工程竣工验收申请表模板.docx

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工程竣工验收申请表模板.docx

工程竣工验收申请表模板

 

工程竣工验收申请表

 

工程竣工验收申请表

GD3013

工程名称

水官高速(横岗段)228工业区沿线建筑立面刷新和屋顶改造工程

工程地点

深圳市龙岗区横岗228工业区内

建设单位

深圳市龙岗区横岗街道办事处

结构类型/层数

勘察单位

建筑面积

设计单位

中国建筑技术集团有限公司

开工日期

-03-10

监理单位

深圳市特发发展中心建设监理有限公司

完成日期

-04-30

施工单位

深圳市奇信建设集团有限公司

合同工期

-04-30

项目内容

施工单位自检情况

完成工程设计

和合同约定的

情况

按合同以及图纸要求完成工程

技术档案和施

工管理资料

齐全

主要建筑材料

、建筑构配件

和设备的进场

试验报告(含

监督抽检)资料

主要建设材料、建筑构配件和设备的进场试验报告齐全

施工安全评价书

合格,未发生任何事故。

工程款支付情况

工程质量保证书

按合同要求

监督站责令整改

问题的执行情况

按要求执行

已完成设计和合同约定的各项内容,工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准,特申请办理工程竣工验收手续。

项目经理:

企业技术负责人:

(施工单位盖章)

法定代表人:

年月日

监理单位意见:

 

总监理工程师签名:

年月日

工程名称

水官高速(横岗段)228工业区沿线建筑立面刷新和屋顶改造工程

结构类型

框架

层数/建筑

面积

施工单位

深圳市奇信建设集团有限公司

技术负责人

张翠兰

开工日期

3月10日

项目经理

范志坚

项目枝术负责人

张翠兰

竣工日期

4月30日

项目

验收记录

验收结论

1

分部工程

共分部,经查

符合标准及设计要求分部

2

质量控制资料核查

共分项,经审查符合要求项,

经核定符合规范要求项

3

安全和主要使用功能核查结果

共核查项,符合要求项,

共抽查项,符合要求项,

经返工处理符合要求项

4

观感质量验收

共抽查项,符合要求项,

不符合要求项,

5

综合验收结论

该工程已按合同和设计图纸的内容已全部完成,工程质量控制资料基本齐全,安全和主要使用功能资料齐全,本工程观感质量一般,综上所述,该单位工程可评定为合格工程。

参加验收单位

建设单位

监理单位

施工单位

设计单位

 

(公章)

 

单位(项目)负责人

年月日

 

(公章)

 

总监理工程师:

年月日

 

(公章)

 

单位负责人:

年月日

 

(公章)

 

单位(项目)负责人:

年月日

单位(子单位)工程质量竣工初步验收记录

GD3014

 

GD3015

 

工程竣工验收报告

(建筑工程)

 

工程名称:

水官高速(横岗段)228工业区沿线建筑

立面刷新和屋顶改造工程

验收日期:

建设单位(盖章):

 

一、工程概况

工程名称

水官高速(横岗段)228工业区沿线建筑立面刷新和屋顶改造工程

工程地点

深圳市龙岗区横岗228工业区内

建筑面积

工程造价

1093.27万元

结构类型

框架

层数

地上:

地下:

施工许

可证号

05001

监理许

可证号

开工日期

-03-10

验收日期

-04-30

监督单位

监督编号

建设单位

深圳市龙岗区横岗街道办事处

勘察单位

设计单位

中国建筑技术集团有限公司

总包单位

承建单位

(土建)

承建单位

(设备安装)

承建单位

(装修)

深圳市奇信建设集团有限公司

监理单位

深圳市特发发展中心建设监理有限公司

施工图

审查单位

 

二、工程竣工初步验收实施情况

(一)验收组织

建设单位组织勘察、设计、施工、监理等单位和其它有关专家组成验收组,根据工程特点,下设若干专业组。

1.验收组

组长

副组长

组员

2.专业组

专业组

建筑工程

建筑设备安装工程

通讯、电视、燃气

等专业工程

工程质保资料

(二)验收程序

1.建设单位主持验收会议。

2.建设、勘察、设计、施工、监理单位介绍工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准情况。

3.审阅建设、勘察、设计、施工、监理单位的工程档案资料。

4.验收组实地查验工程质量。

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