xx市区中心卫生院住院大楼建设项目建设可行性研究报告.docx
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xx市区中心卫生院住院大楼建设项目建设可行性研究报告
**市**区**中心卫生院
住院大楼建设项目
可行性研究报告
**
第一章总论
第二章需求分析和建设规模
第三章场址及主要建设条件
第四章建设方案
第五章总图布置与公用工程
第六章环保、卫生、安全、消防
第七章节能
第八章组织机构、人员配备、实施进度
第九章投资估算与资金筹措
第一十章财务评价
第一十一章社会评价
附件：
1、医疗机构执业许可证
2、用地预审意见
3、选址意见书
4、环境影响报告表（另附）
5、总平面布置图
第一章总论
1.1项目背景
1.1.1项目名称
**市**区**中心卫生院住院大楼建设项目
1.1.2承办单位概况
项目承办单位：
**市**区**中心卫生院
**市**区**中心卫生院创建于1952年，是一所集预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务“六位一体”的社区卫生服务中心，下辖灰坪、玳堰两所卫生院，曾先后获得省卫生厅文明卫生院及市、区文明单位及青年文明单位等荣誉称号。
卫生院现有医疗卫生用房建筑面积1360m2，在职员工22人，其中中级职称以上7人，占32％；师级10人，占45％。
医院核定床位20张，设有门诊、住院部等8个科室，门诊住院一般以常见病多发病诊治医疗为主。
2006年总门诊人次为15407人，业务收入256万元。
卫生院坚持一切以病人为中心，努力践行“医院为社会服务、医生替病人着想、医疗让群众满意”的理念，以优良的环境，优质的服务，优惠的价格服务人民群众身体健康，服务社会主义新农村建设。
1.1.3可行性研究报告编制依据
1、《中共中央、国务院关于进一步加强农村工作的决定》（中发[2002]13号）
2、国务院《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（国发[2006]10号）
3、卫生部《农村卫生服务体系建设与发展规划》（卫规财发[2006]56号）
4、《浙江省卫生强省与“十一五”卫生发展规划纲要》（浙政发[2006]56号）
5、《关于加快发展城乡社区服务服务的意见》（浙政发[2007]35号）
6、《**市区域卫生规划》。
7、**市卫生发展规划（2003年-2020年）。
8、**区**镇总体规划。
9、相关法律、法规。
1.1.4项目提出的背景和必要性
（一）项目提出的背景
·党的十七大提出“建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平”。
要求“要坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主，以农村为重点，中西医并重，实行政事分开、医药分开，营利性和非营利性分开，强化政府责任和投入，完善国民健康政策，鼓励社会参与”，以社区卫生服务中心（乡镇卫生院）建设为重点，“建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系，医疗服务体系，医疗保障体系，药品供应保障体系，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”。
“加强农村三级卫生服务网络和城市社区服务体系建设”。
党的十七大提出的城乡医疗卫生方面的一系列重大方针，充分体现了党和政府一切工作都是为人民谋利益，都是为了造福人民。
·浙江省委、省政府认真贯彻党的“十七”大精神，坚定不移走创业富民，创新强省之路，全面建设惠及全省人民的小康社会，继续走在全国前列。
在关注民生，发展城乡社区卫生服务体系方面，先后下发文件，坚持以全面改善民生为主线，进一步优化和创新扶持政策，支持欠发达地区加快发展。
使全省人民人人享有基本卫生保健，有效缓解群众“看病难、看病贵”，不断提高人民健康素质。
