某医院领导分工及岗位职责汇编.docx

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某医院领导分工及岗位职责汇编

一、院领导分工及岗位职责

（一）院长

1、在上级的领导下，根据党的方针政策全面领导医院的工作，包括医疗、教学、科研、预防、人事、财务、基建和总务等工作。

2、制定医院发展规划、改革方案和工作计划，按期布置、检查、总结工作，并向上级部门汇报。

3、负责组织、检查医疗、护理、临床教学、人才培养和业务技术学习情况。

4、负责领导、检查医院重要科研计划的议定和开展情况，采取积极措施，支持新技术、新项目的引进和应用。

5、教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德，改进职工工作作风，改善服务态度，开展优质服务，促进医院精神文明建设。

6、督促检查以岗位责任为中心的规章制度和技术操作规程的执行，严防差错事故的发生。

7、根据国家人事制度，组织领导医院工作人员的考核、任免、奖惩、调动及提升等工作。

8、加强对后勤工作的领导，经常检查督促财务收入开支，审查预决算，对开支较大的物资采购计划要严格审查把关。

关心职工生活，改善职工生活和福利设施。

9、及时研究处理职工及人民群众对医院工作的意见。

（二）常务副院长

院长因事外出或缺勤时由常务副院长代理院长工作。

1、向院长负责，分管医院党政事务部、人力资源部、财务部、质量评价部等部门的工作，及时掌握领会具体政策规定。

2、负责组织、拟定医院各项行政工作制度，并经常督促检查执行情况。

3、协助院长健全医院的奖金分配方案。

4、组织医院对外宣传和联络协调工作，提升医院的社会知名度。

5、运用科学的管理方式提高医院各科、各部门的运转效率、服务水平和服务质量。

6、组织一定形式的活动或培训以提高员工的整体素质。

7、负责组织制定医院各种规划、总结、计划等文字材料、医院信息网络工作等。

（三）医疗副院长

1、在院长领导下，分管全院的医疗、护理、医技、信息等科室的工作。

2、督促检查医疗制度，医护常规和技术操作规程的执行情况。

3、深入科室，了解和检查医疗工作情况，必要时组织危重病员的会诊、抢救工作，定期分析医疗指标，采取措施，不断提高医疗护理质量。

4、处理医疗纠纷，分析差错事故原因，召集医院专家委员会会议。

5、负责组织、检查门诊、急诊工作以及急重病员的入院情况。

6、组织处理公共卫生突发事件的应急工作，法定传染病的预防及疫情报告工作。

7、领导医院信息科统计工作、计算机硬软件维护等工作。

8、负责组织检查本院担负的临时性医疗工作。

9、组织检查本院门诊的转诊、会诊、预防保健和卫生宣教工作。

（四）科教副院长

1、按三级医院标准制定医院科教计划和科教管理制度。

2、做好在院本科生、研究生、在职医护人员的教育和培训。

3、负责对各级各类医师、教师、导师、科研人员的培养和选拔。

4、负责制定教学改革方案、科研项目的实施检查及科研成果的申报管理。

5、负责各级各类学术活动的开展及质量的提高。

6、负责科教有关的学术委员会、伦理委员会等的日常管理工作。

7、负责对外科教事务的联络和协作事宜。

8、负责制定医院科研经费的使用和管理办法，并督促科教计划和各项科教制度在全院的贯彻执行。

9、组织和协调各教研室开展医学教育和科研工作。

10、负责各级教学质量监控、检查评估及附属、教学医院的教学质量。

（五）后勤副院长

1、在院长领导下，分管全院的总务、基建和设备等工作。

2、负责督促总务、设备部门，保证医疗所需物资供应工作。

3、负责督促检查本院治安、保卫工作。

4、负责督促审查基建、维修工程项目预决算、医院财产物资的管理工作。

5、负责督促检查医院的基建、维修工程项目的进度、质量及管理工作。

6、负责督促检查全院的清洁卫生和绿化环境工作。

7、负责医院药品和医疗设备的招标采购工作。

8、负责监督管理医院后勤社会化的部分，如食堂、工勤等管理。

（六）总支书记

1、在上级党委的领导下，负责抓好党的思想建设，密切结合医院的中心工作，组织政治学习，经常了解和检查党的方针、政策和医院党总支决议的贯彻执行情况。

2、领导制定党的组织、宣传、统战、纪委检查、政治工作计划，组织实施并定期检查总结。

3、坚持党的民主集中制，遵循集体领导与个人分工负责相结合的原则，做好带头人，积极支持行政工作，参与医院发展、学科建设、改革方案、人事安排、重大经费使用、人员出国、职称评聘、及涉及面广的群众福利等重大事项的讨论与决定，并保证各项工作顺利实施。

