脚手架模板验收记录汇总.docx
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脚手架模板验收记录汇总
编号:
工程名称
湖南华强电气有限公司汽车节能全封变频卧式涡漩压缩机示范工程生产车间一和宿舍
栋号
宿舍
检查部位（楼层、标高、轴线等）
四层
检查时间
检查单位
湖南楷程建筑工程有限责任公司
检查人员
戴贤平
检查内容
检查结果
1
施工方案
架体搭设是否编制专项施工方案，是否按规定审核、审批
架体结构设计是否进行设计计算
架体搭设超过规范允许高度，专项施工方案是否按规定组织专家论证
2
立杆
基础
立杆基础是否平实，是否符合专项施工方案要求
立杆底部是否设置底座、垫板或垫板的规格是否符合规范要求是否按规范要求设置纵、横向扫地杆
扫地杆的设置是否符合规范要求，是否采取排水措施
3
架体与建筑结构拉结
架体与建筑结构拉结方式和拉结间距是否符合规范要求
架体底层第一步纵向水平杆处是否按规定设置连墙件或采用其他可靠措施固定搭设高度超过24米的双排脚手架，是否采用刚性连墙件与建筑结构可靠连接
4
杆件间距与剪刀撑
立杆、纵向水平杆、横向水平杆间距是否符合设计或规范要求是否按规定设置纵向剪刀撑或横向剪刀撑
剪刀撑是否沿脚手架高度连续设置，角度是否符合规范要求剪刀撑斜杆的接长或剪刀撑斜杆与架体杆件固定是否符合规范要求
5
脚手板与防护栏杆
脚手板是否铺满铺稳，脚手板规格或材质是否符合要求架体外侧是否设置密目式安全网封闭，网间是否连接严密作业层防护栏杆是否符合规范要求
作业层是否设置高度不小于180mm的挡脚板
6
交底与验收
架体搭设前是否进行交底，交底是否有文字记录并履行签字手续架体分段搭设、分段使用是否进行分段验收
架体搭设完毕是否办理验收手续
验收内容是否进行量化，是否经责任人签字确认
7
横向水平杆设置
是否在立杆与纵向水平杆交点处设置横向水平杆是否按脚手板铺设的需要增加设置横向水平杆双排脚手架横向水平杆是否两端固定
单排脚手架横向水平杆插入墙内是否大于180mm
8
杆件连接
纵向水平杆搭接长度是否大于1m或是否符合要求
立杆除顶部外是否均未采用搭接
杆件对接扣件的部位是否符合规范要求
扣件紧固力矩是否符合要求
9
层间防护
作业层脚手板下是否采用安全平网兜底，
作业层以下每隔不大于10m是否采用安全平网封闭作业层与建筑物之间是否按规定进行封闭
10
构配件材质
钢管直径、壁厚、材质是否符合要求，是否平直、是否进行除锈扣件是否进行复试或技术性能是否符合标准
11
通道
是否设置人员上下专用通道通道设置是否符合要求
12
其它
检查情况及处理意见：
检查单位（检查人）：
日期：
单位盖章
整改复查意见：
复查单位（复查人）：
日期：
单位盖章
编号:
工程名称
栋号
检查部位（楼层、标高、轴线等）
检查时间
检查单位
检查人员
检查内容
1
施工方案
架体搭设是否编制专项施工方案，是否按规定审核、审批
架体结构设计是否进行设计计算
架体搭设超过规范允许咼度，专项施丄万案是否按规定组织专家论证
2
悬挑钢梁
钢梁截面高度是否按设计确定或截面形式是否符合设计和规范要求
钢梁固定段长度是否大于悬挑段长度的1.25倍
钢梁外端是否设置钢丝绳或钢拉杆与上一层建筑结构拉结
钢梁与建筑结构锚固处结构强度、锚固措施是否符合设计和规范要求
钢梁间距是否按悬挑架体立杆纵距设置
3
架体稳定
立杆底部与悬挑钢梁连接处是否米取可靠固定措施
纵横向扫地杆的设置是否符合规范要求
是否在架体外侧设置连续式剪刀撑
是否按规定设置横向斜撑
架体是否按规定与建筑结构拉结
4
脚手板
脚手板规格、材质是否符合要求
脚手板是否满铺，是否铺设严密、牢靠和稳固
5
荷载
脚手架施工荷载是否符合设计规定
施工荷载堆放是否均匀
6
交底与验收
