完整word版HIS与农合接口操作手册.docx

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完整word版HIS与农合接口操作手册

萝北县人民医院HIS与农合接口

操作手册

 

编制单位:

北京赛优科技有限公司

编制日期:

2010年08月12日

 

目  录

1.运行环境………………………………………………………………………3

2.程序安装………………………………………………………………………3

3.操作步骤………………………………………………………………………3

 

(1)程序启动…………………………………………………………………4

 

(2)系统管理…………………………………………………………………4

   

.医院信息……………………………………………………………4

   

.系统参数……………………………………………………………4

   

.项目匹配参数………………………………………………………5

   

.上传日志参数………………………………………………………6

 (3)项目匹配…………………………………………………………………6

    

.药品匹配……………………………………………………………6

    

.诊疗匹配……………………………………………………………8

    

.疾病匹配……………………………………………………………8

 (4)门诊上传…………………………………………………………………8

 (5)住院上传…………………………………………………………………9

 (6)日志管理…………………………………………………………………10

 

运行环境

操作系统:

Windows操作系统。

硬件要求:

CPU2.6G以上,内存2G以上,显示器分辨1024×768以上。

数据库:

SQLServer2000(SP4)或更高的版本。

程序安装

将luobeiJK文件夹复制到运行接口程序的计算机上即可;

操作步骤

1.程序启动:

双击luobeiJK文件夹中的luobeijk.exe文件,程序开始运行并连接本地HIS数据库,在接口第一次使用时,程序会提示本地数据库连接失败并弹出如下连接数据库参数配制窗口:

数据库连接有参数4个:

服务器:

HIS数据库所在计算机的IP地址,如本机:

127.0.0.1;

数据库:

HIS数据库名称,如:

chinahis;

用户名:

登录SQLServer2000的用户名称,如:

sa;

密码:

登录SQLServer2000的密码。

正确配置以上4个参数后,单击【连接测试】按钮,如连接失败,请检查局域网的物理连接或联系数据库管理员、开发商,查找原因。

如连接成功,单击【保存配置】按钮,保存设置的数据库连接参数。

关闭配置窗口,打开接口程序主界面。

如下图:

2、系统管理:

单击【系统管理】Tab页,程序切换到系统管理界面。

系统管理分为4个部分:

●医院信息

医院行政代码:

医院行政代码由医院或农合提供;

单位名称:

暂时不用。

●系统参数

背景颜色:

程序的主界面颜色。

单击【选择】按钮,打开系统颜色板,选中要设置的颜色并确认即可查看界面效果。

单击【默认值】按钮,程序恢复自带的默认颜色。

开机后自动运行:

选中此项后,电脑开机后,接口程序将自动运行。

一般与后面的选项【启动滞后时间】配合使用。

要注意的是,选中此项后,SQLServer2000服务也要设置成开机后自动运行模式。

启动滞后时间:

当选中【开机后自动运行】选项后,接口程序如先于SQLServer2000服务启动,会致使连接本地HIS数据库失败。

用户可视服务器的运行情况设置滞后时间,要确保SQLServer2000服务正常启动后,接口程序再启动并连接HIS数据库。

程序启动后自动隐藏:

接口程序一般要求运行在服务器上,但也可运行在局域网上的其他计算机上。

如选中此项,程序运行后窗口会最小化,如下图:

单击图标会还原程序的主界面。

程序最小化后不影响数据的上传。

自动进行数据上传:

数据上传至农合系统分为两种方式:

自动上传和手动上传。

自动上传为定时自动上传,与参数【上传时间间隔】配合使用。

程序默认没有选中这个选项。

上传时间间隔:

程序设置数据上传的最小时间间隔为300秒(即:

5分钟)。

用户可以根据计算机硬件配置、网络流量以及医院的业务量来确定数据上传的时间间隔,要求环境越差时间间隔越长。

这个选项只有在选中【自动进行数据上传】选项后才有效。

●项目匹配参数

项目匹配是指HIS与农合之间的数据匹配,包括药品匹配、诊疗匹配和疾病匹配。

从数据匹配角度来讲,HIS中的数据分为匹配成功的数据、匹配不成功的数据和每次匹配后又新增加的数据三个部分。

每次只刷新新增数据:

仅显示新增的数据,不显示匹配过的数据。

每次刷新没有匹配成功的数据(含新增):

匹配成功的数据不再显示。

每次刷新全部信息:

显示匹配成功、匹配不成功和新增的数据。

刷新最大行数:

可以根据网络环境进行设置,流量越少,每次刷新的行数应越少。

●日志参数

暂不使用。

3、项目匹配:

单击【项目匹配】Tab页。

显示项目匹配主界面。

虽然是同一种药品,由于HIS系统与农合系统对药品和诊疗项目定义的编码或名称存在差别,两个系统互为不能识别对方的药品。

“项目匹配”就是在两个系统中对同一种药品和诊疗项目建立一种映射关系,使其一一对应。

项目匹配是指HIS与农合之间的数据匹配,项目匹配是程序程序运行的首要而重要的工作。

从匹配的内容上来说,可分为药品匹配、诊疗匹配和疾病匹配。

从匹配的方式上来讲,分为自动匹配和手工匹配。

●药品匹配

HIS中的数据(即要匹配的数据)显示在左边数据窗口,程序运行成功后默认显示的是HIS中的药品信息。

单击【下载】按钮,系统将从农合系统中下载药品信息,下载成功后,显示在右边数据窗口。

单击【自动匹配】按钮,系统开始匹配,匹配成功后,系统会将对应的农合“编码”填入HIS中的“医保编码”列中,如没有匹配成功,在HIS中的“医保编码”列中填入“未匹配”。

