医学临床三基训练医师必考题库及答案共170题.docx

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医学临床三基训练医师必考题库及答案共170题

2021年医学临床三基训练医师必考题库及

答案（共170题）

Is第二性征的区别下列哪项不正确

A、体毛和阴毛分布的特征

B、乳房发育及皮下脂肪

C、

肌肉发达程度

D＞皮肤色素分布

E.声音强弱和音调

答案：

D

2、肺和胸膜触诊下列哪项不正确

A、呼吸运动度检查病人应作深呼吸

B、应在胸部对称部位作比

较检查

C.以手掌或掌尺侧缘作语震检查

D、应注意病人

是胸式呼吸还是腹式呼吸

Es胸膜摩擦感以胸侧壁下部较易触

答案：

D

3s肺部比较叩诊不正确的是

A、叩诊顺序，由上至下，由前至后，左右对称比较叩诊

诊时应注意音响变化

C、叩前胸与侧壁时板指与肋间平行

D、叩肩胛间区板指与脊柱平行

E.叩肩胛下区时板指可任意放

答案：

E

4、区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是

A、超声波检查

胃肠顿餐检查

C、腹部体格检查

答案：

c

5s鉴别右心衰与肝硬化的主要点是

A、有无腹水

B、有无下肢浮肿

O肝脏是否肿大

D、

颈静脉是否充盈

E、有无脾大

答案：

D

6、心脏杂音听诊下列哪项不正确

A、杂音的部位

B、杂音的时期

C.杂音的性质

D、

杂音强度均应分级

E、杂音传导的方向

答案：

D

7、腹部检查下列哪项错误

A、振水声见于幽门梗阻

B、肋下扪及肝脏提示肝大

C、

脾脏正常时不能扪及

D、肠鸣者消失可见于肠麻痹

E、腹

主动脉搏动正常人可触到答案：

B

8、检查发现病人胸廓的前后径等于横径，肋间隙增宽，应考虑为

A、扁平胸

B、鸡胸

C、正常胸廓

D、漏斗胸

桶状胸答案：

E

9、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最重要的临床特征是

A、声音嘶哑

B、X线检查右房增大

C＞第一心音亢进

D、皮下小结

E.心尖区舒张期杂音

10.抬举性心尖冲动最常见于

A、肺心病

B、心肌炎

C、右室肥大

D、咼心病

E、心包积液

答案：

D

11.诊断为肥厚型梗阻性心肌病的病人，一般不宜应用

A、地尔硫B、普蔡洛尔

C、维拉帕米

D、地高辛

地酋泮答案：

D

12、某窦性心动过缓者近年晕厥3次，可选用下列哪项最安全而又简

便的方法协助诊断

A、动态心电图

B、心电图阿托品试验

C、窦房传导时间

测定

D、希氏束电图

E、窦房结恢复时间测定

答案：

B

13、某病人发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗

A、奎尼丁

B、普罗帕酮

C、胺碘酮

D、利多卡因

E、丙毗胺

答案：

D

14、以下哪项检查为发现心肌缺血、

诊断心绞痛最常用简便的方法

A、心电图

B、心尖搏动图

C、心脏B超

D、冠状

动脉造影

E、201Ti心肌显像

15、以下哪种情况不宜应用P受体阻滞药

D、变异型心绞痛

E、室性期前收缩

答案：

D

16.慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是

A、肺气肿压迫及肺光壁破坏使肺毛细血管床减少

B、肺小动脉

C.血液粘稠度增加

D、缺氧引起肺小动脉痉挛

血容量增加答案：

D

17.诊断中度慢性阻塞性肺病（COPD）,FEV1占预计值％是

A、FEV1N80%

B、FEVKSO%,$50%

C、FEV1V50%,

$30%

D>FEVlOO%

E、FEVl<20%

答案：

B

18.肺炎链球菌肺炎，炎症消散后常见的结果是

A、肺部遗留纤维化

Bs肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡

C.肺组织完全恢复正常

D、造成胸膜粘连增厚

E、支气

管扩张答案：

C

19.严重的I【型呼吸衰竭病人，不能吸入高浓度氧，主要是因为

A、缺氧不是主要因素

B、可引起氧中毒

C、兴奋呼吸中

枢，促使C02排出过快，诱发呼吸性碱中毒

D、诱发代谢性碱

E＞避免引起氧中毒

20、肺心病病人，测血气：

PH7.25,PaO253kPa（40mmHg）,PaCO2

新版医生三基题库第20页

9kPa（67.5mmHg）,HCO3-19mmol/L,BE-6mmol/L,应诊断为

A、失代偿性呼吸性酸中毒

B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C.代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

