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诊脉讲义

诊脉讲义

第一讲诊脉基础

中医诊法一般说有望、闻、问、切四种，分别被称为神、圣、工、巧。

　　望，就是用眼睛看，一看这个人，就知道得的什么病，严重不严重，“这太神了！

”，所以叫“神”。

听说有的还能望出气来，什么正气、死气、妖气、财气，这更神，神怪的神，望的高手，首推扁鹊，一看人家蔡桓公的脸色，就知道有没有病，轻重如何，能治时还进言几句，不能治时扭头就走，卷铺盖走人，“咱惹不起还躲不起吗？

”。

　　闻，有两层意思。

一个是用鼻子闻，一个是用耳朵听，闻一下有什么味道，或听一下你发什么声音，就知道你得什么病，死得了死不了，所以叫“圣”，成圣人了。

不过这并不稀奇，一般人也懂点，譬如一闻，这人口气特厉害，要不是因为午饭时吃了太多的大葱大蒜，那多半是熬夜看世界杯上火了，又或是肠胃消化不好，有积滞；一听，这人咳嗽得厉害，有痰音，那就是这个人的肺或气管出毛病了；这人整天打喷嚏，不是鼻炎犯了就是冷气开太大，感冒了；等等。

其实也不是一定要圣人才能知道的事。

　　问，就是问情况，让病人参与进来，大家共同来研究分析这个病情，研究这个治疗方案，毕竟最了解患者情况的还是病人自己，诊病不能光是医生在那里自己搞，让病人自己一边凉快去，这不行！

所以叫工，就是要一步一步，老老实实地去做好每个步骤、细节。

其代表人物就是张仲景，整个《伤寒杂病论》里说的方证、辨证论治，都是这样一点一点收集整理而来的，而且很细致精确，毫不马虎。

　　切，就是脉诊和腹诊。

腹诊用摸、按。

摸、按肚子，看胀不胀、实不实、疼不疼，按皮肤看有没有水肿凹陷等等。

另外一个最为人熟知的就是把脉。

把几个指头在病人手上一搭，就知道是什么病了，绝了，这技巧了不得，所以叫巧。

　　其实这几项，都是前人与疾病作斗争的经验总结，学会了，就都不神，但技巧是都有，不过只要能踏踏实实地学好了，也没有什么特别的，只要临证时好好做好每一项应该做的工作，就好了。

　　下面我们谈谈这个把脉。

现代人把它看得很玄，都说光号脉就能知道什么病、应该怎么治，不用病人开口说话，有的人更以此来作为考量这个医生是不是有本事的唯一标准，“他说不出来就是他医术不好，我找别人去！

”。

大家试想想，这医生要真这样有能耐，那么他也就自己能拿主意了，也不用跟你说什么、求证什么了。

于是这个病人来看病，病人坐医生面前，一声不啍，医生呢，也是，什么也不说、不问，只号脉，号完了开药，病人拿了药就走，回家吃药去了。

你看，要是按这样来诊治啊，是怎么看怎么别扭，所以我们病人啊，不能有那个偏见，而医生呢，可以有这种追求，但不要强求，首先得踏踏实实地把最基本的脉法掌握好，否则高层次的功夫没学到，最基本的也没学好，那拿什么去指导临床实践呢？

