南方医科大学往年三套毕业考试试题.docx
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南方医科大学往年三套毕业考试试题
A卷第一部分
一、A1型题（答题说明：
单句型最佳选择题。
每一道考题下面均有五个备选答案。
在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。
共有77题，合计46.2分。
）
1.关于急性脑血管病的病因，下列何者是不正确的
A．脑出血最常见的病因是高血压
B．脑栓塞最常见的病因是房颤
C．脑血栓形成最常见病因是动脉炎
D．蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤
E．短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化
参考答案：
C
2.右侧内囊后肢受损，可能出现的病症是
A．嗅觉丧失
B．同侧肢体麻痹和半身躯体感觉丧失
C．双眼左侧视野偏盲
D．对侧半身痛温觉丧失而触觉存在
E．右耳听觉丧失
参考答案：
C
3.意识障碍状态下的幻觉常见于
A．精神分裂症
B．抑郁症
C．脑器质性精神病
D．更年期精神病
E．偏执性精神
参考答案：
C
4.躁狂发作病人活动增多表现，除了哪项
A．整日忙碌
B．好管闲事
C．引人注意
D．生活节俭
E．行为轻浮
参考答案：
D
5.脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征
A．意识不清
B．肢体瘫痪
C．头痛
D．抽搐
E．脑膜刺激征
参考答案：
E
6.特发性全面强直-阵挛发作，首选药物为
A．丙戊酸钠
B．卡马西平
C．苯妥英钠
D．乙琥胺
E．苯巴比妥
参考答案：
A
7.三环类抗抑郁药的副作用最重要的是
A．锥体外系症状
B．过敏反应
C．心律失常及心电图变化
D．粒细胞减少
E．视物模糊
参考答案：
C
8.下列哪一改变不属于病理性萎缩：
A．老年性萎缩
B．恶病质所致的全身性萎缩
C．小儿麻痹症所致的下肢萎缩
D．垂体功能低下引起的性腺萎缩
E．动脉粥样硬化所致的脑萎缩
参考答案：
A
9.肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是：
A.增生组织分化不成熟
B.血管增生
C.纤维组织增生
D.器官的实质细胞增生
E.炎症细胞浸润
参考答案：
A
10.最常见的栓子是：
A.血栓栓子
B.空气栓子
C.细菌栓子
D.肿瘤栓子
E.羊水栓子
参考答案：
A
11.动脉粥样硬化早期病变特点是：
A.血栓形成
B.纤维帽形成
C.泡沫细胞形成
D.坏死灶形成
E.溃疡形成
参考答案：
C
12.动脉粥样硬化的危险因素不包括：
A.血浆低密度脂蛋白（LDL）水平持续升高
B.血浆极低密度脂蛋白（VLDL）水平持续升高
C.甲状腺素
D.家族性高胆固醇血症
E.家族性高甘油三酯血症
参考答案：
C
13.肺炎是指：
A.各种致炎因子引起的肺的炎症
B.各种细菌引起的肺的炎症
C.各种原因引起的肺泡的炎症
D.各种原因引起肺的急性渗出性炎症
E.以中性白细胞渗出为主的肺的炎症
参考答案：
A
14.诊断恶性肿瘤的组织学依据主要是：
A.细胞浆呈嗜碱性
B.细胞核大
C.细胞异型性明显
D.核仁明显
E.可见核分裂像
参考答案：
C
15.癌和肉瘤的主要不同点在于：
A.病人年龄
B.组织来源
C.肿瘤质地
D.转移途径
E.生长方式
参考答案：
B
16.病理性萎缩不包括：
A.老年妇女的卵巢萎缩
B.晚期原发性高血压患者的肾
C.晚期食管癌患者的肝
D.截瘫患者的双下肢
E.脑动脉硬化患者的脑
