规培资料大全肿瘤科试题1.docx

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规培资料大全肿瘤科试题1

放射肿瘤科练习

姓名：

得分：

0.00

总分：

100

及格分：

60

考试时间：

2016-04-26/16:

06:

10

一 . 单选题（共90题，每题1分）

1．患者，男性，36岁，咳嗽多日，左侧胸痛伴发热。

最有可能的选择是

A.右侧肺炎

B.左侧大叶性肺炎

C.右肺气胸

D.左侧气胸

E.胸片正常

2．患者，女性，26岁，跌倒胸部着地，胸痛。

最有可能的选择是

A.张力性气胸

B.左侧肋骨骨折

C.大量胸腔积液

D.弥漫性肺气肿

E.肺叶性肺不张

3．关于良性骨肿瘤的治疗，下列哪项是错误的

A.若肿瘤生长较快才切除

B.若肿瘤明显增大才切除

C.均需手术切除

D.若肿瘤影响功能才切除

E.肿瘤恶变应尽早手术

4．不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是

A.活组织幽门螺杆菌培养

B.组织学检查找幽门螺杆菌

C.C13尿素酶呼气试验

D.快速尿素酶试验

E.血清抗幽门螺杆菌抗体检测

5．女性，17岁，近两月胸闷，乏力，咳嗽，查体颈淋巴结肿大，心肺

（一），胸片：

肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC72×109／L，结核菌素试验（1：

10000）48小时观察（+++），诊断应首先考虑

A.淋巴肉瘤

B.胸内淋巴结结核

C.支气管肺癌

D.淋巴细胞白血病

E.肺结节病

6．男性，50岁，因发热、咳脓痰3个月余，一直给予抗感染治疗，但临床症状缓解不明显。

胸片和胸部CT发现左下肺非偏心性空洞病变，内有少量液平。

6小时前突然大咯血1600ml左右。

以下哪项处理最合适

A.即刻作纤维支气管镜检查，确定出血部位

B.胸部CT扫描

C.在抢救同时请胸外科急会诊

D.反复痰培养确定病原，如细菌、真菌等

E.反复痰找瘤细胞

7．女性，45岁，突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧1天，发病后12小时寒战、高热，巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温38℃，WBC14×109／L，血清总胆红素30μmol／L，尿胆原（-），尿胆素（++），应诊断为