其实真正在临床时还得四诊合参，再好好跟病人沟通，详细了解病情，才能找出好办法把病治好。

有时候你跟病人耐心谈话沟通之后，病人自我感觉也会感到轻松了很多的，这对辅助治疗有很大的好处。

　　那么对于诊脉，什么脉才是最基本的、必须首先掌握好的呢？

我个人认为有以下几种脉是最基本的，得先学好，就是：

浮沉、粗细、有力量还是没有力量、快慢、有没有停跳。

把这几种状态及其含义弄懂了，临床就有把握了。

不要说一开始就想把脉书上的24脉、27脉、28脉甚至三十几种脉都学通学透，区分得很明白，那不可能的。

好象这个滑脉，“往来流利、如珠走盘”，说得很形象，但是一用呢，糟了，到底指下的这个感觉是怎么珠走盘法啊？

又如散脉，“散似杨花无定踪”，多浪漫多有诗意啊，但一上手，糟了，这杨花无定踪又是个怎么样子呢？

又犯糊涂了！

所以古人说“心中了了，指下难明”，写得很形象啊，很好，看上去很清楚，但一上手，问题就来了，搞不清了。

所以我们学脉不能这样学，得先把最基本的学好，基本功练好了，将来再从临床上总结积累，再回头来看书，那时就会真正地明白了：

“啊，原来这就是滑、这才叫散！

”，多好啊，实践、学习两不耽误，这才是真正的学以致用。

　　好了，那么到底这个“浮沉、粗细、有力量还是没有力量、快慢、有没有停跳”具体是怎么一个样子呢？

我准备从下期开始，分期把我的学习经验拿出来跟大家共同研究探讨，一项一项地来仔细分辨。

第二讲脉的浮沉

首先我们先来搞明白这把脉的位置。

我们现在用的一般叫寸口脉，把食指贴着这个掌根（大拇指根部）的那条纹，就是所谓的掌后的横纹，食指放在近肘的方向而不是近拇指的方向，食指边缘紧贴这条横纹（是贴着，不是按住、压住）；然后把中指从向肘的这个方向并上去，中指和食指紧紧并排在一起，这时中指会摸到手腕上有一块隆起的骨头，这就是所谓的“掌后高骨”了，然后再把无名指也并上去，跟中指并排在一起，这时候要注意，中指和无名指不要并紧了，要稍稍留一条小缝隙。

这时候这个手指就排布好了，看上去呢，三指并排，中指和无名指的中心距离要比食指和中指的中心距离稍大一些。

要是这样叙述不清楚不形象，可以到书店或网上找个图看看，再对照着做一下就明白是怎么一回事了。

这里不再赘述。

食指的位置叫寸部，主上主外，上指头、颈、肩这一块的地区，外主体表，皮肤、肌肉这一块，所以也主表证；中指的位置叫关部，主中，由上往下看，是主整个胸腹腔的部分，下面一般可以管到肚脐附近，由外往里看呢，是主除了上面说的表和里头的肠胃（消化系统）以外的全部地区，包括肝、心、脾、肺、胰等全部的器官，所以也叫半表半里，主半表半里证；无名指的位置叫尺部，主下主里，下指肚脐、小肚子以下的部分，包括肾、膀胱、前后阴等，里指里头的这整个的消化系统，主要是肠子，也主里证。

但由于这个胃处在胸腔，所以他虽然是消化系统的一部分，但一般在关部反映的比较多，反映在尺部的比较少。

同理，这个食道由于比较靠上，所以这个食道、气管的问题有时也会反映在寸部，不单纯在关部反映。

　　一般，左手主要管左侧身体的区域，右手主要管右侧身体的区域。

千万别搞什么男左女右那一套，否则错了可别怪我。

　　好了，下面谈浮沉。

　　浮沉在这里有两种情况。

一种就是我们把手轻轻地放到脉上，只稍稍加了点力，就能摸到明显的脉动，这就叫浮。

要是一直摸不着，要不断加力，快要或者已经按到底了，都几乎或者已经按到骨头了，才能摸到明显的脉动，那么这个就叫沉。

如果浮的时候没摸着，还得稍加点力往肉里按，但又不至于到沉那种地步，那么这个就叫不沉不浮，也可以根据用力大小的情况称之为偏沉（用力较多）偏浮（用力较少），统称为中。

　　另一种就是当我们三个指头平衡用力向下寻脉的时候，只明显地感到了寸部的脉动，而关、尺部远没那么明显，这也叫浮，或者叫脉上促，就是向上靠的意思；如此类推，寸关不明显而尺明显，也叫沉；寸尺不明显而关明显，也叫中。

