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痘痘分类

闭口粉刺分型与处理方法

“闭口”作为一个俗称,其实可以分为许多类型,每一种的原因、处理方法都不同,如果一概去角质,很可能起不到良好效果(这就是每次我会非常仔细地了解问题史、护肤史,查看照片的原因)。

本篇向大家分享闭口粉刺分型与应对方法,以及易与粉刺混淆的皮肤问题。

1、真正粉刺(白头粉刺)

发生年龄:

青春期,成年期比较少见

发生原因:

少年、儿童皮肤以中性为主,细腻、毛孔小,油分不多。

进入青春期以后开始发育,肾上腺分泌的雄激素增多,导致了皮脂腺分泌皮脂旺盛,如果清洁不好、不防晒,毛囊皮脂腺导管角化,或者被堵塞,皮脂就不能排出,积聚在内,形成硬的、尖头的粉刺。

这就是最经典、最正宗的粉刺。

特点:

A、青春期为主;B、多发生在T区,尤其是额头和下巴;C、没有明显的皮肤伤害史、损伤症状;D、通常不密集,个别可化脓发出;E、不是突然发生;F、女生MC前可能会加重。

处理方法:

注意清洁、适度去角质,防止感染恶化就可以;注意饮食以减少皮脂分泌(主要是高糖、高脂、高蛋白食物)。

使用经典的去痘护肤品,通常都有较好效果(水杨酸啊、果酸啊、维A酸、壬二酸、维生素A衍生物、过氧化苯甲酰、克林霉素等)。

误区:

A、过度去角质可能导致情况恶化,因为会损伤皮肤屏障。

B、手挤而不注意消毒,可能造成感染和真皮损伤,需要特别注意方法,可在注意消毒的条件下针挑出再涂上消炎药膏;C、要防晒(紫外线会同时加重角质层异常增厚和炎症加重)。

青春期正在学校读书,不防晒的情况非常普遍,这导致问题迅速加重;D、因皮脂腺分泌增加而让马拉色菌、痤疮丙酸杆菌等有良好的繁殖条件,很快会向着炎症性、感染性方向发展。

所以在这个阶段防止问题恶化非常重要。

2、敏感损伤性疹(美容性痤疮)

发生年龄:

成年,开始护肤之后,尤其是对护肤着迷、跟风之后

发生原因:

过度护理,导致皮肤屏障损伤,敏感而易起疹。

毛孔封闭,是机体的一种防御反应,也是炎症的体现。

特点:

A、皮肤通常薄、通透,容易发红,使用护肤品容易刺痛,耐受性低;B、怎样去角质都没有用,而且越护理越严重;C、有明显过度护肤史或皮肤伤害史;D、好用彩妆、隔离霜、BB霜、卸妆油、化妆棉洁面和涂爽肤水、天天做面膜等;E、不少人喜欢去美容院做“护理”;F、皮肤薄的部位易发生(颊、颧)。

方法:

这类皮肤必须停止过度护肤,简化护肤程序,换用修复类护肤产品,必要时采用肌断食;有化脓的,要用抗菌产品来抑制细菌(常用金霉素、红霉素软膏、过氧化苯甲酰等)。

个别大的可以挑除。

防晒、防止刺激也相当重要。

适用敏感肌肤护理的一切原则(参见)。

误区:

误认为是青春期粉刺,还有的认为是“角质堵塞”(其实皮肤已经薄得没什么可以堵塞了),不断使用去角质产品、泥膜、维A酸、水杨酸等处理,结果不断导致皮肤更薄,炎症更严重,不管换用哪个大牌的祛痘产品都得不到好的效果。

由于屏障受损,对外界生物因素缺乏抵抗力,又常常继发感染,而且(由于护理方向根本就不对)很难好转。

3、水合过度起疹[1]

发生年龄:

成年,开始护肤之后,尤其是对护肤着迷、跟风之后

发生原因:

毛囊皮脂腺导管在过度吸水后膨胀,通道急性封闭、凸起成疹;若皮脂分泌较旺,不能及时排出,会加重。

特点:

在做水膜、过度做面膜、经常用喷雾补水的人身上常见,T区常发而且密集,发红不明显,也不太化脓。

通过护肤习惯很容易鉴别。

方法:

停止过度水膜、补水、面膜的方法

误区:

过度去角质会导致皮肤损伤;以为是粉刺,使用维A酸类药物会使刺激性加重;若不及时停止错误做法,会导致皮肤损伤,与美容性痤疮混合发生。

4、脂肪粒

发生年龄:

成年,开始注意护理皮肤之后

发生原因:

常发生于眼下,有资料认为是皮肤损伤的微小伤口在修复过程中出现的小囊,但还没有严肃的研究证实这一点。

许多美眉认为是眼霜过油引发的。

我倾向于认为它是轻度的接触性皮炎(过敏),起疹是肌肤不适应的表现,与眼霜是否油没有直接关系。

也有一部分应当是粟丘疹。

特点:

常常发生在使用眼霜之后;眼下常发;没有明显的发红;不会扩大。

方法:

一旦发现这种状况,应当立即停用。

尚未研究挑除、使用抗过敏类产品是否能够缓解。

误区:

认为眼霜过油引起,所以不选择油分含量较高的眼霜。

其实用啫喱状产品也可能发生此种情况。

5、日光疹

发生年龄:

任何年龄

发生原因:

紫外线过敏

特点:

A、有明显的季节性,夏季多发,冬季不发或少发;B、发生在皮肤暴露部位,有清晰的边界(夏季颈下三角区未被衣领遮盖的部位起疹,分布区域会呈明显的三角形);C、有明显的日光接触史;D、若不破损,不容易化脓。

方法:

A、加强防晒,尤其是硬防晒;B、饮用绿茶、吃胡萝卜、西红柿、葡萄籽提取物等有助于减少发生的可能(提升对紫外线的耐受性)。

但防晒是根本。

6、过敏起疹

发生年龄:

任何年龄

发生原因:

变态反应,又称过敏反应,属于接触性皮炎的一种。

通常是过敏源被免疫系统识别,淋巴细胞参与而使过敏反应发生,出现包括起疹在内的红、肿、痒、痛反应。

这种小疹子通常是密集的。

如果是外用产品接触的,则通常发生在接触部位;若是因为食物、服用药物导致,则通常是全身性的、对称性的。

“用了XX产品就发闭口”,多属此种情况。

特点:

A、突发性。

有的是接触后很短时间内即出现(速发型),有的会在过几天后突然出现(迟发型);B、反复性:

重复接触致敏物,就会重复出现过敏反应;C、溯源性:

通常能够根据近期所使用的、接触的产品,排查出明显的可疑致敏产品;D、持续性:

不象因为酸、酒精等单纯刺激导致的丘疹能够在较短时间内自动消失(称为“一过性”丘疹),过敏反应通常会持续较久时间,多有明显的痒感。

方法:

A、排查致敏产品,停用;B、冷水、矿泉水喷雾、绿茶水、马齿苋汁、洋甘菊纯露等敷;C、服用维生素C、B等强化抗炎作用;D、较严重的需要就医,请医师用药物治疗。

误区:

最常见的是把这种现象当成排毒,不但不停用可疑致敏化妆品,而且还坚持使用,导致过敏反应持续发生,最后变成难以恢复的敏感肌肤。

7、粉刺样变的小颗粒(微粉刺?

发生年龄:

成年多发

发生原因:

可能与缺乏亚油酸、维生素A、维生素C、缺水、衰老有关,日晒会加重

特点:

个头很小,发生于皮脂分泌并不旺盛的部位,并不会发炎。

密集成片分布,每一个毛孔都是如此。

可拔出角化的毛鞘,坚实。

早上起床的时候比较轻,下午会加重。

方法:

冰寒本人用亚油酸按摩,辅配维生素C精华,可以得到缓解,但尚不能完全消失。

由于发生原因不明,还有待继续探索。

目前认为可以从防晒、补水保湿、补充亚油酸、维生素A、C方面着手护理。

完全跟粉刺没关系但可能混淆的有汗管瘤和粟丘疹。

8、汗管瘤

发生年龄:

多数在成年以后,延续数十年

发生原因:

汗孔发生良性小瘤,汗孔被阻塞(注:

汗孔和毛孔不是一个开口啊!

特点:

A、眼周常发,对称性发生;B、半圆小颗粒(注:

粉刺的顶部通常是有点尖的,与此有明显区别),没有明显的炎症、发红、感染;C、与肤色接近,有的有蜡样光泽。

方法:

目前没有特效方法,发生的确切原因也不明。

不过不会对健康发生危害。

严重的可用激光或针挑除,但仍有可能复发。

9、粟丘疹

发生年龄:

任何年龄

发生原因:

原因不明。

可能与损伤、遗传有关。

特点:

A、乳白色或黄色,针头至米粒大,坚实(因为里面不是皮脂),顶部尖圆;B、可持续数年,自然脱落,无疤痕形成,也不痛不痒,不会变成化脓性丘疹;C、个别损害可有钙盐沉积,硬如软骨、损害增大时呈暗黄色;D、多见于面部,尤其是眼睑、颊及额部。

方法:

没有特殊治疗方法。

可消毒挑除。

但可能复发。

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