参考答案：
A
17.心肌梗死时的附壁血栓属于：
A.透明血栓
B.白色血栓
C.混合性血栓
D.红色血栓
E.肿瘤性栓子
参考答案：
C
18.月经周期为32日的妇女，其排卵时间一般在
A、本次月经来潮后14日左右B、本次月经干净后14日左右
C、下次月经来潮前14日左右D、两次月经周期中间
E、以上都不是0
参考答案：
C
19.妊娠高血压综合征的基本病变为：
A.肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调B.慢性弥散性血管内凝血
C.血液高度浓缩D.水钠严重潴留E.全身小动脉痉挛
参考答案：
E
20.阴道有大量脓性泡沫状白带，最常见的疾病是：
A．子宫内膜炎B．输卵管炎C．滴虫性阴道炎
D．霉菌性阴道炎E．慢性宫颈炎
参考答案：
C
21.妊高征的治疗，哪项是错误的：
A．解痉B．利尿C．降压D．镇静E．补钠
参考答案：
E
22.3度胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的是：
Ａ、跨耻征阳性Ｂ、合并重度子痫前期Ｃ剧烈腹痛
Ｄ、子宫板状硬Ｅ、病理缩复环
参考答案：
C
23.妊娠早期心脏病患者，决定是否继续妊娠的主要依据是
A．心脏病种类B．孕妇的体重
C．胎儿大小D．病变发生部位E．患者年龄
参考答案：
A
24.属于孕激素的生理作用是
A、促使子宫肌层增生B、使子宫内膜增生
C、有助于降低血循环中胆固醇水平
D、使阴道上皮细胞脱落加快
E、使宫颈粘液易拉成丝状
参考答案：
D
25.与子宫位置无关的是：
A圆韧带B阔韧带C输卵管D主韧带E宫骶韧带
参考答案：
C
26.先兆临产比较可靠的征象是
A、假临产B、见红C、胎儿下降感
D、胎动活跃E、尿中HCG明显增多
参考答案：
B
27.不是胎盘剥离的征象是
A。
手压宫底时外露的脐带延长
B．宫体变硬，宫底升高
C．阴道少量流血
D．阴道口外露的脐带自行延长
E．手压耻骨联合上方，宫体上升而脐带不回缩
参考答案：
A
28.妊娠期高血压疾病孕妇水肿（++）是指
A、踝部及小腿凹陷性水肿，休息后消退
B、踝部及小腿凹陷性水肿，休息后不消退
C、水肿延及大腿D、水肿达外阴部及腹部E、全身水肿
参考答案：
C
29.前置胎盘孕妇进行腹部检查时正确的是
A．妊娠末期胎头多数已衔接B．不易发生胎位异常
C．胎位不易扪清D．胎心常听不清E．耻骨联合上方听到胎盘杂音
参考答案：
E
30.女性糖尿病人易患哪种阴道炎症
A滴虫性阴道炎B阴道假丝酵母菌病C细菌性阴道病D老年性阴道炎
参考答案：
B
31.目前认为能预防的肿瘤是：
A.肾癌
B.膀胱癌
C.尿道癌
D.前列腺癌
E.阴茎癌
参考答案：
E
32.腰椎结核伴椎旁冷脓肿病灶清除术，切口愈合良好：
A.切口分类及愈合记录为"Ⅰ／甲"
B.切口分类及愈合记录为"Ⅲ／乙"
C.切口分类及愈合记录为"Ⅱ／甲"
D.切口分类及愈合记录为"Ⅱ／乙"
E.切口分类及愈合记录为"Ⅲ／甲"
参考答案：
E
33.低渗性缺水重度缺钠时，血清钠：
A.低于140mmol／L
B.低于135mmol／L
C.低于130mmol／L
D.低于125mmol／L
E.低于120mmol／L
参考答案：
E
34.属于择期手术的是：
A.腹股沟疝修补术
B.胃癌根治术
C.脾破裂行脾切除术
D.嵌顿疝还纳修补术
E.十二指肠溃疡穿孔修补术
参考答案：
A
35.代偿性代谢性酸中毒：
A.pH7．38，PaO250mmHg，PaCO240mmHg
B.pH7．30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg
C.pH7．40，PaO260mmHg，PaCO265mmHg
