贵州省度执业药师继续教育考试题答案.docx

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贵州省度执业药师继续教育考试题答案

 

【判断题】合并明显肝功能障碍的患者,在血液透析过程中,可以选

 

用阿加曲班和枸橼酸钠抗凝。

 

A、正确

 

B、错误

 

正确答案:

(B)

【判断题】大剂量使用阿加曲班不会出现出血的危险。

 

A、正确

 

B、错误

 

正确答案:

(B)

【判断题】阿加曲班为人工合成的高度选择性凝血酶抑制剂,能特异

 

性、可逆性与凝血酶活性部位结合。

 

A、正确

 

B、错误

 

正确答案:

(A)

【判断题】低分子肝素的抗凝作用主要灭活Xa因子,而对凝血酶作用

 

弱。

 

A、正确

 

B、错误

 

正确答案:

(A)

 

【判断题】普通肝素的抗凝作用依赖于体内抗凝血酶Ⅲ的存在,而低

 

分子肝素的抗凝作用不依赖于体内抗凝血酶Ⅲ的存在。

 

A、正确

 

B、错误

 

正确答案:

(B)

【判断题】阿加曲班属于钙离子螯合剂。

 

A、正确

 

B、错误

 

正确答案:

(B)

【判断题】不增加出血风险不是血液透析过程中理想抗凝剂的要求。

 

A、正确

 

B、错误

 

正确答案:

(B)

【判断题】低分子肝素是目前血液透析过程中最常使用的抗凝剂。

 

A、正确

 

B、错误

 

正确答案:

(B)

【判断题】血液透析治疗过程中,使用抗凝剂的目的是:

保证血液透

 

析治疗的有效进行。

 

A、正确

 

B、错误

 

正确答案:

(A)

【判断题】血液透析是目前治疗慢性肾衰竭尿毒症患者的最主要的治

 

疗方法。

 

A、正确

 

B、错误

 

正确答案:

(A)

【多选题】下面属于氯胺酮副作用的是

 

A、颅内压增高

 

B、呼吸抑制

 

C、分泌物增多

 

D、喉痉挛

 

正确答案:

(ABCD)

【多选题】芬太尼家族的共同特性是

 

A、镇痛效果明确,无封顶效应

 

B、有较好的镇静作用,但有封顶效应

 

C、与催眠药有协同作用

 

D、都没有呼吸抑制作用

 

正确答案:

(ABC)

【多选题】对于瑞芬太尼描述正确的是哪几项

 

A、是一种新型的μ-受体激动剂

 

B、属合成的阿片类药

 

C、药效学与其它阿片类药物相似

 

D、药代学与其它阿片类药物完全不同

 

正确答案:

(ABCD)

【多选题】对于舒芬太尼描述正确的是

 

A、舒芬太尼的脂溶性高,极易透过血脑屏障

 

B、其消除半减期较芬太尼短

 

C、不仅镇痛强度大,约为芬太尼的5~10倍,而且作用持续时间也更长

 

D、对呼吸没有影响

 

正确答案:

(ABC)

【多选题】芬太尼的副作用包括以下哪几项

 

A、胸壁,腹壁肌肉僵直

 

B、呛咳

 

C、腹痛

 

D、支气管痉挛

 

正确答案:

(AB)

 

【多选题】芬太尼家族包括下面那几个

 

A、芬太尼

 

B、舒芬太尼

 

C、瑞芬太尼

 

D、阿芬太尼

 

正确答案:

(ABCD)

【多选题】下面哪几项是吗啡的副作用

 

A、恶心,呕吐

 

B、尿潴留

 

C、心绞痛

 

D、呼吸抑制

【多选题】对吗啡的临床应用描述正确的是

 

A、急性疼痛

 

B、心源性哮喘

 

C、术后病人的自控性镇痛

 

D、癌症疼痛的治疗

 

正确答案:

(ABCD)

【多选题】对吗啡抑制呼吸的描述正确的是

 

A、吗啡对呼吸没有抑制

 