代偿性呼吸性酸中毒答案：

B

21.使重症肌无力病人的肌肉活动恢复正常可给予

阿托品

C、新斯的明

D、a■银环蛇毒

E、甘氨酸

答案：

C

22、机体的内环境是指

A、血液

B.细胞内液

C、组织液

D、脑脊液

细胞外液答案：

E

23、下列哪项不是评定心功能的指标

A、心指数

B、射血分数

Ds

循环血

答案：

D

24、下列哪项是左心室的后负荷

答案：

E

25、甘露醇利尿的基木原理是

A、肾小球滤过率增加

B、肾小管分泌减少

C、渗透性利

D、水利尿

E＞增加清除率

答案：

C

26、对脂肪和蛋口质消化作用最强的消化液是

A、胃液

胆汁

D、小肠液

E、唾

答案：

C

27、心脏正常起搏点位于

B、心房

C、房室交界区

D.心室末梢

浦肯野纤维网

E、心室

答案：

A

28、下列哪项可引起心率减慢

A、交感神经活动增强

B、迷走神经活动增强

D、甲状腺激素

E、发热

答案：

B

29、质粒是

A、染色体外的遗传物质，存在于核质中

B、染色体外的遗传物

质，存在于胞浆中

C、细菌的一种特殊结构

D、细菌的基

本结构，存在于核质中

E.细菌生命活动所必需的物质

30、关于外毒素的叙述，下列哪项是错误的

A、是活菌释放至菌体外的一种蛋口质

B、主要由革兰阳性菌产

生，少数革兰阴性菌也能产生

C、性质稳定，耐热

D、毒

性强，引起特殊病变

E.抗原性强

答案：

C

31.颍区外伤引起急性硬膜外血肿，最常见损伤的血管是

A、颛浅动脉

B、大脑中动脉

C、脑膜中动脉

板障静脉

E.乙状窦

答案：

C

32、肱骨外科颈骨折损伤腋神经后，肩关节将出现哪些运动障碍内收

D、

A、不能屈

不能伸

C、不能内收D、不能外展

E、不能旋转

答案：

D

33、氢化可的松的主要作用是

A、降低血糖

B、减少嗜酸性粒细胞和淋巴细胞

C、减少

体内水的排岀

D.减少血小板和红细胞

E、激活儿茶酚氧

位甲基转移酶答案：

B

34、同时影响肾小球滤过和肾小管重吸收的因素是

D、抗利尿激素

答案：

A

35、某人的红细胞与B型血血清凝集，而其血清与B型血的红细胞不

凝集，此人血型为

A、A型

B、B型

D、AB型

E、Rh型

答案：

D

36、心肌不会产生强直收缩，其原因是

A、心脏是功能上的合胞体

B、心肌肌浆网不发达，储62+少

C、心肌有自律性，呈自动节律收缩

D.心肌的有效不应期长

E、心肌呈”全或无叫攵缩

答案：

D

37、肾素■血管紧张素系统活动增强时

A、醛固酮释放减少

B、静脉回心血量减少

C、

体循环平

均充盈压减低

D.交感神经末梢释放递质减少

E、肾脏排

钠量减少答案：

E

38、最重要的消化液是

A、唾液

胃液

C、胆汁

D、胰液

答案：

D

39、大量饮清水后尿量增多，主要是由于

答案：

c

40、切除狗的肾上腺皮质，岀现

血钠丨，尿钾t

B、血容量i,血钠t,尿钾t

血钠t,尿钾i

D＞血容量t,血钠\,尿钾t

E、血容量i,

答案：

E

41.关于”流脑詹的叙述，下列哪一项是错误的

A、主要致病因素为内毒素

B、主要通过飞沫传播

C、人

为唯一的传染源

