骨科主治医师分类模拟题21.docx

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骨科主治医师分类模拟题21

骨科主治医师分类模拟题21

一、

1.忌用腰麻的情况是

A.老年人

B.有高血压病史的病人

C.糖尿病

D.下肢骨折

E.休克

答案:

E

2.局麻药毒性反应的原因,以下哪项是错误的

A.一次用量超过病人的耐量

B.病人对局麻药的耐受力降低

C.药物误注入血管

D.局麻前未应用间托晶

E.注射部位血供丰富

答案:

D

3.饱食后急诊手术,对麻醉的主要不利影响是

A.腹胀不适

B.影响肺恬量

C.麻药用量增大

D.影响腹部手术的操作

E.呕吐物误吸

答案:

E

4.全脊髓麻醉是硬膜外麻醉的严重并发症,下列哪项描述是错误的

A.硬膜外阻滞所用麻醉药误入蛛网膜下腔

B.病人短时间内呼吸停止

C.发生后应以鼻导管给病人吸氧

D.应给予血管活性药物,维持有效血循环

E.预防措施是先给予试验剂量,确定无腰麻后再继续给药

答案:

C

5.全麻术前应用阿托品的作用之一是

A.镇静

B.缓解手术时对内脏的牵引疼痛

C.减少呼吸道黏液分泌

D.抗焦虑

E.改善微循环

答案:

C

6.指神经阻滞麻醉不宜加肾上腺素,原因是

A.有利药物吸收

B.可能增加毒性反应

C.可能引起指坏死

D.使心率增快

E.影响麻醉效果

答案:

C

7.监测呼吸功能的最佳指标是

A.呼吸频率B.潮气量

C.每分钟通气量D.动脉血氧分压和二氧化碳分压

E.唇、皮肤色详

答案:

D

8.下列哪种麻醉方法术前可不用阿托品

A.气臂内插管全麻

B.氯胺酮麻醉

C.硬膜外麻醉

D.腰麻

E.指神经阻滞麻醉

答案:

E

9.成人患者进行机械通气,选择辅助/控制通气模式,潮气量为

A.5~7ml/Kg

B.7~10ml/Kg

C.8~12ml/Kg

D.10~15ml/Kg

E.12~15ml/Kg

答案:

D

10.一旦确诊为心跳呼吸骤停,应争取在多长时间内建立有效的呼吸和循环

A.3~4分钟B.4~6小时C.6~8小时D.4~6分钟E.6~8分钟

答案:

D

11.胸外心脏按压的部位

A.胸骨下1/3处

B.胸骨中1/3处

C.胸骨中、下1/3交界处

D.胸骨中、上1/3交界出

E.心前区

答案:

C

12.心肺复苏用药时首选药物是

A.心三联(肾上腺素、去甲肾上脾素和异丙肾上腺素)

B.肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.去甲肾上腺素

E.利多卡因

答案:

B

13.口对口人工呼吸的操作,下列哪项是错误的

A.头后仰、托起下颁

B.吹气要看到胸廓抬起

C.每次吠气量8mm左右

D.吹气时捏闭鼻孔

E.吹气频率20次/分钟左右

答案:

E

14.初期复苏阶段,单人复苏和双人复苏式心脏按压和口对口人工呼吸的比例分别是

A.15:

1和5:

1

B.5:

1和15:

2

C.15:

2和5:

2

D.15:

2和5:

1

E.5:

1和15:

2

答案:

D

15.星状神经节阻滞穿刺点是

A.颈5横突

B.颈6横突

C.颈7横突

D.颈4横突

E.以上都不是

答案:

B

16.癌症疼痛治疗时,开始常选用下列哪种药物

A.吗啡

B.鲁米纳

C.可待因

D.阿司匹林

E.苯妥英钠

答案:

D

17.以下哪项不是致痛物质

A.钾离子和氢离子

B.组胺和5-羟色胺

C.缓激肽

D.前列腺素

E.镁离子

答案:

E

18.慢痛的传入神经纤维是

A.Aσ纤维

B.Aβ纤维

C.C纤维

D.Aγ纤维

E.Aδ纤维

答案:

C

19.以下哪种疾病不适宜行痛点注射

A.肩周炎

B.肱骨外上髁炎

C.肌紧张性头痛

D.脉管炎

E.腰肌劳损

答案:

D

20.下面哪种药物是属于抗抑郁药

A.丙咪嗪

B.苯巴比妥

C.戊巴比妥钠

D.哌替啶

E.二氢唉托啡

答案:

A

21.下面哪种药物是催眠镇静药

A.丙咪嗪

B.苯巴比妥

C.多虑平

D.哌替啶

E.二氢唉托啡

答案:

B

22.手术病人一般在术前6~12小时开始禁食的原因是

A.有利病人休息

B.防止麻醉或术中发生呕吐

C.减少胃肠道手术的污染

D.避免术后腹胀

E.有利胃肠道手术时的显露

答案:

B

23.对心力衰竭病人进行择期手术,应在心力衰竭控制后多长时间再行手术

A.3天以后

B.1周以后

C.2周以后

D.3-4周以后

E.以上都不是

答案:

D

24.手术后恶心、呕吐的常见原因是

A.术后体位不适或不习惯

B.电解质紊乱

C.切口疼痛

D.肠梗阻

E.麻醉反应

答案:

D

25.术后腹胀的主要原因

A.吞咽空气积存在肠腔内

B.肠道内食物残渣发酵产气

C.低血钾

D.肠粘连

E.术后卧床

答案:

A

26.呼吸功能不全常表现为

A.轻微活动后出现发绀

B.休息也有明显呼吸困难

C.经常有轻度发绀

D.轻微活动后出现呼吸困难

E.反复出现呼吸性酸中毒

答案:

D

27.提示肺功能重度不全的最大通气量为预计值的

A.85%~90%

B.70%~85%

C.60%~70%

D.40%~60%

E.以上都不是

答案:

D

28.下述手术中何种是限期手术

A.十二指肠溃疡出血行胃次全切除术

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.胃癌胃切除术

D.绞窄性肠梗阻

E.脾破裂行脾切除术

答案:

C

29.心肌梗塞病人择期手术应在发病后

A.1个月,且无心绞痛发作

B.2个月,且无心绞痛发作

C.3个月,且无心绞痛发作

D.4个月,且无心绞痛发作

E.6个月以上,且无心绞痛发作

答案:

E

30.轻度或中度高血压病人,术前要求血压

A.降至正常

B.维持原水平

C.降至正常以下

D.需用针剂控制血压至正常

E.以上都不是

答案:

B

31.肾功能障碍病人术前后可应用的药物是

A.庆大霉素

B.磺胺药

C.卡那霉赢

D.多黏霉素

E.红霉素

答案:

E

32.术后早期括动的目的,下列哪项是错误的

A.减少肺部并发症

B.减少下肢深静脉血栓形成

C.改善营养状况

D.有利肠道功能恢复

E.减少尿潴留

答案:

C

33.预防切口感染,下列哪项是错误的

A.遵守无菌技术

B.手术操作轻柔准确

C.严格止血,避免血肿形成

D.术后常规应用抗生素7天

E.切口缝合避免死腔形成

答案:

D

34.预防腹部切口裂开,下列哪项是错误的

A.避免腹张

B.及时处理咳嗽

C.术后常规应用杭生素

D.纠正低蛋白血症

E.对虚弱病人加用全层腹壁减张缝合

答案:

C

35.预防术后肺不张,下列哪项是错误的

A.术后常规持续应用镇痛剂

B.术前进行深呼吸锻炼

C.术前禁烟2周

D.防止术后呕吐误吸

E.术前控制呼吸道感染

答案:

A

36.急性化脓性阑尾炎术后,7天拆线,切口无红肿、无溶液、无压痛,应记录为

A.Ⅱ甲

B.Ⅱ乙

C.Ⅲ甲

D.Ⅲ乙

E.以上均不是

答案:

D

37.关于支链氨基酸(BCAA)下列哪项不正确

A.支链氨基酸属于必需氨基酸

B.机体在应激下,BCAA成为肌肉的能源物质,补充BCAA将有利于代谢

C.BCAA与芳香氨基酸竞争,在肝性脑病时有利于对脑氨基酸失衡纠正

D.BCAA包括亮氨酸、异亮氨酸及缬氨酸三种

E.BCAA可保护胃肠黏膜屏障

答案:

E

38.关于营养状态评定的指标,下列哪项是错误的

A.三甲基组氨酸测定

B.内脏蛋白质测定

C.淋巴细胞计数

D.血糖测定

E.氮平衡试验

答案:

D

39.肠外营养的并发症不包括哪一项

A.空气栓塞

B.高血糖

C.低血糖

D.不利切口愈合

E.微量元素缺乏

答案:

D

40.下列哪种情况不需考虑肠内背养

A.脑外伤引起昏迷的病人

B.双下肢多发骨折

C.消化道瘘

D.短肠综合征

E.大面积烧伤

答案:

B

41.关于肠内营养,下列哪项是错误的

A.肠内营养常需经导管输入B.营养液的输入应缓慢

C.为方便使用,应一次大量推注营养液D.肠内营养的并发症包括腹胀和腹泻

E.应用肠内营养者需胃肠道功能正常或存在部分功能

答案:

C

42.全营养混合液不包括

A.氨基酸B.脂肪乳剂C.葡萄糖D.皮质激素E.电解质

答案:

D

43.外科感染的发生,最重要的原因为

A.伤口的存在B.致病菌入侵人体

C.局部组织血循环不良D.未及时应用抗生素

E.贫血

答案:

B

44.全身化脓性感染中最严重者为

A.G-杆菌败血症B.菌血症C.脓血症D.毒血症E.G+细菌败血症

答案:

A

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