架体搭设前是否进行交底，交底是否有文字记录
架体分段搭设、分段使用是否进行分段验收
架体搭设完毕是否办理验收手续
验收内容是否进行量化，是否经责任人签字确认
7
杆件间距
立杆间距、纵向水平杆步距是否符合设计或规范要求
是否在立杆与纵向水平杆交点处设置横向水平杆
是否按脚手板铺设的需要增加设置横向水平杆
8
架体防护
作业层防护栏杆是否符合规范要求
作业层架体外侧是否设置高度大于180mm的挡脚板
架体外侧是否采用密目式安全网封闭，网间是否严密
9
层间防护
作业层脚手板下是否采用安全平网兜底
作业层以下每隔不大于10m是否采用安全平网封闭
作业层与建筑物之间是否按规定进行封闭
架体底层沿建筑结构边缘，悬挑钢梁与悬挑钢梁之间是否采取封闭措施，封闭是否严密
架体底层是否进行封闭，封闭是否严密
10
构配件材质
钢管直径、壁厚、材质是否符合要是否平直、是否进行除锈
扣件是否进行复试或技术性能是否符合标准
11
其它
检查情况及处理意见：
检查单位（检查人）：
日期：
单位盖章：
整改复查意见：
复查单位（复查人）：
日期：
单位盖章：
编号:
工程名称
栋号
检查部位（楼层、标高、轴线）
检查时间
检查单位
检查人员
序号
项目
检杳内容
检查结论
1
施工
方案
是否编制专项施工方案或是否进行设计计算；专项施工方案是否按规定审核、审批或架体搭设高度超过50m是否按规定组织专家论证
2
架体
基础
架体基础是否有不平、不实、不符合专项施工方案要求现象；架体底部是否设垫板或垫板底部的规格是否符合要求；架体底部是否按规范要求设置底座；架体底部是否按规范要求设置扫地杆；是否设置排水措施
3
架体
稳定
是否按规定间距与结构拉结；是否按规范要求设置剪刀撑；是否按规范要求高度做整体加固；架体立杆垂直偏差是否超过规定；
4
杆件
锁件
是否按说明书规定组装，或漏装杆件、锁件；是否按规范要求设置纵向水平加固杆；架体组装是否有不牢或紧固不符合要求现象；使用的扣件与连接的杆件参数是否有不匹配现象
5
脚手板
脚手板是否满铺或铺设不牢、不稳现象；脚手板规格或材质是否不符合要求；采用钢脚手板时挂钩是否有挂扣在水平杆上或挂钩未处于锁住状态现象
6
交底与验收
脚手架搭设前是否进行交底或交底未留有记录；脚手架分段搭设分段使用是否办
理分段验收；脚手架搭设完毕是否办理验收手续；是否有记录量化的验收内容；
7
架体防护
作业层脚手架外侧是否在1.2m和0.6m高度设置上、中两道防护栏杆；作业层是
否设置高度不小于180mm的挡脚板；脚手架外侧是否设置密目式安全网封闭或有网间不严现象；作业层是否用安全平网双层兜底，且以下每隔10m是否用安全平
网封闭
8
材质
杆件是否有变形、锈蚀严重严重；门架局部是否有开焊；构配件的规格、型号、材质或产品质量是否符合规范要求
9
荷载
施工荷载是否超过设计规定；荷载堆放是否不均匀
10
通道
是否设置人员上下专用通道；通道设置是否符合要求
施工单位检查评定结果：
检查单位（检查人）：
单位盖章：
年月日
整改复查意见：
复查单位（复查人）：
单位盖章：
年月日
编号:
工程名称
检查部位（楼层、
标高、轴线等）
―检查单位—
栋号
检查时间
检查项目
检查情况
1
施工管理
专项施工方案的编制和设计计算情况
专项施工方案的审核、审批情况
2
架体
基础
架体基础是否平整夯实硬化，是否符合专项施工方案要求
架体立杆底部缺少垫板或垫板的规格是否符合规范要求
架体立杆底部是否按要求设置底座
是否按规范要求设置纵、横向扫地杆
是否采取排水措施
3
架体
稳定
架体与建筑结构是否按规范要求拉结
架体底层第一步水平杆处是否按规范要求设置连墙件或采用其它可靠措施固定
连墙件是否采用刚性杆件
是否按规范要求设置竖向斜杆或剪刀撑
竖向斜杆两端是否固定在纵、横向水平杆与立杆汇交的盘扣节点处
4
杆件
设置