D.pH7．35，PaO280mmHg，PaCO220mmHg
E.pH7．25，PaO270mmHg，PaCO230mmHg
参考答案：
D
36.大肠癌最好发的部位在：
A、盲肠
B、横结肠
C、升、降结肠
D、直肠
E、乙状结肠
参考答案：
D
37.对网膜孔的描述，正确的是：
A、上界为十二指肠上部
B、下界为肝尾叶
C、前界为下腔静脉
D、后界为肝十二指肠韧带
E、是网膜囊与腹膜腔其余部分相通的通道
参考答案：
E
38.影响乳腺癌预后的最主要因素：
A、病人年龄
B、是否绝经
C、肿块大小
D、手术切除范围
E、癌肿本身生物学特性
参考答案：
E
39.机械性肠梗阻，腹部平片中显示下列哪项变化时应考虑绞窄性肠梗阻的可能：
A、近端肠段扩张，远端肠腔未见气体
B、扩张肠段呈梯形排列
C、扩张肠段粘膜呈鱼刺状
D、孤立肠段扩张且较固定
E、以上都不是
参考答案：
D
40.张力性（高压性）气胸的胸腔压力为：
A.支气管裂口持续存在持续漏气，胸内压力不断升高
B.胸内压吸气相为负压，呼气相为正压
C.胸内压吸气相为正压，呼气相为负压
D.吸气相为正压逆转为负压，呼气相负压逆转为正压
E.伤侧胸腔负压转为正压，健侧胸腔为负压减低但仍然为负压
参考答案：
A
41.肝癌与细菌性肝脓肿的共同点是（）。
A．早期高热，呈弛张热
B．超声检查出现液平面
C．肝肿大，压痛明显
D．白细胞升高，该左移
E．CT检查有占位性病变
参考答案：
E
42.包在肝脏格利森纤维鞘内的管道有（）。
A．门静脉，肝静脉，肝胆管
B．肝动脉，门静脉，胆总管
C．肝动脉，门静脉，肝静脉
D．肝动脉，肝胆管，门静脉
E．肝动脉，肝胆管，肝静脉
参考答案：
D
43.胆道蛔虫症的临床特点是（）。
A．突发上腹部疼痛
B．恶心呕吐明显
C．疼痛可反复发作
D．可诱发胰腺炎
E．临床症状重而体征轻
参考答案：
E
44.骨折的专有体征，是（）
A疼痛
B功能障碍
C异常活动
D肿胀
E瘀斑
参考答案：
C
45.股骨颈骨折时，股骨头缺血性坏死率最高的是（）
A完全性头下骨折
B不完全性基底骨折
C完全性基底骨折
D不完全性经颈骨折
E完全性经颈骨折
参考答案：
A
46.脊髓排尿中枢相当于脊椎哪一水平（）
A第1骶椎
B尾椎
C第12胸椎~第1腰椎
D第10胸椎
E第9胸椎
参考答案：
C
47.儿童化脓性脊髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是（）
A儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强
B关节囊对关节腔具有保护作用
C脓肿容易局限和吸收
D脓肿容易向软组织溃破
E干骺端的骺板起屏障作用
参考答案：
E
48.通过哪项简易检查即可初步诊断泌尿系统感染（）
A、前列腺液化验
B、尿常规化验
C、排泄性尿路照影
D、中段尿培养
E、X线腹平片
参考答案：
B
49.男，29岁，主诉腰腹部疼痛、畏寒、发热3天。
无恶心、呕吐。
查体：
体温39.5℃，脉搏108次/分，巩膜无黄染，肺正常，腹部未触及肝、脾及胆囊。
腹肌软，右上腹部深压痛，墨菲征阴性，右肋脊角有压痛及叩击痛，右髋关节屈曲不能伸直。
血白细胞20.9×109/L，中性粒细胞0.88。
尿常规阴性。
血、尿淀粉酶正常。
胸片心肺无异常，右膈抬高，活动度减弱。
B超肝脾正常、肾脏影增大，KUB右肾区及胆囊区无结石阴影。
脊柱向左侧凸，右腰大肌阴影消失。
首先考虑为（）
A、急性胆囊炎
B、肝脓肿
C、左肾周脓肿
D、急性胰腺炎
E、右肾周脓肿
参考答案：
C
50.排尿突然中断，排尿困难和疼痛，应首先考虑（）
A、输尿管结石
B、膀胱结石
C、尿道结石
D、肾结石