4、负责制定和实施发展党员工作计划。

5、负责干部的教育、培养和考察工作，做好各级干部的选拔、教育、培养、考核和监督，做好后备干部的选拔培养工作。

6、深入调查研究，掌握全院的思想状况，有针对性地做好政治思想工作，团结带领全体党员和群众，齐心协力做好医院各项工作。

7、负责抓好党风廉政建设，建立、健全党风廉政建设责任制，经常对党员、干部进行党纪党风和纠正行业不正之风教育。

8、领导工会、共青团工作。

9、通过分管副书记做好统战工作，召开民主党派、无党派人士、军烈属座谈会、征求意见会；做好离休干部的工作

10、做好每年总支工作的计划制订和总结，重大事项及时向上级党委汇报。

（七）总支副书记

1、协助党总支书记负责相应的工作。

2、根据党总支安排，抓好工会、组织、纪检、宣传、共青团、计划生育及统战工作。

3、深入调查研究，做好中层干部的调配及后备干部的选拔和培养工作。

4、负责督促检查全院工作人员的生活福利工作。

二、职能部门工作范围与重点及岗位职责

（一）党政事务部

1、工作范围与重点

协助院长处理医院党务行政日常工作的综合办事机构，其主要职能是在医院管理中做好综合协调、审核把关及督查落实工作。

职责范围包括文秘、党务、宣传、精神文明、档案管理、审计、汽车班、对外接待等。

2、岗位职责

主任

1、在院长、副院长的领导下，负责全院的秘书、行政管理、党务、宣传、精神文明以及对外接待等工作。

2、负责撰写医院的工作计划、工作总结及草拟有关档，并负责督促其贯彻执行。

3、负责医院各项中心工作的落实，并督促检查工作效率和质量使之能不断提高。

4、负责催办各职能部门按行政工作要点及各类会议决定，按时推进医院各项工作。

5、安排各种行政会议，做好会议记录。

6、负责协调各职能部门工作，并审核各职能部门以医院名义发出的各种报告档，力求做到文字通顺，符合公文规格。

7、经常深入科室，了解职工和患者群众对医院的意见和建议，及时向领导反映，以便改进工作。

8、负责本部门人员的政治学习。

领导有关人员做好印鉴、打字、车辆、外勤、通讯联络、群众来访来信处理、参观及外宾的接待工作。

9、负责组织每年一次的科主任考核工作。

10、负责每年两次总值班培训，并做好日常总值班管理。

11、负责院长临时交办的其他工作。

党务副主任

l、在党总支领导下,负责议定档案、信函、工作报告、计划、总结。

2、协助党总支做好医院思想政治工作，制定全院学习计划，并检查落实情况。

3、安排各种党务会议，做好会议记录，并落实会议相关决议。

4、负责党总支的档案收发、登记、传阅、保管工作。

5、深入实际，调查研究，及时把工作中的问题向党总支汇报，做好各党支部思想政治工作情况的收集和汇总工作。

6、协助上级组织部门做好各级、各类后备干部的考核、考察工作。

7、协助总支做好党风廉政建设和员工的职业道德教育工作。

8、做好离休干部工作和安排好退休支部组织生活。

9、负责对党员的来信、来访接待工作。

10、负责全院党员的发展工作及党费的收缴工作。

11、负责接待各类投诉和信访。

12、做好每月一次驾驶员考核，做好汽油申领、油耗统计工作。

13、负责每年一次各党支部的考核工作。

14、负责公章、介绍信的保管。

