预防医学实习指导.docx
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预防医学实习指导
实习一计量资料的统计描述
1、某省农村120例6-7岁正常男童胸围（cm）测量结果如表所示。
120例6-7岁正常男童胸围（cm）测量结果
51.6
54.1
51.3
56.6
51.2
53.6
56.0
58.3
51.0
56.9
55.5
57.7
56.0
57.4
55.2
53.6
57.7
55.5
57.1
53.5
56.3
54.0
57.5
55.1
5&3
55.4
55.9
53.3
54.1
55.9
57.2
56.I
53.8
57.7
56.0
5&6
57.6
56.0
58.1
49.I
51.3
53.8
50.5
53.8
56.8
56.0
54.5
51.7
57.3
54.8
58.1
56.5
51.3
50.2
55.5
53.6
52.1
55.3
5&3
53.5
53.1
56.8
54.5
56.1
54.8
54.7
56.2
53.7
52.1
58.1
56.6
56.7
53.1
57.1
54.1
53.7
54.1
59.0
56.2
55.7
53.1
55.9
56.6
56.4
50.4
53.3
56.7
50.8
51.1
54.6
56.1
58.0
54.2
53.8
55.3
55.9
56.1
61.8
56.7
52.7
52.4
51.4
53.5
56.6
59.3
56.8
5&1
59.0
53.1
54.2
54.0
54.7
59.8
53.9
52.6
54.6
52.7
56.4
55.5
54.4
（1）试编制陶围数据的频数表，绘制直方图，分析其分布特征。
<2）用合适的统计量描述胸围数据的集中趋势、变异趋势。
<3）计算P25、Pso、Pts。
（4）估计其95%参考值围
2、根据2010年某地某单位的体检资料，116名正常成年女子的血清甘油三酯（mmol/L）测量结果如下，请据此资料：
（1）试估计该地正常成年女子血清甘油三酯在0.8mmol/L以下者及1.5nunol/L以下者各占正常女子总人数的百分比。
某单位1999年正常成年女子血清甘油三酯（mmol/L）测量结果
组段频数
0.7〜
3
0.8〜
9
0.9〜
13
1.0-
19
1.1〜
25
1.2〜
18
1.3〜
13
1.4〜
9
1.5-
5
1.6-1.7
1
合计
116
3、1985年我国北方某地区某医生记录10名儿童乳牙萌出月龄（月）数据如下：
4,6.
5.5,&11,10,13,11,9,8。
试描述该10名儿童乳牙萌出的平均时间。
4.某卫生防疫站对30名麻疹易感儿童气溶胶免疫一个月后，测得其血凝抑制抗体滴度资料如下表。
试计算其平均滴度。
抗体滴度
1:
8
1:
16
1:
32
1:
64
1:
128
1:
256
1:
512
例数
2
6
5
10
4
2
1
5、、测得某地300名正常人尿汞值，其频数表如下。
试计算均数和中位数，何者的代表
性较好？
300例正常人尿汞值（ug/L）频数表
尿汞值
例数
尿汞值
例数
尿汞值
例数
0〜
49
24〜
16
48〜
3
4〜
27
28〜
9
52〜
一
8〜
58
32〜
9
56~
2
12〜
50
36〜
4
60〜
一
16〜
45
40~
5
64〜
一
20〜
22
44~
一
68〜
1
实习二方检验、U检验和总体均数的估计
1.某地随机抽样调查了部分健康成人的红细胞数和血红蛋白量，结果下表:
某年某地健康成年人的红细胞数和血红蛋白含量
指标
性别
例数
均数
标准
标准
差
值*
红细胞
男
60
4.66
0.58
4.84
数
（1012/
女
255
4.18
0.29
4.33
L）
血红蛋
男
60
134.5
7.1
140.2
白
（g/L
女
255
117.6
10.2
124.7
）
试问：
（1）计算男性两项指标的抽样误差。
（2）估计该地健康成年女性红细胞数的均数。
2、大莹研究显示汉族足月正常产男性新生儿临产前双顶径（BPD）均数为9.3cm。
某医生记录了某山区12名汉族足月正常产男性新生儿临产前双顶径（BPD）资料如下：
9.959.33
9.499.0010.099.159.529.339.169.379.119.27。
试问该地区男性新生儿
临产前双顶径（BPD）的是否大于一般新生儿。
3、为探讨习惯性流产与ACA（抗心磷抗依）的IgG的关系，研究人员检测了33例不育症（流产史＞2次）妇女ACA的IgG,得样本均数为1.36单位，标准差为0.25单位；同时检测了40例正常（有1胎正常足月产史）育龄妇女ACA的IgG,相应样本均数为0.73单位，标准差为0.06单位。
习惯性流产者与正常妇女IgG水平是否不同？
4、两组十二指肠溃疡患者。
其中A组20例，幽门螺杆菌（Hp）皆阳性。
测得其生长抑制素（SS）样本均数为260.20（wn/109）,标准差为27.50（wn/109）；B组10例，Hp皆阴性。
其SS样本均数为387.40（wn/10”〉，标准差为34.50（wn/10%试问,Hp对生长抑制素含量有无影响？
5、单纯放疗组（A）13例，接受放疗前后，血清Sil-2R水平（U/ml）如表所示。
试评
价A组对接受放疗患者血清Sil-2R水平的影响？
肿瘤患者的血淸Sil-2R水平
A组
No.