根据国家发改委和卫生部关于农村卫生基础设施建设，乡镇卫生院危旧房改造的总体要求，按照布局合理、规模适度、功能完善原则，对全省乡镇卫生院基础设施建设与改造进行部署、安排，要求由各县（市）卫生局统一规划，突出重点，分步实施，争取在2010年以前内全面完成社区卫生服务体系建设。
（二）项目提出的必要性
·项目建设是扎实推进社会主义新农村建设的迫切需要。
**市委、市政府认真贯彻党中央《扎实推进社会主义新农村建设的若干意见》，坚持新增财力向农村倾斜，基础设施向农村延伸，城市公共服务向农村覆盖，城市现代文明向农村幅射，优化村镇布局，加快中心集镇发展。
近年来，**区**镇农民生活水平有了较大的提高，乡镇面貌和农民居住环境条件有了较大的改善，已建成一批国家环境优美乡镇、省市级生态乡镇、生态村。
然而，与之形成鲜明对照的是，中心卫生院仍然面貌依旧，业务用房严重不足，建设标准低，结构不合理，设施不配套，功能不完善，基础设施明显落后于农村经济和社会发展水平，落后于农村教育设施，明显低于农民一般住宅标准，已经不能满足广大农村群众的医疗卫生服务的要求，本项目建设，不仅是完善农村医疗服务体系的需要，同时更是扎实推进社会主义新农村建设的必然要求。
·项目建设是**市加强农村公共卫生设施建设的需要。
**镇地属浙江省**市**区，为**市最北部集镇，与杭州市淳安、建德两县市毗连，23省道横贯镇中，是衢杭公路之咽喉，杭新景高速公路即将开工，离**52公里，属**偏远山区。
面积159平方公里，下辖41个行政村，4.3万余人口。
根据国务院、省政府关于一个建制乡保留一家卫生院的要求，**区将全区乡镇区域调整后保留了**中心卫生院。
卫生院辐射范围包括**镇、灰坪乡、杭州建德市长林乡，卫生总服务人口约6.1万人。
现有卫生院由于建房时间较早，普遍存在建设标准低，业务用房严重不足、结构不合理，设施不配套，功能不完善，安全隐患多，环境质量差等问题，需投入资金进行改、扩建。
随着城乡居民生活水平的提高和自我保健意识增强，人口老龄化导致慢性病患病率、伤残率及功能障碍性疾病患病率不断上升，对社区预防、保健护理需求日益增加。
尽快改善城乡社区卫生设施，是**市城乡居民的迫切需要。
·项目建设是**中心卫生院解决人才方面匮乏的突出矛盾促进自我发展的需要。
**镇医疗服务设施缺乏，设备陈旧，卫生服务人员不足，与**镇所承担的医疗服务和浙江省社区卫生服务中心标准的要求相距甚远。
医务人员生活配套设施更加不足。
加之公立非营利性医疗卫生机构的补偿机制尚不完善，技术劳务项目收费标准偏低，不能体现医务人员的劳务价值，普遍出现医务人员流失，造成卫生院生存与发展面临更加严峻的境地。
本项目在建设住院大楼的同时，对现有职工食堂、门卫、浴室、污物间、车库、厕所等医务人员生活配套设施进行修缮整合，关心他们的生活与健康，优化工作条件和发展空间，为卫生院自我发展，留住人才，增添后劲。
1.2项目概况
1.2.1拟建地点
**市**区**中心卫生院内
1.2.2建设规模与目标
**中心卫生院现有业务用房1360m2，本项目新建住院大楼1310.2m2，项目建成后医疗卫生业务用房合计为2670.2m2，硬件设施上达到配置合理、功能完善、设施齐全的浙江省社区卫生服务中心标准。
1.2.3主要建设条件
项目建设符合国家、省、市关于进一步加强农村卫生基础设施建设有关方针、政策，符合**市卫生发展规划（2003-2020年）、和**镇建设总体规划，拟建项目位于当地土地利用规划确定的建设用地范围，符合土地利用总体规划。
本项目工程为普通的民用多层建筑，设计与施工技术简单、成熟。
建筑材料就地采购，施工力量通过招投标方式在当地选择，建设资金基本落实，建设所需的水、电、路现已具备，各项建设条件完备。
1.2.4项目投入总资金及效益情况
项目建设共需投入总资金98万元。
资金筹措主要渠道，由项目业主根据国家、省、市有关文件精神，积极向上级争取补助资金68万元，地方配套资金30万元。
作为以城乡社区卫生服务中心基础设施建设为主要内容的公益性项目，项目效益主要是体现在提高农村卫生公共服务的能力和质量，改善服务环境，缩小城乡卫生差距，让人人享有医疗卫生保健，不断提高人民健康素质为目的。