D、暴发型以儿童罹患为主

E、95%以上

由B群脑膜炎球菌引起

答案：

E

42、关于补体的生物学活性，下列哪一项是错误的

A、具有溶菌、杀菌作用

B、具有免疫调理作用

C、具有

免疫粘附作用

D＞具有趋化功能

E、能促进抗体大星合成

答案：

E

43、杀灭细菌芽胞最有效的方法是

A、煮沸法

B、巴氏消毒法

C、高压蒸汽灭菌法

紫外线照射

E、90%乙醇消毒

答案：

C

44、担负体液免疫功能的细胞是

巨噬细胞

答案：

c

45、下列抗原与抗体中，哪种一般不能从血标木检测到

A、HBsAg

B、HBeAg

C、HBcAg

D、抗・HBs

抗・HBc答案：

C

46、免疫活性细胞包括

A、T细胞

B、K细胞、NK细胞

C、T和B淋巴细胞

B淋巴细胞

E、T和B淋巴细胞、吞噬细胞

答案：

C

47、关TIgG的叙述，下列哪项是错误的

A、是一种球蛋0

Bs能通过胎盘

C、血清中含量最多

D、IgG仁lgG2、lgG4的Fc段能与SPA结合

E、其作用与抗体

完全一样

答案：

E

48、能通过胎盘的Ig是

A、IgG

B、IgM

C、IgA

D、

IgD

E、SIgA

答案：

A

49、下列哪种物质参与ADCC效应

A、IgG

B、IgM

C、巨噬细胞

D、

T细胞

Smig

答案：

A

50、青霉素过敏性休克是属于

D、IV型超敏反应

E、免疫耐受

答案：

A

51、0T试验原理是

A、迟发型超敏反应

B、速发型超敏反应

C、IV型超敏反

应在局部的表现

D、I型超敏反应在局部的表现

E、免疫

排斥反应答案：

C

52、接种BCG的作用是

A、增强机体非特异性免疫能力

B、增强人体细胞免疫能力

C、增强人体体液免疫能力

D、增强机体免疫稳定功能

使人体对结核分枝杆菌产生免疫力答案：

E

53、注射破伤风抗毒素（TAT）的作用是

A、中和口喉外毒素

B、中和破伤风外毒素

C、中和所有

的外毒素

D、中和病毒

E、刺激人体产生抗毒素

答案：

B

54、对热抵抗力最强的病毒是

A、甲型肝炎病毒

B、乙型肝炎病毒

C、狂犬病毒

D、

艾滋病毒

E、麻疹病毒

答案：

B

55、被狂犬咬伤的伤口最好采用

D、食醋冲洗

E.90%乙醇冲洗

答案：

B

56、现认为仅含有蛋口成分、不含核酸的病毒是

A、类病毒

B、拟病毒

C、月元粒

D、缺陷病毒

小DNA病毒答案：

C

57、新生儿抗感染的主要抗体是

A、IgG

B、IgM

C、IgA

D、

IgD

E、IgE

答案：

B

58、担负细胞免疫功能的细胞是

A、T细胞

B、K细胞

C、B细胞

D、NK细胞

巨噬细胞

答案：

A

59、哪一类水、

电解质紊乱最容易发生低血容星性休克

A、低渗性脱水

B、高渗性脱水

C.等渗性脱水

D、

水中毒

E.低钾血症

答案：

A

60、急性肾小球肾炎产生全身性水肿的主要机制是

A、醛固酮分泌增加

B、抗利尿素释放增多

C、

肾小球钠

水滤过下降

D、肾小球毛细血管通透性升高

E、血浆胶体

渗透压减低

答案：

c

6仁某溃疡病并发幽门梗阻病人，因反复呕吐入院，血气分析结果为:

PH7.49,PaCO248mmHg,HCO3-36mmol/Lt该病人应诊断为

A、呼吸性碱中毒

Bs呼吸性酸中毒

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、混合性酸碱中毒

答案：

D

62、氧疗对哪型缺氧效果最好

A、血液性缺氧

B、低张性缺氧

C＞循环性缺氧

D、

组织性缺氧

E、混合性缺氧

答案：

B

63、机体发热时常岀现

A、低渗性脱水

B、等渗性脱水

C＞高渗性脱水

D、

水中毒答案：

C

64、DIC最主要的病理特征是

A、大量微血栓形成

B、凝血功能失常

C、纤溶过程亢进

D、凝血物质大量消耗

E.溶血性贫血

答案：

B

65、休克早期组织微循环灌流的特点是

A、少灌少流，灌少于流

B、少灌多流，灌少于流

C、少

灌少流，灌多于流

D.多灌少流，灌多于流

E、多灌多流,

答案：

A

66、下列哪项最符合心力衰竭的概念

A、心脏每搏输出量降低

B、静脉回流量超过心排血量

C、

心功能障碍引起大小循环充血

D、心脏负荷过度引起心功能障

E.心排血量不能满足机体的需要

答案：

E

67、慢性呼吸衰竭并发右心衰的主要机制是

A、外周血管扩张、阻力降低，静脉回流量增加

B、慢性缺氧后

血容量增多

C、红细胞数目增多，血液粘滞性增高

D、肺

部病变，肺毛细血管床大量破坏

E.肺泡缺氧和C02潴留引起

肺小动脉收缩答案：

E

68、肝性脑病的正确概念应是

A、肝脏疾病并发脑部疾病

B.肝功能衰竭并发脑水肿

C、

肝功能衰竭所致的昏迷

D、肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病

E、严重肝病所致的神经精神综合征

答案：

E

69、阻塞性黄疸（早期）临床生化测定的特点是

A、血清中酯型胆红素含量升高

B、尿中无尿胆红素

C、

粪中粪胆素原升高

D、尿中尿胆素原升高

E、尿中尿胆索

升高

70、下述哪项最符合急性肾衰竭的概念

A、肾脏内分泌功能急剧障碍

B.肾脏泌尿功能急剧障碍

C、

肾脏排泄废物能力急剧降低

D.肾脏排酸保碱能力急剧降低

E、肾脏浓缩稀释功能降低

答案：

B

71.慢性肾衰竭病人尿量的变化特点是

A、早期多尿，晚期夜尿

B、早期少尿，晚期多尿

C、早

期多尿、夜尿，晚期少尿

D＞早期夜尿，晚期多尿

E、早

期多尿、血尿，晚期少尿答案：

C

72、高渗性脱水病人血浆渗透压应

A、＞250mOsm/L

B、＞270mOsm/L

C、＞290mOsm/L

D、＞310mOsm/L

E、＞330mosm/L

答案：

D

73、输入大量库存过久的血液易导致

A、高钠血症

B、低钠血症

C.低钾血症

D、高钾

血症

E.低镁血症

答案：

D

74、对DIC发病机制的描述下列哪项是不正确的

A、血管内皮细胞损伤，激活凝血因子XI

B、组织严重破坏，大

激活内源性凝血系统答案：

A

75、有关肝细胞性黄疸的描述下列哪项是错误的

A、血清中酯型胆红素增多

B.血清中非酯型胆红素增多

C、

肠内粪胆原形成减少

D、尿中尿胆原排岀减少

E、尿中出

现胆红素答案：

D

76、血液缓冲系统中最重要的是

A、血浆蛋口缓冲系统

B、磷酸盐缓冲系统

C、碳酸氢盐

缓冲系统

D、血红蛋口缓冲系统

E、氧合血红蛋口缓冲系

答案：

C

77、某肾疾患病人，血气分析结果：

PH7.32,

PaCO230mmHg,

HCO3-15mmol/L,

应诊断为

A、呼吸性碱中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代谢性碱中毒

D、代谢性酸中毒

E、混合性酸碱紊乱

答案：

D

78、某病人血气分析测定AG>30,说明该病人有

A、代谢性碱中毒

Bs代谢性酸中毒

C、呼吸性碱中毒

D、高氯血症

E、高钾血症

79、急性肾衰竭少尿期病人最危险的变化是

A、水中毒

高钾血症

D＞代谢性酸中

E＞氮质血症

答案：

B

80、短期内大量丢失小肠液常首先出现