1
2
3
4
5
6
7
治疗前
1183.03
822.52
1291.00
852.50
568.89
532.12
896.36
治疗后
983.08
469.34
701.39
979.66
1010.33
895.93
612.27
No.
8
9
10
11
12
13
治疗前
530.46
808.22
375.44
1055.26
614.55
450.22
治疗后
616.70
870.14
1245.54
1753.67
1850.56
538.45
6、在探讨硫酸氧锐降糖作用的实验中，测得两组动物每日进食量如表所示。
试问两组
动物每日进食量是否相同？
两组动物每日进食量
糖尿病加亂组
檔尿病组
26.46
46.89
25.19
47.21
2&70
42.42
23.70
17.70
24.48
10.75
25.19
41.03
2&01
15.98
23.70
43.46
26.10
44.34
24.62
45.32
7.某生化实验室测定了几组人的血清甘油三酯含量（mg/dl）见下表，试分析比较工人与干部，男与女的该项血酯水平有无差别。
正常成人按不同职业、性别分类的的血清甘油三酯含莹（mg/dl）
工人
112
106.49
29.09
干部
106
95.93
26.63
男
116
103.91
27.96
女
102
97.93
28.71
实习三方差分析
1、为研究某药物的抑癌作用，使一批小白鼠致癌后，按完全随机设计的方法随机分为四组，A、B、C三个试验组和一个对照组，分别接受不同的处理，A、B、C三个试验组，分别注射0.5ml、1.0ml和1.5ml30%的注射液，对照组不用药。
经一定时间以后，测定四组小白鼠的肿瘤重1（g）,测量结果见下表。
问不同剂量药物注射液的抑癌作用有无差别？
某药物对小白鼠抑癌作用（肿瘤重量，g）的试验结果
对照组-
试验组
A
B
C
3.6
3.0
0.4
3.3
4.5
2.3
1.8
1.2
4.2
2.4
2.1
1.3
4.4
1.1
4.5
2.5
3.7
4.0
3.6
3.1
5.6
3.7
1.3
3.2
7.0
2.8
3.2
0.6
4.1
1.9
2.1
1.4
5.0
2.6
2.6
1.3
4.5
1.3
2.3
2.1
2、为研究雌激素对子宫发育的作用，用四个种系的未成年雌性大白鼠各3只，每只按一定剂量注射雌激素，至一定时间取出子宫并称重，结果如表所示，试比较雌激素的作用在三种剂量间、四个种系大白鼠间是否不同。
未成年雌性大白鼠的子宫重＜（mg）
雌激素剂量（Ug/100g）
种系
0.2
0.4
0.8
甲
106
116
145
乙
42
68
115
丙
70
111
133
丁
42
68
115
3、利血平可以使小鼠脑中去甲肾上腺素（NE）等递质下降，现考察某种新药MWC是否具有对抗利血平使递质下降的作用，将24只小鼠随机等分为四组，并给予不同处理后，测定脑中NE的含量（ng/g湿组织），结果如表所示：
小鼠经不同处理后脑中NE的含量
蒸馆水
利血平
MWC
利血平+MWC
组
组
组
组
630
181
715
407
760
103
663
397
687
138
638
378
676
141
887
363
892
197
625
438
523
193
648
412
问：
（1）该资料属何种设计方案？
（2）该新药MWC是否具有对抗利血平使递质下降的作用？
4.为比较三组患儿CST中PHI值是否不同，结果见表。
三组患儿CST中PHI值的比较
组别
n
t
P
PM
15407.0±294.7
5.34
<0.01
WM、VE
14
15.0±13.1
6.47
<0.01
对照组
23
7・0±4.8
问：
（1）该资料采用的是何种统计分析方法？
（2）使用的统计分析方法是否正确？
若不正确，可以釆用何种正确的统计分析
方法。
实习四X?
检验
1、根据下表资料完成表中指标的计算并回答问題。
某年某地区按人口年龄分组的某疾病资料
0、
829
488
170
9
20
20
366
451
152
17
39
40
281
273
133
22
61
60
937
110
16
25
■
0
合
157
132
501
73
计
090
2
例数
%）
患者中以（）
岁组为最多，占（）％
2、某医院研究枸椽酸乙胺嗪与酒石酸暢钾对丝虫病的疗效，对81例不合并其他寄生虫
的丝虫病患者采用枸槌酸乙胺嗪治疗，对120例合并血吸虫病的丝虫病患者用酒石酸锁钾治
疗，结果如下表。
据此表，作者认为，枸糠酸乙胺嗪疗效比酒石酸铢钾好，你怎样评价?