架体立杆间距、水平杆步距是否超过设计或规范要求
是否按专项施工方案设计的步距在立杆连接盘处设置纵、横向水平杆
双排脚手架的每步水平杆层，当无挂扣钢脚手板时是否按规范要求设置水平斜杆
5
脚手板
脚手板是否铺满铺稳
脚手板规格或材质是否符合要求
采用挂扣式钢脚手板时挂钩是否挂扣在水平杆上，是否处于锁住状态
6
交底与验收
脚手架搭设前是否进行安全、技术交底，是否有文字记录
脚手架分段搭设、分段使用是否进行分段验收
架体搭设完毕是否办理验收手续
验收内容是否进行量化，是否经责任人签字确认
7
架体防护
架体外侧是否采用密目式安全网封闭
作业层防护栏杆是否符合规范要求
作业层外侧是否设置高度不小于180mm勺挡脚板
作业层脚手板下是否采用安全平网兜底或作业层以下每隔10m未采用安全平网封闭
8
杆件
连接
立杆竖向接长位置是否符合要求
剪刀撑的斜杆接长是否符合要求
9
构配件
材质
钢管、构配件的规格、型号、材质或产品质量是否符合规范要求
钢管是否弯曲、变形、锈蚀严重
10
通道
是否设置人员上下专用通道
通道设置是否符合要求
11
其它
检查人员
检查情况及处理意见:
检查单位（检查人）：
单位盖章
日期:
整改复查意见:
日期:
复查单位（复查人）：
单位盖章
说明：
脚手架应在下列阶段进行检查与验收:
脚手架搭设前；作业层上施加荷载前；每搭设6~8
米高度后；达到设计高度后；遇有六级强风及以上风或大雨后，冻结地区解冻后；停用超过一个月。
编号:
工程名称
栋号
验收部位（楼层、标高、轴线等）
验收时间
验收内容
验收结果
施工管理
架体搭设是否编制专项施工方案，方案是否按规定审核、审批
和论证合格
是否按照规范要求规定的施工荷载来搭设相应高度
搭设前是否对搭设人员进行书面安全技术交底
搭设人员是否持证上岗
材质
脚手架搭设材料进场前是否验收合格
基础
基础是否平整夯实硬化，是否有排水措施，承载力是否符合规范要求；是否设置垫板或垫块，垫板或垫块是否符合规范要求；是否按规范要求设置纵横向扫地杆
立杆
立杆纵横向间距是否符合规范或设计计算要求，接头错开是否不在冋一步距内，里立杆距墙面是否小于15cm，接长是否采用对接扣件
纵向水平杆
接头是否符合要求，搭接长度是否符合要求，步距是否符合规范或方案规定要求
横向水平杆
横向水平杆设置是否符合要求
架体连墙件
连墙件是否按规范或方案规定设置，是否采用刚性连接
剪刀撑及横向斜撑
搭设高度24m及以上的双排脚手架外侧全立面是否连续设置剪刀撑；24m以下的，是否在外侧两端、转角及中间间隔不超过15m的立面上，设置一道剪刀撑，是否由底至顶连续设置
横向斜撑设置是否在架体冋一节间，是否由底层呈之字形连续
布置，斜撑的固定是否符合规范和方案设计要求；架体拐角是
否设置，中间是否每隔6跨设置一道
脚手板
架体是否每隔不大于10米设置水平防护
检查内容
允许偏差
（mm）
方案要求
检查情况
结论
立杆垂直度
（2〜50）m
±
7-100
脚手架间距
步距
±20
纵距
±50
横距
±20
纵向水平杆高差
一根杆的两端
±20
同跨内两根纵向水平杆咼差
±10
剪刀撑斜杆与地面的倾角
45°
-60°
扣件螺栓拧紧力矩
（45
〜60）
N•m
脚手板外伸长度
脚手板外伸长度是否符合要求
防护措施
操作层是否设置1.2m高防护栏杆及18cm高踢脚板，脚手架是否高于操作面1.2米以上，外侧是否用合格密目
安全网封严
接地避雷
架体连续长度是否不超过50m设防雷接地装置，四角设
接地保护，接地电阻＜10Q
通道
脚手架应有设置符合要求的专用上下通道
其他
验收意见:
验收结论:
施工单位:
章:
监理单位:
章:
日期:
日期:
悬挑式钢管扣件脚手架搭设验收记录表（B-6-09-12）
编号：
工程名称
栋号
验收内容
验收结果
施
工管理
