奥鹏西安交通大学《药理学》考前练兵doc.docx

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单选题

1.下列哪项描述不正确（）

A.硝酸甘油抗心绞痛的基本药理作用是松驰血管平滑肌

B.酸酸甘油可用于急性心肌梗塞

C.硝苯地平可用于变异型心绞痛

D.普萘洛尔与维拉帕米合用于心绞痛的治疗，可提高疗效

E.硝苯地平与硝酸异山梨醇酯合用可进一步提高抗心绞痛疗效。

答案:

2.下列哪个参数可表示药物的安全性（）

A.最小有效量

B.极量

C.治疗指数

D.半数致死量

E.半数有效量

答案:

3.口服高浓度硫酸镁可

A.抑制中枢作用

B.松驰肌肉

C.降低血压

D.促进胆囊排空，发生利胆作用

E.抑制呼吸

答案:

4.药物经生物转化后，其（）

A.极性增加，利于消除

B.活性增大

C.毒性减弱或消失

D.活性消失

E.其他都有可能

答案:

5.对于“药物”的较全面的描述是:

A.是一种化学物质

B.能干扰细胞代谢活动的化学物质

C.能影响机体生理功能的物质

D.是用以防治及诊断疾病而对用药者无害的物质

E.是具有滋补营养、保健康复作用的物质

答案:

6.一个弱酸性药物pKa＝3.4，在血浆（pH＝7.4）中的解离百分率为

A.90%

B.99%

C.99.9%

D.99.99%

答案:

7.下列糖皮质激素药物中，哪一种抗炎作用最强？

A.氢化可的松

B.泼尼松

C.倍他米松

D.氢化泼尼松

E.地塞米松

答案:

8.感染性休克首选（）

A.阿托品

B.异丙肾上腺素

C.山莨菪碱

D.东莨菪碱

E.间羟胺

答案:

9.合理用药需具备下述有关药理学知识:

A.药物作用与副作用

B.药物的毒性与安全范围

C.药物的效价与效能

D.药物的t1/2与消除途径

E.其他都需要

答案:

10.硝酸甘油抗心绞痛主要机制是（）

A.扩张容量血管和阻力血管

B.扩张冠脉输送血管

C.扩张冠脉侧枝血管

D.扩张冠脉阻力血管

E.减慢心率、抑制心收缩力、降心肌氧耗量

答案:

11.青霉素过敏性休克时,首选何药抢救?

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.葡萄糖酸钙

E.可拉明

答案:

12.治疗过敏性休克的首选药物是

A.糖皮质激素

B.抗组胺药

C.去甲肾上腺素

D.肾上腺素

答案:

13.为避免下列何药的吸收而不要经常使用液体石蜡导泻？

A.四环素

B.硫酸亚铁

C.乙酰水杨酸

D.脂溶性维生素

答案:

14.下列哪项描述不正确（）

A.硝酸甘油抗心绞痛的基本药理作用是松驰血管平滑肌

B.酸酸甘油可用于急性心肌梗塞

C.硝苯地平可用于变异型心绞痛

D.普萘洛尔与维拉帕米合用于心绞痛的治疗，可提高疗效

E.硝苯地平与硝酸异山梨醇酯合用可进一步提高抗心绞痛疗效。

答案:

15.伴有肾功能不全的高血压病人最好选用的降压药是（）

A.氢氯噻嗪

B.利血平

C.可乐定

D.α－甲基多巴

E.硝普钠

答案:

16.下列哪种剂量会产生副作用（）

A.治疗量

B.极量

C.中毒量

D.LD50

E.最小中毒量

答案:

17.急性肾功能衰竭时,可用何药与利尿剂配伍来增加尿量?

A.多巴胺

B.麻黄碱

C.去甲肾上腺素

D.异丙肾上腺素

E.肾上腺素

答案:

18.肾上腺素升压作用可被下列哪一类药物所翻转

A.M受体阻断药

B.N受体阻断药

C.B受体阻断药

D.a受体阻断药

答案:

19.手术后腹气胀、尿潴留宜选（）

A.毒扁豆碱

B.新斯的明

C.毛果芸香碱

D.酚妥拉明

E.酚苄明

答案:

20.药物受体的阻断药是

A.对其受体有亲和力而无内在活性的药物

B.对其受体有亲和力而内在活性较弱的药物

C.对其受体有亲和力又有内在活性的药物

D.对受体无亲和力但有较强药理效应的药物

答案:

21.肝素的描述，不正确者（）

A.体内有抗凝作用

B.体外有抗凝作用

C.抗凝机制与其激活抗凝血酶Ⅲ有关

D.可用于防止血栓形成和扩大

E.血液透析不宜用肝素抗凝

答案:

22.药理学是研究:

A.药物效应动力学

B.药物代谢动力学

C.药物的学科

D.药物与机体相互作用的规律与原理

E.与药物有关的生理科学

答案:

23.胃肠道平滑肌解痉，常选用（）

A.异丙肾上腺素

B.多巴胺

C.麻黄碱

D.阿托品或普鲁本辛

E.东莨菪碱

答案:

24.非成瘾性中枢性镇咳药是（）

A.可待因

B.苯佐那酯

C.喷托维林

D.溴己新

E.沙丁胺醇

答案:

25.糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是

A.拮抗抗生素的某些副作用

B.增强抗生素的抗菌能力

C.增强机体的防御能力

D.通过激素作用缓解症状

答案:

26.噻嗪类利尿剂的禁忌证是（）

A.糖尿病

B.轻度尿崩症

C.肾性水肿

D.心源性水肿

E.高血压病

答案:

27.地西泮与苯巴比妥比较，没有下列哪一项作用

A.麻醉

B.抗焦虑

C.镇静、催眠

D.抗惊厥、抗癫痫

答案:

28.琥珀胆碱过量引起呼吸肌麻痹时，最有效的解救方法是

A.注射尼可刹米

B.注射阿托品

C.注射新斯的明

D.用人工呼吸机

答案:

29.下述哪一组织对新斯的明不敏感

A.骨骼肌

B.中枢神经

C.胃肠平滑肌

D.膀胱平滑肌

答案:

30.以下论述正确的是

A.结合型药物可从肾脏排泄

B.结合型药物可在肝脏代谢

C.结合型药物不能跨膜转运

D.药物与血浆蛋白的结合是不可逆的

答案:

31.下述哪一类病人禁用阿托品

A.有机磷酸酯类中毒

B.窦性心动过缓

C.胃肠绞痛

D.前列腺肥大

答案:

32.肝素和华法林均可用于（）

A.体外循环抗凝

B.输血抗凝

C.血栓栓塞性疾病

D.DIC

答案:

33.化疗指数最大的药物是（）

A.Ａ药ＬＤ50＝500mgED50=100mg

B.Ｂ药ＬＤ50＝100mgED50=50mg

C.Ｃ药ＬＤ50＝500mgED50=25mg

D.Ｄ药ＬＤ50＝50mgED50=5mg

E.Ｅ药ＬＤ50＝100mgED50=25mg

答案:

34.氨茶碱平喘的主要机制是:

（）

A.抑制磷酸二酯酶

B.激活磷酸二酯酶

C.促进儿茶酚胺类物质释放及阻断腺苷受体

D.激活腺苷酸环化酶

E.抑制鸟苷酸环化酶

答案:

35.糖皮质激素的抗毒机制是（）

A.直接中和细菌外毒素

B.直接中和细菌内毒素

C.提高机体对内毒素耐受力

D.抑制细菌内毒素的产生

E.拮抗心肌抑制因子的作用

答案:

36.肝素的抗凝作用（）

A.仅在体内有效

B.仅在体外有效

C.体内、体外都有效

D.口服有效

E.其他都不对

答案:

37.强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用:

（）

A.氯化钾

B.阿托品

C.利多卡因

D.肾上腺素

E.吗啡

答案:

38.下对氢氧化铝的描述哪项是正确的（）

A.大量应用可致碱血症

B.不产生收敛作用

C.不会引起便秘

D.不可与其它抗酸药合用

E.中和胃酸作用缓慢而持久

答案:

39.色甘酸钠预防哮喘发作的机制是:

（）

A.抑制肥大细胞脱颗粒,从而抑制组胺等过敏介质释放

B.直接松弛支气管平滑肌

C.对抗组胺、白三烯等过敏介质

D.具有较强的抗炎作用

E.阻止抗原与抗体结合

答案:

40.氯丙嗪过量引起血压下降时,应选用:

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

E.阿托品

答案:

41.治疗哮喘持续状态宜选用:

（）

A.麻黄碱口服

B.色甘酸钠气雾吸入

C.丙酸倍氯米松气雾吸入

D.氢化可的松静脉点滴

E.溴化异丙基阿托品气雾吸人

答案:

42.长期或大剂量使用糖皮质激素可引起（）

A.胃酸分泌减少

B.血糖降低

C.促进骨骼发育

D.向心性肥胖

E.防止消化性溃疡形成

答案:

43.氨茶碱平喘的主要机制是

A.抑制磷酸二酯酶

B.激活磷酸二酯酶

C.促进儿茶酚胺类物质释放及阻断腺苷受体

D.激活腺苷酸环化酶

E.抑制鸟苷酸环化酶

答案:

44.某病人服用某药的最低限量后即可产生正常药理效应或不良反应，这属于下列哪种反应?