本项目建成后预计可使得门诊人数从2006年的15407人次增加到2008年19400人次，医疗业务收入从2006年256万元增加到2008年321万元。
1.2.5主要技术经济指标
主要技术经济指标表
序号
指标名称
单位
数值
备注
1
卫生院总用地面积
m2
3800
合5.7亩
2
新增用地面积
m2
1209
3
规划总建筑面积
m2
2670.2
3.1
原有建筑面积
m2
1360
3.2
新建建筑面积
m2
1310.2
4
规划总建筑占地面积
m2
804
新建占地面积
m2
404
5
绿化率
％
30
6
容积率
0.7
7
建筑密度
%
21.16
8
项目总投资
万元
98
9
资金筹措
万元
98
其中：
申请上级补助
万元
68
财政配套
万元
30
10
建设期
月
12
1.3结论与建议
·结论：
本项目建设根据国家、省、市有关加快发展城乡社区卫生服务体系有关强化政府的责任和投入，积极争取上级资金支持，组织项目建设。
项目建成后对建设覆盖**市农村公共卫生服务体系，医疗服务体系，医疗保障体系，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务将发挥重要作用。
项目建设是必要的，可行的。
·建议项目业主抓住机遇，积极争取各级政府及相关部门的大力支持，使**区**中心卫生院这一关系社会民生的建设项目能尽早立项并顺利实施。
第二章需求分析和建设规模
2.1社区卫生服务机构（乡镇卫生院）职责、功能和服务机制
1、社区卫生服务机构的功能：
主要提供公共卫生与基本医疗服务，具有公益性质，不以营利为目的。
承担预防、医疗、康复、保健、计划生育技术指导等“六位一体”的社区卫生服务功能。
2、社区卫生服务机构的职责：
以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人和贫困居民为服务重点，以主动服务、上门服务为主，开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和基本医疗服务。
3、创新社区卫生服务机制：
建立分工合理的纵向服务机制，逐步将大中型医院承担的一般门诊、康复和护理等服务分流到社区卫生服务机构，逐步形成“小病在社区，大病到医院，康复回社区”的分级医疗和双向转诊新格局。
社区卫生服务机构不得向医疗模式发展。
2.2需求分析
2.2.1分析依据
1、卫生部《城市社区卫生服务中心基本标准》。
2、浙江省《社区卫生服务中心基本标准》；该标准的业务用房在卫生部标准的基础上相增加20%。
3、浙江省省厅规范化中心标准：
根据浙卫发[2006]171号文件要求执行（城区中心业务用房建筑面积不少于1000m2，设病床的，每设1张至少增加30m2；农村中心业务用房建筑面积不少于800m2，设病床的，每设1床至少增加20m2建筑面积。
）
2.2.2浙江省社区卫生服务中心基本标准简介
·床位：
根据服务范围和人口合理配置。
至少设日间观察床5张，可设一定数量的以护理康复为主要功能的病床，但不应超过50张。
·人员：
至少有6名执业范围为全科医学专业的临床类别、中医类别执业医师，9名注册护士。
至少有1名副高级以上、1名中级以上、1名公共卫生任职资格的执业医师。
每名执业医师至少配1名注册护士，其中至少具有1名中级以上任职资格的注册护士。
·科室：
至少设有临床科学、预防保健科室、医技科室及治疗室、输液室、处置室、观察室、健康信息管理室、消毒供应室。
·设备：
至少配备诊疗设备、辅助检查设备、预防保健设备、健康教育和其他设备。
·房屋：
建筑面积不少于1000平方米，设病床的，每设1床至少增加建筑面积30m2。
2.2.3标准选择
1、贯彻落实中共浙江省十二大提出的“创业富民，创新强省”发展战略，促进全省均衡发展。
2、选择原则：
具有科学性、前瞻性、可满足未来10-15年发展需要。
3、本项目建设选
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