奥,需要反复实践。
神经病学是研究神经系统及骨骼肌疾病的病因及发病机制、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗及预防的临床学科。
在神经病学领域中,就神经系统疾病和肌肉疾病而言,前者占据主要内容。
神经系统疾病常见症状包括:
意识障碍、精神障碍、认知障碍、言语障碍、运动障碍、感觉障碍、平衡障碍、反射和植物神经功能障碍等多种表现。
神经系统疾病的种类包括:
血管性疾病、感染性疾病、变性疾病、外伤、肿瘤、脱髓鞘性疾病、自身免疫性疾病、代谢和营养障碍性疾病、中毒、遗传性和先天发育异常、发作性疾病等。
随着相关学科如神经生物学、分子生物学和神经影像学的发展,神经病学的广义和狭义内容已经今非昔比,神经病学在不断取得新进展的同时,展示出从未有过的发展前景,已经成为医学科学中令人关注的热点学科。
《神经病学》是临床医学的专业必修课程。
本学科的教学应用现代医学科学的最新成就,结合神经解剖学、神经生理病理学基础知识,系统地阐述本学科的基础理论、基本知识和基本技能,以及神经系统常见病与多发病的诊断与防治知识。
学习神经病学的目的是掌握采集病史和神经系统检查法;学习神经病的诊断原则和方法;掌握神经系统的常见病、多发病、急重病的防治原则和措施。
学习方法上应充分利用现代科学手段,结合神经系统主要解剖生理和病理,联系症状学和临床实际,采取综合分析和整体观点,逐步提高临床技能。
神经病学的实践中要重点掌握病史采集、神经系统检查、神经科基本操作,掌握常见疾病的诊治要点,掌握危重病的抢救,了解辅助检查的方法和意义,熟悉定位和定性诊断,打下良好的临床实践基础。
精神病学是临床医学的一个分支学科,是研究精神疾病病因、发病机制、临床表现、疾病的发展规律以及治疗和预防的一门学科。
精神病学的基本内容包括:
精神病学基本概念、精神障碍的症状学、精神障碍的检查和诊断、精神障碍的分类与诊断标准、各种常见精神障碍(如:
脑器质性精神障碍、躯体疾病所致精神障碍、精神活性物质所致精神障碍、精神分裂症及其他精神病性障碍、心境障碍、神经症性障碍、躯体形式障碍及分离(转换)性障碍、应激相关障碍)的病因、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗、预防和康复等。
《精神病学》已经成为临床医学教育的专业必修课程。
精神医学与其它临床医学在学习方法、临床工作方式上有区别,同时也有着密切的联系。
一方面精神医学为临床医生提供全面的生物-心理-社会的思维模式,是其它临床医学的重要补充,另一方面,精神医学为其它各科提供会诊-联络服务,全面提高对病人的诊疗质量。
通过学习,使医学生理解生物、心理、社会等因素对精神活动和躯体状况的影响,能够在未来的医学实践中真正贯彻生物-心理-社会医学模式;重视医患关系的建立;了解精神疾病的分类及诊断原则;熟悉精神障碍病史收集和精神状况检查的方法和内容;掌握常见的精神症状,掌握常见精神障碍的诊断和常规治疗。
重点掌握器质性精神障碍、精神分裂症、心境障碍、神经症性障碍、躯体形式障碍及分离(转换)性障碍、应激相关障碍的临床表现、诊断和治疗预防措施。
为今后从事临床和预防工作奠定精神病学基础。
本教学大纲是《神经病学》和《精神病学》授课中应遵循的基本纲领,教师在讲授时完成大纲中的基本要求,不得随意增减。
三、课程教学基本要求
(一)神经病学理论教学内容和基本要求
第一章:
绪论
教学内容:
绪论
知识点:
1.神经病学的概念、研究对象和内容。
2.神经系统疾病的症状分类,神经系统疾病的种类。
3.神经病学的目标、特性、实践,神经病学的思维方式及学习方法。
4.神经病学的发展。
重点:
神经病学的概念,神经系统疾病的诊断程序。
难点:
神经病学的思维方式及学习方法。
第二章:
神经系统的解剖、生理和病损的定位诊断
教学内容:
中枢神经,脑与脊髓的血管,脑神经,周围神经,肌肉,运动系统,感觉系统,反射。
知识点:
中枢神经、脑与脊髓的血管、脑神经、周围神经、肌肉、运动系统、感觉系统、反射的解剖、生理及病损表现、定位诊断。
重点:
1.大脑半球(额叶、顶叶、颞叶、枕叶、岛叶、边缘叶)病损的表现及定位诊断。
2.内囊病损的表现及定位诊断。
3.基地神经节解剖及病损的表现、定位诊断。
4.丘脑、下丘脑病损的表现。
5.脑干(延髓、脑桥、中脑)病损的常见临床综合征。
6.小脑病损的表现及定位诊断。
7.脊髓损害的表现及定位诊断。
8.脑动脉的解剖及生理功能。
9.视觉传导径路,视神经不同部位损害所所产生的视力障碍与视野缺损。
10.不同部位的眼肌损害的表现,核性眼肌麻痹的特点,核上性眼肌麻痹的特点。
11.光反射径路及不同部位损害所致的瞳孔改变。
12.三叉神经损害表现及定位诊断。
13.面神经损害表现及定位诊断:
中枢性面瘫、周围性面瘫;中枢性面瘫与周围性面瘫的鉴别。
14.蜗神经前庭神经损害的表现:
耳聋、耳鸣、眩晕、眼震。
15.舌咽神经、迷走神经损害的表现:
球麻痹;假性球麻痹与真性球麻痹的鉴别。
16.舌下神经病损表现及定位诊断。
17.周围神经的节段性分布,周围神经损伤的病理类型,周围神经病变的常见表现。
18.运动系统的组成,锥体束传导通路,上、下运动神经元瘫痪的特点及鉴别诊断。
19.感觉障碍定位诊断:
末梢型、神经干型、后根型、脊髓型(传导束型、后角型、前联合型)、脑干型、丘脑型、内囊型、皮质型。
20.病理反射的表现及意义。
难点:
1.间脑、小脑的解剖。
2.核间性眼肌麻痹的病理基础。
3.牵张反射的机制、肌张力增高及肌张力降低的病理机制。
第3章神经系统疾病的常见症状
教学内容:
意识障碍,认知障碍,头痛(详见第七章),痫性发作和晕厥,眩晕,视觉障碍,听觉障碍,眼球震颤,构音障碍,瘫痪,肌肉萎缩,躯体感觉障碍,
共济失调,步态异常,不自主运动,尿便障碍,颅内压异常和脑疝。
自学内容:
视觉障碍,肌肉萎缩,尿便障碍。
知识点:
1.意识障碍:
意识障碍的含义、临床分类;意识障碍的鉴别诊断和特殊类型的意识障碍;脑死亡的临床表现和临床意义。
2.认知障碍:
痴呆的概念,失语概念、分类与临床表现,失用症及失认症的概念。
3.头痛(详见第七章)。
4.痫性发作和晕厥:
痫性发作的概念,晕厥的概念、临床表现、临床分类,痫性发作与晕厥的鉴别要点。
5.眩晕:
眩晕的概念及分类,中枢性眩晕与周围性眩晕的鉴别。
6.视觉障碍:
自学内容。
7.听觉障碍:
耳聋、耳鸣他听觉过敏的概念。
8.眼球震颤:
眼球震颤的概念。
9.构音障碍:
构音障碍的概念及不同病变部位构音障碍的特点。
10.瘫痪:
瘫痪的分类及其临床表现,上运动神经元瘫痪和下运动神经元瘫痪的鉴别诊断。
11.肌肉萎缩:
自学内容。
12.躯体感觉障碍:
感觉障碍的临床分类及表现。
13.共济失调:
共济失调的分类,小脑性共济失调的表现,感觉性共济失调的表现,大脑性共济失调和前庭性共济失调的特点。
14.步态异常:
步态异常的种类及其表现与临床意义。
15.不自主运动:
不自主运动的种类与表现。
16.尿便障碍:
自学内容。
17.颅内压异常和脑疝:
脑疝的概念、表现、分型。
重点:
1.意识障碍:
临床分类及临床表现;意识障碍的鉴别诊断和特殊类型的意识障碍。
2.认知障碍:
痴呆的概念,失语概念、常见失语类型与临床表现。
3.痫性发作和晕厥:
痫性发作的概念,晕厥的概念,痫性发作与晕厥的鉴别要点。
4.眩晕:
眩晕的概念,中枢性眩晕与周围性眩晕的鉴别。
5.构音障碍:
构音障碍的概念。
6.瘫痪:
瘫痪的分类,上运动神经元瘫痪和下运动神经元瘫痪的鉴别诊断。
7.躯体感觉障碍:
感觉障碍的临床分类及表现。
8.共济失调:
共济失调的分类,小脑性共济失调的表现。
9.步态异常:
步态异常的种类及其临床意义。
10.颅内压异常和脑疝:
脑疝的概念、表现、分型。
难点:
眼震的定位诊断。
第4章神经系统疾病的病史采集和体格检查
详见见习大纲
第5章神经疾病诊断的辅助检查
自学为主
第6章神经系统疾病的诊断原则
教学内容:
神经系统疾病的诊断程序,临床思维方法。
知识点:
1.诊断程序:
定向诊断,定位诊断,定性诊断。
2.大脑、脑干、小脑、精髓、周围神经病变及肌肉病变的主要特点。
3.神经系统几类主要疾病的临床特点。
4.临床思维步骤。
重点:
定位诊断。
难点:
临床思维方法。
第7章头痛
教学内容:
头痛的概述,偏头痛。
自学内容:
丛集性头痛,紧张性头痛:
低颅压性头痛。
知识点:
1.头痛的分类、诊断、治疗原则。
2.偏头痛可能的病因及发病机制,偏头痛的临床表现及分类、诊断及鉴别诊断、治疗。
3.丛集性头痛:
自学内容。
4.紧张性头痛:
自学内容。
5.低颅压性头痛:
自学内容。
重点:
1.头痛的诊断、治疗原则。
2.有先兆偏头痛的临床表现,偏头痛的鉴别诊断,偏头痛的治疗。
难点:
偏头痛的病因及发病机制。
第8章脑血管疾病
教学内容:
概述,短暂性脑缺血发作,脑梗死,脑出血,蛛网膜下腔出血,脑血管疾病的危险因素及其预防。
自学内容:
其他动脉性疾病,颅内静脉窦及脑静脉血栓形成,血管性认知功能障碍。
知识点:
1.概述:
脑血管疾病的概念,卒中的概念,脑血管病流行病学特点,脑血管疾病的分类、病因、诊断及治疗原则。
2.短暂性脑缺血发作:
短暂性脑缺血发作的概念、病因、发生机制、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断及治疗。
3.脑梗死:
脑梗死的概念及分型,脑血栓形成的病因、病理及病理生理、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断和治疗。
脑栓塞的概念、病因、临床表现、辅助检查、诊断与治疗。
腔隙性梗死的概念、主要病因、常见的腔隙综合征、诊断及治疗原则。
4.脑出血:
脑出血的病因及高血压脑出血的发病机制、临床表现、辅助检查、诊断及鉴别诊断与治疗。
5.蛛网膜下腔出血:
蛛网膜下腔出血的概念、病因、临床表现、辅助检查、诊断及鉴别诊断和治疗。
6.脑血管疾病的危险因素和预防:
脑血管疾病的不可干预危险因素;可干预危险因素的意义;脑血管病的一级和二级预防。
7.其他动脉性疾病:
自学内容。
8.颅内静脉窦及脑静脉血栓形成:
自学内容。
9.血管性痴呆:
自学内容。
重点:
1.卒中的概念。
