国家开放大学药理学.docx
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国家开放大学药理学
国家开放大学（药理学）
[单项选择题]
1、不属于副交感神经支配功能的是（）
A.瞳孔缩小
B.支气管收缩
C.心率减慢
D.血管收缩
E.唾液腺分泌增加
参考答案：
A
[单项选择题]
2、氨甲酰甲胆碱与乙酰胆碱比较不同之处是（）
A.能兴奋M胆碱受体
B.能兴奋肠平滑肌
C.能增加胃蠕动
D.能兴奋膀胱逼尿肌
E.不被胆碱酯酶代谢
参考答案：
E
[单项选择题]
3、不属于乙酰胆碱N样作用的是（）
A.心率减慢
B.骨骼肌收缩
C.交感神经节兴奋
D.副交感神经节兴奋
E.肾上腺髓质兴奋
参考答案：
A
[单项选择题]
4、不属于乙酰胆碱激动N型胆碱受体作用的是（）
A.交感神经节兴奋
B.副交感神经节兴奋
C.肾上腺髓质兴奋
D.运动终板去极化
E.窦房结兴奋
参考答案：
E
[单项选择题]
5、神经节阻断药用于脑和血管手术主要目的是（）
A.控制血压减少出血
B.抑制腺体分泌
C.抑制内脏平滑肌收缩
D.防止心律失常
E.增加血管韧性
参考答案：
A
[单项选择题]
6、除儿童外眼科最常用的散瞳药是（）
A.匹鲁卡品
B.毒扁豆碱
C.阿托品
D.后马托品
E.肾上腺素
参考答案：
D
[单项选择题]
7、异丙肾上腺素兴奋的受体最准确的是（）
A.α肾上腺素受体
B.α和β1肾上腺素受体
C.β2肾上腺素受体
D.β1和β2肾上腺素受体
E.α、β1和β2肾上腺素受体
参考答案：
D
[单项选择题]
8、应用氯丙嗪的患者要慎用肾上腺素是因为（）
A.降低氯丙嗪疗效
B.降低肾上腺素强心作用
C.血压会明显降低
D.血压会明显升高
E.会诱发支气管痉挛
参考答案：
C
[单项选择题]
9、去甲肾上腺素兴奋的受体最准确的是（）
A.α肾上腺素受体
B.α和β1肾上腺素受体
C.β2肾上腺素受体
D.β1和β2肾上腺素受体
E.α、β1和β2肾上腺素受体
参考答案：
B
[单项选择题]
10、下列高血压最适选用酚妥拉明降压的是（）
A.动脉硬化性高血压
B.妊娠高血压
C.肾病性高血压
D.嗜铬细胞瘤高血压
E.先天性血管畸形高血压
参考答案：
D
[单项选择题]
11、普萘洛尔降压的原因中错误的是（）
A.阻断心脏β1受体
B.阻断中枢的β受体
C.阻断肾脏β1受体
D.阻断血管的β2受体
E.阻断交感神经末梢突触前膜β受体
参考答案：
D
[单项选择题]
12、高血压孕妇或先兆子痫患者适用的肾上腺素受体拮抗药是（）
A.硝苯地平
B.拉贝洛尔
C.哌唑嗪
D.氢氯噻嗪
E.普萘洛尔
参考答案：
B
[单项选择题]
13、所有射血分数（EF）值下降的心衰患者，都必须且终身使用（）
A.β受体拮抗剂
B.ACEI
C.利尿剂
D.血管紧张素受体拮抗剂
E.强心苷类
参考答案：
B
[单项选择题]
14、呋塞米减轻水钠潴留的机制是（）
A.拮抗β受体
B.抑制肾小管特定部位钠和氯的重吸收
C.拮抗醛固酮受体
D.激活神经内分泌系统
E.抑制神经内分泌系统
参考答案：
B
[单项选择题]
15、卡托普利治疗心衰的作用不包括（）
A.抑制血管紧张素刺激醛固酮生成的作用，减轻水钠潴留
B.抑制血管紧张素II的缩血管作用，减轻后负荷
C.抑制ACE，减少缓激肽的降解，舒张血管
D.抑制心肌重构，改善心功能
E.抑制β受体，减少心肌做功
参考答案：
E
[单项选择题]
16、使用初期可出现心功能恶化，须从小剂量开始逐渐加量的药物是（）
A.卡托普利
B.呋塞米
C.卡维地洛
D.氢氯噻嗪
E.氯沙坦
参考答案：
C
[单项选择题]
17、关于硝苯地平和维拉帕米论述不正确的是（）
A.前者对血管选择性高，主要扩张冠脉，增加心肌供氧