这种脉，明显与不明显的区别比较严重时就是脉书上所谓的动脉了，“无头尾，大如豆，厥厥然动摇”那个，一般主痛。

哪痛啊，出现在哪个部位，它对应的地方就痛，简单、直接。

　　浮呢，主上，主外，主表，跟上头那个寸部相似；沉呢，主下、主内、主里，跟上头那个尺部相似；中呢，主半表半里，跟上面那个关部相似。

　　那么为什么这个脉会有浮沉之别呢？

一般来说，就是人体的保护机能与外来之邪作斗争，首先想从表这个地方解决问题，津液气血都集合到这里打仗来了，所以这里气血充足，脉就现浮象；当在这里不能解决问题了，邪向里挺进，正气往里退，气血津液又集中到中部（半表半里）来了，脉就现中象；邪气再胜再往里进而正气再战败再往里退却，就全退到里面来了，在这里积蓄力量要跟病邪作殊死决战，正由于这个力量（气血、津液）的积蓄，脉就现沉象。

　　简而言之，正气（津血、气血）在哪集结，就会在脉的相应部位有所反映。

我们只要守住这一条，以此观脉就不难了。

要是临床上的脉象有变化，好象寸关都明显而尺不明显（正气集结在上中部或中外部打仗，那里可能有病灶；或者是里头或下面津血、气血比较虚，所以这里也可能有问题，津血、气血不到哪里，那里就会不大好使。

）、关尺都明显而寸不明显、又或是寸尺都明显而关不明显（病灶在上和下部，或是中部比较虚弱）等等，我们就可以大致分析出他是哪里有问题了。

这一个原则比较重要，在整个的《伤寒杂病论》脉法里头，这个原则是贯穿始终、一以贯之的，遇到问题，想想这个原则，很多问题都能迎刃而解，包括对《伤寒杂病论》里头的条文的理解。

第三讲脉像有没有力量

那么这个有没有力又怎么个做法呢？

根据上次说的，当我们找到了脉之后，不是就此打住了的，还要继续搞点小动作。

什么动作呢？

就是还得再慢慢加力向下按，然后再把力减少一点，把手指再提回原处，这组动作还需要反复做上好几次。

书上称这样的动作叫“举和按”，手指向下加力叫按，手指提回原处叫举。

“这样做为什么啊？

玩儿吗？

”当然不是玩儿的，哪能这么儿戏啊！

这样做，是想用指头感受一下这个脉对手指有多大的抵抗力。

要是按下去的时候，这个脉对手指有很大的抵抗力，按下去感觉很硬、很实、反弹力度很强，我们就说这个脉有力量，最有力量是怎样的呢？

硬邦邦的，几乎让你的手指按不下去。

要是手指按下去没遇到多少抵抗，“你爱按哪儿按哪儿，爱怎么按怎么按好了，我不反抗！

”，那我们就说这个脉没力量。

最没力量是怎样的呢？

稍一加力，脉就没有了，摸不到了。

那么我们就可以根据这个最有力和最没有力去比较、衡量这个脉的力度是怎么个情形，是偏弱还是偏强了。

　　那么这个有没有力是怎么来的呢？

这就首先要想想上回说的正气集结的原则了。

正气充足，力量大，反映到脉上是不是就会有力啊，要是正气虚，没多少力量，这个脉能不无力吗？

来问题了：

“这正气弱人病好不了，这好理解啊，但现在脉有力，说明正气不弱啊，为什么有时这病更重了呢？

”。

因为现在是在打仗，你力量大，敌人力量更大，跟你有一拼啊，打得都天昏地暗了，这人的病能不重吗？

那又来问题了：

“这个《伤寒杂病论》里头不是常说一个什么脉实则病进脉虚则病减吗，脉更实了这正气应该是多了呀，为什么还病增呢，而脉虚了这正气在减少了，反倒还说这个人病情有好转，这咋回事儿啊？

”脉实则病进，参考上面刚说的，这仗打的是越来越激烈了，那还不病情加重啊？

这个脉虚了点了，说明这个仗有点缓和了、关系没那么紧张了，相对来说，这个病情不就轻点了吗？

所以整个问题的核心就是正邪交争！

他正气集结为什么啊，是要打仗，要进行正邪交争、要去拼命啊！

　　那么这个有没有力又代表什么呢？

有力，一般是代表实，正气实，但要是这个邪气跟正气有一拼啊，我们通常就直接说他代表邪气实，正气还行，我们就瞅着这个邪实去治就是了，正气能挺住，因为他不是没虚吗？

没有力就代表正气虚了，治疗上我们首先要想到的是怎样去补充、扶助正气，正气足了，自然能够与邪气交争了，先不忙攻邪，否则这个正气受不了，邪没攻着，这个正气却先给攻没了，那更坏！