15、负责推进满意度委员会工作。

宣传副主任

1、在党总支领导下，负责全院宣传工作的组织和实施。

2、组织实施对外对内宣传工作，策划实施医院整体形象建设工程。

3、负责编辑《中心医院报》和医院宣传栏、报栏及各种张贴物的管理工作。

4、负责医院大型活动、重大节庆、纪念日的宣传与摄像、摄影工作；负责联系新闻媒体宣传医院的发展成果、重要活动等。

5、协助有关部门做好形势政策方面的宣传、教育工作。

6、协助有关部门，做好各种对外宣传画册及策划设计、制作。

7、协助做好宣传资料、音像、图片的整理入档工作。

8、负责医院网站建设。

9、负责媒体接待。

10、负责推进宣传委员会工作。

审计副主任

1、依照国家法律、法规政策、医院规章制度，对医院的财务收支情况及经济效益、物资管理等各项工作进行审计工作。

2、有计划地制订医院内部审计工作。

3、对各项审计工作根据审计内容、情况编写审计报告，为做好医院管理工作提出意见和建议。

4、作好审计项目资料的保管工作。

5、完成其他所指派的工作。

主任助理

1、会议系统操作及维护。

2、每月一次总结部门人员的考核，及时收集分类各类资料。

文秘

1、负责收集资料，起草各类计划、总结。

2、及时完成各类活动、会议后的通讯。

3、协助做好院部各项接待工作，负责检查督促会议室、接待室的清洁安全工作。

4、负责领导行政档案的收发登记、转递传阅、立卷归档、保管、利用等工作。

5、处理好总值班移交问题的善后处理工作。

6、及时完成院领导交给的各项任务。

信访、档案科员

1、负责归档收集材料，完整正确，排列组卷合理，期限划分正确。

卷面、封底、页号、目录、标题正确规范。

按时完成年度立卷，编写年度大事记。

2、保证档案室清洁整齐，达到防潮防蛀防火防尘要求，各类档案收、移、借有记录。

3、按要求完成来信来访接待工作，初信访件，件件有回音，复信率100%。

局领导转办的信访件，半月内报结，疑难信访件，不超过3个月。

4、及时准确做好收文的签收登记，分办送批、传阅及发文的核稿工作。

严格执行保密纪律，不随意泄露档案内容。

5、负责院部各项接待任务，并检查督促会议室的清洁安全工作，无损坏公物现象发生。

打字、文印员

1、认真负责地对待每一项打印工作，准确及时地完成每一项打印任务。

2、做好计算机清洁保养工作，不利用电脑从事个人非工作行为。

3、做好复印机的清洁保养工作，发现问题及时报修，及时解决。

做好复印机主要零件的更换、保养修理费用的登记工作。

4、严格执行复印登记审批制度，不擅自接受私人打印、复印资料，不浪费纸张、油墨。

5、负责检查督促会议室的清洁安全工作，无损坏公物现象发生。

6、协助做好各项会务接待任务。

7、负责部门各类物质的申领工作。

8、负责检查院部领导办公室，及时添加各类办公用品。

9、负责客饭的登记。

（二）医疗事务部

1、工作范围与重点

医疗事务部是协助医疗副院长对全院医疗业务工作和医疗行政工作实施组织管理的职能部门。

职能主要是加强医疗质量控制，保障正常医疗秩序，审批并组织开展新技术新项目及在临床应用，组织重大抢救和院内外会诊，防范医疗差错和缺陷，协调并处理医疗纠纷，办理日常医疗事务。

