医疗药品前道药理题加答案.docx

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医疗药品前道药理题加答案

药理学

1.药物的作用是指

A.药物改变器官的功能

B.药物改变器官的代谢

C.药物引起机体的兴奋效应

D.药物引起机体的抑制效应

E.药物导致效应的初始反应

2.下述那种量效曲线呈对称S型

A.反应数量与剂量作用

B.反应数量的对数与对数剂量作图

C.反应数量的对数与剂量作图

D.反应累加阳性率与对数剂量作图

E.反应累加阳性率与剂量作图

3.从一条已知量效曲线看不出哪一项内容

A.最小有效浓度

B.最大有效浓度

C.最小中毒浓度

D.半数有效浓度

E.最大效能

4.临床上药物的治疗指数是指

A.ED50/TD50

B.TD50/ED50

C.TD5/ED95

D.ED95/TD5

E.TD1/ED95

5.临床上药物的安全范围是指下述距离

A.ED50～TD50

B.ED5～TD5

C.ED5～TD1

D.ED95～TD5

E.ED95～TD50

6.同一座标上两药的S型量效曲线，B药在A药的右侧且高出后者20％，下述那

种评价是正确的

A.A药的强度和最大效能均较大

B.A药的强度和最大效能均较小

C.A药的强度较小而最大效能较大

D.A药的强度较大而最大效能较小

E.A药和B药强度和最大效能相等

7.pD2（＝logkD）的意义是反映那种情况

A．激动剂与受体亲和力，数值越大亲和力越小

B．激动剂与受体亲和力，数值越大亲和力越大

C．拮抗剂的强度，数值越大作用越强

D．拮抗剂的强度，数值越大作用越弱

E．反应激动剂和拮抗剂二者关系

8．关于药物pKa下述那种解释正确

A．在中性溶液中药物的pH值

B．药物呈最大解离时溶液的pH值

C．是表示药物酸碱性的指标

D．药物解离50％时溶液的pH值

E．是表示药物随溶液pH变化的一种特性

9．阿斯匹林（pKa3.5）和苯巴比妥（pKa7.4）在胃中吸收情况那种是正确的

A．均不吸收

B．均完全吸收

C．吸收程度相同

D．前者大于后者

E．后者大于前者

10．对与弱酸性药物哪一公式是正确的

A．pKa－pH=log[A-]/[HA]

B．pH－pKa=log[A-]/[HA]

C．pKa－pH=log[A-][HA]/[HA]

D．pH－pKa=log[A-]/[HA]

E．pKa－pH=log[HA]/[A-][HA]