B、降低呼吸中枢对CO2的敏感性,抑制脑桥呼吸调整中枢

 

C、呼吸抑制时可用中枢兴奋剂拮抗

 

D、呼吸抑制是吗啡急性中毒致死的主要原因

 

正确答案:

(BCD)

【多选题】以下属于麻醉性药品的是

 

A、哌替啶

 

B、芬太尼及其衍生物

 

C、麻黄碱

 

D、氯胺酮

 

正确答案:

(ABCD)

【单选题】对于麻黄碱描述错误的是

 

A、对前列腺肥大者可引起排尿困难

 

B、大剂量或长期使用可引起精神兴奋震颤、焦虑、心动过速等

 

C、甲状腺机能亢进禁用

 

D、适合高血压、动脉硬化、心绞痛等病人

 

正确答案:

(D)

【单选题】对于可待因的描述错误的是

 

A、镇痛作用强

 

B、可产生欣快感

 

C、对各种急性疼痛有效

 

D、对慢性疼痛无效

 

正确答案:

(D)

【单选题】对氯胺酮描述正确的是

 

A、氯胺酮是唯一有确切镇痛作用的静脉麻醉药

 

B、内脏镇痛效果好

 

C、只产生麻醉作用无镇痛作用

 

D、只产生麻醉作用无镇痛作用

 

正确答案:

(A)

【单选题】对阿片受体拮抗剂描述正确的是

 

A、本身对阿片受体有激动效应

 

B、但对μ受体有亲和力

 

C、对κ受体和δ受体没有亲和力

 

D、可直接移除麻醉性镇痛药,从而产生拮抗效应

 

正确答案:

(B)

【单选题】对于瑞芬太尼使用方法描述错误的是

 

A、适合持续静脉输注

 

B、适合于术后需要快速苏醒时

 

C、适合于术后镇痛

 

D、适合于椎管内使用

 

正确答案:

(D)

【单选题】对于舒芬太尼描述错误的是

 

A、舒芬太尼镇痛强度为芬太尼的5~10倍,作用时间为其2倍

 

B、是阿片类中较安全的一个,对呼吸的抑制小于芬太尼

 

C、对呼吸的抑制时间短于镇痛作用时间,且可被纳洛酮拮抗

 

D、对心血管的抑制也比芬太尼强

 

正确答案:

(D)

【单选题】对芬太尼透皮贴剂描述正确的是

 

A、可持续24h恒定的释放芬太尼

 

B、相同剂量比吗啡高20倍

 

C、该药分子量小,脂溶性强,刺激性小

 

D、受消化道,食物,药物影响

 

正确答案:

(C)

【单选题】对于芬太尼描述错误的是

 

A、为阿片受体激动剂

 

B、属强效镇痛药

 

C、药理作用与吗啡类似

 

D、镇痛效力为吗啡的40倍

 

正确答案:

(D)

【单选题】对于杜冷丁的描述错误的是

 

A、镇痛作用与吗啡相似

 

B、强度仅相当于吗啡的1/10

 

C、无呼吸抑制作用

 

D、有阿托品样作用

 

正确答案:

(C)

【单选题】以下不属于麻醉性药品的是

 

A、吗啡

 

B、哌替啶

 

C、芬太尼

 

D、阿司匹林

 

正确答案:

(D)

【判断题】氯胺酮有分离麻醉的现象

 

A、正确

 

B、错误

 

正确答案:

(A)

【判断题】临床上应用的阿片受体拮抗药,主要是纳洛酮

 

A、正确

 

B、错误

 

正确答案:

(A)

【判断题】瑞芬太尼即使大量使用后,恢复自主呼吸的时间几乎没有

 

变化

 

A、正确

 

B、错误

 

正确答案:

(A)

【判断题】舒芬太尼不会导致肌肉僵直

 

A、正确

 

B、错误

 

正确答案:

(B)

【判断题】芬太尼为阿片受体激动剂,属强效镇痛药

 

A、正确

 

B、错误

 

正确答案:

(A)

【判断题】杜冷丁的强度仅相当于吗啡的1/50

 