脚手架是否由有资质的施工单位搭设
架子工是否持证上岗
悬挑脚手架架搭设前是否通过开工安全生产条件审查，专项施工方案是否经公司技术负责人和总监理工程师批准和审核，搭设高度超过20m时专项施
工方案是否组织专家论证
搭设前是否对作业人员进行书面安全技术交底
材
质
脚手架使用所有材料必须经进场验收合格
1、型钢悬挑梁是否米用双轴对称截面；2、型钢悬挑梁型号及锚固件是否按
设计确定，钢梁截面高度是否大于160mm；3、悬挑梁尾端应在两处及以上
固定于钢筋混凝土梁板结构上；4、锚固型钢的主体结构混凝土强度等级是
否大于C20；5、悬挑梁固定段长度是否大于悬挑段长度的1.25倍；
1、锚固环是否米用1级圆钢筋制作且直径大于16mm；
2、钢压板、螺栓和角钢是否符合规范要求；
斜拉钢丝绳的预埋吊环是否选用直径不小于20mm的HPB235级钢筋制作
钢丝绳直径是否大于14mm，绳卡是否不少于3个
悬挑结构（如阳台）前端不得作预埋吊点，必须选择阳台根部梁作吊点。
立杆是否米用对接扣件接长，相邻接头在高度方向错开的距离是否符合要求
立杆顶端是否咼出女儿墙1米、檐口1.5米
纵向水平杆
脚手架步距不大于1.8米，允许偏差为±20毫米，纵向水平杆水平差不得大于20毫米。
纵向水平杆应设在立杆内侧，其长度宜为4.5〜6米。
纵向水平杆是否采用对接扣件对接，相邻接头错开距离是否符合要求
横向水平杆
所有主节点是否设置横向水平杆。
双排架中两端扣件外杆件外露长度是否大于100mm
、r>剪刀撑
双排架应是否在外侧立面整个长度和高度上连续设剪刀撑，每组跨越5〜7
根立杆，剪刀撑斜杆与地面夹角是否符合要求
剪刀撑是否采用搭接，搭接长度大于1.0米，是否采用不少于两个旋转扣
件，杆端扣件外长度是否大于100毫米
验收时间
验收部位（楼层、标高、轴线等）
验收内容
验收结果
连
墙
件
连墙件是否米用刚性连接，是否与内外立杆连接，离主节点距离是否大于
300mm
连墙件间距设置是否符合要求
脚
手
板
是否在每二层且不大于10米设置水平防护层，离开建筑物外立面间距》
150mm时是否采取有效防护措施
竹笆脚手板用主竹筋是否垂直于纵向水平杆横笆铺设、对接平铺，四角是否应用01.2毫米铁丝固定在纵向水平杆上
钢制脚手板是否采用2—3毫米的I级钢制作，两端是否有连接装置，板面能防滑，是否有裂纹、扭曲
木脚手板是否为厚度不小于5厘米厚的杉木或松木板，是否腐朽、扭曲、斜
纹、破裂和大横透节
竹片脚手板，板厚是否大于50mm，螺栓孔是否小于10mm，螺栓是否拧紧。
扣件
扣件螺栓拧紧应松紧适度，拧紧力矩为40-65牛顿•米。
主节点处扣件中心点距离是否小于150毫米，冋步立杆上两个相隔扣件的
高差是否大于500mm，立杆上的对接扣件至主节点的距离Wh/3，纵向水平
杆上的对接扣件至主节点距离La/3;
端部扣件盖板的边缘至杆端距离是否大于100mm
荷载和
安全防护
荷载标准值，结构架是否小于3KN/m2、装饰架小于2KN/m2。
脚手架外侧自第二步起应设1米高防护栏杆，并设置密目式安全立网，网眼扣牢，均设在立杆内侧。
外架与建筑物间隙超过150毫米，应将横向水平
杆向内伸长，铺设5厘米厚木脚手板。
上下通道
通向屋面如建筑物没有楼梯的情况下，是否搭设专用人行斜道，严禁施工人员攀爬架子上下。
其他
验收意见:
验收结论:
施工单位:
早：
监理单位:
早：
日期:
日期:
门式钢管脚手架搭设验收记录
（B-6-09-13）
工程名称
验收部位（楼层、标高、
轴线等）
序号
验收项目
验收内容
验收结果
1
施工管理
是否编制专项施工方案，审核审批程序是否符合要求需专家论证的专项施工方案是否按程序组织专家论证
当施工荷载为3.0-5.0KN/M2时搭设高度应不大于40m，
当施工荷载小于3.0KN/M2时搭设高度应不大于55m.