2.短暂性脑缺血发作的概念、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。
3.脑梗死的概念及分型,脑血栓形成的病因、病理及病理生理、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断和治疗。
4.脑栓塞的概念、病因、临床表现、诊断与治疗。
5.腔隙性梗死的概念、主要病因、诊断及治疗。
6.脑出血的病因及高血压脑出血的发病机制、临床表现、辅助检查、诊断及鉴别诊断与治疗。
7.蛛网膜下腔出血的概念、病因、临床表现、辅助检查、诊断及鉴别诊断和治疗。
8.脑血管疾病的常见可干预危险因素,脑血管病的一级和二级预防。
难点:
1.脑梗死的病理生理。
2.脑梗死的定位诊断。
第九章神经系统变性疾病
教学内容:
概述,运动神经元病,阿尔茨海默病。
自学内容:
额颞叶痴呆,路易体痴呆,痴呆的鉴别诊断,多系统萎缩。
知识点:
1.概述:
神经系统变性疾病的概念及特点。
2.运动神经元病:
运动神经元病的概念、临床特点、分类、诊断和治疗。
3.阿尔茨海默病:
自学内容。
4.额颞叶痴呆:
自学内容。
5.路易体痴呆:
自学内容。
6.痴呆的鉴别诊断:
自学内容。
7.多系统萎缩:
自学内容。
重点:
运动神经元病的临床特点、分类和病因治疗,肌萎缩侧索硬化的诊断。
难点:
运动神经元病的病因和发病机制。
第10章中枢神经系统感染性疾病
教学内容:
概述,病毒感染性疾病(单纯疱疹病毒性脑炎),细菌感染性疾病:
化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎。
自学内容:
病毒性脑膜炎,进行性多灶性白质脑病,亚急性硬化性全脑炎,进行性风疹全脑炎,新型隐球菌脑膜炎,朊蛋白病,螺旋体感染性疾病,脑寄生虫病,爱滋病所致神经系统障碍。
知识点:
1.概述:
中枢神经系统感染性疾病的分类。
2.病毒感染性疾病:
单纯疱疹病毒性脑炎的病因、临床表现、辅助检查、诊断及鉴别诊断、治疗。
病毒性脑膜炎、进行性多灶性白质脑病、亚急性硬化性全脑炎、进行性风疹全脑炎:
自学内容。
3.细菌感染性疾病:
化脓性脑膜炎的病因、发生机理、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断及治疗。
4.结核性脑膜炎的病因、发生机理、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断和治疗方案。
5.新型隐球菌脑膜炎:
自学内容。
6.朊蛋白病:
自学内容。
7.螺旋体感染性疾病:
自学内容。
8.脑寄生虫病:
自学内容。
9.爱滋病所致神经系统障碍:
自学内容。
重点:
1.单纯疱疹病毒性脑炎诊断要点与化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎的鉴别诊断。
2.单纯疱疹病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎的治疗原则。
难点:
病毒性脑炎与化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎的鉴别诊断。
第十一章中枢神经系统脱髓鞘疾病
教学内容:
概述,多发性硬化,视神经脊髓炎。
自学内容:
急性播散性脑脊髓炎,弥漫性硬化和同心圆硬化,脑白质营养不良,脑桥中央髓鞘溶解症。
知识点:
1.概述:
中枢神经系统脱髓鞘疾病的概念、分类,中枢神经系统特发性炎性脱髓鞘疾病的主要病理特点。
2.多发性硬化:
多发性硬化的概念、主要临床特点,多发性硬化的临床表现、临床分型、辅助检查、诊断、鉴别诊断及治疗。
3.视神经脊髓炎:
神经脊髓炎的临床表现、辅助检查、诊断和治疗。
4.急性播散性脑脊髓炎:
自学内容。
5.弥漫性硬化和同心圆硬化:
自学内容。
6.脑白质营养不良:
自学内容。
7.脑桥中央髓鞘溶解症:
自学内容。
重点:
多发性硬化的主要临床特点,辅助检查、诊断、与视神经脊髓炎的鉴别要点。
难点:
多发性硬化的病因及发病机制。
第十二章运动障碍性疾病
教学内容:
概述,帕金森病。
自学内容:
肝豆状核变性,小舞蹈病,享廷顿病,肌张力障碍,其他运动障碍性疾病。
知识点:
1.概述:
运动障碍性疾病的概念、锥体外系症状的分类,运动障碍性疾病分为肌张力增高-运动减少和肌张力降低-运动过多两大症候群。
2.帕金森病:
帕金森病的病理、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗。
3.肝豆状核变性:
自学内容。
4.小舞蹈病:
自学内容。
5.享廷顿病:
自学内容。
6.肌张力障碍:
自学内容。
7.其他运动障碍疾病:
自学内容
重点:
帕金森病的病理、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗。
难点:
帕金森病的病因及发病机制,病理及生化改变。
第13章癫痫
教学内容:
概述,癫痫的分类,癫痫的诊断,癫痫的治疗,癫痫持续状态。
知识点:
1.概述:
癫痫、痫性发作、癫痫综合征的概念,癫痫的病因分类,影响癫痫发作的因素。
2.癫痫的分类:
癫痫发作的分类,常见癫痫发作的特点,痫综合征的分类。
3.癫痫的诊断:
癫痫的诊断三步原则,辅助检查,癫痫的鉴别诊断。
4.癫痫的的治疗:
癫痫治疗的三个目的,癫痫药物治疗的原则,常用抗癫痫药物。
5.癫痫持续状态:
癫痫持续状态的概念;癫痫持续状态的分类,癫痫持续状态的治疗原则和常用抗癫痫持续状态的药物治疗方法。
重点:
1.癫痫的概念,癫痫持续状态的概念。
2.癫痫的诊断三步原则,癫痫的鉴别诊断。
3.癫痫药物治疗原则。
4.癫痫持续状态的治疗原则。
难点:
癫痫的发病机制,癫痫或癫痫综合征的分类。
第十四章脊髓疾病
教学内容:
急性脊髓炎,脊髓压迫症。
自学内容:
脊髓蛛网膜炎,脊髓空洞症,脊髓亚急性联合变性,脊髓血管病,放射性脊髓病。
知识点:
1.急性脊髓炎:
急性脊髓炎的病因及病理,急性脊髓炎的临床表现、辅助检查、诊断与鉴别及治疗。
2.脊髓压迫症:
脊髓压迫症病因、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断,治疗原则。
3.脊髓蛛网膜炎:
自学内容。
4.脊髓空洞症:
自学内容。
5.脊髓亚急性联合变性:
自学内容。
6.脊髓血管疾病:
自学内容。
7.放射性脊髓病:
自学内容。
重点:
1.急性脊髓炎的临床表现,诊断及治疗。
2.脊髓压迫症的定位诊断。
难点:
1.急性脊髓炎的鉴别诊断。
2.脊髓压迫症的定位诊断。
第十五章周围神经系统疾病
教学内容:
三叉神经痛,特发性面神经麻痹,吉兰-巴雷综合征。
自学内容:
面肌痉挛,多发性脑神经损害,单神经病及神经痛,多发性神经病,慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病。
