销售女性讲座妇女生殖健康相关知识66页.ppt

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妇女生殖健康相关知识妇女生殖健康相关知识万一网中国最大的保险资料下载网2121世纪是一个科学技术高度发展的时世纪是一个科学技术高度发展的时代，也是人类对健康需求向更高层次不代，也是人类对健康需求向更高层次不断发展的阶段。

近年来随着妇女保健事断发展的阶段。

近年来随着妇女保健事业的迅速发展，业的迅速发展，20152015年年“人人享有生殖人人享有生殖保健服务保健服务”已成为全球的行动目标。

已成为全球的行动目标。

2002年11月2日著名演员李媛媛因宫颈癌去世。

2003年12月30日凌晨艺人梅艳芳因子宫癌在养和医院病逝，终年四十岁2008年5月13日红楼梦中的林妹妹扮演者陈晓旭因乳腺癌去世，年仅42岁。

2009年5月，唱红偶像剧蔷薇之恋片尾曲叶子的疗伤歌手阿桑，因患乳癌去世，年仅34岁。

万一网万一网中国最大的保险资料下载网中国最大的保险资料下载网我国妇女患不同程度妇科病的比例高达96%！

每3分钟就有一位年轻女性遭受妇科病的威胁从妇女的生命周期上看：

妇女健康应包括从妇女生命开妇女健康应包括从妇女生命开始到生命终止的整个过程，而不仅仅始到生命终止的整个过程，而不仅仅把妇女看做生孩子的机器把妇女看做生孩子的机器只重视只重视妇女生育周期的健康妇女生育周期的健康。

万一网中国最大的保险资料下载网女性生殖时期分期女性生殖时期分期新生儿期新生儿期幼年期幼年期青春期青春期性成熟期性成熟期更年期更年期老年过渡期老年过渡期老年期老年期返标题女性一生分期女性一生分期女性一生分期女性一生分期幼年期：

胚胎胎儿期、新生儿期、儿童期青春期：

月经初潮是青春期的标志生育期：

性成熟期，是卵巢生殖功能与内分泌机能最旺盛的时期。

一般1818岁开始，历时约3030年。

围绝经期：

旧称更年期。

指从卵巢功能开始衰退直至绝经后一年。

老年期：

人生过程的最后阶段。

特点是身体各器官组织出现明显的退行性变化，心理方面也发生相应改变，衰老现象逐渐明显。

女性几个重要时期保健要点女性几个重要时期保健要点p女童期（女童期（1212岁以前）岁以前）生殖器官发育是否正常生殖器官发育是否正常各种炎症各种炎症p青春期（青春期（1010岁岁-19-19岁）岁）月经是否规律月经是否规律功能性子宫出血功能性子宫出血心理变化心理变化生生长发育是否正常长发育是否正常p生育期（生育期（1515岁岁-49-49岁）岁）各种妇科炎症各种妇科炎症生育过程健康生育过程健康绝经前症状绝经前症状不规则阴道出血不规则阴道出血主要是：

主要是：

生殖系统炎症（包括性病）生殖系统炎症（包括性病）功能性子宫出功能性子宫出血血妇科肿瘤（宫颈癌、子宫内膜癌）乳腺癌妇科肿瘤（宫颈癌、子宫内膜癌）乳腺癌防治防治孕期、分娩的完好状态孕期、分娩的完好状态p围绝经期（围绝经期（45-5045-50岁）岁）p月经紊乱（功能性子宫出血）更年期的早月经紊乱（功能性子宫出血）更年期的早期症状期症状宫颈癌、子宫内膜癌防治宫颈癌、子宫内膜癌防治p雌激素替代疗法正确使用雌激素替代疗法正确使用p危险信号的出现危险信号的出现女童期过早出现性成熟现象女童期过早出现性成熟现象原发闭经原发闭经外阴瘙痒外阴瘙痒月经的改变（周期、行经时间、月经量）白带异常（颜色、性状、气味）不规则阴道出血不规则阴道出血阴道流液阴道流液乳腺出现无痛性包块乳腺出现无痛性包块绝经后一年以上阴道再次流血绝经后一年以上阴道再次流血返标题女性常见疾病炎症（外阴、阴道、宫颈及盆腔）炎症（外阴、阴道、宫颈及盆腔）月经失调（有排卵或无排卵功血）月经失调（有排卵或无排卵功血）肿瘤（子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫颈癌、肿瘤（子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫颈癌、内膜癌、乳腺癌）内膜癌、乳腺癌）外阴瘙痒，外阴及阴道灼痛，白带增多呈豆腐渣样，外阴瘙痒，外阴及阴道灼痛，白带增多呈豆腐渣样，有时伴有尿频、尿急、尿痛，性交痛有时伴有尿频、尿急、尿痛，性交痛霉菌性阴道炎霉菌性阴道炎非特异性阴道炎非特异性阴道炎阴道有下坠感，灼热，伴有盆腔不适及全身乏力。