搭设前是否进行安全技术交底
搭设单位及人员是否具有相应资质
2
地基与基础
基础是否平整夯实、符合规范与方案要求，是否有良好排水措施且无积水
脚手架底部是否设置纵、横扫地杆，设置位置是否符合要求
立杆下端是否按规范要求设置底座
当脚手架搭设在楼面、挑台上时，立杆底座下是否铺设垫块或砼垫块，是否对结构承载力进行验算
3
材质
门架及其配件的规格、性能及质量是否符合现行国家或行业标准，是否有出厂合格证明文件，是否经进场验收合格
4
架体构造措施
门架必须采用连墙件与建筑物可靠连接，连墙件间距是否符合要求：
搭设高度小于40m时，竖向间距应不大于3h，水平间距应不大于31;搭设高度大于40m时，竖向间距应不大于3h，水平间距应不大于31。
连墙件的安装是否与脚手架搭设同步进行
脚手架高度大于24m时，应在脚手架外侧连续设置剪刀撑，其宽度为6-10m，与地面夹角为45-60度，搭设长度应大于600mm，应采用3个及以上扣件扣紧
门架外侧每隔4步设置一道水平加固杆，水平加固杆应设于门架立杆内侧，剪刀撑应设为门架立杆外侧。
水平加固杆、剪刀撑等加固杆件必须与门架同步搭设。
沿脚手架高度方向至少每两步设置一道水平架（当咼度大于40m时，
应每步一设），水平架在设置层面内应连续设置。
在脚手架
转角、端部及间断处的一个跨距内应每步一设。
验收时间
序号
验收项目
验收内容
验收结果
5
脚手板与防护栏杆
架体外侧是否采用密目式安全网封严
作业层是否满铺挂扣式脚手板并扣紧挡板，防止脱落和松动
作业层外层是否设置1.2m和0.6m双道防护栏杆及18cm
高的挡脚板
门架立杆离墙净距大于150mm时，是否采取可靠安全防护措施
6
荷载
作业层均分布荷载标准值不得超过3.0KN/m2（结构）和
2.0KN/m2（装饰）。
脚手架上同时有2个或2个以上作业层作业时，在一个跨距内各作业层上的施工均分布荷载标
准值总和不得超过5.0KN/m2
7
通道
通道洞口高不宜超过2个门架高度，宽不宜大于1个门架
跨距
通道洞口宽度为1个门架跨距时，应按要求采用加固措施；当大于2个门架跨距时，应经专门设置和制作托架
作业人员上下脚手架的斜梯应采用挂扣式钢梯，并采用
“之”形式，一个梯段宜跨越2步或3步。
钢梯应设栏杆
扶手。
8
其它
施工单位验收意见:
验收结论:
专职安全员:
项目技术负责人:
专业监理工程师:
总监理工程师（签章）
项目经理（签章）：
日期:
日期:
承插型盘扣式钢管脚手架验收记录表
（B-6-09-14）
验收部位（楼层、标高、轴线等）
依据《建筑施工承插型盘扣式钢管支架安全技术规程》JGJ23—2010的验收内容
施工管理
安全交底
验收时间
验收结果
专项施工方案的编制、审核、审批情况和设计计算情况
脚手架搭设前是否进行安全、技术交底，是否有文字记录进场前质量验收情况
材质、规格与方案的符合性使用前质量检测情况
外观质量检查情况
检查内容
允许偏差
（mm）
方案要求
（m）
检查情况m
符合性
立杆垂直度WL/500且±50
±5
水平杆水平度
±5
可调底座
垂直度
±5
插入立杆深度》150
-5
立杆组
耳合对角线长度
±6
立杆
纵向间距
横向间距
竖向接长位置
基础承载力
纵、横向水平杆设置
纵步距
横向步距
插销销紧情况
竖向斜杆
拐角处设置情况
其它部位
剪刀撑
垂直纵、横向设置
水平向
连墙件设置
扫地杆设置
护栏设置
脚手板设置
挡脚板设置
人行梯架设置
其它
施工单位验收意见:
专职安全员:
项目技术负责人:
项目经理（签章）
日期:
验收结论:
专业监理工程师:
总监理工程师（签章）
日期:
说明：
本表格依据《建筑施工承插型盘扣式钢管支架安全技术规程》（
JGJ231—2010）编制。
钢管扣件式模板支架检查记录表
（B-6-10）
工程名称
栋号
检杳部位
（楼层、标高、轴线等）
检杳时间
检杳单位
检查人员
序号
项目
检杳内容
检查结果
1
施工
方案
是否按规定编制专项施工方案或结构设计是否经设计计算；专项施工方案是否
按程序审核、审批；超过一定规模的模板支架，专项施工方案是否按规定组织专家论证；专项施工方案是否明确混凝土浇筑
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