枸椽酸乙胺嗪与酒石酸镶钾治疗丝虫病的疗效比较
药物
病例数
治念例数
治念率（%）
枸椽酸乙胺嗪
81
52
64.2
酒石酸错钾
120
25
20.8
3、22〜33岁单胎初孕妇女具有妊娠高危因素者123人随机分为两组。
A组63人从孕
28周起到分娩止每日口服含钙胶粒B组60人同期口服安慰剂。
结果A组出现妊高症6例,B组出现14例。
试问，补钙对妊高症是否具有预防作用？
4、某医院收治186例重症乙型脑炎患者，随机分成两组，分别用同样的方剂治疗，但其中一组加一定量的人工牛黄，治疗结果如表所示。
加人工牛黄治疗乙型脑炎效果
疗法
治疗效果
合计
治愈
未念
不加人工牛黄
26
45
71
加人工牛黄
68
47
115
合计
94
92
186
问加人工牛黄是否増加该方剂的疗效？
5、某医院科用某疗法治疗一般类型胃溃疡患者62例，治愈50例；治疗特殊类型胃溃疡病患者55例，治愈18例。
试评价该疗法对不同类型胃溃疡病的治愈率有无差别？
6、为比较三种方剂治疗胃溃疡的效果，将200名患者随机分到三个治疗组，疗效见表,分析三个方剂的治疗效果有无差别？
三种方剂治疗胃溃疡的效果
治疗效果
治疗方法合计
有效无效
甲方剂
42
18
60
乙方剂
38
27
65
丙方剂
56
19
75
合计
136
64
200
7.某研究者检测脑梗塞组与对照组血淸中Apo（a）表型的分布，结果如下表。
问病例与
对照两组的构成比有无不同？
脑梗塞组与对照组血Apo（a）表型的分布
分组
Si
S2
S2+S；,
S3
s.
Null
合计
病例组
12
9
8
21
14
4
68
对照组
6
12
4
27
20
8
77
合计
18
21
12
48
34
12
145
8、为比较甲、乙两种方法的诊断效果，某研究人员随机抽查110名乳腺癌患者，同时用甲乙两种方法对各位患者进行检查，将检查结果整理成表的形式。
问两种方法对乳腺癌的检出概率有无差别？
甲乙两种方法检查乳腺癌患者的情况
甲方法
乙方法
合计
检出
未检出
检出
42
8
50
未检出
30
30
60
合计
72
38
110
9.某医院在对某单位职工的冠心病普查中，欲研究冠心病与眼底动脉硬化的关系，资料如下表。
问两者之间是否存在线性趋势关系？
某单位职工冠心病与眼底动脸硬化普查结果
眼底动脉硬化级
别
冠
心病诊断
合计
正常
可疑
冠心病
0
340
11
6
357
I
73
13
6
92
II
97
18
18
133
III
3
2
1
6
合计
513
44
31
588
实习五秩和检验
1、下表资料是10名健康人用离子交换法与蒸锚法测定尿汞值的结果，问两法测定结果
有无差别？
10名健康人用离子交换法与蒸馆法测定尿汞值（〃g/L）
编号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
离子交
0.5
2.2
0.0
2.3
6.2
L0
1.8
4.4
2.7
L3
换法
蒸馆法
0.0
1.1
0.0
1.3
3.4
4.6
1.1
4.6
3.1
2.1
2、某实验室观察局部温热治疗小鼠移植肿瘤的疗效，以生存日数作为观察指标，实验结果如下，问局部温热治疗小鼠移植肿瘤是否可延长小鼠生存日数？
实騷组
10
12
15
15
16
17
18
20
23
90以上
对照组
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1112
3、用中草药治疗不同类型的小儿肺炎，其疗效分为4个等级，结果见表，试比较该药物对不同类型的小儿肺炎疗效有无差别？
用某中草药治疗不同类型的小儿肺炎的疗效
疗效
病毒性肺炎
（1）
细菌性肺炎
（2）
合计
（3）
秩次围
（4）
平均秩次
（5）
合计
（6）=
（2）X（5）
控制
65
12
107
rio7
54
2268
显效
18
6
24
108*131
119.5
717
有效
30
23
53
132^184
158
3634
无效
13
11
24
185^208
197
2167
合计
126
82
208
8786
4、为研究铅作业与工人尿铅含量的关系，随机抽查了3种作业工人的尿铅结果如表所
示。
问3种作业工人的尿铅含量是否不同？
3种铅作业工人尿铅含量（n）g/L）测定结果
铅作业组
调离铅作业组
非铅作业组
0.01
0.11
0.09
0.16
0.23
0.02
0.24
0.18
0.05
0.18
0.14
0.02
0.28
0.20
0.01
0.14
0.12
0.10
0.40
0.13
0.04
0.15
0.00
0.14
