临床常见危重症患者抢救流程.docx
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临床常见危重症患者抢救流程
第一章内科部分
第一节呼吸衰竭抢救程……………………………………………………………….
(1)
第二节急性呼吸窘迫综合征抢救流程…………………………………………..
(2)
第三节上消化道大出血抢救流程………………………………………………….(3)
第四节急性左心衰抢救流程……………………………………………………….(4)
第五节心律失常抢救流程……………………………………………………………(5)
第六节心肌梗死抢救流程……………………………………………………………(6)
第七节急性肾功能衰竭抢救流程………………………………………………….(7)
第八节弥散性血管内凝血抢救流程………………………………………………(8)
第九节脑出血抢救流程……………………………………………………………(9)
第二章外科部分
第一节烧伤抢救流程………………………………………………………………(10)
第二节脑疝抢救流程………………………………………………………………(11)
第三节气胸抢救流程………………………………………………………………(12)
第四节主动脉夹层动脉瘤抢救流程……………………………………………(13)
第五节肝破裂抢救流程……………………………………………………………(14)
第六节脾破裂抢救流程……………………………………………………………(15)
第七节急性腹膜炎抢救流程……………………………………………………(16)
第八节胃、十二指肠溃疡穿孔抢救流程……………………………………(17)
第九节肠梗阻抢救流程……………………………………………………………(18)
第一十节急性胆囊炎抢救流程…………………………………………………(19)
第一十一节急性胰腺炎抢救流程…………………………………………………(20)
第一十二节股骨骨折抢救流程……………………………………………………(21)
第一十三节创伤性截瘫抢救流程…………………………………………………(22)
第三章妇产科部分
第一节妊娠高血压综合征抢救流程…………………………………………(23)
第二节胎儿窘迫抢救流程…………………………………………………………….(24)
第三节妊娠合并心脏病抢救流程…………………………………………………(25)
第四节产后出血抢救流程……………………………………………………………(26)
第五节子宫破裂抢救流程……………………………………………………………(27)
第六节羊水栓塞抢救流程……………………………………………………………(28)
第四章儿科部分
第一节新生儿窒息抢救流程…………………………………………………………(29)
第二节新生儿缺血缺氧性脑病抢救流程…………………………………………(30)
第三节新生儿颅内出血抢救流程…………………………………………………(31)
第四节新生儿败血症抢救流程………………………………………………………(32)
第五节新生儿呼吸窘迫综合症抢救流程…………………………………………(33)
第六节急性出血性坏死性小肠炎抢救流程………………………………………(34)
第七节小二惊厥抢救流程……………………………………………………………(35)
第五章五官科部分
第一节原发性闭角型青光眼抢救流程……………………………………………(36)
第二节急性化脓性中耳炎抢救流程………………………………………………(37)
第三节鼻出血抢救流程………………………………………………………………(38)
第四节喉阻塞抢救流程………………………………………………………………(39)
