骨科主治医师分类模拟题21.docx
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骨科主治医师分类模拟题21
骨科主治医师分类模拟题21
一、
1.忌用腰麻的情况是
A.老年人
B.有高血压病史的病人
C.糖尿病
D.下肢骨折
E.休克
答案:
E
2.局麻药毒性反应的原因,以下哪项是错误的
A.一次用量超过病人的耐量
B.病人对局麻药的耐受力降低
C.药物误注入血管
D.局麻前未应用间托晶
E.注射部位血供丰富
答案:
D
3.饱食后急诊手术,对麻醉的主要不利影响是
A.腹胀不适
B.影响肺恬量
C.麻药用量增大
D.影响腹部手术的操作
E.呕吐物误吸
答案:
E
4.全脊髓麻醉是硬膜外麻醉的严重并发症,下列哪项描述是错误的
A.硬膜外阻滞所用麻醉药误入蛛网膜下腔
B.病人短时间内呼吸停止
C.发生后应以鼻导管给病人吸氧
D.应给予血管活性药物,维持有效血循环
E.预防措施是先给予试验剂量,确定无腰麻后再继续给药
答案:
C
5.全麻术前应用阿托品的作用之一是
A.镇静
B.缓解手术时对内脏的牵引疼痛
C.减少呼吸道黏液分泌
D.抗焦虑
E.改善微循环
答案:
C
6.指神经阻滞麻醉不宜加肾上腺素,原因是
A.有利药物吸收
B.可能增加毒性反应
C.可能引起指坏死
D.使心率增快
E.影响麻醉效果
答案:
C
7.监测呼吸功能的最佳指标是
A.呼吸频率B.潮气量
C.每分钟通气量D.动脉血氧分压和二氧化碳分压
E.唇、皮肤色详
答案:
D
8.下列哪种麻醉方法术前可不用阿托品
A.气臂内插管全麻
B.氯胺酮麻醉
C.硬膜外麻醉
D.腰麻
E.指神经阻滞麻醉
答案:
E
9.成人患者进行机械通气,选择辅助/控制通气模式,潮气量为
A.5~7ml/Kg
B.7~10ml/Kg
C.8~12ml/Kg
D.10~15ml/Kg
E.12~15ml/Kg
答案:
D
10.一旦确诊为心跳呼吸骤停,应争取在多长时间内建立有效的呼吸和循环
A.3~4分钟B.4~6小时C.6~8小时D.4~6分钟E.6~8分钟
答案:
D
11.胸外心脏按压的部位
A.胸骨下1/3处
B.胸骨中1/3处
C.胸骨中、下1/3交界处
D.胸骨中、上1/3交界出
E.心前区
答案:
C
12.心肺复苏用药时首选药物是
A.心三联(肾上腺素、去甲肾上脾素和异丙肾上腺素)
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.利多卡因
答案:
B
13.口对口人工呼吸的操作,下列哪项是错误的
A.头后仰、托起下颁
B.吹气要看到胸廓抬起
C.每次吠气量8mm左右
D.吹气时捏闭鼻孔
E.吹气频率20次/分钟左右
答案:
E
14.初期复苏阶段,单人复苏和双人复苏式心脏按压和口对口人工呼吸的比例分别是
A.15:
1和5:
1
B.5:
1和15:
2
C.15:
2和5:
2
D.15:
2和5:
1
E.5:
1和15:
2
答案:
D
15.星状神经节阻滞穿刺点是
A.颈5横突
B.颈6横突
C.颈7横突
D.颈4横突
E.以上都不是
答案:
B
16.癌症疼痛治疗时,开始常选用下列哪种药物
A.吗啡
B.鲁米纳
C.可待因
D.阿司匹林
E.苯妥英钠
答案:
D
17.以下哪项不是致痛物质
A.钾离子和氢离子
B.组胺和5-羟色胺
C.缓激肽
D.前列腺素
E.镁离子
答案:
E
18.慢痛的传入神经纤维是
A.Aσ纤维
B.Aβ纤维
C.C纤维
D.Aγ纤维
E.Aδ纤维
答案:
C
19.以下哪种疾病不适宜行痛点注射
A.肩周炎
B.肱骨外上髁炎
C.肌紧张性头痛
D.脉管炎
E.腰肌劳损
答案:
D
20.下面哪种药物是属于抗抑郁药
A.丙咪嗪
B.苯巴比妥
C.戊巴比妥钠
D.哌替啶
E.二氢唉托啡
答案:
A
21.下面哪种药物是催眠镇静药
A.丙咪嗪
B.苯巴比妥
C.多虑平
D.哌替啶
E.二氢唉托啡
答案:
B
22.手术病人一般在术前6~12小时开始禁食的原因是
A.有利病人休息
B.防止麻醉或术中发生呕吐
C.减少胃肠道手术的污染
D.避免术后腹胀
E.有利胃肠道手术时的显露