A、正确

 

B、错误

 

正确答案:

(B)

【判断题】吗啡对呼吸系统没有抑制作用

 

A、正确

 

B、错误

 

正确答案:

(B)

【判断题】药物依耐性是指原来能够产生一定药理现象的药物和剂量,

 

经过多次应用后,不能再产生这种药理现象,或有了量的区别

 

A、正确

 

B、错误

 

正确答案:

(A)

【判断题】身体依耐性是指是指机体对该药产生适应,当突然断药就

 

产生种种异常反应,称戒断症状

 

A、正确

 

B、错误

 

正确答案:

(A)

【判断题】麻醉药品和麻醉药是相同概念的意思

 

A、正确

 

B、错误

 

正确答案:

(B)

【多选题】对于分娩疼痛描述正确的是

 

A、分娩疼痛是伴随产程的开始和进展出现的

 

B、产程开始的标志为规律宫缩伴有宫颈的扩张及胎先露的下降

 

C、分娩疼痛属于急性疼痛,程度剧烈

 

D、分娩疼痛持续的时间长

 

正确答案:

(ABCD)

【多选题】为什么说连续硬膜外镇痛是分娩镇痛的金标准

 

A、镇痛效果最确切

 

B、关键时刻成为抢救产妇的生命线

 

C、临床最容易实施

 

D、不需要麻醉医生操作

 

正确答案:

(AB)

【多选题】分娩镇痛时药物对于母婴影响描述正确的是

 

A、药物通过胎盘的动力是母体、胎儿血中游离药物浓度梯度

 

B、麻醉性镇痛药很少会通过胎盘影响新生儿

 

C、影响母体和胎儿的关键是药物经过胎盘的转运和药物对子宫收缩的影响

 

D、哌替啶对新生儿的抑制作用较强

 

正确答案:

(ACD)

【多选题】以下属于分娩镇痛流程的是哪几项

 

A、签署知情同意书

 

B、开放上肢外周静脉

 

C、监护产妇生命体征

 

D、监护胎心、宫缩

 

正确答案:

(ABCD)

A

【多选题】下面对于布比卡因描述不正确的是

 

A、酰胺类的长效局部麻醉药

 

B、作用相对较弱

 

C、对心脏无毒性

 

D、临床使用逐年减少

 

正确答案:

(BC)

【多选题】理想的分娩镇痛包含下列哪几项

 

A、对母婴影响小

 

B、易于给药,起效快,作用可靠,满足整个产程镇痛的需求

 

C、避免运动阻滞,不影响宫缩和产妇运动

 

D、产妇清醒,可参与生产过程

 

正确答案:

(ABCD)

【多选题】下列不属于舒芬太尼药理特性的描述的是

 

A、脂溶性高,起效快

 

B、镇痛性能最强,静脉用药是芬太尼的

10倍

 

C、硬膜外用药是芬太尼的2-3倍

 

D、与阿片受体结合力弱,有耐受性

 

正确答案:

(CD)

【多选题】以下属于罗哌卡因的药理特性的是

 

A、新型长效酰胺类局麻药

 

B、其药理学特性为心脏毒性较低

 

C、感觉阻滞和运动阻滞分离更趋明显

 

D、对子宫胎盘血流无明显影响

 

正确答案:

(ABCD)

【多选题】影响局麻药物透过胎盘速度的因素有以下哪几项?

 

A、麻醉药的蛋白结合率

 

B、局麻药的分子量

 

C、局麻药的脂质溶解度

 

D、局麻药在胎盘中的分解代谢

 

正确答案:

(ABCD)

【多选题】分娩镇痛的禁忌症是以下哪几项?