第五节面部疖痈抢救流程……………………………………………………………(40)
第六章皮肤科部分
第一节荨麻疹抢救流程………………………………………………………………(41)
第二节大疱性皮肤病抢救流程………………………………(42)
第七章感染性疾病科部分
第一节流行性乙型脑炎抢救流程……………………………(43)
第二节狂犬病抢救流程…………………………………..……(44)
第三节霍乱抢救流程……………………………………………(45)
第四节伤寒抢救流程……………………………………………(46)
第五节流行性脑脊髓膜炎抢救流程………………………………(47)
第十章急诊科部分
第一节高热抢救流程…………………………………………………(48)
第二节昏迷抢救流程………………………………………………(49)
第三节咯血抢救流程………………………………………………(50)
第四节溺水抢救流程…………………………………………………(51)
第五节中署抢救流程…………………………………………………(52)
第六节休克抢救流程………………………………………………(53)
第七节哮喘持续状态抢救流程…………………………………(54)
第八节有机磷农药中毒抢救流程………………………(55)
第九节糖尿病酮症酸中毒抢救流程………….…………(56)
第一十节低血糖昏迷抢救流程………………………………(57)
第一章内科部分
第一节呼吸衰竭抢救流程
保持舒适:
①保持病室安静,空气清洁;②预防交叉感染,减少探视;③床上完成生活需要,加强基础护理;④补充营养和水分;⑤提供健康教育(正确呼吸、咳嗽排痰等;⑥心里安慰
呼吸衰竭
立即通知医生
初步判断
监测:
①生命体征及意识水平;②血气分析;③肺部体征;④水电解质平衡;⑤液体出入量;⑥皮肤色泽
确认有效医嘱并执行:
①使用呼吸兴奋剂;②改善气体输送条件(纠正低血容量,纠正低心排出量,纠正低蛋白血症);③减少机体耗氧量,抗感染,控制体温,避免剧烈呼吸动作;④纠正水、电解质及酸碱平衡;⑤病因治疗
紧急处理:
①建立通畅的气道(有效咳嗽、翻身拍背、雾化吸入、多饮水及吸痰,对于舌根后坠者可采用仰头抬颏的手法或放置口咽通气道,必要时用呼吸囊通气);②氧疗;③高枕卧位;④建立静脉通道;⑤做好机械通气的准备
评估:
1呼吸困难;②紫绀;③精神神经症状;④血压下降、心律失常等;⑤动脉血氧分压(pao2)小于8kpa(60mmHg)和(或)二氧化碳分压(paco2)大于6.6kpa(50mmHg)
第二节急性呼吸窘迫综合征抢救流程
评估:
1多在基础疾病发生后12-72h出现;②突发呼吸窘迫(大于35次/分),进行性紫绀,伴烦躁、焦虑、出汗等;③两肺大量散在湿罗音;④pao2小于8kpa(60mmHg),paco2通常小于4.7kpa((35mmHg)
保持舒适:
1白痴环境安静,空气清洁;②预防交叉感染,减少探视;③口腔护理、皮肤护理;④补充营养和水分;⑤提供健康教育(戒烟等、劳逸结合等);⑥心里支持
监测:
1生命体征及神志;②皮肤色泽;③血气分析;④肺部体征;⑤水、电解质平衡;⑥液体出入量;⑦呼吸机运作状态
确认有效医嘱并执行:
1正确使用机械通气;②药物治疗(抗生素、激素、抗凝剂、营养支持、肺表面活性物质替代治疗、一氧化碳);③维持适当的液体平衡;④积极治疗原发病防治并发症
紧急处理:
1高浓度给氧(50%的氧浓度);②保持呼吸道通畅(有效咳嗽、排痰、多饮水、翻身、扣背,雾化吸入及湿化痰液,吸痰);③做好机械通气准备;④迅速建立静脉通道
初步判断
急性呼吸窘迫综合症(ARDS)
立即通知医生
第三节上消化道大出血抢救流程
上消化道大出血
立即通知医生
初步判断
保持舒适:
1口腔护理;②保持呼吸道通畅;③及时清理污物;④饮食指导;⑤心理支持