A.溃疡玻缉孔

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.胆总管结石

E.急性阑尾炎

8．复发或转移性宫颈癌姑息二线有效药物不包括以下哪项：

A.贝伐单抗

B.多西紫杉醇

C.卡培他滨

D.伊立替康

E.脂质体阿霉素

9．59岁，女，肺源性心脏病，呼吸衰竭。

心率154次／分，有多发房性早搏，血气分析，PaO255mmHg，PaCO275mmHg，pH7.19，最重要纠正心律失常的措施是

A.普萘洛尔

B.维拉帕米

C.胺碘酮

D.毛花苷丙

E.5％碳酸氢钠

10．小儿呼吸衰竭的诊断标准为

A.PaO2＜50mmHg，PaCO2＞50mmHg，SaO2＜80％

B.PaO2＜60mmHg，PaCO2＞45mmHg，SaO2＜91％

C.PaO2＜50mmHg，PaCO2＞60mmHg，SaO2＜85％

D.PaO2＜50mmHg，PaCO2＞50mmHg，SaO2＜91％

E.PaO2＜50mmHg，PaCO2＞50mmHg，SaO2＜85％

11．自Hesselbach三角向外突出的疝称为

A.股疝

B.腹股沟直疝

C.腹股沟斜疝

D.脐疝

E.混合疝

12．患者，男性，66岁，咳嗽，听诊右侧呼吸音减低。

最有可能的选择是

A.右侧液气胸

B.右侧肺大泡

C.右侧气胸

D.右侧胸腔积液

E.支气管扩张并感染

13．女，18岁。

低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。

体查：

腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。

腹水为渗出液。

为明确诊断，下列哪项检查最有价值

A.血培养

B.结核菌素试验

C.腹膜活检

D.腹水细菌培养

E.血沉

14．下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是

A.急性穿孔

B.幽门梗阻

C.癌变

D.出血

E.慢性穿孔

15．B型超声（BUS）对哪种结石诊断准确率高

A.胆囊结石

B.胆总管结石

C.肾结石

D.肝内胆管结石

E.胰腺结石

16．怀疑胰腺癌首选的检查方法是

A.MRI

B.B超检查

C.CT

D.X线气钡双重造影

E.胃镜

17．胃癌最常见的转移部位

A.左锁骨上（Virvow）淋巴结

B.直肠前窝（Douglaspouch）

C.肝

D.腋下淋巴结

E.肺

18．某慢性肺源性心脏病病人，因轻度上感有咳嗽咳痰，入院时神志清楚，自主体位，轻度发绀，入院时检查血气为pH719，PaCO259mmHg，HCO3-41mmol／L，按此血气应诊断

A.慢性失代偿性呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒

C.慢性呼吸性酸中毒（代偿期）

D.失代偿性代谢性酸中毒

E.此血气可能有错误，应复查

19．胃溃疡最常见的位置是

A.胃前壁

B.胃后壁

C.胃大弯及胃底

D.贲门部

E.胃窦小弯侧

20．最有助于自身免疫性胃炎诊断的实验室检查是

A.血壁细胞抗体检测

B.血胃蛋白酶原定量

C.胃液中胃蛋白酶定量

D.胃酸测定

E.血清胃泌素测定

21．男性，60岁，既往高血压6～7年，2年前，曾患脑血栓，现仍有左肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日2小时内咯血约500ml，下列哪种药属于用药禁忌证

A.止血芳酸

B.安络血

C.垂体后叶素

D.2％普鲁卡因

E.鱼精蛋白

22．下列不属于特殊型胃癌的是

A.未分化癌

B.鳞状细胞癌

C.腺鳞癌

D.类癌

E.印戒细胞癌

23．胃食管反流病的主要发病机制不包括

A.夜间胃酸分泌过多

B.下食管括约肌压力降低

C.异常的下食管括约肌一过性松弛

D.胃排空异常

E.食管酸廓清能力下降

24．患者56岁，直肠癌，距肛门5cm，未侵出浆膜，经病理检查回报病理类型为腺癌，应选择哪种治疗

A.Hartmann手术

B.Dixon手术

C.M订es手术

D.保留肛门，直肠癌切除，腹壁造瘘

E.姑息乙状结肠造瘘术

25．女，38岁。

突发上腹剧痛4小时人院。

既往有胃痛史。

体检：

呼吸较快，双肺呼吸音略粗糙，心率108次／分，上腹部压痛，腹肌紧张，肠呜音弱。

WBC12×109／L，N0.85，L0.15。

胸部平片所示：

膈下可见游离气体。

可能的诊断是

A.大叶性肺炎

B.急性胰腺炎

C.消化性溃疡合并急性穿孔

D.下壁心肌梗死

E.胃癌

26．急性昏迷病人，轻度黄疸，双侧，肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白及糖定性均阴性，下列哪项最可能