A、高渗性脱水

B、低渗性脱水

C.等渗性脱水

D、

低钠血症

E＞高钾血

答案：

C

8仁肾性水肿首先岀现的问题是

A、上肢

C、腹腔

D、眼睑

E、下垂

部位答案：

D

82、下列哪种氨基酸不含极性侧链

A、Cys

B、Thr

C、Leu

D、Ser

E、Tyr

答案：

C

83、多肽链中一级结构的基木单位是

A、-NCCNNCCNNCCN-

B、-CHNOCHNOCHNO-

-CONHCONHCONH-

D、-CNOHCNOHCNOH-

-CNHOCNHOCNHO-

答案：

C

84、下列关于蛋口质四级结构的叙述哪项是错误的

D、胰岛素不具有四级结构

E.天然蛋口质只具有四级结构

答案：

E

85、蛋口质变性是由于

A、蛋0质一级结构的改变

B、蛋口质颗粒聚集

C、蛋口

质空间构象的破坏

D、辅基的脱落

E、蛋口质水解

答案：

C

86、DNA携带生物遗传信息这一事实意味着什么

A、不论哪一物种的碱基组成均应相同

B、病毒的侵袭是靠蛋口

质转移到宿主细胞而实现

C、DNA的碱基组成随机体年龄和营

养状况而改变

D＞同一生物不同组织的DNA,其碱基组成相同

E、DNA以小环状结构物存在

答案：

D

87、Watson-Crick的DNA结构模型

A、是一个三链结构

B.DNA双股链的走向呈反向平行

碱基之间以共价结合

D、碱基A・U配对

E、磷酸戊糖主链

位于DNA螺旋内侧答案：

B

88、tRNA的分子结构特点是

A、有反密码环和3'-端CCA-OH结构

B、有反密码环和5’-

端多聚A尾

C、有密码环和DHU环

E、3’端有帽式结构

89、酶的竞争性抑制作用具有下列哪一种动力学效应

A、Km值降低，Vmax不变

Km值不变，Vmax不变

Km值降低，Vmax降低

D、Km值增大，Vmax不变

Km值不变，Vmex增大

答案：

D

90、Ig分子葡萄糖的有氧氧化净生成的ATP分子数与无氧氧化净生

成的ATP分子数最接近的比例为下列哪一组

A、25:

1

B.18:

1

C、12:

1

D、9:

1

E、3:

1

答案：

B

91、磷酸戊糖途径的生理意义是

A、提供NADPH和磷酸戊糖

B、提供NADPH和七碳糖

C、

提供NADPH和能量

D、提供NADPH+和磷酸戊糖

E、提

供6■磷酸果糖和3■磷酸甘油醛答案：

A

92、乳酸循环不经过下列哪条途径

A、肌糖原酵解

B、肝糖原更新

U磷酸戊糖途径

D、

肝糖原异生

E、肝糖原分解成血糖

答案：

C

93、下列哪项代谢过程的细胞内定位不正确

A、酮体合成：

线粒体

胆固醇合成：

胞液和内质网

C、

脂肪酸活化：

胞液

D＞三酰甘油：

肝内质网

E、P-氧化:

细胞膜受体

答案：

E

94、负责转运内源性三酰甘油的血浆脂蛋G是

A、LDL

VLDL

C、CM

D、HDI

E.Lp（a）

答案：

B

95、下列有关脂肪酸氧化的叙述中哪项是错误的

A、首先脂肪酸活化，生成脂酰COA

B、经肉毒碱进入线粒体内

D、

其产物只有脂酰CoA

Es肉毒碱脂酰转移酶I是脂酸B氧化的

U在碳上进行脱氧、加水.再脱氧，并在a"碳之间断裂

限速酶答案：

D

96、在尿素合成中下列哪项反应需要ATP参加

A、精氨酸f鸟氨酸+尿素

B、

草酰乙酸+GlufAsp+a-酮戊二酸

C.瓜氨酸+ASP-精氨酸代琥珀酸

D、延胡索酸f苹果酸

以上4项反应都不需要ATP答案：

C

97、下列哪一个不是一碳单位

A、-CH3B、-CHO

C、-CH=NH

D、-CH=

E、C02

答案：

E

98、呼吸链中属于脂溶性成分的是

A、CoQ

B、FMN

C>NAD+D、CytC

E、铁硫蛋口

99、以下哪条呼吸链是正确的

A、NADHfFAD（Fe-S）fCoQ—Cytb—cLL933—02B、NADH—CoQfCytb—elfCf333—02C、NADH—FAD（Fe・S）fCoQ—Cytc—cl—b—aa3^O2DxNADH—FMN（Fe-S）—CoQ—Cytb^cl—c—aa3^O2E>