阴道有下坠感，灼热，伴有盆腔不适及全身乏力。

阴道分泌物增多，呈脓性、浆液性，有臭味。

由于阴道分泌物增多，呈脓性、浆液性，有臭味。

由于分泌物刺激尿道口，可引起尿频、尿急、尿痛分泌物刺激尿道口，可引起尿频、尿急、尿痛白带增多，色黄，呈水状，严重时呈脓性，有臭味，白带增多，色黄，呈水状，严重时呈脓性，有臭味，有时有血性或伴点滴出血，外阴有瘙痒或灼热感，有时有血性或伴点滴出血，外阴有瘙痒或灼热感，干痛，下腹部坠胀，波及尿道时，有尿频、尿急、干痛，下腹部坠胀，波及尿道时，有尿频、尿急、尿痛等尿痛等老年性阴道炎老年性阴道炎白带增多，灰白色，稀薄，呈泡沫状。

阴道黏膜白带增多，灰白色，稀薄，呈泡沫状。

阴道黏膜充血，散见出血点，外阴瘙痒并有灼痛感，阴部充血，散见出血点，外阴瘙痒并有灼痛感，阴部恶臭恶臭细菌性阴道炎细菌性阴道炎全球每年新增乳腺癌患者达全球每年新增乳腺癌患者达120万万每年死亡人数达每年死亡人数达50万万发病率增发病率增长了长了37%乳腺癌在中国女性疾病中排行第一位乳腺癌在中国女性疾病中排行第一位妇女乳腺保健妇女乳腺保健乳腺是受多种激素调控的外分泌器官，也是女性乳腺是受多种激素调控的外分泌器官，也是女性的第二性征的器官，在其生长、发育过程中可因各的第二性征的器官，在其生长、发育过程中可因各种因素的干扰或忽略了对其的呵护而发生一些病理种因素的干扰或忽略了对其的呵护而发生一些病理变化，影响生活质量，甚至威胁生命变化，影响生活质量，甚至威胁生命中老年期妇女乳腺会随卵巢功能的逐渐退化而萎中老年期妇女乳腺会随卵巢功能的逐渐退化而萎缩塌陷，同时各种乳腺疾病也容易发生，保持乳腺缩塌陷，同时各种乳腺疾病也容易发生，保持乳腺挺拔，防止乳腺疾病是中心挺拔，防止乳腺疾病是中心要保持健康的生活态度，适当锻炼，尤其形体要保持健康的生活态度，适当锻炼，尤其形体锻炼，经常乳腺按摩。

低脂饮食，合理膳食是保锻炼，经常乳腺按摩。

低脂饮食，合理膳食是保持形体、预防乳腺疾病的有效方法。

定期进行乳持形体、预防乳腺疾病的有效方法。

定期进行乳房自检和专科医师检查是早期发现乳腺疾病的唯房自检和专科医师检查是早期发现乳腺疾病的唯一方法一方法自检方法：

自检方法：

自检每月一次，但每年应由专科医生检查一自检每月一次，但每年应由专科医生检查一次，在月经来潮后次，在月经来潮后1010天内为最佳时间天内为最佳时间5050岁以上妇女应每年进行一次乳腺的岁以上妇女应每年进行一次乳腺的XX线线检查，有乳腺发生危险者在检查，有乳腺发生危险者在3535岁以前进行岁以前进行XX线线检查检查20-4020-40岁妇女至少每岁妇女至少每33年到医院检查一次年到医院检查一次乳腺乳腺望诊：

望诊：

淋浴前站在镜子前两臂上举和叉腰动淋浴前站在镜子前两臂上举和叉腰动作作,观察乳房乳头，形状有无改变、两观察乳房乳头，形状有无改变、两侧对称、皮肤皱褶或凹陷侧对称、皮肤皱褶或凹陷触诊：

触诊：

用示中指腹部与乳腺皮肤平行轻轻地触用示中指腹部与乳腺皮肤平行轻轻地触按，不能捏。

顺时针顺序进行。

检查通按，不能捏。

顺时针顺序进行。

检查通常分常分55个区，乳房的上内象限个区，乳房的上内象限-上外象限上外象限-下外下外象限象限-下内象限，然后乳晕。

注意有无肿下内象限，然后乳晕。

注意有无肿块、按痛、乳头溢液等。

块、按痛、乳头溢液等。

推荐定期检查人群：

推荐定期检查人群：

乳腺癌家族史乳腺癌家族史既往有乳腺良性肿瘤史既往有乳腺良性肿瘤史未育未育第一胎分娩第一胎分娩3030岁岁月经初潮年龄月经初潮年龄1212岁或绝经在岁或绝经在5555岁以后岁以后进食过量的动物脂肪，绝经后超体重进食过量的动物脂肪，绝经后超体重长期应用雌激素长期应用雌激素返标题乳腺癌为妇女的第一恶性肿瘤，宫颈癌为第乳腺癌为妇女的第一恶性肿瘤，宫颈癌为第二杀手，且危害严重，早期无法识别二杀手，且危害严重，早期无法识别妇科肿瘤-宫颈癌宫颈癌宫颈癌位女性恶性肿瘤第二位，宫颈癌位女性恶性肿瘤第二位，妇科恶性肿瘤之首妇科恶性肿瘤之首全世界每年新发病例近全世界每年新发病例近5050万，死亡万，死亡23.323.3万，万，80%80%发生在发展中国家，我国占发生在发展中国家，我国占1/41/4目前科学家已经证实，宫颈癌主要是经性生目前科学家已经证实，宫颈癌主要是经性生活传播的人乳头瘤病毒（活传播的人乳头瘤病毒（HPVHPV）感染而引起。