11．哪种给药方式有首关清除

A．口服

B．舌下

C．直肠

D．静脉

E．肌肉

12．血脑屏障是指

A．血－脑屏障

B．血－脑脊液屏障

C．脑脊液－脑屏障

D．上述三种屏障总称

E．第一和第三种屏障合称

13．下面说法那种是正确的

A．与血浆蛋白结合的药物是治疗时有活性的药物

B．LD50是引起某种动物死亡剂量50％剂量

C．ED50是引起效应剂量50％的剂量

D．药物吸收快并不意味着消除一定快

E．药物通过细胞膜的量不受膜两侧pH值的影响

14．下面哪一组药是都不能通过血脑屏障的

A．苯妥英，利血平

B．苯妥英，胍乙啶

C．胍乙啶，利血平

D．胍乙啶，乙酰胆碱

E．利血平，乙酰胆碱

15．下述提法那种不正确

A．药物消除是指生物转化和排泄的系统

B．生物转化是指药物被氧化

C．肝药酶是指细胞色素P－450酶系统

D．苯巴比妥具有肝药诱导作用

E．西米替丁具有肝药酶抑制作用

16．A药和B药作用机制相同，达同一效应A药剂量是与mgB药是500mg，下述那种说法正确

A．B药疗效比A药差

B．A药强度是B药的100倍

C．A药毒性比B药小

D．需要达最大效能时A药优于B药

E．A药作用持续时间比B药短

17．某药t1/2为12小时，每天给药两次，每次固定剂量，几天后血药浓度即大于稳态的98％A．1天B．2天C．3天D．4天E．7天

18．如果某药血浓度是按一级动力学消除，这就表明

A．药物仅有一种代谢途径

B．给药后主要在肝脏代谢

C．药物主要存在于循环系统内

D．t1/2是一固定值，与血药浓度无关

E．消除速率与药物吸收速度相同

19．下述关于药物的代谢，那种说法正确

A．只有排出体外才能消除其活性

B．药物代谢后肯定会增加水溶性

C．药物代谢后肯定会减弱其药理活性

D．肝脏代谢和肾脏排泄是两种主要消除途径

E．药物只有分布到血液外才会消除效应

20．如果某药物的血浓度是按零级动力学消除，这就表明

A．继续增加药物摄入量，血中药物浓度也不会再增加

B．不论给药速度如何药物消除速度恒定

C．t1/2是不随给药速度而变化的恒定值

D．药物的消除主要靠肾脏排泄

E．药物的消除主要靠肝脏代谢

21．局麻药作用所包括内容有一项是错的

A．阻断电压依赖性Na+通道

B．对静息状态的Na+通道作用最强

C．提高兴奋阈值

D．减慢冲动传导

E．延长不应期

22．利多卡因的pKa是7.9，在pH6.9是其解离型所占比例接近那种情况

A．1％B．10％C．50％D．90％E．99％

23．下述关于局麻药对神经纤维阻断现象，有一项是错的

A．注射到感染的组织作用会减弱

B．纤维直径越细作用发生越快

C．纤维直径越细作用恢复也越快

D．对感觉神经纤维作用比运动神经纤维强

E．作用具有使用依赖性

24．局麻药过量最重要的不良反应是

A．皮肤发红B．肾功能衰竭C．惊厥D．坏疽E．支气管收缩

25．影响局麻作用的因素有哪项是错的

A．A组织局部血液B．乙酰胆碱酯酶活性C．应用血管收缩剂D．组织液pHE．注射的局麻药剂量

26．有2％利多卡因4ml，使用2ml相当于多少mg

A．2mgB．4mgC．20mgD．40mgE．80mg

27．持续应用中到大剂量的苯二氮卓类引起的下列现象中有一项是错的

A．精细操作受影响

B．持续应用效果会减弱

C．长期应用突停可诱发癫痫病人惊厥

D．长期应用会使体重增加

E．加重乙醇的中枢抑制反应

28．应用巴比妥类所出现的下列现象中有一项是错的

A．长期应用会产生身体依赖性

B．酸化尿液会加速苯巴比妥的排泄

C．长期应用苯巴比妥可加速自身代谢

D．苯巴比妥的量效曲线比地西泮要陡

E．大剂量的巴比妥类对中枢抑制程度远比苯二氮卓类要深

29．苯二氮卓类的药理作用机制是

A．阻断谷氨酸的兴奋作用

B．抑制GABA代谢增加其脑内含量

C．激动甘氨酸受体

D．易化GABA介导的氯离子内流

E．增加多巴胺刺激的CAMP活性

30．催眠药物的下述特点有一项是错的

A．同类药物间有交叉耐受性

B．分娩前用药可能会抑制新生儿呼吸

C．大剂量会增加REM睡眠比例

D．在呼吸道梗塞病人会抑制呼吸

E．中毒水平会损害心血管功能

31．下述哪个药物治疗癫痫限局性发作是无效的

A．丙戊酸B．苯妥英C．乙琥胺D．卡马西E．扑米酮

32．下述药物中哪种治疗肌阵挛最有效

A.丙戊酸B.苯巴比妥C.苯妥英D.乙琥胺E.卡马西平

33.下述情况有一种是例外

A．高血浆浓度的苯妥英是按零级动力学消除

B．苯巴比妥会诱导肝药酶活性增加

C．卡马西平的作用机制包括对神经元上钠通道的阻作用

D．丙戊酸钠最重的不良反应是肝损害

E．长期应用乙琥胺常产生身体依赖

34．除哪个药物外均可用于治疗癫痫小发作

A．氯硝西泮B．乙琥胺C．苯妥英D．丙戊酸E．拉莫三嗪

35．硫酸镁抗惊厥的机制是

A．降低血钙的效应B．升高血镁的效应C．升高血镁和降低血钙的联合效应D．竞争性抑制钙作用，减少运动神经末梢释放乙酰胆碱E．进入骨骼肌细胞内拮抗3钙的兴奋－收缩偶联中介作用