　　从治法上看，有力的脉我们通常用的是攻、泄之法。

好象麻黄汤证、麻黄药证，要求的是脉要紧，承气汤之类的呢，要求脉要实，这个紧啊、实啊，说的就是要有力，否则这脉无力不能用这个，用了会如何呢？

大汗亡阳、大下伤阴（指津液气血），能使病人虚脱，昏死过去！

无力的脉我们通常要用补法，象桂枝汤证的脉缓，四逆汤证的脉微弱，都是无力的脉，不能攻下，只能补养。

至于要用多大的药量去攻、去补，还有攻之中要不要加点补的成分、补之中要不要加点攻的成分、加多少，那就全得从脉的有力没力的程度上去分析判断了，不是随便想加什么就加什么、加多少就加多少的，得有依据。

第四讲脉的粗细以及它的一个变种——长短。

我们已经把到了脉，也做了个举按的小动作测知了它的力度如何，但是我们该做的小动作还没完，还有一个，就是要用指头从拇指一方向尾指一方、再由尾指一方向拇指一方这样水平来回地小心按摩或说是推摩几下。

脉书上称这种动作叫“寻”。

“咦，这又是在搞啥玩意儿啊？

”这个啊，主要是用手指摸一摸他这个脉管的宽度如何了，就是要看一下这个脉管到底有多粗大或者有多细小。

　　原来啊，这个正气津血足了，他要流动，要往外输送，不仅是力量会大，要求这个输送管道的空间也得大，否则这个正气足了但空间不够，都挤到一块去了，那怎么能及时地往外送啊？

所以仲景说这个“阳明脉大”，阳明是多血多气的，就是我们说的正气充沛了，所以要输送它，脉管就得大，“不大我也把他给挤大了！

”。

那么细呢，很好理解，当然就是气血不充沛了。

　　但这里有这么个问题，就是这个脉大要真是血气足，那它力量应该也大啊，脉小要真是血气不足，那它力量也应该小啊，那为什么临床上常有脉大而无力或脉小而有力的呢？

这就涉及到气血的偏盛偏衰问题了。

什么意思呢？

就是这个气血是互为阴阳的两个东西，气主要管输送，把血灌输到全身，所以它属阳，主动、主扩张；血属阴主滋养，它有个很实在的形体（液体），看得见摸得着；我们说脉的力量或粗细，虽说是气血共同的功劳，但是还是各有侧重的，血侧重于脉的力量，气侧重于脉管的粗细。

当它们都旺时，脉就粗而有力；都衰，就细而无力了；当气比较衰而血还没有什么问题时，这个脉就细而有力；当这个气还好，而血却先不行了，那这个脉就会粗而无力。

　　所以这个粗细还真得跟上面的有没有力气连着一起看才行！

　　那么这个脉在临床上有什么特别的指导意义没有？

有！

它主要是指导你用药的时候是该用气分药还是该用血分（阴分）药。

譬如说吧，现在的人都喜欢说什么阴虚啊、要养阴，吃阿胶啊、喝首乌汁之类的滋阴养阴药，但要是你见着这个脉，很细，那你吃这个就得谨慎了，很可能你吃这个之后是要长痘痘的；有的人喜欢吃补气药，人参、黄芪，但要是你见着这个脉，很粗，那么最好就先别忙着吃这个了，吃了会怎样？

上火、失眠、烦躁。

当然了，这也只是一般的规律而已，真正要搞明白这个气血的问题，还得把这个粗细与上头的那个有没有力连到一块来好好对照分析。

除此之外呢，还得辨证。

辨什么证啊？

方有方证，药也有药证。

怎么辨啊？

这个呢，大家有兴趣可以好好地去读一下《伤寒杂病论》，这里就不说了。

　　另外，我们把脉，有时会碰到这么一种情况，就是这个脉不仅在我们的指下跳，还在我们的指外（三指的范围以外，食指和无名指的旁边）跳，而且这个跳动的感觉还特别明显，那这个脉就叫长脉，脉的跳动范围超出了标准范围了，长了。