 

A、脐带脱垂

 

B、持续性宫缩乏力或宫缩异常

 

C、前置胎盘

 

D、头盆不称及骨盆异常

 

正确答案:

(ABCD)

 

【判断题】低浓度罗哌卡因主要阻滞感觉神经对运动神经阻滞较弱

 

A、正确

 

B、错误

 

正确答案:

(A)

【判断题】布比卡因具有心脏毒性,因而临床使用逐年减少

 

A、正确

 

B、错误

 

正确答案:

(A)

【判断题】舒芬太尼也会出现抑制呼吸的并发症

 

A、正确

 

B、错误

 

正确答案:

(A)

【判断题】分娩镇痛实施后剖宫产率会明显增加

 

A、正确

 

B、错误

 

正确答案:

(B)

【判断题】分娩镇痛在宫颈开口5cm后才能实施操作

 

A、正确

 

B、错误

 

正确答案:

(B)

【判断题】目前临床上分娩镇痛的最佳方法是硬膜外分娩镇痛

 

A、正确

 

B、错误

 

正确答案:

(A)

【判断题】芬太尼比舒芬太尼更适合分娩镇痛

 

A、正确

 

B、错误

 

正确答案:

(A)

【判断题】分娩镇痛的局麻药选择罗哌卡因比布比卡因好

 

A、正确

 

B、错误

 

正确答案:

(A)

【判断题】分娩镇痛对胎儿其实是有利的

 

A、正确

 

B、错误

 

正确答案:

(A)

【判断题】分娩镇痛适合于所有经阴道分娩的孕产妇

 

A、正确

 

B、错误

 

正确答案:

(B)

【单选题】对于第二产程描述错误的是

 

A、第二产程不用关闭镇痛泵

 

B、第二产程为宫口开全到胎儿娩出

 

C、第二产程使用镇痛泵会明显影响产程

 

D、第二产程的疼痛强度依然剧烈

 

正确答案:

(C)

【单选题】硬膜外连续分娩镇痛最有效的给药方法是

 

A、脉冲式给药

 

B、传统式给药

 

C、单次给药

 

D、间断给药

 

正确答案:

(A)

【单选题】分娩镇痛对产妇和胎儿的影响错误的是

 

A、对产程的影响不明显

 

B、会掩盖子宫破裂

 

C、会减少无指征的剖腹产

 

D、会减少胎儿的酸中毒

 

正确答案:

(B)

【单选题】分娩镇痛对剖宫产率的影响描述正确的是

 

A、可以明显减少无指征的剖宫产

 

B、可能增加剖宫产

 

C、对剖宫产率无影响

 

D、影响了子宫收缩因为明显增加剖宫产

 

正确答案:

(A)

【单选题】现在认为什么时候开始打分娩镇痛是最好的时机

 

A、宫口开到三公分

 

B、宫口开到五公分

 

C、宫口开到四公分

 

D、有规律宫缩

 

正确答案:

(D)

【单选题】不属于布比卡因特性的描述的是

 

A、对心脏没有毒性

 

B、酰胺类的长效局部麻醉药

 

C、麻醉作用强

 

D、目前临床使用

 

正确答案:

(A)

 

【单选题】目前最有效果的分娩镇痛方式是

 

A、肌肉注射镇痛药物

 

B、硬膜外分娩镇痛

 

C、非药物方法的分娩镇痛

 

D、静脉注射镇痛药物

 

正确答案:

(B)

【单选题】目前分娩镇痛最理想的麻醉性镇痛药是

 

A、杜冷丁

 

B、芬太尼

 

C、舒芬太尼

 

D、吗啡

 

正确答案:

(C)

【单选题】目前分娩镇痛最理想的局部麻醉药是

 

A、利多卡因

 

B、布比卡因

 

C、罗哌卡因

 

D、普鲁卡因

 

正确答案:

(C)

【单选题】以下不属于分娩镇痛适应症的是

 

A、无剖宫产适应症

 

B、无椎管内麻醉的禁忌症

 

C、产妇及家属自愿接受分娩镇痛技术

 

D、头盆不称及骨盆异常

 

正确答案:

(D)

【多选题】下列哪些情况,不适合选用枸橼酸钠作为抗凝剂

 

A、合并严重肝功能障碍

 

B、低氧血症(动脉氧分压<60mmHg)和/或组织灌注不足

 

C、代谢性碱中毒

 

D、高钠血症的患者

 

正确答案:

(ABCD)

【多选题】合并明显肝功能障碍的患者,在行血液透析是,抗凝剂不

 

宜选用

 

A、肝素钠

 

B、低分子肝素钙

 

C、枸橼酸钠

 

D、阿加曲班

 

正确答案:

(CD)

【多选题】内源性凝血系统状态的评估指标包括

 

A、凝血酶原时间(PT)

 

B、部份凝血活酶时间(APTT)

 

C、活化凝血时间(ACT)

 

D、凝血时间(CT)

 

正确答案:

(BCD)

【多选题】下列哪些情况,不宜选择肝素或低分子肝素抗凝

 

A、肝素或低分子肝素过敏史

 

B、肝素诱发的血小板减少症(HIT)

 

C、合并明显出血性疾病

 

D、合并明显肝功能障碍的患者

 

正确答案:

(ABC)

【多选题】外源性凝血系统状态的评估指标包括

 

A、凝血酶原时间(PT)

 

B、凝血酶原活动度

 

C、国际标准化比值(INR)

 

D、部份凝血活酶时间(APTT)

 

正确答案:

(ABC)

【多选题】.血液透析理想抗凝剂的要求是

 

A、确切的抗凝作用

 

B、不影响血小板功能

 

C、较短的半衰期,血液净化结束后能被迅速代谢而失活

 

D、有特异性对抗物质,对脂质代谢无影响

 

正确答案:

(ABCD)

【多选题】属于增强凝血抑制因子活性的药物有

 

A、低分子量肝素钙

 

B、肝素钠

 

C、阿加曲班

 

D、枸橼酸钠

 

正确答案:

(AB)

【多选题】鱼精蛋白的不良反应包括下列哪些

 

A、心动过缓

 

B、过敏反应

 

C、呼吸困难

 

D、血压下降

 

正确答案:

(ABCD)

【多选题】下列哪些属于肝素或低分子肝素的不良反应

 

A、肝素诱发的血小板减少症

 

B、高脂血症

 

C、骨质脱钙

 

D、出血

 

正确答案:

(ABCD)

【多选题】血液操透析操作过程中引起凝血的因素有哪些

 

A、透析器预充不充分或有气泡

 

B、首剂肝素不足

 

C、肝素泵启动延迟

 

D、穿刺针或导管位置不佳或血流量不足

 

正确答案:

(ABCD)

【单选题】合并明显出血性疾病的患者,在行血液透析时,抗凝剂宜

 

选用

 

A、肝素钠

 

B、低分子肝素钠

 

C、枸橼酸钠

 

D、低分子肝素钙

 

正确答案:

(C)

【单选题】低分子肝素作为血液透析的抗凝剂是,其剂量是

 

A、治疗前给予40~60U/kg静脉注射

 

B、治疗前给予60~80U/kg静脉注射

 

C、治疗前给予80~100U/kg静脉注射

 

D、治疗前给予100~120U/kg静脉注射

 

正确答案:

(B)

【单选题】普通肝素作为血液透析的抗凝剂时,其剂量是

 

A、首剂量0.3~0.5mg/kg追加剂量5~10mg/h

 

B、首剂量0.5~1.0mg/kg追加剂量5~10mg/h

 

C、首剂量0.3~0.5mg/kg追加剂量10~20mg/h

 

D、首剂量0.5~1.0mg/kg追加剂量10~20mg/h

 

正确答案:

(A)

【单选题】低分子肝素的半衰期是多长时间

 

A、1-4h

 

B、2-5h

 

C、3-6h

 

D、4-7h

 

正确答案:

(B)

【单选题】普通肝素的半衰期是多长时间

 

A、30-120min

 

B、60-150min

 

C、90-180min

 

D、120-210min

 

正确答案:

(A)

【单选题】属于钙离子鳌合剂的抗凝药物是

 

A、低分子量肝素钙

 

B、低分子量肝素钠

 

C、阿加曲班

 

D、枸橼酸钠

 

正确答案:

(D)

【单选题】凝血因子Ⅱ是指下列哪种物质

 