（）

A.高敏性

B.过敏反应

C.耐受性

D.成瘾性

E.变态反应

答案:

45.心脏骤停时,应首选何药急救?

A.肾上腺素

B.多巴胺

C.麻黄碱

D.去甲肾上腺素

E.地高辛

答案:

46.下哪项描述是不正确的（）

A.口服氨茶碱用于一般哮喘及预防急性发作

B.静注氨茶碱用于重症喘息及哮喘持续状态

C.大剂量（5-10U）缩宫素可用于催产和引产

D.麦角新碱可用于产后子宫复原、子宫出血

E.氨茶碱必须稀释后缓慢静注

答案:

47.下列哪一项关于筒箭毒碱的叙述是正确的

A.是一种除极化型肌松药

B.可促进运动神经末梢释放乙酰胆碱

C.可引起高血钾症

D.过量可用新斯的明对抗

答案:

48.生物利用度是指

A.根据药物的表观分布容积来计算

B.根据药物的消除速率常数来计算

C.舌下含服药物能被吸收进入体循环的相对量和速度

D.口服药物能被吸收进入体循环的相对量和速度

答案:

49.654-2与Atropine比较，前者的特点是（）

A.易透过血脑屏障，兴奋中枢作用较强

B.抑制唾液分泌和扩瞳作用较强

C.毒性较大

D.对内脏平滑肌和血管痉挛的选择性相对较高

答案:

50.不同的药物具有不同的适应证,它可取决于:

A.药物的不同作用

B.药物作用的选择性

C.药物的不同给药途径

D.药物的不良反应

E.其他均可能

答案:

51.药物引起最大效应50%所需的浓度（EC50）用以表示

A.效价强度的大小

B.最大效应的大小

C.安全性的大小

D.分布范围的大小

答案:

52.药物的半数致死量（LD50）是指（）。

A.抗生素杀死一半细菌的剂量

B.抗寄生虫药杀死一半寄生虫的剂量

C.产生严重副作用的剂量

D.能杀死半数动物的剂量

E.致死量的一半

答案:

53.下列哪一个药物是肝药酶抑制剂（）

A.氯霉素

B.苯巴比妥钠

C.苯妥英钠

D.利福平

E.卡马西平

答案:

54.合理用药需具备下述有关药理学知识（）

A.药物作用与副作用

B.药物的毒性与安全范围

C.药物的效价与效能

D.药物的t1/2与消除途径

E.其他都需要

答案:

55.药物经生物转化后,其（）

A.极性增加，利于消除

B.活性增大

C.毒性减弱或消失

D.活性消失

E.其他都有可能

答案:

56.下列关于pH与pKa和药物解离的关系叙述哪点是错误的（）

A.pH＝pKa时,[HA]=[A-]

B.pKa即是弱酸或弱碱性药液50％解离时的pH值,每个药都有固定的pKa

C.pH的微小变化对药物解离度影响不大

D.pKa大于7.5的弱酸性药在胃肠道pH范围内基本都是非离子型

E.pKa小于4的弱碱性药在胃肠道pH范围内基本都是非离子型

答案:

57.药理学是一门重要的医学基础课程,是因为它（）:

A.阐明药物作用机制

B.改善药物质量,提高疗效

C.可为开发新药提供实验资料与理论依据

D.为指导临床合理用药提供理论基础

E.具有桥梁科学的性质

答案:

58.药动学是研究（）

A.药物对机体的影响

B.机体对药物的处置过程

C.药物与机体间相互作用

D.药物的调配

E.药物的加工处理

答案:

59.药物与特异受体结合,可能兴奋受体也可能阻断受体,这取决于（）

A.药物的给药途径

B.药物的剂量

C.药物是否有内在活性

D.药物是否具有亲和力

答案:

60.药物的LD50愈大,则其（）

A.毒性愈大

B.毒性愈小

C.安全性愈小

D.安全性愈大

E.治疗指数愈高

答案:

61.某病人服用某药的最低限量后即可产生正常药理效应或不良反应,这属于下列哪种反应?