2、岗位职责

主任

1、在院长领导下，具体组织实施全院的医疗工作。

2、拟订有关业务计划，经院长、副院长批准后组织实施。

经常督促检查，按时总结汇报。

3、根据国家颁发的法律、法规、制度和标准，结合医院实际，督促检查各科室贯彻落实情况，保证医疗工作正常有序进行，积极防范医疗事故，减少医疗差错缺陷。

4、深入各科室，全面了解和掌握各级医务人员的医疗技术水平，协调各业务科室的工作。

5、组织重大抢救和院外会诊。

督促各种制度执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量。

6、组织院专家委员会对医疗事故和缺陷进行分析、讨论与处理。

7、负责全院医务、技术人员的业务训练和技术考核。

不断提高业务技术水平。

协助做好各级医务人员的晋升、奖惩、调配工作。

8、负责组织实施临时性院外医疗任务和对基层的指导工作。

指导处理病人的对外联系事物（如转院、会诊等）。

9、直接管理营养室的质量。

副主任

1、在科主任领导下开展工作。

2、拟订各项工作制度并根据上级要求及时修改。

制定医疗质量管理方案、标准和评价检查办法。

3、负责医疗工作的内外联系，实施临时性院外医疗任务和对下级单位的业务指导工作。

4、抓好病史书写质量，相关的综合评分及各类检查工作的汇总。

5、督促各病区各项制度的落实及实施。

6、督促及检查科内各项工作的实施。

处理好科内日常事务工作，协助科内各级人员做好各类协调工作。

预防保健副主任

1、在院长和分管院长领导下，负责全院的预防保健工作。

2、拟定预防保健工作计划，经院长批准后组织实施，并经常督促检查，按时总结汇报。

3、组织好传染病管理和疫情报告及各项卫生防疫工作。

4、督促执行各项规章制度和操作常规，防止医疗缺陷及事故的发生。

5、组织本科人员的业务学习和技术考核，并对本科人员的晋升、奖惩提出具体意见。

6、按时完成对临床科室的考核工作，及时汇总并上报分管院长。

医院感染管理副主任

1、在院长和分管院长领导下，在医院感染管理委员会指导下，组织制订医院感染管理方案，并具体组织实施。

2、负责监督检查全院有关医院感染管理规章制度执行情况。

3、有计划、有目标的对医院环境污染情况、消毒器械使用情况进行监测，并提出考评意见。

4、阅查、收集、整理、分析有关医院感染各种监测资料，并按要求上报。

5、协调各科室间医院感染管理各项工作。

6、对发生医院感染流行、暴发病例进行流行病学调查分析，提出控制措施，并及时上报。

7、参与抗生素应用管理，进行抗生素使用情况调查，定期向领导及各科室反馈。

8、组织上岗前有关医院感染管理的教育及监控护士的强化培训工作。

医保副主任

1、在分管院长领导下负责院内的医疗保险和少儿住院基金管理工作，贯彻落实上级下达的有关法令、政策和规定。

2、负责院内基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施、用药范围以及支付标准的审核。

3、负责院内人员的医保和少儿住院基金政策的宣传以及知识、操作规范培训工作。

4、负责接待处理院内各部门、参保人员有关医保和少儿住院基金问题的咨询、投诉。

5、负责医保基金和少儿住院基金使用的自查（门急诊处方及住院病史抽查）工作，及时反馈检查结果，提出整改意见。

6、配合市、区医保办和少儿住院基金管理办公室，做好每月高额费用病史的抽查、核实解释和有关费用使用情况调查工作。

7、负责院内医疗保险和少儿住院基金的条线考核，作好考核记录，定期报送考核表。

8、检查医保数据库日对账工作，督促按月及时报送医保和少儿住院基金费用AB表和支付凭证。

分析积累相关数据。

并根据不同的医保和少儿住院基金支付方式，实时定量、定性分析有关数据，提出本院在控制费用方面的措施。

9、完成市医保局、区医保办和市、区两级少儿住院基金管理办公室下达的其他任务；