宫颈）感染而引起。

宫颈癌中癌中HPVHPV感染占感染占95.0%-99.7%95.0%-99.7%，没有，没有HPVHPV感染几乎感染几乎不得宫颈癌不得宫颈癌宫颈癌的发展过程宫颈癌的发展过程HPV感染感染持续持续HPV感染感染高度病变高度病变CIN癌症癌症免疫因子免疫因子其他致癌因子其他致癌因子辅助效应辅助效应30岁岁10%5-10年年失调失调细胞分化细胞分化宫颈癌的高危因素宫颈癌的高危因素有多个性伴侣或其男性性伴侣有多个有多个性伴侣或其男性性伴侣有多个性伴侣的妇女性伴侣的妇女初次性交年龄低的妇女（初次性交年龄低的妇女（2121岁）岁）其男性性伴侣有宫颈癌性伴侣的妇女其男性性伴侣有宫颈癌性伴侣的妇女曾经患有或正在患有生殖道曾经患有或正在患有生殖道HPVHPV感染的妇女感染的妇女现在或以往有单纯疱疹病毒感染的妇女现在或以往有单纯疱疹病毒感染的妇女爱滋病毒（爱滋病毒（HIVHIV）感染的妇女）感染的妇女患有其他性传播疾病（患有其他性传播疾病（STDSTD），），尤其是多种尤其是多种STDSTD混合存在的妇女混合存在的妇女正在接受免疫抑制剂治疗的妇女正在接受免疫抑制剂治疗的妇女吸烟、吸毒的妇女吸烟、吸毒的妇女有过宫颈病变（如长期慢性宫颈炎、有过宫颈病变（如长期慢性宫颈炎、宫颈癌前病变）及生殖道恶性肿瘤宫颈癌前病变）及生殖道恶性肿瘤病史的妇女病史的妇女经济状况低下的妇女经济状况低下的妇女初潮过早与多孕多产初潮过早与多孕多产卫生习惯不良卫生习惯不良营养、维生素、微量元素缺乏营养、维生素、微量元素缺乏（锌、硒、维生素（锌、硒、维生素CC）宫颈癌的症状宫颈癌的症状宫颈原位癌及以前：

宫颈原位癌及以前：

HPVHPV病毒感染至原位癌，病毒感染至原位癌，可无任何症状，此期长达可无任何症状，此期长达552020年，在这一时期年，在这一时期如能早期发现感染或患病，经过治疗是可以治愈如能早期发现感染或患病，经过治疗是可以治愈宫颈癌早宫颈癌早-中期：

中期：

期常无任何症状，期常无任何症状，期以后期以后多表现阴道的不规则出血、性交后出血、绝经后出多表现阴道的不规则出血、性交后出血、绝经后出血及异常血性分泌物较多等血及异常血性分泌物较多等宫颈癌晚期：

癌细胞转移至身体其他器官如宫颈癌晚期：

癌细胞转移至身体其他器官如膀膀胱、直肠、肺等部位，出现全身症状胱、直肠、肺等部位，出现全身症状三阶梯诊断程序三阶梯诊断程序33组织病理学检查：

确定诊断和治疗的金标准组织病理学检查：

确定诊断和治疗的金标准22阴道镜检查：

对初筛异常者进行进一步诊断，阴道镜检查：

对初筛异常者进行进一步诊断，确定病变范围及程度，指导活检确定病变范围及程度，指导活检11细胞学检查：

作为初筛，用于普通人群筛查细胞学检查：

作为初筛，用于普通人群筛查（高危人群或初筛者应同时检测高危人群或初筛者应同时检测HPV）HPV）由于宫颈癌早期常无任何症状，约由于宫颈癌早期常无任何症状，约80%80%的患者被确诊时已发展为浸润癌。

因此，对宫颈病的患者被确诊时已发展为浸润癌。

因此，对宫颈病变的早期诊断是减少宫颈癌发病率的重要措施，早变的早期诊断是减少宫颈癌发病率的重要措施，早期诊断是通过宫颈癌的筛查过程来实现。

期诊断是通过宫颈癌的筛查过程来实现。

宫颈癌早期诊断宫颈癌早期诊断-筛查筛查临床检查（常规妇科检查）临床检查（常规妇科检查）HPV-DNAHPV-DNA检测检测宫颈涂片细胞学检查（宫颈涂片细胞学检查（TCTTCT）阴道镜检查阴道镜检