知识点:
1.三叉神经痛的临床表现,诊断、鉴别诊断和治疗。
2.特发性面神经麻痹的病因、临床表现、诊断和治疗。
3.脊神经疾病:
吉兰-巴雷综合征的病因、临床表现、分型、辅助检查、诊断、鉴别诊断及治疗。
4.面肌痉挛:
自学内容。
5.多发性脑神经损害:
自学内容。
6.单神经病及神经痛:
自学内容。
7.多发性神经病:
自学内容。
8.慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病:
自学内容。
重点:
1.三叉神经痛的临床表现,诊断、鉴别诊断和治疗。
2.特发性面神经麻痹的病因、临床表现、诊断和治疗。
3.吉兰-巴雷综合征的病因、临床表现、分型、辅助检查、诊断、鉴别诊断及治疗。
难点:
吉兰-巴雷综合征的病因及发病机制。
第十六章自主神经系统疾病
自学内容。
第17章神经肌肉接头疾病和肌肉疾病
教学内容:
概述,重症肌无力,周期性瘫痪。
自学内容:
多发性肌炎和皮肌炎,进行性肌营养不良,线粒体肌病和线粒体脑肌病。
知识点:
1.概述:
神经肌肉接头疾病和肌肉疾病的发病机制、临床症状。
2.重症肌无力:
重症肌无力的概念、病因、发病机制、临床表现、临床分型、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗;三种危象的概念和处理要点。
3.周期性瘫痪:
周期性瘫痪病因、临床表现、实验室检查、诊断及鉴别诊断和治疗。
4.多发性肌炎和皮肌炎:
自学内容。
5.进行性肌营养不良:
自学内容。
6.肌强直性疾病:
自学内容。
7.线粒体肌病和线粒体脑肌病:
自学内容。
重点:
1.重症肌无力的概念、临床表现、临床分型、诊断、鉴别诊断和治疗;三种危象的概念和处理要点。
2.周期性瘫痪:
周期性瘫痪病因、临床表现、诊断和治疗。
难点:
重症肌无力的病因及发病机制。
第十八章神经系统遗传性疾病
自学内容。
第十九章神经系统发育异常性疾病
自学内容。
第二十章睡眠障碍
自学内容。
第二十一章内科系统疾病的神经系统并发症
自学内容。
(二)精神病学理论教学内容和基本要求
第一章绪论
教学内容:
概述,脑与精神活动,精神障碍的病因学,展望。
知识点:
1.概述:
精神病学、精神障碍的概念,精神病学与其他相关学科。
2.脑与精神活动:
脑结构与精神活动,脑神经化学与精神活动,脑可塑性与精神活动。
3.精神障碍的病因学:
精神障碍的生物学因素,精神障碍的心理、社会因素及关于精神障碍病因学的思考。
4.展望:
精神科学的展望。
重点:
1.精神病学、精神障碍障碍的概念。
2.精神障碍的病因学。
难点:
1.脑与精神活动。
2.关于精神障碍病因学的思考。
第二章精神障碍的症状学
教学内容:
概述,常见精神症状,常见精神疾病综合征。
知识点:
1.概述:
精神症状的概念,精神症状的共同特点。
2.常见精神症状:
感知觉障碍,思维障碍,注意障碍,记忆障碍,智能障碍,定向力障碍,情感障碍,意志障碍,动作与行为障碍,意识障碍,自知力。
3.常见精神疾病综合征:
精神疾病综合征的概念,幻觉妄想综合征,躁狂综合征,抑郁综合征,紧张综合征,遗忘综合征。
重点:
1.常见精神症状的概念。
2.常见精神疾病综合征。
难点:
如何判断某一中精神活动是否属于病态。
第3章精神障碍的检查和诊断
见习内容。
第四章精神障碍的分类与诊断标准
教学内容:
精神障碍的分类,精神障碍的诊断。