E、以上都是
参考答案：
B
51.轻度脱水：
A.烦躁不安，眼窝明显凹陷，皮肤弹性较差，尿少
B.烦躁不安，眼窝明显凹陷，皮肤弹性可，哭泪少，尿量少
C.精神稍差，眼窝稍凹陷，皮肤弹性可，尿略少
D.精神萎靡，昏睡，眼窝深陷，皮肤弹性查，无尿
E.精神可，眼窝无凹陷，皮肤弹性可，尿量无明显减少
参考答案：
C
52.原则上失血量超过血容量的多少时才需要输全血：
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
参考答案：
C
53.局麻后无特殊不适：
A.术后即可进食
B.术后3～6小时进食
C.术后2～3天进食
D.肠道蠕动功能恢复后
E.呕吐反应消失后进食
参考答案：
A
54.颈外动脉的分支不包括：
A、甲状颈干
B、舌动脉
C、面动脉
D、颞浅动脉
E、上颌动脉
参考答案：
A
55.门脉高压症最常见的原因是（）。
A．门静脉炎
B．肝静脉阻塞
C．肝硬变
D．门静脉干血栓
E．多囊肝
参考答案：
C
56.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型症状是（）。
A．腹痛、黄疸、呕吐、高热、昏迷、休克
B．腹痛、黄疸、寒战、高热、休克、昏迷
C．腹痛、黄疸、腹胀、高热、昏迷、休克
D．腹痛、寒战、呕吐、高热、休克、昏迷
E．寒战、高热、黄疸、呕吐、昏迷、休克
参考答案：
B
57.原发性肝癌早期转移途径为（）。
A．肺内转移
B．淋巴转移
C．肝外浸润转移
D．肝内进行转移
E．骨转移
参考答案：
D
58.下列哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现：
A.病侧瞳孔先缩小，继而散大
B.进行性意识障碍
C.头痛剧烈，呕吐频繁，烦躁不安
D.双侧瞳孔散大，意识丧失
E.呼吸骤停，瞳孔无变化
参考答案：
E
59.男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。
首先考虑：
A.颅底骨折
B.脑震荡
C.硬脑膜外血肿
D.硬脑膜下血肿
E.颅盖骨折
参考答案：
C
60.关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的（）
A脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致
B胸椎较固定，所以胸椎的脱位多无脊髓损伤
C有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位
D屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见
E椎管狭窄患者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤
参考答案：
B
61.阴囊囊性肿块，立位时阴囊肿大，透光试验阳性，卧位时肿块缩小或消失，睾丸可触及最可能的诊断为（）
A、睾丸鞘膜积液
B、睾丸肿瘤
C、精索鞘膜积液
D、腹股沟斜疝
E、交通性鞘膜积液
参考答案：
E
62.下列哪点不是川畸病的诊断条件？
A．结合膜充血，口唇干红、草莓样舌
B．心电图表现广泛ST-T改变
C．手足硬肿，掌指红斑，指趾脱皮及多形红斑
D．持续高热5天以上
E．浅表淋巴结肿大
参考答案：
B
63.杀菌性抗结核药为：
A．异烟肼、利福平、乙胺丁醇
B．异烟肼、链霉素、乙胺丁醇
C．异烟肼、比嗪酰胺、氨硫脲
D．异烟肼、链霉素、比嗪酰胺
E．异烟肼、利福平、乙硫异烟胺
参考答案：
D
64.病毒性脑膜炎最常见的病原是：
A．肠道病毒
B．腮腺炎病毒
C．EB病毒
D．CMV病毒