监测:
1命体征及意识水平;②呕血、黑便的性质和量;③肠鸣音及其他腹部体征;④液体出入量;⑤血红蛋白、肌酐、尿素氮
确认有效医嘱并执行:
1用制酸、止血药;②输血;③补充足够的液体;④必要时做好内镜下止血或手术前准备
评估:
①上消化道大出血(数小时内出血量大于1000mL);②面色苍白,皮肤湿冷;③心率加快、血压下降;④呕血、黑便、头昏、心悸、乏力、口渴、腹痛、腹胀肠鸣音亢进
紧急处理:
1平卧,头偏向一侧;②迅速建立有效的静脉通道;③吸氧、心电监测;④立即配血;⑤禁食;⑥心里安慰
第四节急性左心衰抢救流程
初步判断
监测:
1生命体征、尿量;②痰的颜色、性质及量;③输液量及速度;④血氧饱和度;⑤肺部体征;⑥心脏体征
确认有效医嘱并执行:
①镇静剂;②扩血管药;③强心、利尿;④平喘及减低肺泡表面张力;⑤激素
紧急处理:
1立即停止输液,保持静脉通路;②端坐卧位,双腿下垂;③高流量吸氧、酒精湿化;④心电监护;⑤必要时四肢轮扎
评估:
①出现急性肺水肿表现,突发胸闷、呼吸急促、端坐呼吸、紫绀、咳嗽、咳痰、咳粉红色泡沫样痰、面色苍白、大汗淋漓;②心前区压迫感或疼痛;③肺部布满湿啰音、心率快、心律不齐
2】;④血压下降、心律失常等;⑤动脉血氧分压(pao2)小于8kpa(60mmHg)和(或)二氧化碳分压(paco2)大于6.6kpa(50mmHg)
衰竭
保持舒适:
1口腔护理;②保持呼吸道通畅;③取舒适体位;④心理支持
第四节心律失常抢救流程
心律失常
立即通知医生
初步判断
保持舒适:
1保持环境安静,减少探视;②保持大便通畅;③严格控制输液速度及输液总量;④饮食少量多饮;⑤心理支持
监测:
1意识水平;②心率、心律、动态心电图;③生命体征;④复律效果及并发症;⑤药物疗效及副作用
确认有效医嘱并执行:
1如室颤、室速,协助进行电复律;②药物复律(利多卡因、胺碘酮);③协助使用抗心律失常的药物;④使用镇静药
紧急处理:
1绝对卧床休息;②如出现室颤应进行心前区叩击、胸外按压;③心电监护;④开放两条以上的静脉通道;⑤吸氧;⑥做好电复律准备
评估:
①黑朦、头晕、心悸、呼吸困难;②心律失常、心电图异常;③低血压或血压测不到;④意识丧失、抽搐、休克
第六节心肌梗死抢救流程
评估:
①胸痛;②发热、恶心、呕吐和上腹胀痛;③心律失常;④休克;⑤心力衰竭
心肌梗死
初步判断
保持舒适:
1保持环境安静,减少探视;②保持大便通畅;③严格控制输液速度及输液总量;④饮食少量多餐;⑤心理支持
监测:
1心率、心律、动态心电图;②生命体征;③复律效果及并发症;④药物疗效及副作用
确认有效医嘱并执行:
1镇静止痛;②再灌注心肌(溶栓、冠脉介入治疗);③消除心律失常(利多卡因、电复律);④治疗心力衰竭(强心、利尿、扩管);⑤治疗休克等
紧急处理:
1绝对卧床休息;②吸氧;③心电监护;④开放两条以上的静脉通道;⑤做好电复律准备
第七节急性肾功能衰竭抢救流程
急性肾功能衰竭
初步判断
紧急处理:
1卧床休息;②吸氧;③心电监护;④抽血急查肾功能、留尿标本等;⑤建立静脉通道,控制入量
评估:
①尿量减少;②恶心、呕吐、食欲减退和腹泻;③氮质血症;④水、电解质、酸碱平衡紊乱;⑤高血压、心律失常、心力衰竭等
确认有效医嘱并执行:
①防治高血钾;②纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱;③抗感染;④透析疗法
监测:
①生命体征;②准确记录测量24小时出入量;③观察有无心律失常、低血压、上消化道出血先兆;④监测水、电解质、酸碱平衡的相关指标;⑤药物疗效及副作用
保持舒适:
1保持环境安静,减少探视;②注意保暖;③严格控制输液速度及输液总量;④高热量、必需氨基酸、低蛋白饮食,根据血尿素氮调整饮食,递减蛋白质摄入量;⑤心理支持等;