知识点:
1.精神障碍的分类:
精神障碍分类的目的、意义、原则,常见精神障碍的分类系统。
2.精神障碍的诊断:
精神障碍诊断标准的意义,精神障碍诊断标准包括的内容,ICD-10中精神与行为障碍的主要分类。
重点:
1.常见精神障碍的分类系统:
ICD-10,DSM-ⅣL,CCMD-3。
2.ICD-10中精神与行为障碍的主要分类。
难点:
多轴诊断。
第5章器质性精神障碍
教学内容:
概述,脑器质性精神障碍,躯体疾病所致精神障碍。
知识点:
1.概述:
器质性精神障碍的概念,脑器质性精神障碍常见综合征。
2.阿尔茨海默病的概念、病理、神经生化、临床表现、辅助检查、诊断和治疗,阿尔茨海默病和血管性痴呆的鉴别诊断。
3.颅脑外伤所致的精神障碍临床表现及治疗。
4.癫痫性精神障碍的临床表现,治疗原则。
5.血管性痴呆、颅内感染所致的精神障碍、颅脑外伤所致的精神障碍、颅内肿瘤所致精神障碍、梅毒所致精神障碍、HIV感染所致精神障碍:
自学内容。
6.躯体疾病所致精神障碍的概念、共同的临床特征、诊断要点、治疗原则。
躯体感染所致精神障碍的共同特点、诊断要点、治疗原则。
7.内分泌障碍伴发的精神障碍、结缔组织疾病伴发的精神障碍、内脏器官疾病伴发的精神障碍:
自学内容。
重点:
1.器质性精神障碍常见的临床综合征:
谵妄、痴呆和遗忘综合征。
2.阿尔茨海默病的病理、临床表现、辅助检查、诊断要点和治疗,阿尔茨海默病和血管性痴呆的鉴别诊断。
3.躯体疾病所致精神障碍的共同的临床特征、诊断要点、治疗原则。
难点:
阿尔茨海默病的病因及发病机制。
第六章精神活性物质所致的精神障碍
教学内容:
概述,阿片类物质,镇静催眠、抗焦虑药,中枢神经系统兴奋剂
,氯胺酮,大麻,酒精,烟草。
知识点:
1.概述:
精神活性物质、依赖、滥用、耐受性及戒断状态的概念,精神活性物质的分类,精神活性物质滥用的相关因素。
2.阿片类物质:
概述,阿片类物质的药理作用、戒断反应及治疗。
3.镇静催眠、抗焦虑药:
镇静催眠、抗焦虑药分类,巴比妥类和苯二氮卓类药物的主要药理作用、中毒时的临床表现、戒断症状、戒断治疗。
4.中枢神经系统兴奋剂:
中枢神经系统兴奋剂分类,苯丙胺类药物的药理作用及对其毒性症状的处理。
5.氯胺酮:
氯胺酮的药理作用、滥用方式、临床表现、治疗。
6.大麻:
大麻的药理作用及中毒表现。
7.酒精:
酒精的吸收与代谢,酒精的药理作用及机制,酒精所致精神障碍临床表现及治疗。
8.烟草:
尼古丁的药理作用,吸烟的危害。
重点:
1.精神活性物质、依赖、滥用、耐受性及戒断状态的概念。
2.阿片类物质的药理作用、戒断反应、治疗。
3.苯丙胺类药物中毒的症状及处理。
4.氯胺酮中毒的临床表现及治疗。
5.酒精所致精神障碍临床表现及治疗。
难点:
脑内的“犒赏系统”与药物依赖。
第7章精神分裂症及其它精神病性障碍
教学内容:
精神分裂症,妄想性障碍,急性短暂性精神病性障碍。
知识点:
1.精神分裂症:
精神分裂症的概念及其历史演变、流行病学、病因及发病机制、临床表现、临床分型、诊断与鉴别诊断、病程与结局、治疗与康复。
2.妄想性障碍:
妄想性障碍的概念、临床表现、诊断。
3.急性短暂性精神病性障碍:
急性短暂性精神病性障碍的概念、临床表现、诊断。
重点:
精神分裂症的概念、神经生化假说、临床表现、临床分型、诊断及治疗。
难点:
精神分裂症的病因与发病机制。
第八章心境障碍
教学内容:
心境障碍。
知识点:
心境障碍的