中医执业助理医师模拟试题三答案及解析.docx

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中医执业助理医师模拟试题三答案及解析

中医执业助理模拟试题三答案及解析

第一单元

[A1型题]

1.答案:

E

解析:

中医证候是指疾病发生和演变过程中某阶段以及患者个体当时所处特定内、外环境本质的反映,它以相应的症、舌、脉、形、色、神表现出来,能够不同程度地揭示病因、病位、病性、邪正盛衰、病势等病机内容,为辨证论治提供依据。

故选择E。

2.答案:

B

解析:

阴阳的相互转化,必须具备一定的条件,比如:

重阴必阳,重阳必阴,寒极生热,热极生寒。

故选择B。

3.答案:

B

解析:

阳虚则寒、阴盛则阳病、阴损及阳为阴阳失衡后出现的病理变化,故排除A、D、E.C为疾病的治疗原则,故选择B。

4.答案:

C

解析:

“怒胜思”、“思胜恐”、“恐胜喜”、“喜胜忧”、“悲胜怒”,故选择C。

5.答案:

E

解析:

生我,克我,我生,我克,为五行的相生相克;制化为正常情况下的相生相克,异常情况下的相生相克为胜复;只有正常情况下的相生相克,即制化下五行才能保持整体动态平衡,故选择E。

6.答案C

解析:

心藏神,主神志。

无论生理活动还是心理活动,都是五脏六腑尤其是五脏共同完成的。

在这些生命活动中,心起着主宰作用,故历代医家又称心为人身之君主,五脏六腑之大主。

故选择C。

7.答案:

C.

解析:

肺主通调水道,是指肺的宣发和肃降对体内津液的输布、运行和排泄有疏通和调节的作用。

通过肺的宣发,水液向上、向外输布,布散全身,外达皮毛,代谢后以汗的形式由汗孔排泄;通过肺的肃降,水液向下、向内输送,而成为尿液生成之源,经肾蒸腾气化,将代谢后的水液化为尿贮存于膀胱,而后排出体外。

可见肺的宣发与肃降功能与其通调水道作用密切相关。

故选择C。

8.答案.C

解析:

肝主疏泄的生理功能包括:

①调畅气机;②通利气血水;③促进脾胃的运化;④调畅情志;⑤促进和调节生殖功能。

其中,最基本的生理功能是调畅气机。

故选择C。

9.答案:

D

解析:

肝气主升主动,具有刚强、急躁的生理特性。

肝主疏泄,喜条达而恶抑郁,且肝内寄相火,此均反应了肝为刚脏的特性。

故选择D。

10.答案:

E

解析:

心者,生之本;肺者,相傅之官;肝者,罢极之本;肾者,封藏之本;脾者,仓廪之官。

故选择E。

11.答案:

D

解析:

肝藏血,是指肝脏具有贮藏血液、调节血量的生理功能。

脾统血,是指脾具有统摄血液在经脉内运行防御其溢出脉外的功能,故肝藏血与脾统血的共同生理功能是防止出血。

故选择D。

12.答案:

B

解析:

大肠主传泻糟粕,是水谷废物排泄的通路。

从胃的受纳、腐熟及脾的运化,经过小肠的泌别清浊,后由大肠排泄,构成一个水谷运化、吸收、排泄的过程。

所以大便下利或秘结都是大肠的传导失常。

故选择B。

13.答案:

B

解析:

《灵枢·胀论》:

“胃者,太仓也。

”故选择B。

14.答案:

A

解析:

元气,是人体生命活动的原动力;宗气,是积于胸中的后天宗始之气;营气,是与血共同行于脉中之气;卫气,运行于脉外,起卫护、保卫作用之气。

故选择A

15.答案:

B

解析:

气与血的关系有:

气能隼血;气能行血;气能摄血,血为气母;血属阴而主静。

血液不能自行,其循行有赖于气的推动,。

气行贝蛳行,气滞则血瘀;故治疗血行瘀滞,多配用补气、行气药。

故选择B

16.答案:

A

解析:

足厥阴肝经在内踝上8寸处交出足太阴脾经之后,上行过膝内侧,沿大腿内侧中线进入阴毛中,绕阴器,至小腹,挟胃两旁,属肝。

故选择A

17.答案:

E

解析:

在外感病中,正邪相争,提示病变发展转折点的是战汗,是指先全身恶寒,战傈,接着大汗出,若汗出热退,脉静身凉,是邪去正复之佳兆,主疾病向愈;若汗出而身热不减,仍烦躁不安,脉来疾急j为邪胜正衰之危候,主病情恶化。

故选择E。

18.答案:

D

解析:

选项A、B、C、E均为脏腑精气将绝,形体极度衰弱的表现,此种情况一旦出现多为病重失神之象,预后不良。

D为神乱意识障碍的主要临床表现,尚未达到病情严重预后不良的程度,故选择D。

19.答案:

C

解析:

青色主瘀血、肝病、寒证、痛证、惊风。

湿证属黄色主病,故选择C

20.答案:

A

解析:

A多见于心脾两虚,气血不足,故选择A。

B多由气虚、阳虚、津液内停所致。

C多为心火亢盛。

D为气血郁滞。

E为阴虚内热证。

故选A。

21.答案:

D

解析:

淡白舌主阳虚,嫩舌多见于虚证,气血亏虚,或阳虚不化,白滑苔为湿盛的舌象,故选择D。

22.答案:

A

解析:

古称的“哕”,俗称“打呃”,也就是呃逆,是指胃气上逆导致膈肌拘挛,声自咽部冲出,发出一种不由自主的呃呃声。

故选择A。

B是指胃中气体上出咽喉而发出的长而缓的声音,古称“噫”,俗称“打饱嗝”。

C又称反胃,指胃气上逆,泛恶欲吐之证。

D为胃失和降,胃气上逆所致,有声无物为干呕。

E即指暖气,是胃中气体上出咽喉所发出的声响,其声长而缓,古代称为噫气,亦属胃气失和而上逆的一种表现,与短促冲击有声的呃逆不同。

23.答案:

C

解析:

咳声阵发,发则连声不绝,咳声终止时声如鸡啼,称为顿咳,因其病程较长,缠绵难愈,所以也称为百日咳,多见于小儿,为风邪与伏痰搏结,郁而化热,阻遏气道所致,故选择C。

24.答案:

C

解析:

A指端直以长,如按琴弦,弦是脉气紧张的表现。

B指脉来绷急,状若牵绳转索。

寒邪侵袭人体,与正气相搏,以致脉道紧张而拘急,故见紧脉。

C指首尾端长,超过本位。

D指浮而搏指,中空外坚,如按鼓皮。

E指沉按实大弦长,坚牢不移。

故选择C。

25.答案:

E

解析:

A指往来流利,如珠走盘,应指圆滑。

主痰饮、食积、实热。

B指脉来缓,时而一止,止无定数。

主阴盛气结、寒痰血瘀、瘾瘕积聚。

C指脉来数,时而一止,止无定数。

主阳热亢盛、气血痰食郁滞。

D指脉形如豆,厥厥动摇,滑数有力。

主痛证、惊证。

E指脉来急疾,一息七八至。

主阳极阴竭,元阳将脱。

故选择E。

26.答案:

D

解析:

假象多出现在四肢、肌肤和面色方面,而脏腑、气血、津液等内在表现才如实地反映了疾病的本质,因此,辨证时应以胸腹、二便、舌象、脉象等表现作为诊断的主要依据。

故选择D。

27.答案:

C

解析:

A为先天不足,肾精亏损,水液停聚于颅脑所致。

B为先天肾精不足,颅骨发育不良所致。

C属实证。

故选择C。

D多属虚证。

E多是先天肾气不足,或后天脾胃虚弱,骨骼失养,发育不良所致。

28.答案:

E

解析:

壮热,口渴,面红目赤,心烦,汗出,或烦躁谵妄,衄血,吐血,斑疹,或躁扰发狂,或见痈脓,舌质红绛,脉象洪数或细数。

可见题目中脉象的描述与火淫的临床表现不符。

故选择E。

29.答案:

E

解析:

亡阳证的表现为大汗出、汗冷、味淡微黏、身凉恶寒、四肢厥冷、蜷卧神疲,口淡不渴,或喜热饮,舌淡白润,脉微欲绝。

故选择E。

30.答案:

C

解析:

大便秘结干燥,难以排出,常数日一行,口干咽燥,或伴见口臭,头晕等症,舌红少津,脉细涩。

本证以大便干燥难于排出为辨证要点。

故选择C。

31.答案.A

解析:

气少懒言,神疲乏力由于元气亏虚,脏腑组织机能减退所致,头晕目眩为气虚清阳不升,不能温养头目,自汗为气虚毛窍疏松,外卫不固,舌淡苔白为气虚无力鼓动血脉,血不上营于舌,脉虚无力为运血无力。

故选择A。

32.答案:

A

解析:

燥邪犯肺证的临床表现为干咳无痰,或痰少而黏,不易咳出。

唇、舌、咽、鼻干燥欠润,轻微发热恶寒,头身酸痛,舌尖红苔薄而干,脉浮细。

肺阴虚证的临床表现为咳喘无力,气少不足以息,动则益甚,体倦懒言,声音低怯,痰多清稀,面色咣白,或自汗畏风,易于感冒,舌淡苔白,脉虚弱。

二者的区别为燥邪犯肺为燥邪袭表,肺卫失宣,而见轻微发热恶寒。

肺阴虚为肺阴亏损,虚热内生,以干咳无痰或痰少而黏与阴虚见症为辨证要点。

故选择A。

33.答案

解析:

肝气犯胃者,肝郁化火,横逆犯胃,肝胃气机不畅,则胃脘胁肋胀闷疼痛;气郁化火,胃失和降,则嗳气吞酸,呃逆呕吐;肝失条达,心神不宁,则烦躁易怒;舌红苔薄黄,脉弦为肝气郁而化火之象。

故选择D。

34.答案:

D

解析:

A属阳明经。

B属少阳经。

C属太阳经。

D属少阴经。

E属湿邪困脾。

故选择D。

35.答案:

B

解析:

使用化痰药治疗癫痫、惊厥、眩晕、昏迷者,最常配伍平肝熄风、开窍、安神药。

故选择B。

36.答案:

B

解析:

钩藤含挥发性成分,若久煎,其有效成分会被破坏,因此,钩藤入汤剂宜后下。

故选择B。

37.答案:

D

解析:

细辛解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。

故选择D。

38.答案:

E

解析:

桑叶疏散风热、清肺润燥、平肝明目、凉血止血。

蜜炙能增强润肺止咳作用,可润肺燥。

看到“蜜炙”就想到“润燥”,故选择E。

39.答案:

A

解析:

芦根和淡竹叶均有清热泻火、除烦利尿之功,芦根还具有生津止渴的功效。

B、C、D、E均不是两者的共同功效。

故选择A。

40.答案:

D

解析:

黄芩和黄柏均可以清热燥湿、泻火解毒。

黄芩还可以止血、安胎,作用偏于中、上二焦;黄柏作用偏于下焦,还可以除蒸,解毒疗疮。

故选择D。

41.答案:

C

解析:

生地黄、玄参均能清热凉血、养阴,玄参又能泻火解毒。

A、B、D、E均不是两者的共同功效,故选择C。

42.答案:

D

解析:

槟榔杀虫消积,行气,利水,截疟。

甘遂泻水逐饮,消肿散结。

使君子杀虫消积。

牵牛子泻下逐水,去积杀虫。

京大戟泻水逐饮,消肿散结。

故选择D。

43.答案:

B

解析:

肉豆蔻涩肠止泻,温中行气;白豆蔻化湿行气,温中止呕。

故二者均具有的功效是B温中散寒,行气消胀。

44.答案:

E

解析:

除了活血之外,A川芎兼能祛风止痛;B丹参兼能凉血消痈、除烦安神;C郁金兼能行气解郁、清心凉血、利胆退黄;D桃仁兼能润肠通便、止咳平喘;E牛膝兼能补肝肾、强筋骨、利水通淋、引火下行。

故选择E。

45.答案:

D

解析:

患者“气血虚寒,痈肿脓成不溃,或溃后久不收口”,主要是因为气血不足,而“肾阳不足,畏寒肢冷,阳痿、尿频”则是因为肾阳虚衰,治宜生气养血,补火助阳,而肉桂能够补火助阳,加入补气药中能够鼓舞正气生长,故为最适宜的选项,余项虽然都具有温里之功,但不能鼓舞正气生长。

故选择D。

46.答案:

C

解析:

香附疏肝解郁,调经止痛,理气调中。

青皮疏肝破气,消积化滞。

沉香行气止痛,温中止呕,纳气平喘。

木香行气止痛,健脾消食。

佛手疏肝解郁,理气和中,燥湿化痰。

故选择C。

47.答案:

B

解析:

莱菔子消食除胀,降气化痰。

谷芽消食和中,健脾开胃。

白术健脾益气,燥湿利尿,止汗,安胎。

苍术燥湿健脾,祛风散寒。

木瓜舒筋活络,和胃化湿。

故选择B。

48.答案:

A

解析:

五个选项均为凉血止血药,各药除具有凉血止血的功能外,其中大蓟还能散瘀解毒消痈。

地榆解毒敛疮,为治烫伤之要药。

槐花清肝泻火。

白茅根功专清热利尿,清肺胃热。

侧柏叶可化痰止咳,生发乌发。

故选择A。

49.答案:

D

解析:

患者“血瘀气滞”,治宜活血行气,“风湿肩臂疼痛”治宜通经络,祛风湿除痹痛。

选项D姜黄活血行气,通经止痛。

故选择D。

桃仁活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。

丹参活血调经,祛瘀止痛,凉血消痈,除烦安神。

红花活血通经,祛瘀止痛。

益母草活血调经,利尿消肿,清热解毒。

50.答案:

B

解析:

“诸花皆升,旋覆独降”,B可降胃气止呕。

A降气化痰。

C宣肺,祛痰,利咽,排脓。

D降气祛痰,疏散风热。

E温肺化痰,利气,散结消肿。

故选择B。

51.答案:

C

解析:

郁李仁润肠通便,利水消肿。

薏苡仁利水消肿,渗湿,健脾,除痹,清热排脓。

杏仁止咳平喘,润肠通便。

火麻仁润肠通便。

酸枣仁养心益肝,安神,敛汗。

故选择C。

52.答案:

C

解析:

僵蚕祛风定惊,化痰散结。

故选择C。

53.答案:

E

解析:

甘草补脾益气,祛痰止咳,缓急止痛,清热解毒,调和诸药。

故选择E。

54.

答案:

D

解析:

杜仲与续断,二药均归肝肾经,药性偏温,均能补肝肾、强筋骨,安胎,治肾虚腰痛脚弱、筋骨无力、胎动不安常相须为用。

故本题选D。

55.答案:

C

解析:

D续断、E巴戟天补阳,A麦冬、B百合、C龟甲补阴。

本题所述症状腰膝酸软,属肾阴虚,故排除补阳药D、E,麦冬兼能润肺清心,百合兼能清心安神、养胃阴、清胃热;龟甲兼能养血补心,正好治疗题中所述失眠多梦、心悸健忘的心阴血虚的症状,故选择C。

56.答案:

B

解析:

散剂是将药物粉碎,混合均匀,制成粉末状制剂,分为内服和外用两类。

散剂的特点是制作简便,吸收较快,节省药材,便于服用及携带。

故选择B

57.答案:

A

解析:

再造散的组成:

黄芪、人参、桂枝、甘草、熟附子、细辛、羌活、防风、川芎、煨生姜。

本题选A。

58.答案:

D

解析:

逍遥散疏肝解郁,健脾和营。

一贯煎主治肝。

肾阴虚,肝气不疏证。

故本题选D。

59.答案:

B

解析:

黄连解毒汤四药合用,苦寒直折,三焦之火邪去而热毒解。

普济消毒饮升麻、柴胡疏散风热,并引诸药上达头面,且寓“火郁发之”之意,功兼佐使之用。

诸药配伍,共收清热解毒,疏散风热之功。

清瘟败毒饮诸药合用,既清气分之火,又凉血分之热,是治疗气血两燔的主要方剂。

青蒿鳖甲汤滋清兼备、标本兼顾、清中有透,使养阴而不恋邪,祛邪而不伤正,阴复邪去而热退。

龙胆泻肝汤泻中有补,利中有滋,降中寓升,祛邪而不伤正,泻火而不伐胃,使火降热清,湿浊得利,循经所发诸症皆可相应而愈。

故本题选B。

60.答案:

C

解析:

本方重用饴糖为君,温补中焦,缓急止痛。

臣以桂枝温阳气,祛寒邪;白芍养营阴,缓肝急,止腹痛。

佐以生姜温胃散寒,大枣补脾益气。

炙甘草益气和中,调和诸药,是为佐使之用。

故本题选C。

61.答案:

E

解析:

黄芪桂枝五物汤组成:

黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣。

当归四逆汤的组成:

当归、桂枝、芍药、细辛、通草、大枣、炙甘草。

故本题选E。

62.答案:

D

解析:

炙甘草汤中炙甘草、人参、大枣益心气,补脾气,以资气血生化之源;阿胶、麦冬、麻仁滋心阴,养心血,充血脉,共为臣药。

佐以桂枝、生姜辛行温通,温心阳,通血脉,诸厚味滋腻之品得姜、桂则滋而不腻。

用法中加清酒煎服,以清酒辛热,可温通血脉,以行药力,是为使药。

诸药合用,滋而不腻,温而不燥,使气血充足,阴阳调和,则心动悸、脉结代,皆得其平。

故本题选D。

63.答案:

B

解析:

同本考点的第3题。

故本题选B。

64.答案:

B

解析:

定喘汤的组成药物:

白果、麻黄、苏子、甘草、款冬花、杏仁、桑白皮、黄芩、法半夏。

故本题选B

65.答案:

A

解析:

咳血方的组成:

青黛、瓜萎仁、海浮石粉、山栀子、煨诃子。

小蓟饮子的组成:

生地黄、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、淡竹叶、当归、山栀子、炙甘草。

故本题选A。

66.答案:

C

解析:

咳嗽有外感、内伤两类。

外感为六淫外邪犯肺,内伤为脏腑功能失调,内邪干肺,如肺脏虚弱,情志刺激肝火犯肺,饮食不节痰湿蕴肺,久病伤阴肺肾阴虚。

但是过劳努伤不属于内伤咳嗽,应当是外伤咳嗽,故选C。

67.答案:

A

解析:

舌红苔黄腻,脉滑数。

证属痰热证,故选择A。

68.答案:

B

解析:

寒痰伏肺,遇感触发,痰升气阻,以致呼吸急促,喉中哮鸣有声,寒痰郁闭,故胸膈满闷,咳嗽痰少,形寒畏冷,舌苔白滑,脉弦紧。

证属寒哮,治宜温肺散寒,化痰平喘,选C。

69.答案:

B

解析:

70.答案:

C

解析:

阴虚感冒的特征是形瘦,口干,阴虚火旺,故身热心烦,舌脉俱是阴虚之象。

故选C。

与其他易于鉴别。

71.答案:

A

解析:

咳嗽病变主脏在肺,与肝脾有关,久则及肾。

故选A。

72.答案:

C

解析:

每遇生气后即咳逆阵作,口苦咽干,胸胁胀痛,咳时面赤,舌红苔薄黄,脉弦数,为咳嗽之肝火犯肺证,故选C。

73.答案:

D

解析:

喉中哮鸣有声是哮病发作期,见“形寒怕冷,面色晦暗,舌苔白滑,脉弦紧”为冷哮证,应宣肺散寒,化痰平喘,用“射干麻黄汤”,故选D。

选项C治疗热哮证;选项E治疗虚哮证;选项A、B一为化痰,一为解表,可排除。

74.答案:

A

解析:

外感风寒闭肺,肺郁不宣上逆,故喘咳气急,胸部胀闷,不得卧,风寒束表故恶寒发热,无汗,治宜宣肺散寒,方用麻黄汤。

故选A。

75答案:

B

解析:

肺痨的外在致病因素是感染“痨虫”,故选B。

76.答案:

B

解析:

肺肾气虚的特点是久病反复,呼吸浅短难续,张口抬肩,倚息不能平卧,咳声低怯,咯吐不利。

需与阳虚鉴别,本证无明显的阳虚水盛浮肿、畏寒肢冷之象。

故选B。

77.答案:

C

解析:

心为气舍,心气不足则神浮不敛,故心悸气短,劳则尤甚,神疲体倦,自汗,都是心脾气虚表现,治以补心脾益气为主,方用加味四君子汤,选C。

A为补肺气。

B为补肾益髓,填精养神。

D、E为补肾。

78.答案:

E

解析:

本证胸痛不休属于胸痹急重症,辨证属心肾阳虚,治宜急速益气壮阳,方用参附汤回阳救逆。

A用于阴寒凝滞。

B用于阳郁厥逆。

C用于阳虚痰湿。

D用于血虚寒厥。

故选E。

79.答案:

D

解析:

二至丸补肝益肾,滋阴止血,用于肝肾阴虚证,排除A;六磨汤顺气导滞,用于气机郁滞证,排除B;温胆汤理气化痰,清胆和胃,用于胆胃不和,痰热内扰证,排除C;二阴煎滋阴降火,安神定志,用于狂证火盛伤阴证,选D;养心汤养血滋阴,宁心安神,用于血虚神失所养证,排除E。

80.答案:

A

解析:

痫病突然发作,为急性期,两目上视,四肢抽搐,口中作叫,移时苏醒,为阳痫,舌苔白腻,脉弦滑,为风痰闭阻,治宜急速豁痰熄风,开窍醒神,用定痫丸。

选A。

导痰汤、涤痰汤、控涎汤用于痫病急性发作或慢性休止期的化痰之用。

二阴煎滋阴降火,安神定志,用于狂证火盛伤阴证。

81.答案:

C

解析:

胃痛有明显的伤食史,吐不消化食物,食积中阻,故脘腹胀满,嗳腐吞酸,治宜消食导滞,用保和丸,选C。

寒邪客胃、气滞寒凝用良附丸。

脾阳虚用理中丸、大小建中汤。

82.答案:

A

解析:

肝热犯胃,故见上症。

既有胃热,又有肝热,气滞不明显。

治宜清肝泻热,和胃止痛,用化肝煎。

选A。

黛蛤散只清肝热。

小柴胡汤和解少阳。

龙胆泻肝汤清利肝胆湿热。

83.答案:

B

解析:

脾不运化,痰饮内阻,胃气不降,故见呕吐清水痰涎,脘闷不食。

水饮上犯清阳,故头晕心悸。

所以选B。

84.答案:

A

解析:

患者“胸膈疼痛,食不得下而复吐”,此为噎膈的瘀血内结证,应用“通幽汤”滋阴养血,破结行瘀。

故选A。

85.答案:

D

解析:

腹痛的病因可以有肝脾不和,胃气郁滞,肝气郁结,胃失和降,肝脾湿热,络脉不和,脾胃失和,瘀血阻滞,但是根本上病机不离“不通则痛”,各种原因都是先引起脏腑失和,气血不畅,而后发为腹痛,故基本病机是脏腑失和,气血不畅。

选D。

86.答案:

A

解析:

大便时溏时泻,水谷不化,稍进油腻之物,则大便次数增多,为久泻虚证,必然伤脾。

脘腹胀闷,面黄,肢倦乏力,舌淡苔白,脉细弱,为脾气虚之象,未见明显的脾阳虚寒证,胃气虚证、中气下陷证,故只需健脾益气。

选A。

87.答案:

C

解析:

湿热痢初起,如表邪未解,里热已盛,则用葛根芩连汤表里双解,故选C;选项D治疗无表证之湿热痢;选项E治疗疫毒痢,以清热凉血解毒为主;选项A治疗外感风寒,内伤湿滞,发热恶寒,肠鸣泄泻等;选项B重在益气解表,散风祛湿,治疗体虚外感。

88.答案:

D

解析:

血虚便秘宜养血润燥,滋阴通便,用润肠丸。

但是阴血已复,不需再滋阴养血,用五仁丸润肠即可。

选D。

89.答案:

C

解析:

胸胁胀痛,走窜不定,此为肝气郁结证,应用柴胡疏肝散疏肝理气,故选C。

90.答案:

E

解析:

黄疸日久,损伤脾阳,脾运失司,寒湿内盛,故纳少脘闷,大便溏,神疲畏寒,口淡不渴,黄色晦暗如烟熏,证属阴黄的寒湿内盛证型,治宜温化寒湿,健脾退黄,方用茵陈术附汤。

选E。

茵陈蒿汤用于阳黄热重于湿。

茵陈五苓散用于阳黄湿重于热。

甘露消毒丹用于热毒内盛。

黄连温胆汤用于痰热内蕴。

91.答案:

B

解析:

臌胀分类有气滞湿阻、水湿困脾、水热蕴结、瘀结水留、阳虚水盛、阴虚水停。

本证水湿困脾,故腹大胀满,按之如囊裹水,颜面浮肿;脾不运化故胸脘胀闷;阳气不足则遇热则舒,精神困倦,怯寒懒动,小便少,大便溏,舌苔白腻,脉缓。

治宜温阳健脾,行气利水,用实脾饮。

气滞湿阻用柴胡疏肝散。

阳虚水停,用附子理苓汤。

瘀结水留用调营汤。

故选B。

92.答案:

B

解析:

选项A健脾燥湿,化痰降逆,治疗脾虚生痰,风痰上扰清空所导致的头痛;选项D治疗头痛且空的肾精亏虚头痛;选项C、E不适宜治疗头痛,是迷惑项,可排除;选项B,养血滋阴,和络止痛,治疗头痛而晕,心悸不宁,神疲乏力,面色无华的血虚头痛,故选B。

93.答案:

D

解析:

痰浊上蒙神窍,故见眩晕昏蒙,头重如裹;痰浊中阻,故胸闷恶心,纳呆多寐。

容易鉴别。

故选D。

94.答案:

D

解析:

中风根据有无神志障碍分为中经络、中脏腑。

中脏腑又有闭证和脱证之分。

闭证又分阴阳。

根据病程可分为急性期、慢性期、后遗症期。

脱证乃阳气外脱,以突然昏仆,不省人事,肢体软瘫,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,二便自遗,舌痿,脉微欲绝为主症。

故选D。

95.答案:

C

解析:

水肿的病位在肺脾肾,关键在肾,故选C。

96.答案:

D

解析:

气淋以小腹胀满疼痛为特点。

故选D。

其余见病因病机的题解析。

97.答案:

C

解析:

病属血淋。

选C。

98.答案:

C

解析:

出现“咽干,呼吸短促,咳嗽”,此为癃闭的肺热壅盛证,应用“清肺饮”清泄肺热,通利水道。

故选C。

99.答案:

A

解析:

郁证,见咽中不适,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下,为气滞痰郁所致,应用“半夏厚朴汤”行气开郁,散结化痰。

故选A。

100.答案:

B

解析:

尿色鲜红,排除虚证肾气不固、脾不统血。

小便短赤灼热,心烦口渴,舌红,脉数,为热象,但无肾阴虚的症状,故排除肾虚火旺。

下焦热盛全部符合,故选B。

101.答案:

A

解析:

饮留胃肠为痰饮。

呕吐清水痰涎,心悸头晕,形体逐渐消瘦,舌苔白滑,脉弦细而滑,为脾阳虚表现。

故选A。

102.答案:

C

解析:

阴血亏虚,虚火内生,寐则阳气入阴,营阴受蒸则外泄,故见夜寐盗汗,五心烦热,两颧色红,口渴,舌红少苔,脉细数。

治宜滋阴降火,用当归六黄汤,选C。

心。

肾不交用黄连阿胶汤。

痰热内扰用黄连温胆汤。

阴虚肺燥用养阴清肺汤。

心神失养用甘麦大枣汤。

103.答案:

D

解析:

虚劳的病损部位主要在五脏,尤以脾肾两脏更为重要,为先后天之本,故选D。

104.答案:

C

解析:

选项A,治疗行痹,腰背酸痛为主者;选项B、D、E,治疗关节肿胀、疼痛为主;若行痹,关节疼痛,以肩、肘等上肢关节为甚,加“羌活、白芷、威灵仙、姜黄”,祛风通络,引药上行。

故选C。

105.答案:

C

解析:

腰痛的内因是体虚衰,腰腑失养;外因是感受风寒湿热之邪,关键在于“肾虚”。

故选C。

106.答案:

A

解析:

十二经脉在四肢的排列是:

手足阳经为阳明在前,少阳在中,太阳在后;手足阴经为太阴在前、厥阴在中、少阴在后。

阴经分布在四肢内侧,阳经分布在四肢外侧。

故手太阴肺经应是分布在上肢内侧前廉。

故选择A

107.答案:

A

解析:

十二经脉的交接规律是相表里的阴经与阳经在手足末端交接。

同名的阳经与阳经在头面部交接。

相互衔接的阴经与阳经在胸中交接。

故选择A。

108.答案:

B

解析:

A项阳跷脉起于足跟外侧,B项阴跷脉起于足跟内侧,C项阴维脉起于小腿内侧,D项阳维脉起于足跗外侧。

故选择B。

109.答案:

C

解析:

十二经脉在四肢的排列是:

手足阳经为阳明在前,少阳在中,太阳在后;手足阴经为太阴在前、厥阴在中、少阴在后。

阴经分布在四肢内侧,阳经分布在四肢外侧。

故手太阴肺经应是分布在上肢内侧前廉。

故选择C。

110.答案:

D

解析:

十二经脉的循行方向是:

手三阴经从胸走手

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