A、纤维蛋白原

 

B、凝血酶原

 

C、前加速素

 

D、Ca2+

 

正确答案:

(B)

【单选题】凝血因子因子Ⅳ是指下列哪种物质

 

A、纤维蛋白原

 

B、凝血酶原

 

C、组织凝血激酶

 

D、Ca2+

 

正确答案:

(D)

【单选题】鱼精蛋白可以中和下列哪种抗凝剂

 

A、阿加曲班

 

B、枸橼酸钠

 

C、肝素

 

D、前列环素

 

正确答案:

(C)

【单选题】血透中使用抗凝剂种类比较多,其中哪一种临床应用最普

 

 

A、肝素

 

B、前列环素

 

C、枸橼酸钠

 

D、阿加曲班

 

正确答案:

(A)

【多选题】药师在审核处方时应对处方用药适宜性进行审核,审核内

 

容包括:

 

A、对规定必须做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定

 

B、处方用药与临床诊断的相符性

 

C、剂量、用法的正确性

 

D、选用剂型与给药途径的合理性,是否有重复给药现象等

 

正确答案:

(ABCD)

【多选题】下列影响药物作用的因素有?

 

A、量效关系

 

B、剂型

 

C、给药时间

 

D、给药途径,制剂工艺

 

正确答案:

(ABCD)

【多选题】执业药师在团队中,要主动征求他人意见,与他人共享信

 

息,互相尊重,互相鼓励,为了团队共同的目标与大家通力合作完成任

 

务。

这就要求执业药师。

 

A、明确定位,和谐关系

 

B、关注药物

 

C、直面患者,开展服务

 

D、发挥优势,和谐关系

 

正确答案:

(ABCD)

【多选题】老年患者用药应重视其用药依从性,包括下列哪些情况?

 

A、治疗方案应尽可能简化

 

B、药物制剂要便于老年人服用

 

C、药物用法要解释和书写清楚

 

D、剩余不用的旧药应及时回收,要关心和督促老年

 

正确答案:

(ABCD)

【多选题】老年患者用药原则的选药原则是?

 

A、更要强调药物治疗必须有正确的适应症

 

B、应用最少的药物和最低有效量来治疗

 

C、尽量减少合用药物的数目

 

D、避免应用不适合老年人的药物,要强调及时停药的必要性

 

正确答案:

(ABCD)

【多选题】对于执业药师特殊人群(儿童、老年人、孕妇及哺乳期妇

 

女、肝肾功能不全患者等),应掌握药物使用所需的_____。

 

A、给药剂量

 

B、浓度

 

C、单位转换

 

D、疗程

 

正确答案:

(ABCD)

【多选题】执业药师对违反《药品管理法》及有关法规的行为或决定,

 

有责任提出_____。

 

A、劝告

 

B、制止

 

C、拒绝执行

 

D、上级报告

 

正确答案:

(ABCD)

【多选题】_____的科学作风,____的科学实验是对药学科学发展的

 

高度_____和____的具体体现,也是执业药师必备的基本素质。

 

A、严谨求实

 

B、严格而准确

 

C、事业心

 

D、责任感

 

正确答案:

(ABCD)

【多选题】执业药师应当对处方的合法性进行审查,包括_____、

 

_____、_____(麻醉药品处方、第二类精神药品处方、急诊处方、儿

 

科处方、普通处方)。

执业药师对于不能判定其合法性的处方,不得调

 

剂。

 

A、处方来源

 

B、医师执业资格

 

C、处方类别

 

D、药品计量

 

正确答案:

(ABC)

 

【多选题】执业药师在指导用药过程中,应_____,对病人_____,遵

 

守_____和_____。

 

A、遵纪守法

 

B、信守承诺

 

C、制度规定

 

D、社会道德规范

 

正确答案:

(ABCD)

【判断题】执业药师要依据国家药品标准,严格把握好药品质量关确

 

保人民用药安全、有效。

 

A、正确

 

B、错误

 

正确答案:

(A)

【判断题】执业药师应当规划自己的职业发展,

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