第八节弥散性血管内凝血抢救流程
评估:
①全身不同部位出血;②呼吸困难、少尿、意识障碍等;③血压下降;④黄疸、血红蛋白尿
弥散性血管内凝血
初步判断
确认有效医嘱并执行:
①治疗;②抗凝剂、补充凝血因子、成分输血或抗纤溶药物治疗;③纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱;④抗感染;⑤人工心肺机、血液透析
紧急处理:
1卧床休息;②吸氧;③心电监护;④抽血急查凝血时间;⑤建立静脉通道
监测:
①生命体征;②准确测量、记录尿量;③观察出血部位、出血量;④观察高凝、栓塞、黄疸、溶血症状;⑤血小板计数、凝血酶时间、血浆纤维蛋白量、血浆鱼精蛋白副凝试验;⑥皮肤色泽
保持舒适:
1保持环境安静,减少探视;②穿刺后应在压迫局部后加压包扎止血;③注意安全防护;④应避免摄入刺激性食物、过敏性药物以及坚硬食物,有消化道出血患者应禁食,出血停止后给予冷、温流质食物,以后给予半流质饮食、软食、普食;⑤心理支持
第九节脑出血抢救流程
评估:
①头痛、呕吐舌麻;②肢体瘫痪;③血压升高;④意识障碍、瞳孔不等大;
初步判断
确认有效医嘱并执行:
①控制脑水肿,使用20%甘露醇降低颅内压;②控制血压;③维持呼吸功能,根据病情使用口咽通气导管或呼吸机;④抽搐、躁动不安者给予镇静剂,安定10mg缓慢静注;⑤病因、并发症治疗
紧急处理:
1取平卧位,头偏向一侧;②保持呼吸道通畅,吸氧;③心电监护;④建立静脉通道;
脑出血
监测:
①意识、瞳孔、生命体征;②准确测量、记录24小时出入量、尿量及颜色;③手术治疗者监测引流情况;④观察患者有无脑疝先兆;⑤观察有无呕吐、黑便。
保持舒适:
1保持环境安静,减少探视,绝对卧床休息4周;②加强基础护理,预防压疮等并发症;③注意安全防护;④清醒着低盐低脂饮食、昏迷者72h后鼻饲;⑤保持蛋白通畅;;⑦心理支持
第二章外科部分
第一节烧伤抢救流程
立即通知医生
初步判断
监测:
1意识、瞳孔、生命体征;②准确观测和记录24h液体出入量、尿量及尿颜色;③观察创面情况
确认有效医嘱并执行:
1遵医嘱大量补液、给予升压药、止痛剂;②处理创面,清除血迹、污物;③维持呼吸功能;④给予抗生素预防感染;⑤如需植皮手术做好相关护理
评估:
①局部皮肤发红、肿胀、疼痛,烧伤创面渗液;②张口呼吸、声哑、肺部啰音、紫绀甚至窒息;③意识障碍;④口渴、血压下降、脉搏细弱、少尿;
烧伤
紧急处理:
1轻度烫伤部位清水冲洗半小时;②重度取平卧位,头偏向一侧;③保持呼吸道通畅,吸氧;④心电监护;⑤建立静脉通道
保持舒适:
1环境适宜,减少探视,尽量少搬动患者;②给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,必要时给予鼻饲和静脉营养;③保持床单位清洁,干燥,平整,无渣;④预防压疮;⑤康复指导;⑥心里支持
评估
第二节脑疝抢救流程
①意识障碍;②一侧瞳孔先小后大;③呼吸脉搏减慢,血压升高;④对侧肢体瘫痪,或四肢肌张力减弱;⑤去大脑强直
①颈枕部疼痛或肌肉强直;②呼吸抑制、缓慢或不规则;③意识清除但烦躁不安;④四肢肌张力减弱;⑤生命体征改变及急性颅内压增高
初步诊断
初步判断
枕骨大孔疝
立即通知医生
小脑幕切迹疝
紧急处理:
①建立通畅的气道(有效咳嗽、翻身拍背、雾化吸入、多饮水及吸痰,对于舌根后坠者可采用仰头抬颏的手法或放置口咽通气道,必要时用呼吸囊通气);②氧疗;③高枕卧位;④建立静脉通道;⑤做好机械通气的准备
确认有效医嘱并执行:
①使用呼吸兴奋剂;②改善气体输送条件(纠正低血容量,纠正低心排出量,纠正低蛋白血症);③减少机体耗氧量,抗感染,控制体温,避免剧烈呼吸动作;④纠正水、电解质及酸碱平衡;⑤病因治疗
监测:
①生命体征及意识水平;②血气分析;③肺部体征;④水电解质平衡;⑤液体出入量;⑥皮肤色泽
保持舒适:
①保持病室安静,空气清洁;②预防交叉感染,减少探视;③床上完成生活需要,加强基础护理;④补充营养和水分;⑤提供健康教育(正确呼吸、咳嗽排痰等;⑥心里安慰
第三节气胸抢救流程
立即通知医生
初步判断
评估:
①胸痛、气急、憋气和(或)外伤史;②表情紧张、胸闷、甚至心律失常;③紫绀、冷汗、脉快、虚脱、甚至呼吸衰竭、意识不清;④血气胸,出现失血过多,血压下降
气胸
紧急处理:
1保持呼吸道通畅;②配合医生紧急行胸壁加压包扎固定或牵引固定;③血压平稳者取半坐卧位;④建立静脉通路;⑤吸氧;⑥吸痰
确认有效医嘱并执行:
1遵医嘱用祛痰药及雾化吸入;②给予止痛剂;③需手术者做好围手术期护理;④胸腔闭式引流护理;⑤预防感染
监测:
1监测生命体征、意识、瞳孔;②胸部、腹部体征及肢体活动情况;③咳嗽、咳痰呼吸幅度及吸氧症状;④中心静脉压;⑤24h液体出入量;⑥伤口敷料及引流液的性质、颜色和量
保持舒适:
1持病室安静,空气清洁;②取舒适体位,协助生活护理;③给予高蛋白、高热量、丰富维生素C饮食;④提供健康教育(指导腹式呼吸、有效咳嗽排痰、早期下床活动等);⑤心理支持
第四节主动脉夹层动脉瘤抢救流程
主动脉夹层动脉瘤
立即通知医生
初步判断
评估:
①胸、背、腹部刀割样、撕裂样疼痛,放射至颈、肩部;②皮肤苍白、出汗、周围性紫绀;③血压高于正常或休克、脉搏减弱
紧急处理:
1保持呼吸道通畅;②平衡医生紧急行胸壁加压包扎固定或牵引固定;③取平卧位;④建立静脉通路;⑤吸氧
确认有效医嘱并执行:
①遵医嘱给予药物降低血压;②给予止痛剂;③病情稳定后立即进行主动脉造影术;④需手术者做好围手术期护理;⑤行胃肠减压;⑥镇静、使用呼吸机给予冰帽护脑
监测:
1监测生命体征;②严密监测心电图、中心静脉压、肺微嵌呀、肺动脉压;③24小时液体出入量;④抗凝治疗者有无出血倾向及栓塞;⑤伤口敷料及胸腔引流液、胃肠减压引流液的性质、颜色和量;⑥四肢皮肤、血运等
保持舒适:
①持病室安静、清洁,预防感染;②绝对卧床休息,协助生活护理;③躁动时加强安全防护;④高营养、高热量、高维生素饮食;⑤提供健康教育(指导有效咳嗽、排痰和深呼吸,保持大便通畅);⑥心理支持
第五节肝破裂抢救流程
初步判断
确认有效医嘱并执行:
①协助腹腔穿刺、腹腔灌洗、协助X线、B超、CT、腹腔镜检查;②遵医嘱给予抗菌素预防感染;③需手术者做好围手术期护理;
评估:
①外伤史;②血压下降、烦躁不安、表情淡漠;③腹痛和腹膜刺激征;④呕血、黑便
立即通知医生
肝破裂
紧急处理:
1禁食;②需手术者紧急行手术前准备;③取平卧位;④建立静脉通路;⑤吸氧;⑥紧急采血、备血
监测:
1监测生命体征、意识;②腹部体征;③血红蛋白及红细胞压积;④尿量、中心静脉压;⑤伤口敷料及腹腔引流物的性质、颜色和量;⑥观察用药后的反应
保持舒适:
①持病室安静、清洁,预防感染;②绝对卧床休息,协助生活护理;③硬膜外麻醉术后平卧6h,清醒后血压、脉搏平则改为半卧位;④饮食护理;⑤健康教育(早期下床活动,防止肠粘连,保持大便通畅);⑥心里支持
第六节脾破裂抢救流程
脾破裂
立即通知医生
初步判断
确认有效医嘱并执行:
①协助腹腔穿刺、腹腔灌洗、协助X线、B超、CT、腹腔镜检查;②遵医嘱给予抗菌素预防感染;③需手术者做好围手术期护理;④高热时给予物理降温;⑤行胃肠减压
评估:
①外伤史;②血压下降、烦躁不安、表情淡漠;③腹痛和腹膜刺激征;④呕血、黑便
紧急处理:
①禁食;②需手术者紧急行手术前准备;③取平卧位;④建立静脉通路;⑤吸氧;⑥紧急采血、备血
监测:
1监测生命体征、意识;②腹部体征;③血红蛋白及红细胞压积;④24h液体出入量,中心静脉压;⑤伤口敷料及腹腔引流物的性质、颜色和量;