E．微小病毒
参考答案：
A
65.口服补液盐（ORS）含钠液是
A．等张液
B．1/2张液
C．1/5张液
D．1/3张液
E．2/3张液
参考答案：
E
66.儿童甲状腺功能亢进主要见于
A．亚急性甲状腺炎
B．淋巴细胞性甲状腺炎
C．弥漫性毒性甲状腺肿
D．甲亢性甲状腺癌
E．外源性甲状腺素摄入过多
参考答案：
C
67.中度脱水的静脉补液量头24小时为每公斤
A．50～100ml
B．80～120ml
C．90～150ml
D．120～150ml
E．150～200ml
参考答案：
D
68.治疗支原体肺炎的首选抗生素为
A．青霉素
B．SMZ-CO
C．丁胺卡那
D．红霉素
E．阿莫西林
参考答案：
D
69.学龄前期的儿童每年体重身高的增长值约为
A．体重1kg，身长5公分
B．体重2kg，身长5公分
C．体重3kg，身长7公分
D．体重3kg，身长8公分
E．体重1kg，身长8公分
参考答案：
B
70.假性肥大型肌营养不良Duchenne型突变基因位点位于：
A．Yp21
B．Xp31
C．Xp21
D．Xq21
E．Xq31
参考答案：
C
71.符合法洛四联症病理改变的是
A．动脉导管未闭
B．房间隔缺损
C．左心室肥大
D．肺动脉扩张
E．主动脉骑跨
参考答案：
E
72.营养性缺铁性贫血铁缺少期，下列哪一指标已出现异常
A．血红蛋白
B．血清铁蛋白
C．红细胞游离原卟啉
D．血清铁
E．骨髓可染铁
参考答案：
B
73.当急性肾炎患儿出现高血压脑病时，首选的降压药物是
A．利血平肌注
B．硝苯地平舌下含服
C．硝普钠静脉滴注
D．肼苯达嗪口服
E．速尿静注
参考答案：
C
74.急性肾炎应用青霉素是为了
A．预防肾炎复发
B．防止交叉感染
C．清除残余病灶
D．治疗并发症
E．治疗肾炎
参考答案：
C
75.影响传染病流行过程的因素
A.病原体、人体和环境
B.病原体、感菌动物
C.传染源、传播途径，易感人群
D.社会因素、自然冈素
E.病原体和环境
参考答案：
D
76.病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称为
A.健康携带者
B.潜在性感染
C.隐性感染
D.显性感染
E.不典型病例
参考答案：
C
77.潜伏性感染意义是
A.病原体侵人人体后，只引起轻微症状
B.病原体与人体相互作用，保持暂时性平衡，当人体防御功能减弱时，可引起疾病
C.病原体与人体保持永久平衡，不引起症状
D.病原体侵人人体发生免疫反应，不出现症状
E.病原体侵入人体，引起免疫反应，不出现症状
参考答案：
B
二、A2型题（答题说明：
案例摘要型最佳选择题。
每一道考题是一个案例摘要，其下面均有五个备选答案，在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。
共有30题，合计24.0分。
）
78.53岁，男性，饮酒中发生言语不清，呕吐，随即昏迷。
查体：
血压26／16kPa，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体坠落实验阳性，对针刺无反应。
诊断脑出血，其部位是
A．左侧基底节
B．右侧基底节
C．左桥脑
D．右桥脑
E．左顶叶
参考答案：
A
79.某女性患者，26岁，公司文员。
半年前离婚后，常自觉身体不舒服，睡眠不好。
一次下班回家后突然感到恐惧、紧张，有要死亡的感觉，又感觉似乎失去自我控制感。
同时伴有全身大汗、心悸气憋，想喊叫又喊不出。
大约五六分钟后逐渐平静下来。
她的病可能是
A．恐怖症
B．急性焦虑症（惊恐发作）
C．慢性焦虑症
D．精神分裂症
E．心理生理障碍
参考答案：
B