10、完成院长交办的其他工作。

统计副主任

1、在院长领导下，负责病案统计、图书、计算机等信息处理及行政、业务管理工作。

2、制订统计管理制度，经院长批准后组织实施。

3、制订工作计划，协调科室各项工作，并使之与其他科室一同达到医院规定的目标。

4、负责拟订有关统计调查方案和综合分析，不断改进工作方法。

5、协助医疗人员评估医疗服务质量，并完善评估的标准与方法。

6、按时提交统计工作报表，为临床医疗及时提供工作进度分析。

7、培养和提高统计管理人员的政治素质和业务水平。

8、督促本科人员认真执行各项规章制度和操作常规，防止差错，不断提高工作质量。

9、负责本科人员的考核和奖惩以及劳务分配，对本科人员外出学习、进修、晋升和职称评定提出具体意见。

信息中心副主任

1、负责医院信息中心的全面工作，督促检查各项规章制度的落实。

2、负责对医院布置的各项政治学习、会议精神、及其他学习任务的传递及贯彻。

3、制定信息中心的各项工作管理条例、制度及业务学习计划，推进全院信息化工作的全面开展。

4、组织、协调、监督本中心人员完成相应岗位工作，解决工作中出现的问题。

5、根据医院发展的需要，负责制定“医院信息管理系统”的发展计划，督促和协调软件公司对有关科室人员培训及实施工作。

6、负责医院信息系统“应急预案”措施的具体落实。

7、负责全院网络设备和微机的调配、管理与日常维护工作，确保中心机房设备安全，网络畅通。

8、负责医院多功能会议厅控制中心各种音响设备等的维护与保养，保障在各种活动中正常运行。

9、做好中心机房设备保养、管理、防火、防盗等工作。

10、完成医院领导交办的其他工作任务。

医疗纠纷副主任

1、督促各级医务人员严格按照医疗卫生、法律有关的精神及医院规章制度依法开展一切医疗工作。

1）医务人员严格按照技术职称的要求，根据医师法的规定参与各项医疗工作。

2）督查各级医务人员的岗位职责，在被聘用的工作岗位上努力完成各项工作。

3）督促医务人员规范化书写病史，规范化技术操作，阻止超出被聘用的技术职称进行的一切医疗活动。

2、医院各科室成立由科主任、护士长、科务会成员、住院总组成的医疗纠纷监控防范小组，经常保持与各科主任、防范小组成员保持联系，沟通科室工作情况，及时发现医疗纠纷、事故苗子，发现问题及时商讨如何减少纠纷与事故的发生，了解病员家属的合理化建议，予以采纳。

3、指导各科医疗纠纷、事故防范工作，责任到人，将工作情况作认真记录，作为医疗纠纷处理办公室工作人员季度、年度考核的依据。

4、负责医疗纠纷、医疗事故争议、医疗事故的处理和日常管理。

5、制定与完善预防和处置医疗事故预案，对发生医疗事故或重大医疗过失行为，按照预案及时采取措施。

6、定期进行医疗质量讲评。

7、负责医疗事故和重大医疗过失行为的报告，按照规定向上级有关部门书写书面报告。

8、做好医疗事故技术鉴定工作，提交有关医疗事故技术鉴定所要求的各种相关材料，协助完成调查取证、陈述及答辩等程序。

9、做好医疗纠纷事故的诉讼工作，协助委托律师完成整个诉讼过程。

10、对发生医疗事故或违反《条例》规定的责任人提出相应的处罚意见。

11、及时总结医疗争议的情况，向医院领导、有关职能部门和业务科室提出相关合理建议。

门急诊副主任

1、在院长领导下，负责门诊部的医疗、护理、预防、教学、科学研究和行政管理工作。

2、组织制订门诊部的工作计划，经院长、分管副院长批准后组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

3、负责领导、组织检查门诊病员的诊治和急诊、危重疑难病员的会诊和抢救工作，接受大批外伤、中毒、传染病员时，要及时上报，并采取相应措施。

4、定期召开门诊系统会议，协调各科关系，督促检查医务人员贯彻各项规章制度、医疗常提、技术操作规程，整顿门诊秩序，改进医疗作风，改善服务态度，简化各种手续，不断提高医疗护理质量，严防差错事故。