5.某研究者欲比较某药物与对照药的疗效，将类似病情的患者随机分成两组，分别接受该药物和对照药，结果见下表。
某药物治疗某病人疗效结果
疗效
治疗组
对照组
合计
恶化
1
1
2
无变化
5
14
19
进步
13
10
23
显著进步
9
5
14
基本痊愈
2
0
2
合计
30
30
60
对于该资料研究者作了列联表护检验:
^>01
在«=0.05的检验水准上，不能认为某药物对治疗组与对照组的疗效不同。
（1）该资料的分析方法是否合适？
为什么？
（2）应该如何分析该资料
实习六直线相关与回归
1.试就下表资料分析肾重与心重间的关系。
10名成年男子（尸检）肾重与心重检测结果
编号
肾重（克）
3
心重（克）
3
编号
肾重（克）
3
心重（克）
3
1
333
271
6
340
305
2
357
439
7
369
404
3
361
328
8
312
262
4
305
326
9
268
255
5
269
276
10
354
350
2、某省卫生防疫站对8个城市进行肺癌死亡回顾调查•并对大气中苯并（小花进行监测,结果如表•试检验两者有无相关关系？
8个城市的肺癌标化死亡率和大气中苯并（a）龙浓度
城市编号
1
2
3
4
5
6
7
8
肺癌标化死亡率
5.6
18.
16.2
11.4
13.8
&1
1&0
12.10
（1/10万）
50
3
0
0
3
0
苯并（小花
0.0
1.1
1.05
0.10
0.75
0.5
0.65
1.20
（Ug/100mJ）
5
7
0
3.15个儿童的身高与肺死腔容积的观测数据如表所示。
儿童的身高与肺死腔容积的观测数据
对象号
身高（cm）
肺死腔容积
（ml）,Y
1
110
44
2
116
31
3
124
43
4
129
45
5
131
56
6
138
79
7
142
57
8
150
56
9
153
58
10
155
92
11
156
78
12
159
64
13
164
88
14
168
112
15
174
101
试用该资料进行相关与回归分析：
（1）计算基本统计量；
（2）计算相关系数；
（3）进行相关系数等于零的假设检验；
（4）计算样本回归方程的截距与回归系数；
（5）进行回归系数等于零的假设检验；
（6）验证是否存在tr=th=yl~F的关系；
（7）估计回归系数0的95%置信区间；
4、研究者调查16个不同地区在某一固定时期到中心医院的就诊率，同时测量了每一地
区中心点到医院的距离，结果如表所示：
16个地区到中心医院的距离和就诊率
地区编号
距离（km）（A）
就诊率％（D
1
6.8
21
2
10.3
12
3
1.7
30
4
14.2
8
5
8.8
10
6
5.8
26
7
2.1
42
8
3.3
31
9
4.3
21
10
9.0
15
11
3.2
19
12
12.7
6
13
8.2
18
14
7.0
12
15
5.1
23
16
4.1
34
（1）请用该数据进行回归分析。
（2）求回归系数的95%置信区间。
实习七统计表与统计图
1、对下列表提出意见，并绘制改进后的统计表。
职
业
性别
例数
发病率
例数
%
工
男
102
3
2.9
人
女
80
20
25.0
合计
182
23
12.6
农
男
77
7
9.1
民
女
86
2
2.3
合计
163
9
5.5
职
男
107
18
16.8
员
女
91
10
11.0
合计
198
28
14.1
2、试就下表资料绘制合适的统计图。
血红蛋白（g/100ml）
人数
10、
1
ir
4
12、
12
13、
29
ir
37
15、
20
16'
6
17^18
1
合计
110
某地两年三种死因别死亡率资料如下表，
绘制合适的统计图描述该资料。
某地两年的三种死因别死亡率（1/10万）
死因
1952年
1992年
肺结核
163.2
24.7
心脏病
72.5
83.4
恶性肿瘤
57.2
156.3
4、某医生统计168例甲状腺功能亢进患者的年龄，
结果如下表，绘制合适的统计图。
甲状腺功能亢进患者的年龄分布
年龄（T10"
20、
30、
10"
50、>60
合计
例数113
51
61
35
61
168
5、某医生统计1992年某市机械工业生产性外伤例数见下表，用适当的统计图描述。
1992年某市机械工业生产性外伤分类的病例数
外伤类型
病例数
百分比（%）
创伤
381
40.57
挫伤
305
32.48
眼外伤
118
12.57
烧伤
92
9.8
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