A.肝性昏迷

B.脑血管意外

C.安眠药中毒

D.尿毒症

E.糖尿病昏迷

27．关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗，不正确的是

A.普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服

B.吗啡镇静

C.神经垂体素

D.输新鲜血

E.内镜下注射硬化剂

28．腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液，应考虑诊断为

A.空腔脏器破裂

B.实质脏器破裂

C.后腹膜血肿

D.误穿入腹腔血管

E.前腹壁血肿

29．男性，20岁，反复气喘、咳嗽、咳少量白色黏痰15年，近2天气喘加剧，张口呼吸，大汗淋漓。

查体：

BP90／60mmHg，口唇发绀，双肺叩诊呈过清音，听诊双肺可闻呼气相满布哮鸣音，心率120次／分。

须立即采用的是哪一项措施

A.吸入色甘酸二钠

B.注射抗生素

C.给氧并解除支气管痉挛

D.补液并纠正酸中毒

E.立即给予祛痰剂

30．以下支持结核性胸腔积液诊断的是

A.胸水白蛋白／血清白蛋白＜0.5

B.黎氏试验阴性

C.胸水细胞分类以中性粒细胞为主

D.胸水细胞计数有核细胞为50×106／L

E.胸水ADA＞45U／L

31．患者，男性，36岁，咳嗽多日，伴发热。

最有可能的选择是

A.两肺小叶性肺炎

B.肺不张

C.肺大泡

D.气胸

E.纵隔气肿

32．腹股沟管内环体表投影的部位应在

A.腹股沟韧带中点

B.耻骨结节外侧

C.肿块隆起最明显处

D.腹股沟韧带中点上方2厘米

E.髂前上棘的内侧

33．关于膀胱癌的治疗，下列哪项是错误的

A.分化较好（G1、G2）的表浅性膀胱癌，肿瘤<2cm，首选经尿道膀胱肿瘤切除术

B.分化较好（G1、G2）的表浅性膀胱癌，肿瘤<0.5cm，首选膀胱灌注治疗

C.表浅性膀胱癌术后应行膀胱内灌注治疗降低膀胱癌的复发率

D.浸润性膀胱癌的治疗以外科开放性手术为主

E.膀胱颈部或三角区的浸润性癌首选全膀胱切除术+尿流改道手术

34．男，56岁。

间断咳嗽、咳痰3年余。

偶有痰中带血，经反复抗感染治疗效果欠佳，下肺纹理呈垂柳样改变。

该患者摄可能的诊断是

A.克雷伯杆菌肺炎

B.支气管扩张

C.支气管炎

D.干酪性肺炎

E.肺结核

35．下列除哪条外均与胰岛细胞瘤有因果关系

A.精神病发作

B.精神的衰退

C.肥胖

D.库欣（Cushing）综合征

E.发作性低血糖

36．女性，32岁，阵发性上腹痛2年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有反酸，为进一步确诊。

首眩灸检查方法是

A.X线钡餐检查

B.CT检查

C.胃液细胞学检查

D.胃液分析

E.B超

37．食管癌切除术后并发乳糜胸是术中损伤了

A.奇静脉

B.胸导管

C.迷走神经

D.支气管

E.心包

38．男性，65岁，慢性咳嗽已20多年.有肺气肿征，1周来咳嗽加重，黄痰不易咳出，气促加重，血气分析：

pH7.31，PaO250mmHg，PaCO260mmHg，如何改善缺氧

A.立即吸入高浓度氧

B.间歇吸入纯氧

C.呼气末正压呼吸

D.持续低浓度给氧

E.立即用双氧水，静脉内给氧

39．平素体健的患者发生急性Ⅱ型呼吸衰竭时的血气特点中，不正确的是

A.pH迅速下降

B.pH下降和PaCO2的升高呈线性关系

C.由于肾不能迅速代偿，HCO3-不应该发生大的变化

D.PaCO2迅速增加，使得机体的碱储备迅速下降

E.PaO2（肺泡氧分压）的下降和PaCO2的上升呈线性关系

40．肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是

A.抵抗力降低

B.脾功能亢进

C.肝脏合成白蛋白的能力降低

D.腹水形成

E.肠道屏障作用减弱，下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔

41．女性，63岁，经常在冬季和季节转变时咳嗽，咳痰史8年，近3年来活动时气急，近2天因受凉咳嗽，气急加重，咳黄痰，双肺散在干、湿性啰音，心率100次／分，下列哪项治疗措施是最重要的

A.持续低流量吸氧

B.使用氨茶碱等平喘药

C.选用氨溴索等祛痰药

D.超声雾化吸入

E.选用有效抗菌药

42．判断慢性胃炎是