郑州市国际科技合作与交流项目申报书.docx
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郑州市国际科技合作与交流项目申报书
网上申报登记号
郑州市国际科技合作
与交流项目申报书
项目名称：
项目领域：
□工业□农业□社会发展
申请单位（签章）：
河南工业大学
协作（合作）单位（签章）：
所在园区（签章）：
推荐部门（签章）：
河南工业大学
申报时间：
2013年11月20日
郑州市科学技术局制
填报说明
1、凡申报郑州市科技计划项目须填报《郑州市国际科技合作与交流项目申报书》、《郑州市科技项目经费预算申报书》。
2、“项目申报书”经推荐部门（市直主管部门或县（市）区科技主管部门、科研管理部门）签署意见并盖章后报送。
无推荐部门单位须注明承担单位所在地隶属关系。
3、项目申报程序，请认真阅读《郑州市2014年度科技计划项目征集公告》、《郑州市2014年度科技计划项目指南》。
4、“项目申报书”内容必须真实、所附材料齐全，要求项目研究、开发及产业化目标明确，内容重点突出，技术路线清晰，主要技术经济指标科学、合理，阶段目标和年度进展计划明确，实施方案具体，经费预算合理。
5、“项目申报书”中引用的名称、数据等内容均应标明出处，外来语同时用原文和中文表达，外文缩写应注明全称。
6、“项目申报书”中需详细说明的内容可加附页，所有材料规格统一使用A4纸，打印文字采用小4号宋体字。
7、申报单位是企业的，须注明单位所在园区，并由所在园区管理部门签章。
一、项目概况
项目名称
预期主要
成果形式
□□□
1、论文论著2、研究报告3、新产品或农业新品种4、新设备5、新材料
6、新工艺或方法7、软件9、其他
经费合计（万元）
申请拨款
匹配
银行贷款
自筹
其他
项目执行期（自申报至完成，原则不超过二年）
年月至年月
项目结题时间
年月
二、单位概况
单位名称
河南工业大学
单位性质
1、企业2、科研院所3、高等学校4、其他
企业登记注册类型
□
1、国有企业2、集体企业3、股份合作企业4、联营企业5、有限公司6、股份有限公司7、私营企业8、港澳台投资企业9、外商投资企业
地址
河南郑州高新技术开发区莲花街河南工业大学
Email
jhk@
联系人
邱超
电话
67756860
手机
67756860
邮编
450001
注册资本（万元）
94435
职工总数
2080
技术人员数
1671
中高级技术人员数
1600
指标（万元）
年度
销售收入
净利润
税收
资产总额
固定资产
科研经费占销售收入的比重
（2011）年
0
0
0
128005
51591
％
（2012）年
0
0
0
158705
57111
％
三、主要参加人员
姓名
性别
出生年月
学历
职称（职务）
从事专业
工作单位及部门
四、项目主要研究开发内容（不超过200个汉字）
五、申请项目的必要性和依据（国家产业、技术政策，国内外相关领域技术发展水平和趋势）
六、项目研究开发内容（实施方案、技术关键、技术路线和技术经济指标等）
七、实施本项目已具备的条件（说明已具备的试验手段、技术力量、管理水平、前期科研基础、中试后接产单位及专利获得等情况）
八、项目的预期经济、社会和环境效益
九、国际科技合作与交流情况
（一）项目实施过程中与境外开展合作的主要形式（请打“√”选择）
□外方以技术（专利）形式参与合作：
即外方通过技术（专利）入股参与项目
□外方以生产设备形式参与合作：
即外方提供成套生产技术或关键设备形式入股参与项目
□外方以资金投入形式参与合作：
即外方以资金投入方式参与项目
□外方以补偿贸易形式参与合作：
即外方以提供原料、零部件等形式参与项目
□其他形式的国际合作
□尚未进行任何形式的国际合作
□拟开展的国际合作方式
（二）项目实施过程中与境外开展合作的主要内容，并在附件中提供项目合作协议书或合同复印件、中外文项目简介和联系方式：
十、经费概算
资金来源预算
预算金额（万元）
备注
1.国家拨款
2.省财政拨款
3.申请市财政拨款
4.县（市）区财政匹配
5.单位自筹
来 源 合 计
资金支出预算
预算金额（万元）
其中：
申请
市财政拨款
财政拨款支持简要说明
1.设备费
2.材料费
3.测试化验加工费
4.燃料动力费
5.差旅费
6.会议费
7.国际合作与交流费
8.出版/文献/信息传播/知识产权事务费
9.劳务费
10.专家咨询费
11.管理费
12.其他
支 出 合 计
说明
十一、项目实施计划进度（项目执行期自申报至项目完成，国际科技合作项目原则不超过二年）
项目进度、主要研究内容及成果（项目年度及结题考核内容）
申报时项目进度
第一年进度（201年）
第二年进度（201年）
十二、推荐意见
申请单位意见：
负责人：
（签章）
年月日
推荐部门意见：
负责人：
（签章）
年月日
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