保持舒适:
1持病室安静、清洁,预防感染;②绝对卧床休息1-2周,协助生活护理;③硬膜外麻醉术后平卧6h,清醒后血压、脉搏平则改为半卧位;④饮食护理;⑤健康教育(早期下床活动,防止肠粘连,保持大便通畅);⑥心里支持
第七节急性腹膜炎抢救流程
急性腹膜炎
立即通知医生
初步判断
评估:
①阑尾炎或十二指肠溃疡病史;②腹痛、腹胀,压痛、肌紧张、反跳痛;③发热、恶心、呕吐、出汗、口干等不适;④生命体征改变
紧急处理:
①禁食;②休克取平卧位,无休克取半卧位;③需手术者紧急行手术前准备;④建立静脉通路,必要时紧急采血、备血
确认有效医嘱并执行:
①协助腹腔穿刺、腹腔灌洗、协助X线、B超、CT检查,抽出液细菌培养;②遵医嘱给予抗菌素预防感染;③需手术者做好围手术期护理;④高热时给予物理降温;⑤行胃肠减压
监测:
①监测生命体征;②腹部体征;③血红蛋白及红细胞压积;④24h液体出入量,中心静脉压,血气分析;⑤伤口敷料及腹腔引流物的性质、颜色和量;
保持舒适:
①持病室安静、清洁,预防感染;②加强基础护理;③硬膜外麻醉术后平卧6h,清醒后血压、脉搏平则改为半卧位;④饮食护理;⑤健康教育(早期下床活动,防止肺部并发症及腹腔脓肿);⑥心里支持
第八节胃、十二指肠溃疡穿孔抢救流程
胃、十二指肠溃疡穿孔
立即通知医生
初步判断
评估:
①上腹剧烈疼痛伴冷汗、恶心、呕吐;②表情痛苦、面色苍白、脉快、血压下降;③板状腹、全腹压痛、反跳痛、肌紧张;④溃疡病史
紧急处理:
①禁食;②取半卧位;③紧急行术前准备;④建立静脉通路,必要时紧急采血、备血
确认有效医嘱并执行:
①协助腹腔穿刺、腹腔灌洗、协助X线、B超检查;②遵医嘱给予抗菌素预防感染;③做好围手术期护理;④行胃肠减压
监测:
①监测生命体征、意识变化;②腹部体征;③水、电解质平衡;④24小时液体出入量;⑤伤口敷料及腹腔引流物的性质、颜色和量;
保持舒适:
①持病室安静、清洁,预防感染;②绝对卧床休息,协助生活护理;③硬膜外麻醉术后平卧6h,清醒后血压、脉搏平则改为半卧位;④饮食护理;⑤健康教育(早期下床活动,深呼吸,预防腹腔脓肿);⑥心里支持
第九节肠梗阻抢救流程
初步判断
确认有效医嘱并执行:
1协助X线等多种检查;②给予抗生素预防感染;③做好围手术期护理;④行胃肠减压;⑤纠正水、电解质和酸碱失衡
评估:
①阵发性腹部绞痛;②呕吐;③腹胀;④停止排便、排气
立即通知医生
肠梗阻
紧急处理:
1禁食;②血压平稳时取半卧位;③紧急行术前准备;④建立静脉通路、紧急采血、留呕吐物和粪便化验
监测:
1心电监护,动态监测心率、呼吸、血压变化,血氧饱和度监测;②腹部体征;③水、电解质;④24h液体出入量;⑤伤口敷料及腹腔引流液的性质、状态、量
保持舒适:
①持病室安静、清洁;②加强基础护理;③全麻醉未清醒者取平卧位,头偏向一侧,麻醉清醒后去半卧位;④饮食护理;⑤健康教育(早期下床活动,防止肠粘连及肺部并发症,保持大便通畅);⑥心里支持
第一十节急性胆囊炎抢救流程
急性胆囊炎
立即通知医生
初步判断
监测:
1监测生命体征;②腹痛部位及伴随症状;③伤口敷料及T管引流液的性质、颜色和量
评估:
①右上腹阵发性绞痛、压痛、肌紧张;②恶心、呕吐;③发热;④Murphy征阴性
紧急处理:
①禁食;②取舒适体位;③手术者行术前准备;④建立静脉通路;⑤高热者给予物理降温
确认有效医嘱并执行:
①协助B超、胆囊造影检查;②遵医嘱给予抗生素等相关药物预防感染、解痉、止痛、纠正水和电解质酸碱失衡,使用维生素K和止血药物;③手术者做好腹腔镜胆囊切除术等围手术期护理;④行胃肠减压
保持舒适:
①持病室安静、气清洁,预防感染;②根据麻醉情况取适当卧位,病情稳定后取半卧位;③饮食护理;④健康教育(早期下床活动、深呼吸、T管护理知识);⑤心理支持
第十一节急性胰腺炎抢救