80.25岁孕妇，妊娠37周，既往血压正常，未作产前检查，一周前突觉头痛并逐渐加重，今来院时血压160/115mmhg尿蛋白3g/24h浮肿++此时正确处理是：
A．立即行剖宫产B．作头部CT检查C．静注呋塞米D．肼屈嗪40mg静滴E．25%硫酸镁静滴
参考答案：
E
81.20岁未婚少女，18岁初潮，月经周期不规则，2-3个月来潮一次，每次经期达10余日，量多，无痛经。
本例恰当诊断应是
A、月经过多B、黄体功能不足
C、子宫内膜不规则脱落D、无排卵性功血E、以上都不是
参考答案：
D
82.26岁，女性，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。
体格检查：
面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。
妇科检查：
阴道少量血性物，宫颈举痛（＋），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意..首选检查项目应是
A.B型超声检查 B.后穹窿穿刺C.血常规及出凝血时间
D.尿妊娠试验E.诊断性刮宫
参考答案：
B
83.52岁女性，绝经4年，阴道不规则流血1月，妇科检查；宫颈光滑，子宫如妊娠8周大小，双附件未发现异常，首选进一步检查是：
A．诊断性刮宫B阴道镜检查
C经阴道超声检查D．宫颈涂片检查E．宫腔镜检查
参考答案：
C
84.子宫内膜异位症多见于30～40岁妇女，目前诊断子宫内膜异位症的最可靠的方法是
A.诊断性刮宫
B.B超
C.腹腔镜检查
D.妇科检查
E.子宫输卵管碘油造影
参考答案：
C
85.孕38周初产妇，因重度妊高征住院治疗3天，症状不见改善，血压185／120mmHg，尿蛋白（+++），尿Emg／24h.突然阴道流水，羊水Ⅲ粪染，胎心115次／分，应采取的措施是
A.立即剖宫产术B.继续解痉、降压治疗C.催产素静点引产
D.人工破膜加催产素静点引产E.吸氧加抗生素
参考答案：
A
86.下列哪种病变不属于癌前期病变?
A．肠道腺瘤样息肉
B．胆囊胆固醇息肉
C．慢性萎缩性胃炎
D．慢性活动性乙型肝炎
E．乳腺囊性增生症伴上皮增生
参考答案：
B
87.关于伤员搬运法则，下列哪项是错误的?
A．火线上伤员搬运，必须防避敌人火力
B．缺乏搬运工具时，必须就地取材
C．对骨折、尤以脊柱损伤者，必须保持伤处稳定，切勿弯曲和扭动
D．不可双手徒手抬送伤员
E．对昏迷伤员，搬运时必须保持呼吸道通畅
参考答案：
D
88.下列哪项说法不正确
A.急性阑尾炎是最常见的外科急腹症
B.急性阑尾炎确诊后一般应早期手术治疗
C.腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位近腰大肌处
D.急性阑尾炎典型症状是上腹部痛立即转移到右下腹部
E.阑尾切除术后最常见的并发症是切口感染
参考答案：
D
89.男性，32岁，右上腹疼痛不适，无畏寒，发热，黄疸，血AFP阳性，B超：
肝右叶1.5cm占位病变，最适宜的治疗方法（）。
A．手术切除
B．化疗
C．放疗
D．免疫治疗
E．肝移植
参考答案：
A
90.女，54岁，发作性右上腹疼痛伴间断巩膜皮肤黄染半年。
B超提示胆囊内多发米粒大小结石。
手术方式最恰当的是（）。
A．胆囊造瘘
B．腹腔镜胆囊切除
C．胆囊切除，胆总管探查
D．胆囊切除
E．胆肠吻合
参考答案：
C
91.男，72岁，头痛逐渐加重，反应迟钝伴小便失禁两周，2月前头部外伤史。
查体：
左侧肢体肌力Ⅳ级，左Babinski征阳性，头颅MRI示T1及T2加权成像右额颞顶新月状高信号影，应诊断为：
A.脑脓
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