B.前者会引起反射性心率加快
C.后者主要抑制心肌活动，减少耗氧
D.前者可舒张外周血管
E.后者可舒张外周血管
参考答案：
E
[单项选择题]
18、普萘洛尔的抗心绞痛药理作用叙述正确的是（）
A.阻断心肌细胞钙通道，产生负性肌力，减少耗氧量
B.释放NO，扩张冠脉、改善心肌供氧
C.阻断心肌β受体、减慢心率、减少心肌耗氧量
D.扩张冠脉，改善缺血区血流供应
E.降低心室壁张力，扩张冠脉，改善心肌供氧
参考答案：
C
[单项选择题]
19、有关硝酸酯类的耐受性以下叙述不正确的是（）
A.硝酸酯之间有交叉耐受性
B.应间歇给药
C.停药后，耐受性消失
D.产生耐受性后加大剂量给药，不会加重不良反应
E.产生耐受性后，可换用其它类抗心绞痛药
参考答案：
D
[单项选择题]
20、分别是胆固醇吸收抑制剂和胆汁酸结合剂的是（）
A.依折麦布 和阿昔莫司
B.考来烯胺和阿昔莫司
C.洛伐他丁和非诺贝特
D.非诺贝特和依折麦布
E.依折麦布和考来烯胺
参考答案：
E
[单项选择题]
21、包含所有调血脂、抗动脉粥样硬化药的全部类型是（）
A.他汀类、烟酸类、胆汁酸结合树脂、贝特类、胆固醇吸收抑制剂
B.他汀类、烟酸类、胆汁酸结合树脂、贝特类、胆固醇吸收抑制剂和多烯脂肪酸类
C.烟酸类、他汀类、胆汁酸结合树脂、贝特类、胆固醇吸收抑制剂、抗氧化药和多烯脂肪类
D.他汀类、胆汁酸结合树脂、贝特类、胆固醇吸收抑制剂、抗氧化药和多烯脂肪酸类
E.烟酸类、他汀类、胆汁酸结合树脂、胆固醇吸收抑制剂、抗氧化药和多烯脂肪酸类
参考答案：
C
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[单项选择题]
22、关于肝素类和华法林，正确的论述是（）
A.抗凝血药：
前者须注射给药，后者可口服
B.溶血栓药：
前者须注射给药，后者可口服
C.抗贫血药：
前者须注射给药，后者可口服
D.血容量扩充药：
前者需注射给药，后者可口服
E.抗血小板药：
前者须注射给药，后者可口服
参考答案：
A
[单项选择题]
23、第二代H1受体拮抗剂的选择性高，主要作用于（）
A.皮肤、黏膜毛细血管
B.胃壁细胞
C.支气管、胃肠道平滑肌
D.子宫
E.中枢神经
参考答案：
A
[单项选择题]
24、组胺H1受体兴奋时，不正确的反应是（）
A.心率加快 、皮肤、毛细血管扩张
B.传导减慢、收缩力增强，皮肤、毛细血管扩张
C.支气管、胃肠道平滑肌收缩
D.毛细血管通透性增高、渗出增加、水肿
E.神经兴奋
参考答案：
A
[单项选择题]
25、组胺H2受体兴奋时，会产生（）
A.皮肤、毛细血管扩张
B.胃酸和胃泌素分泌增加，心率加快
C.支气管、胃肠道平滑肌收缩
D.毛细血管通透性增高、渗出增加、水肿
E.神经兴奋
参考答案：
B
[单项选择题]
26、色甘酸钠可用于哮喘，部分是由于（）
A.增加白三烯和前列腺素的释放
B.增加组织胺释放
C.抑制感觉神经末梢释放多种刺激因子、抑制肥大细胞脱颗粒
D.抑制低免疫细胞释放过敏介质
E.增加5-HT的释放
参考答案：
C
[单项选择题]
27、糖皮质激素抗哮喘的主要作用不是通过（）
A.抑制白三烯和前列腺素的释放
B.抑制组织胺和5-HT的释放
C.降低支气管对刺激的高反应性
D.抑制免疫细胞释放过敏介质
E.抑制H1受体
参考答案：
E
[单项选择题]
28、二丙酸倍氯米松在临床上主要用于（）
A.用于哮喘的急性发作
B.长期应用，预防哮喘发作
C.各种慢性哮喘的维持治疗
D.临床上吸入用于顽固性哮喘和哮喘持续状态
E.慢性阻塞性肺病
参考答案：
D
[单项选择题]
29、氢化考的松、泼尼松和地塞米松的作用比较哪一叙述是不正确的（）
A.泼尼松较氢化可的松抗炎作用强，作用时间长，但对糖代谢影响较大