还有一种，这个脉它不大到食指和拇指，就是这个脉好象长度不够，跳动范围只在中指、中指与无名指的交界处、中指与食指的交界处这么一段空间内跳动，不大能到食指和无名指的中心，这个脉就叫短脉，跳动范围比正常范围缩短了。

那么这两种脉呢，算是粗细的一个变种了，粗细是从脉管的直径上去衡量，长短是从脉管的长度上去衡量，长与粗同类，短与细同类，具有同样的临床意义。

第五讲脉的快慢

首先我们来看看古人是怎么说的。

他说这个正常人啊，“一呼脉再动，一吸脉再动，呼吸定息，脉五动，闰以太息”，什么意思呢？

就是说一个正常人，他的呼吸节奏是固定的，一般呢，吸气所用的时间刚好跟他的脉跳两次的时间一样，呼气呢，脉也对应跳了两次，那么一呼一吸加起来，这脉应该是跳四次。

在脉书上讲这是缓脉，身体好的人或运动员就有这种脉象。

而大部份的人这个一呼一吸的时间，脉就已经跳了五次了，这叫平脉。

跳动四次或五次的脉是和缓、均匀、平稳就是健康人的脉像。

把人的一呼一吸称为一息，一息脉跳动四次以下称为迟脉，一息脉跳动四次称为缓脉，一息脉跳动五次称为平脉，一息脉跳动五次以上称为数脉。

所以我们可以用这个标准来衡量这个人有没有病。

说得挺好，好象也挺简单、挺实用，但实际上不好把握！

为什么这样说呢？

虽然都是正常人，但呼吸的快慢也一定各有不同，有快点的，也有慢点的，但他们都是正常人、没病，那究竟以谁的为标准好呢？

要是不同呼吸节奏的正常人用自己的节奏去衡量别人，那能不出问题吗？

哪会这么标准地都是这么四下五下呢？

以我个人的呼吸为例，是偏慢的，所以我对正常人的脉，要用呼吸算，一般都得跳五六下或者六七下，来个深呼吸，七八下八九下的都有，那么在我手上他们就全成病人了，而且都是脉数的病人，反倒那些真正脉迟的病人呢，得，都成正常人了！

是不是很不标准、很不合理呢？

而且不知道大家有没有这种感觉，就是当我们在留心注意我们的呼吸或是在数呼吸的时候，它的节奏与我们平常没去留意它、让它自由发挥的时候是有变化的，已经不是原来的那个节奏了，一般我的感觉是会相对偏慢一些的，大家也可以自己试验试验，看是不是这样。