36．下面关于卡马西平的特点哪一项是错的

A．作用机制与苯妥英相似

B．作用机制是阻Na＋通道

C．对精神运动性发作为首选药

D．对癫痫小发作疗效仅次于乙琥胺

E．对锂盐无效的躁狂症也有效

37．关于L－dopa的下述情况哪种是错的

A．口服后0.5～2小时血浆浓度达峰值

B．高蛋白饮食可减低其生物利用度

C．进入中枢神经系统的L－dopa不是用量的1％

D．作用快，初次用药数小时即明显见效

E．外周脱羧形成的多巴胺是造成不良反应的主要原因

38．关于卡比多巴哪项是正确的

A．透过血脑屏障B．抑制单胺氧化酶A亚型

C．抑制单胺氧化酶B亚型

D．转变成假神经递质卡比多巴胺

E．抑制L－芳香氨基酸脱羧酶

39．关于L－dopa下述哪一项是错的

A．对抗精神病药物引起的帕金森症无效

B．对老年性血管硬化引起的帕金森症有效

C．长期应用可导致蛋氨酸缺乏

D．对震颤症状疗效好而对肌僵直和运动困难疗效差

E．奏效慢，但疗效持久

40．关于氯丙嗪的作用原理哪一项是错的

A．阻断D1受体

B．阻断D2受体

C．阻断a受体

D．阻断b受体

E．阻断M受体

41．下述有关抗精神病药不良反应哪一项是错的

A．体位性低血压是氯丙嗪常见的副作用

B．长期应用氯丙嗪可在角膜沉着

C．抗胆碱药可有效地翻转迟发运动障碍

D．抗精神病药的致命反应是安定药恶性综合症

E．氯氮平最常见的不良反应是粒细胞减少

42．关于抗精神病药的临床应用哪一项是错的

A．主要用于治疗精神分裂症

B．可用于躁狂－抑制症的躁狂相

C．氯丙嗪对放射治疗引起的呕吐有效

D．利用其对内分泌影响试用于侏儒症

E．氯丙嗪作用“冬眠合剂”成分用于严重创伤和感染

43．下述关于丙咪嗪（米帕明）的效应哪一项是错的

A．拟交感作用

B．阿托品样作用

C．增强外源性去甲肾上腺素作用

D．镇静作用

E．提高惊厥阈值

44．碳酸锂的下述不良反应中哪项是错的

A．恶心、呕吐B．口干、多尿C．肌无力肢体震颤D．胰岛素分泌减少加重糖尿病症状E．过量引起意识障碍，共济失调

45．吗啡的下述药理作用哪项是错的

A．镇痛作用B．食欲抑制作用C．镇咳作用D．呼吸抑制作用E．止泻作用

46．吗啡下述作用哪项是错的

A．缩瞳作用B．催吐作用C．欣快作用D．脊髓反射抑制作用E．镇静作用

47．10mg/日吗啡，连用一个月下述哪种作用不会产生耐受性

A．镇痛B．镇咳C．缩瞳D．欣快E．呼吸抑制

48．“冬眠合剂”是指下述哪一组药物

A．苯巴比妥＋异丙嗪＋吗啡

B．苯巴比妥＋氯丙嗪＋吗啡

C．氯丙嗪＋异丙嗪＋吗啡

D．氯丙嗪＋异丙嗪＋哌替啶

E．氯丙嗪＋阿托品＋哌替啶

49．下述提法哪一项是错的

A．喷他佐辛不属于麻醉性镇痛药

B．吗啡引起的呕吐可用氯丙嗪来对抗

C．吗啡在不影响其它感觉的剂量即可镇痛

D．麻醉性镇痛药的基本特点均与吗啡相似

E．纳洛酮可以拮抗各种药物引起的呼吸抑制作用

50．下述哪种提法是正确的

A．可待因的镇咳作用比吗啡弱

B．治疗严重的吗啡戒断症要用纳洛酮

C．吗啡溶液点眼会形成针尖样瞳孔

D．可待因常作为解痉药使用

E．喷他佐辛的身体依赖强度类似哌替啶

1.E2.D3.C4.B5.D6.D7.B8.D9.D10.B11.A12.D13.D14.D15.B16.B17.C18.D19.D20.B21.B22.D23.C24.C25.B26.D27.D28.B29.D30.C31.C32.A33.E34.C35.D36.D37.D38.E39.D40.D41.C42.D43.E44.D45.B46.D47.C48.D49.E50.A