B.泼尼松较氢化可的松对水盐代谢的影响小
C.地塞米松较氢化考的松和泼尼松抗炎作用强，但对糖代谢的影响大
D.地塞米松的作用时间是氢化可的松的1/4
E.地塞米松的作用时间是泼尼松的3倍
参考答案：
D
[单项选择题]
30、糖皮质激素类药物的应用剂量和应用方法叙述是不正确的是（）
A.严重中毒性感染需大剂量用药
B.类风湿性关节炎和肾病综合征维持量用药
C.替代疗法给与生理剂量
D.维持量无论药物的时效长短均要隔日晨给药
E.维持量根据药物的时效长短、分为每日晨给药和隔日晨给药
参考答案：
D
[单项选择题]
31、甲状腺激素的合成和释放分别通过（）
A.环氧酶和过氧化物酶催化
B.过氧化物酶和脂氧酶催化
C.过氧化物酶和蛋白水解酶催化
D.TXA2合成酶和环氧酶催化
E.蛋白水解酶和过氧化物酶催化
参考答案：
C
[单项选择题]
32、药理学研究中衡量化疗药安全性与药效学之间剂量距离的指标是（）
A.ED95/LD50
B.LD5/ED50
C.ED95/LD5
D.ED50/LD50
E.LD50/ED50
参考答案：
E
[单项选择题]
33、关于1代到4代头孢类抗菌素临床应用的叙述错误的是（）
A.第1代主要用于耐青霉素的金葡菌感染
B.第2代主要治疗敏感菌所致的肺炎、胆道、尿道感染和菌血症
C.第3代主要治疗敏感菌所致治疗全身严重感染
D.第4代主要治疗敏感菌所致严重感染，属特殊使用管理类别
E.第3代、第4代也可用于上呼吸道感染
参考答案：
E
[单项选择题]
34、头孢菌素类分为4代，从1代到4代的特点论述不正确的是（）
A.对革兰氏阴性菌活性更强
B.肾毒性越来越轻或无肾毒性
C.更易引起二重感染
D.细菌更容易对其耐药
E.抗菌谱更广
参考答案：
D
[单项选择题]
35、青霉素G杀菌作用是通过抑制细菌细胞壁合成的（）
A.转移酶和激活聚糖酶
B.合成酶和激活转肽酶
C.转肽酶和激活自溶酶
D.聚糖酶和激活转移酶
E.自溶酶和激活合成酶
参考答案：
C
[填空题]
36简述不良反应的分类，并举例说明。
参考答案：
（1）副反应：
如氯苯那敏（扑尔敏）治疗皮肤过敏时可引起中枢抑制。
（2）毒性反应：
如尼可刹米过量可引起惊厥，甲氨蝶呤可引起畸胎。
（3）后遗效应：
如苯巴比妥治疗失眠，引起次日的中枢抑制。
（4）停药反应：
长期应用某些药物，突然停药后原有疾病加剧，如抗癫痫药突然停药可使癫痫复发，甚至可导致癫痫持续状态。
（5）变态反应：
如青霉素G可引起过敏性休克。
（6）特异质反应：
少数红细胞缺乏G-6-PD的特异体质病人使用伯氨喹后可以引起溶血性贫血或高铁血红蛋白血症。
[填空题]
37简述血浆蛋白结合率，血浆半衰期的概念及其临床意义。
参考答案：
血浆蛋白结合率：
药物与血浆蛋白结合的程度，即血液中与蛋白结合的药物占总药量的百分数。
结合率高的药物在结合部位达到饱合后，如继续稍增药量，就能导致血浆中的自由型药物浓度大增，而引起毒性反应。
如两种药与同一类蛋白质结合，且结合率高低不同，将他们前后服用或同时服用可发生与蛋白质结合的竞争性排挤现象，导致血浆中某一自由型药物的浓度剧增，而发生毒性反应。
药物半衰期（t1/2）是指血浆药物浓度下降一半所需时间，以t1/2来表示，反映血浆药物浓度消除情况。
其意义为：
①临床上可根据药物的t1/2确定给药间隔时间；
②t1/2代表药物的消除速度，一次给药后，约经5个t1/2，药物被基本消除；
③估计药物达到稳态浓度需要的时间，以固定剂量固定间隔给药，经5个t1/2，血浆药物浓度达到稳态，以此可了解给药后多少时间可达到稳态治疗浓度。
[填空题]
38简述琥珀胆碱与筒箭毒碱在作用机理、应用及不良反应方面的区别。
参考答案：
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