5、负责组织门诊工作人员做好卫生宣教，清洁卫生，消毒隔离，疫情报告等工作。

6、领导接待和处理门诊方面的群众来访、来信工作。

医疗质量督查专职人员

负责每月按时下科室检查现病史质量，月底汇总交科主任。

1、每月按时检查各病区各类台帐本，同时做好记录。

2、每月按时收齐部分医疗质量自查报表，做好统计、归档。

每季度汇总后及时上报市卫生局医政处。

3、按时收接各科排班表及时归档。

4、督促各病区发放出院病人随访卡及回收工作。

5、收到病区交来的病危通知单及时记录并下病房查看有关病历及交班本。

6、做好贵重药品如白蛋白及各类血制品的审批工作，做好新鲜血、血小板的审批及与血站的联系、协调工作。

7、做好恶性肿瘤病人使用麻醉药品的审批、登记、解释工作。

8、协调、联系本院各病区请外院会诊及外院要求我院会诊工作。

9、需加盖医务科公章的各类信笺审核、登记。

10 、完成科（副）主任交办的其他临时性任务。

预防保健专职人员

1、负责全院的健康教育、卫生知识宣传工作。

2、负责全院各部门上报的传染病疫情统计和网络直报工作。

3、负责各类职业病的传报工作。

4、负责结核病的疫情报告、转诊登记等结核病归口管理工作。

5、负责性病专项管理，做好性病统计上报工作。

6、负责死亡病例的网络传报工作。

7、负责对全院各级成员进行传染病法规、知识的培训和考核。

8、协助有关部门建立健全医疗卫生网。

9、完成医院领导临时交办的其他工作。

医院感染管理专职人员

1、根据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法规、标准，拟定全院医院感染控制规划、工作计划，组织制定医院及各科室医院管理规章制度，经批准后，具体组织实施、监督和评价。

2、负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训、考核。

3、负责进行医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现问题，制定控制措施，并督导实施。

4、对医院发生的医院感染流行、暴发进行调查分析，提出控制措施，并组织实施。

5、参与抗感染药物应用的管理，协助拟定合理用药的规章制度，并参与监督实施。

6、对购入消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品进行审核、对其储存、使用及用后处理进行监督。

7、开展医院感染的专题研究。

8、及时向主管领导和医院感染管理委员会上报医院感染控制的动态，并向全院通报。

医保专职人员

1、负责医保数据库日对账工作，及时督促软件维护人员修改错误信息，确保日对账准确率100%。

2、负责按月及时报送医保和少儿住院基金费用AB表和支付凭证。

3、协助完成院内医保和少儿住院基金的自查工作。

4、受理定居外省市的本院离退休人员医药费用代报销，外省市返沪定居退休人员定点我院登记等工作。

5、负责在院医保病人转院费用审核转帐，本院职工医疗补助的登记、审核、发放工作。

6、协助市、区医保办和少儿住院基金管理办公室，做好每月高额费用病史的抽查工作。

7、负责每季度医保数据盘的刻录督促工作，并及时上交。

8、协助科主任完成其他方面的工作和上级领导交办的其他工作。

病案管理员

1、在科主任领导下，经常检查各科病案书写情况，定期写出品质检查报告，提出改进意见，提高病案书写质量。

2、负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。

3、负责病案资料的索引、登记、编目工作。

4、查找再次入院病人的病案号，保证病案的供应，严格掌握病案借阅手续，防止病案丢失。

5、提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。

6、病案库房应保持整齐清洁、通风干燥，防止病案霉烂、虫蛀和火灾。

统计人员

1、在统计信息科负责人领导下进行工作。

2、负责编报上级卫生行政部门规定的报表和提供院领导及医疗、教学、科研和医院管理所需的统计资料。

经过核对准确、完整，并加以必要的说明，按期上报。

3、每天深入门急诊及有关科室收集工作日志，整理核对，及时登记，按时报出日报。

4、做好各种统计原始台帐和记录，准确、完整、按时上报各类统计调查报表，做好疾病分类工作。

5、每月终负责向有关医技科室催交工作量月报表，并分别进行登记。

6、根据医院工作需要，开展统计调查，写出分析报告。

做好医院年度统计汇编工作。

7、督促各科室做好医疗统计、登记工作，并给予必要的帮助。

8、努力钻研业务，不断提高统计理论水平，保管好各种统计资料。

信息中心专职人员

1、严格遵守医院的各项规章制度、认真参加各项政治、业务学习、积极参与各项政治活动。

2、随时监控中心设备及网络的运行状况，发现异常情况应立即采取相应的措施并向主任汇报。

3、严格执行科室内的各项工作制度、操作规程，恪守保密制度，不得擅自泄露中心各种信息资料与数据。

4、值班人员必须严守岗位，密切监视中心设备运行状况以及各网点运行情况，确保安全、高效运行，做好值班及事件记录。

5、 严格按规章制度要求做好各种数据、档案的备份工作。

按时记录网络机房运行日志。

6、 负责日常操作系统、