（）

A.高敏性

B.过敏反应

C.耐受性

D.成瘾性

E.变态反应

答案:

62.下列哪种剂量会产生副作用（）

A.治疗量

B.极量

C.中毒量

D.LD50

E.最小中毒量

答案:

63.弱碱性药物在碱性尿液中（）

A.解离少，再吸收多，排泄慢

B.解离多，再吸收少，排泄快

C.解离少，再吸收少，排泄快

D.解离多，再吸收少，排泄慢

答案:

64.下列哪一个药物是肝药酶抑制剂（）

A.氯霉素

B.苯巴比妥钠

C.苯妥英钠

D.利福平

答案:

65.不同的药物具有不同的适应证,它可取决于:

（）

A.药物的不同作用

B.药物作用的选择性

C.药物的不同给药途径

D.药物的不良反应

E.其他均可能

答案:

66.药物滥用是指:

A.医生用药不当

B.大量长期使用某种药物

C.未掌握药物适应证

D.无病情根据的长期自我用药

E.采用不恰当的剂量

答案:

67.以下哪种效应不是M受体激动效应?

（）

A.心率减慢

B.支气管平滑肌收缩

C.胃肠平滑肌收缩

D.腺体分泌减少

E.虹膜括约肌收缩

答案:

68.手术后腹气胀、尿潴留宜选（）

A.毒扁豆碱

B.新斯的明

C.毛果芸香碱

D.酚妥拉明

E.酚苄明

答案:

69.防晕止吐常用（）

A.山莨菪碱

B.阿托品

C.东莨菪碱

D.后马托品

E.普鲁本辛

答案:

70.急性肾功能衰竭时,可用何药与利尿剂配伍来增加尿量?

（）

A.多巴胺

B.麻黄碱

C.去甲肾上腺素

D.异丙肾上腺素

E.肾上腺素

答案:

71.心脏骤停时,应首选何药急救?

（）

A.肾上腺素

B.多巴胺

C.麻黄碱

D.去甲肾上腺素

E.地高辛

答案:

72.氯丙嗪过量引起血压下降时,应选用:

（）

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

E.阿托品

答案:

73.心得安的禁忌症是（）

A.胃溃疡

B.心功能不全

C.甲亢危象

D.血小板减少症

E.青光眼

答案:

多选题

1.克林霉素的抗菌特点是（）。

A.对耐青霉素的金葡菌有效

B.对溶血性链球菌、草绿色链球菌有效

C.对肺炎球菌有效

D.对大多数厌氧菌有效

E.对多数革兰阴性菌无效

答案:

A,B,C,D,E

2.药理学是（）。

A.A.研究药物与机体相互作用规律

B.研究药物与机体相互作用原理

C.为临床合理用药提供基本理论

D.为防病和治病提供基本理论

E..医学基础科学

答案:

A,B,C,D,E

3.有关氨基糖苷类抗生素的不良反应正确的是（）。

A.胃肠道反应

B.神经肌肉接头的阻断

C.变态反应

D.肾毒性

E.耳毒性

答案:

B,C,D,E

4.下列哪些药物可用于淋巴瘤的治疗（）。

A.环磷酰胺

B.博来霉素

C.长春碱

D.6-巯基嘌呤

E.多柔比星

答案:

A,B,C,E

5.硫酸镁的作用包括（）。

A.注射硫酸镁可产生降压作用

B.注射硫酸镁可产生骨骼肌松弛作用

C.注射和口服硫酸镁均可产生骨骼肌松弛作用

D.口服硫酸镁有导泻作用

E.口服或用导管直接注入十二指肠,可引起利胆作用

答案:

A,B,D,E

6.与氯丙嗪抗精神病作用机制有关的神经通路有（）

A.中脑-边缘叶通路

B.黑质-纹状体通路

C.结节-漏斗通路

D.中脑-皮质通路

E.脑干网状结构上行激活系统

答案:

A,D

7.下列哪些药物可用于淋巴瘤的治疗（）

A.环磷酰胺

B.博来霉素

C.长春碱

D.6-巯基嘌呤

E.多柔比星

答案:

A,B,C,E

8.关于特布他林叙述正确的是（）

A.口服有效

B.注射有效

C.中枢β2受体激动剂

D.长效β2受体激动剂

E.重复用药易致蓄积作用

答案:

A,B,C,E

9.糖皮质激素的药理作用有（）

A.抗炎作用

B.升高血糖作用

C.增高血中胆固醇含量

D.抗休克

E.刺激骨髓造血功能

答案:

A,D,E

10.阿片受体拮抗剂有（）

A.纳洛酮

B.二氢埃托啡

C.芬太尼

D.烯丙吗啡

E.纳曲酮

答案:

A,D

判断题

1.凡是与受体有亲和力,又有内在活性的药就称为激动剂。

（）

T.对

F.错

答案:

2.支气管哮喘急性发作可用色甘酸钠缓解。

（）

T.对

F.错

答案:

3.长期使用免疫抑制药可以诱发感染,并可使肿瘤发生率增加。

（）

T.对

F.错

答案:

4.糖尿病患者应慎用氢氯噻嗪。

（）

T.对

F.错

答案:

5.利多卡因是治疗强心苷中毒引起的室性心律失常的首选药。

（）

T.对

F.错

答案:

6.糖皮质激素可使血中淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少。

（）

T.对

F.错

答案:

7.筒箭毒碱.琥珀胆碱均属肌松药,过量中毒,可用新斯的明解救。

（）

T.对

F.错

答案:

问答题

1.简述硝酸酯类与普萘洛尔联合应用的抗心绞痛的药理作用基础。

答案:

两药联合应用可产生协同作用，硝酸酯类可通过扩张小动脉和小静脉，减少回心血量，心室容积缩小，室壁张力以及外周阻力下降，心机耗氧量减少。

普萘洛尔通过抑制心肌收缩力，减慢心率，降低心肌耗氧量，故可产生协同作用。

但硝酸酯类有反射性引起心率加快的缺点，普萘洛尔有引起心室增大和射血时间延长的不足。

两药联合用药又可相互取长补短，普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快；而硝酸甘油可缩小普萘洛尔引起的心室容积扩大和射血时间延长。

所以，联合应用可达到消除各自不良反应并协同降低心肌耗氧量，增强抗心绞痛作用的目的。

2.简述磺胺类药物的基本结构与抗菌作用机制。

答案:

磺胺类药的基本结构是对氨基苯磺酰胺，此结构与对氨基苯甲酸（PABA）相似，PABA是细菌合成二氢叶酸的主要底物，故磺胺类能与PABA竞争二氢叶酸合成酶，使二氢叶酸合成受阻，继而使核蛋白合成受阻，抑制敏感细菌的生长繁殖。

3.叙述青霉素的主要不良反应和防治措施。

答案:

青霉素主要的不良反应有局部刺激、赫氏反应、过敏性休克等，防治措施：

用药前要纤细的询问病人病史、用药过敏史及家族过敏史；进行皮试，皮试阳性者禁用；皮试阴性者注射后要观察30min方可离开，做好急救措施，发生过敏性休克首选肾上腺素急救，避免饥饿时使用；把握适应症，避免滥用

简答题

1.试述肝素与华法林作用的异同点。

答案:

相同点都有抗凝作用；都可以防止血栓栓塞性疾病；不良反应均为易出血。

不同点：

肝素口服无效，常静脉给药，起效快，维持时间短，机制是激活和强化凝血酶Ⅲ，体内外均有强大的抗凝作用，自发性出血用鱼精蛋白解救。

华法林口服有效，起效慢，但维持时间长，机制是维生素K拮抗剂，只有在体内有效，体外无效，自发性出血用维生素K解救。

2.强心苷治疗慢性心功能不全的药理学基础是什么?

答案:

强心苷治疗慢性心功能不全的药理学基础包括1）正性肌力作用，可提高心肌收缩力及心肌纤维的缩短速度，从而增加心输出量，解除动脉系统缺血。

2）负性频率，心输出量增加后，通过对颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的刺激，导致迷走神经兴奋、交感神经抑制，使窦房结自律性降低，心率减慢，心率间减慢可使舒张期相对延长，加之心输出量的增加可致心脏排空完全，室内压下降。

因此可使静脉回流更为充分，解除静脉系统淤血。

同时由于心率减慢，室内压和心室容积的缩小，可使心肌耗氧量减少，抵消或超过心肌收缩力加强导致的心肌耗氧量增多。

因此，心肌耗氧量下降。

所以强心苷可在不提高心肌耗氧量的前提下，改善心力衰竭患者的动脉系统缺血和静脉系统淤血的症状。

3.简述口服铁剂应注意的问题。

答案:

首选二价铁盐

（2）胃酸、维生素C、果糖、半胱氨酸等促进吸收（3）四环素、抗酸药、高磷等抑制其吸收（4）待血红蛋白恢复正常后，需减半量继续服药2-3个月（5）饭后服用可减轻胃肠道刺激症状（6）误服急性中毒以磷酸盐、碳酸盐洗胃，并用去铁胺解救。

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