那么问题来了，古人为什么能够依自己的一呼一吸时间测出脉就已经跳了五次了呢？

用的是什么方法？

而今时之人又为什么做不到呢？

这就要谈谈一个医生自身呼吸的训练问题——调息，调整医生的自身气息，使呼吸达到长而均匀平稳的程度。

古时候的医生一般都会练气功，平民百姓也都会练气功，治病是先气功后针灸再汤药，这在《黄帝内经》中都有讲述。

那么如何通过练气功来训练自身的呼吸呢？

气功中最基本最基础的方法是练腹式呼吸法，分为顺式呼吸法和逆式呼吸法二种，顺式呼吸法用于养生保健，逆式呼吸法用于技击搏斗。

顺式呼吸法是吸气时下腹部（脐以下）鼓起，呼气时下腹部凹陷。

练到随时随地都是用顺式呼吸法来日常生活。

在顺式呼吸法下测脉来一息五至及脉的快慢是完全做得到的。

这些可查资料来学习加于练习，同时还可以观察婴幼儿的呼吸，特别是婴幼儿睡觉时的呼吸状态，就是顺式呼吸法。

人在出生的婴幼儿时期都是顺式呼吸法，到了发育成年以后呼吸方式自然而然地改变为胸式呼吸法了，这一过程今时之人很少注意到，而古人注意到了并应用于实践中。

这就是今时之人不知一息脉来五至的道理。

还有一种方法就是西医在这方面的研究给了我们很大的帮助，我们可以吸收他们的经验。

据他们的研究结果，一个正常的成年人，脉的跳动频率是在每分钟75次左右，而老年人呢，可能会相对慢些，年轻人呢，又可能会相对地快些，婴儿呢，更快。

好，这个标准就出来了，比较直观，也比较好把握一些。

有了这个标准，快慢就好定了：

没能达到这个标准次数的，就叫慢；超过这个标准次数的就属于快；比较好懂。

下面附上西医的这个研究结果给大家参考参考。

　　附：

健康成人在安静状态下脉率为60～100次/分钟。

脉率受年龄和性别的影响，婴儿每分钟120－140次，幼儿每分钟90－100次，学龄期儿童每分钟80－90次，成年人每分钟70－80次。

另外，运动和情绪激动时可使脉率增快，而休息，睡眠则减慢。

发烧时，人体的脉率会有所增高，一般每增多20下，相应体温会增高1摄氏度左右。

成人每分钟超过100次，称为心动过速，每分钟低于60次，称为心动过缓。

　　好，搞清楚脉的快慢到底是怎么回事之后，我们接下来就要去弄明白它的临床意义了，否则怎么能更好地用它来指导临床呢？

让我们先来研究一下这个快慢的成因，看这个快慢是怎么来的，一切就会清楚了。

　　通常一个人脉会在什么时候跳得比较快呢？

来看一下都是些什么时候：

运动和情绪激动时、发烧时（正邪交争，在里头干上了，打得激烈着呢！

）、紧张或慌张时、刚吃饱时（肠胃开始工作，投入到消化吸收的工作中去。

）；那么慢呢：

休息、睡眠时，情绪和心情比较平静悠闲时，吹着海风、享受着空调而感到非常凉快舒适时，饥饿时（肠胃没活好干了。

）。

大家能从中看出什么线索来没有？

对了，这个快，它对应着一种兴奋甚至是亢奋的这么一种状态，而这个慢，对应着一种沉寂、惫懒的这么一种状态，而不是对应着热或冷的。

当然，这个兴奋它也能导致热，所谓“头脑发热、冲动”就是这个兴奋引发出来的，而“冷静”就由这个沉寂、安静带出来，但这都只是快慢的副产品而不是快慢的真实含义。

医书上说：

“数则为热，迟则为寒”，就是说快是有阳热的积极反应，慢是有阴寒的消极反应。

　　通过上面的研究，我们就可以总结出快慢的临床意义了：

快，反映了这个机体的抗病自保系统还是处在一种比较积极、主动的状态当中的，还是很想有所作为的；慢，反映了这个抗病机能已经相当疲惫，不想再跟疾病斗下去了，进入了一种比较消极、被动甚至是想放弃的状态。

那么我们临床上又该如何应对这种快慢变化呢？

快，我们就积极配合袪邪，既然它自己这么主动抗敌，我们就给它提供足够的粮草和弹药！

慢，我们就先得考虚扶正，不要急于攻邪，它自己都不想战斗，你硬把粮草弹药塞给它逼它上前线，到时候不是投敌就是做逃兵，打不了仗，你得先给它做思想工作，激起它的斗争情绪才行。

第六讲停跳的脉

啊？

不是吧，停跳？

这脉都停跳了，这人还叫有脉吗？

有，当然有，有脉，只是这个脉它老停跳，怠工、偷懒，总是在工作时间开小差，不知到哪玩儿去了，所以他不是个好员工啊，对应这种脉呢，也不是个好东西，所以属于病脉，就是说见着这个脉，这人肯定有毛病，搞不好还会是个大麻烦甚至要人命！

　　那么这个脉是怎么一回事呢？

我下面慢慢说。

它有以下的这么一些情形。

　　1、这个脉跳着跳着，忽然停顿了一下，没了！

但很快它又跳动起来了，跟刚才没停前无论是力度、节奏都没有什么变化，但跳不了几下，又停了，然后再跳，就这样反复地跳跳停停、停停跳跳，而且这个停与跳的间隔时间很有规律，譬如说吧，跳五下，停了，停完再跳呢，又是跳五下就停了。