如下图:

根据农合的要求,这里的“未匹配”表示没有匹配成功。

在HIS药品信息中,没有进行过匹配的药品,“医保编码”列为空。

“自动匹配”实质是将HIS药品名称和农合药品名称进行对照,只有名称完成相同才能匹配成功。

如果名称不同而实际是同一种药品自动匹配不能成功,这时就需要操作员进行单个匹配。

“单个匹配”就是由操作员将属于同一种药品的的农合信息“编码”列中的编码填入HIS药品信息中的“医保编码”列中。

具体方法是:

选中要匹配的药品记录,在农合信息中查找同一种药品,找到后将农合编码填入HIS的“农合编码”列。

如果双击农合中对应的记录,农合编码会自动填入HIS的“农合编码”列中。

操作员也可单击【单个匹配】按钮,打开查找匹配窗口,如下图:

匹配窗口打开后,数据家口显示的是农合药品信息。

在【筛选名称】文本框中输入全部或部分药品名称,系统会自动根据输入的内容对农合信息进行筛选,使操作员的查找范围更小,选中查找的农合记录再单击【选中】按钮,或直接双击农合记录行,农合编码自动填入HIS的“农合编码”列中,完成药品匹配。

用户在匹配时应注意的两个问题:

(1)在自动匹配过程中,名称中如含有单上引号“‘”或者“’”,如下图:

程序会弹出如下窗口:

表示该药品不能进行自动匹配,单击【确定】按钮,系统跳过后进行下一种药品的自动匹配。

这一类药品需要操作员单个匹配。

(2)匹配成功后,一定要单击【保存】按钮,保存匹配后的信息。

●诊疗匹配:

与药品匹配同理。

●疾病匹配:

与药品匹配同理。

3、门诊上传:

单击【门诊上传】Tab页,显示门诊上传界面,如下图:

接口程序的费用上传过程分为费用上传、费用试算和费用结算三个阶段。

这三个阶段为一个上传周期。

所谓“试算”与“结算”,是指把上传给农合的费用与HIS中病人实际产生的费用相对比,如果相符,试算、结算会成功,反之,不成功。

费用上传农合后,费用为“预审”状态,“试算”不改变费用的状态(即:

仍为“预审”状态)。

“试算”是为“结算”作准备,“试算”不成功不能进行“结算”,“试算”成功后,才能进行结算。

费用“结算”成功后,费用的状态变为“结算”。

结算之后,HIS不能再进行同一个周期的费用上传或费用红冲。

变为“结算”状态的费用如发生错误(如:

HIS、农合统计的数据错误、统计的数据与实际产生的费用不符等等),只能进行“结算红冲”。

门诊退费是对含有退费的单据整张红冲作废。

红冲作废的票据号不能再上传。

“门诊上传”是按人按票据进行一次性上传。

即每产生一张票据即产生一个上传周期。

门诊上传费用的试算和结算是按人按票据进行的。

每一次成功上传费用后立即进行试算和结算。

 “门诊红冲”也是按人按票据进行的。

4、住院上传:

单击【住院上传】Tab页,显示住院上传界面。

单击【上传】按钮,系统会进行一次住院数据上传。

如选择了“自动进行数据上传”,【上传】按钮为灰色不可用状态,反之,为可用状态。

住院费用上传是按病人按发生费用的时间分多次进行上传。

以一个病人从入院到出院的时间段为一个上传周期。

与门诊费用上传相比,住院费用上传有以下两点不同:

1.只有在病人出院之后才能进行费用试算和结算。

2.住院可以对单笔费用进行红冲,而门诊只能对整张票据进行红冲。

另外,用户要注意的是:

住院费用红冲只能在上传之后结算之前进行。

5、日志管理:

单击【日志管理】Tab页。

显示日志管理界面,如下图:

窗口上有两个数据窗口,上面的数据窗口显示数据上传过程中回传的一些信息,下面的数据库窗口显示对应上传成功的费用明细。

单击【刷新】按钮,会在上面窗口显示起止时间范围内的上传日志信息。

单击不同的日志记录,如记录涉及到费用,则单次上传的费用明细会显示在下面的数据窗口。

日志返回的信息大致分为11类,分别是:

1.门诊试算;2.门诊结算;3.门诊结算红冲;4.住院登记上传;5.住院费用上传;6.住院试算;7.住院结算;8.住院结算红冲;9.农合人员信息审核(门诊);10.农合人员信息审核(住院);11.住院费用红冲。

返回的信息会首先对所属类别时行标注。

如果操作失败,会在标注后面加注失败的原因等信息。

单击【全部】按钮,会显示日志当前行一个周期的费用,即:

门诊一张票据对应的费用,或者一个住院号所对应的费用。

单击日志记录行,所对应的票据号或住院号会自动填入红冲【票据号/住院号】文本框中,单击【结算红冲】即可对相对应的费用进行结算红冲。

费用红冲对针对住院费用而言的,门诊上不能进行单笔费用红冲。

费用红冲之前必须指明在费用明细数据窗口中的起止行。

用户应注意的是,无论是结算红冲还是费用红冲,都必须在与农合仔细对照后,找到数据与实际不相符的原因后再进行红冲操作。

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