答案:
B
23.对心力衰竭病人进行择期手术,应在心力衰竭控制后多长时间再行手术
A.3天以后
B.1周以后
C.2周以后
D.3-4周以后
E.以上都不是
答案:
D
24.手术后恶心、呕吐的常见原因是
A.术后体位不适或不习惯
B.电解质紊乱
C.切口疼痛
D.肠梗阻
E.麻醉反应
答案:
D
25.术后腹胀的主要原因
A.吞咽空气积存在肠腔内
B.肠道内食物残渣发酵产气
C.低血钾
D.肠粘连
E.术后卧床
答案:
A
26.呼吸功能不全常表现为
A.轻微活动后出现发绀
B.休息也有明显呼吸困难
C.经常有轻度发绀
D.轻微活动后出现呼吸困难
E.反复出现呼吸性酸中毒
答案:
D
27.提示肺功能重度不全的最大通气量为预计值的
A.85%~90%
B.70%~85%
C.60%~70%
D.40%~60%
E.以上都不是
答案:
D
28.下述手术中何种是限期手术
A.十二指肠溃疡出血行胃次全切除术
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.胃癌胃切除术
D.绞窄性肠梗阻
E.脾破裂行脾切除术
答案:
C
29.心肌梗塞病人择期手术应在发病后
A.1个月,且无心绞痛发作
B.2个月,且无心绞痛发作
C.3个月,且无心绞痛发作
D.4个月,且无心绞痛发作
E.6个月以上,且无心绞痛发作
答案:
E
30.轻度或中度高血压病人,术前要求血压
A.降至正常
B.维持原水平
C.降至正常以下
D.需用针剂控制血压至正常
E.以上都不是
答案:
B
31.肾功能障碍病人术前后可应用的药物是
A.庆大霉素
B.磺胺药
C.卡那霉赢
D.多黏霉素
E.红霉素
答案:
E
32.术后早期括动的目的,下列哪项是错误的
A.减少肺部并发症
B.减少下肢深静脉血栓形成
C.改善营养状况
D.有利肠道功能恢复
E.减少尿潴留
答案:
C
33.预防切口感染,下列哪项是错误的
A.遵守无菌技术
B.手术操作轻柔准确
C.严格止血,避免血肿形成
D.术后常规应用抗生素7天
E.切口缝合避免死腔形成
答案:
D
34.预防腹部切口裂开,下列哪项是错误的
A.避免腹张
B.及时处理咳嗽
C.术后常规应用杭生素
D.纠正低蛋白血症
E.对虚弱病人加用全层腹壁减张缝合
答案:
C
35.预防术后肺不张,下列哪项是错误的
A.术后常规持续应用镇痛剂
B.术前进行深呼吸锻炼
C.术前禁烟2周
D.防止术后呕吐误吸
E.术前控制呼吸道感染
答案:
A
36.急性化脓性阑尾炎术后,7天拆线,切口无红肿、无溶液、无压痛,应记录为
A.Ⅱ甲
B.Ⅱ乙
C.Ⅲ甲
D.Ⅲ乙
E.以上均不是
答案:
D
37.关于支链氨基酸(BCAA)下列哪项不正确
A.支链氨基酸属于必需氨基酸
B.机体在应激下,BCAA成为肌肉的能源物质,补充BCAA将有利于代谢
C.BCAA与芳香氨基酸竞争,在肝性脑病时有利于对脑氨基酸失衡纠正
D.BCAA包括亮氨酸、异亮氨酸及缬氨酸三种
E.BCAA可保护胃肠黏膜屏障
答案:
E
38.关于营养状态评定的指标,下列哪项是错误的
A.三甲基组氨酸测定
B.内脏蛋白质测定
C.淋巴细胞计数
D.血糖测定
E.氮平衡试验
答案:
D
39.肠外营养的并发症不包括哪一项
A.空气栓塞
B.高血糖
C.低血糖
D.不利切口愈合
E.微量元素缺乏
答案:
D
40.下列哪种情况不需考虑肠内背养
A.脑外伤引起昏迷的病人
B.双下肢多发骨折
C.消化道瘘
D.短肠综合征
E.大面积烧伤
答案:
B
41.关于肠内营养,下列哪项是错误的
A.肠内营养常需经导管输入B.营养液的输入应缓慢
C.为方便使用,应一次大量推注营养液D.肠内营养的并发症包括腹胀和腹泻
E.应用肠内营养者需胃肠道功能正常或存在部分功能
答案:
C
42.全营养混合液不包括
A.氨基酸B.脂肪乳剂C.葡萄糖D.皮质激素E.电解质
答案:
D
43.外科感染的发生,最重要的原因为
A.伤口的存在B.致病菌入侵人体
C.局部组织血循环不良D.未及时应用抗生素
E.贫血
答案:
B
44.全身化脓性感染中最严重者为
A.G-杆菌败血症B.菌血症C.脓血症D.毒血症E.G+细菌败血症
答案:
A