很有节奏、很有规律。

同时啊，这个人必然会伴随着这么些症状：

心悸明显，心就象要从嗓子眼跳出来一样；胸闷，这胸口堵得慌，堵得好象连呼吸都有问题、不能呼吸似的；手脚有点发麻；头呢，麻麻胀胀的，有点眼花、有点晕，眼睛也有点胀、不大想转动这个眼珠子；心里面就想马上找个地方坐下来靠着休息休息、闭目养神才好；这些都是配合着这个脉同时出现的症状了，不一定全有，但这个胸堵、心悸是必有的，就因为这样，这个病人总喜欢用手直上直下地去摸自己的胸口，感觉这样会舒服一点。

　　那么这个病脉到底反映了这个病人有什么毛病呢？

其实啊，这个脉就是想对你说：

“这个病人有心、脑血管的问题，至少目前这个心或脑的供血情况有异常，你要小心了！

”。

这是一个警告了，你要不理会它的警告，马上好好休息一下或者进行治疗，它会出更大的毛病的。

什么毛病啊，轻的是晕厥了，重的就是我们常说的这个中风、脑溢血了，更严重的呢？

猝死！

。

这通常是什么人出现得比较多啊？

一般说是青壮年人比较多。

主要是什么引起的呢？

一般说是疲劳过度、消耗太过，好象连续地熬夜工作，超长时间地玩电脑打游戏、打麻将之类的，又或者是这个下利的病人利得太厉害了的一种虚脱的表现，吃发汗药吃过了吃错了，大汗不止，也有机会出现这种虚脱的表现。

那我们遇到这个脉呢，知道应该怎么治了吧：

疲劳的得好好休息，下利、过汗的得先止利、止汗，严重的还要吃点补养的食品或者药物来补养补养、调理一下。

　　一般说呢，这个还算是比较容易恢复的，因为它还算是比较轻的了，还只是一个较小的警号，算是口头警告，因为它这个脉还是跳得比较有规律的，还不至于太紊乱，所以它虽然是出状况了，但还比较轻或者说是一时的，治起来问题还不算是很大。

下面就来个更大的警号了，出黄牌了！

　　2、在上面说的情况的基础上，这脉又出状况了。

上面我们不是说这脉跳动有规律吗，这回这个规律也乱了，没节奏了！

它再不是每跳多少下才停了，这回呢，跳一下就停的有，回来呢，又可能跳三下才停，有时多跳几下才停，有时就每下都停，没有规律。

所以说他比上面说的情况要乱，那么它的毛病肯定就更大了。

这个脉一般是老年人比较多见。

它同样具备上条说的那些伴生的症状，而且更严重，有的还有呕吐，一般还有这个高血压的问题。

那么这个脉就得赶紧治疗了，中风、脑溢血、猝死的风险相当高！

而且脉要到了这分上啊，人体的器官就都多少有点实质性的变坏了，就是说这个病就算是治好了，那你也得有心理准备，它保不定会经常复发，所以治好后，你也得在日常生活中好好注意保养，否则它会随时发作要了你的命！

　　3、这个更凶了！

要是说第二条那个乱，这个更乱。

第一、二条，这个脉在停的前后都是一样快慢的，就是说要是快，停前停后的跳动都是那个快法，要是慢，停前停后的跳动都是那个慢法，它不会变动这种快慢的节奏。

但这条的就不同了，它连这个快慢节奏都变了，就是它原来如果是快的，停完再跳，可能这个脉就变成慢的了，你会有这么个感觉：

“刚才还跳得挺快的啊，怎么现在跳这么慢了呢，是怎么一回事啊？

”。

那脉再停，再回来，这个脉可能还是慢的，但也可能又变快了。

而且还可能连力度都有变化，时而有力，时而软弱无力。

把着这个脉，你可能会有点昏头，“出啥事了呀，怎么这个脉老停，而且忽快忽慢、忽轻忽重啊，这叫我怎么把脉啊？

”。

出啥事？

大事！

通常这个脉会在谁身上见到？

须要抢救的危重病人！

所以要见到这个脉，上头中风、脑溢血、猝死这些情况基本上都已经发生了，成为现实了，要是抢救无效，就得