FADH2fFMN（Fe-S）fCoQfCytclfCfbf333—02

答案：

D

WO、下列不符合基因的论述是

A、基因是遗传信息的功能单位

B、正常情况下，所有细胞内的

基因均处于活性状态

C.含外显子与内含子

D、基因是具

有特定核苛酸顺序的DNA片段

E、遗传学上，基因是决定或编

码某种蛋口质的DNA片段答案：

B

101＞经典的分子遗传学中心法则是

A、

B、

C>

D、

答案：

C

102、下列关于真核细胞DNA复制的叙述，哪项是错误的

A、半保留复制

B、a和6-DNA聚合酶起主要作用

C、需

要解链酶和拓扑异构酶参与

D、岀现复制叉

E、合成的随

从链可以顺着解链的方向连续延长

答案：

E

103＞合成DNA的原料是

A、dATPdGTPdCTPdTTP

B、dAMPdGMPdCMPdTMP

C、

dADPdGDPdCDPdTDP

ATPGDPCDPTDP

E>AMPGMP

CMPUMP

答案：

A

104.受体拮抗药的特点是

A、无亲和力，无内在活性

有亲和力，有内在活性

C、

有亲和力，有较弱的内在活性

D、有亲和力，无内在活性

无亲和力，有内在活性

答案：

D

105.药物的灭活和消除速度决定了

A、起效的快慢

B、作用持续时间

C.最大效应

D、

后遗效应的大小

E＞不良反应的大小

答案：

B

106＞阿托品禁用于

A、青光眼

B、感染性休克

C.有机磷中毒

D、肠

痉挛

E.虹膜睫状体炎

答案：

A

107＞用氯丙嗪治疗精神病时最常见的不良反应是

A、体位性低血压

过敏反应

C.内分泌障碍

D、

答案：

E

W&强心廿降低心房纤颤病人的心室率的机制是

A、降低心室肌自律性

B、改善心肌缺血状态

C.降低心

房肌的自律性

D.降低房室结中的隐匿性传导

E、增加房

室结中的隐匿性传导答案：

E

109、可降低双香豆素抗凝作用的药物是

A、广谱抗生素

B、阿司匹林

C.苯巴比妥

D、氯

贝丁酯

E＞保泰松

答案：

C

110.在氯霉素的下列不良反应中哪种与它抑制蛋口质的合成有关

A、二重感染

B、灰婴综合征

C、皮疹等过敏反应

D、

再生障碍性贫血

E.消化道反应

答案：

D

111.抗癌药最常见的严重不良反应是

A、肝脏损害

B、神经毒性

C.胃肠道反应

D、

制骨髓答案：

D

112、下列药物中成瘾性极小的是

A、吗啡

B.喷他佐辛

C、哌替噪

D、可待因

阿法罗定答案：

B

113.糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的是

A、增强抗生素的抗菌作用

B、增强机体防御能力

C、拮

抗抗生素的某些不良反应

D、

通过激素的作用缓解症状，度过

危险期

E.增强机体应激性

答案：

D

114.治疗沙眼衣原体感染应选用

A、四环素

B、青霉素

C、链霉素

E、干扰素

答案：

A

115.可诱发心绞痛的降压药是

A、月井屈嗪

B、拉贝洛尔

C、可乐定

Ds哌哇嗪

E、普蔡洛尔

答案：

A

116.阿托品不具有的作用是

A、松弛睫状肌

B、松弛瞳孔拾约肌

C、调节麻痹，视近

物不清

D、降低眼内压

E.瞳孔散大

答案：

D

217、水杨酸类解热镇痛药的作用特点不包拾

A、能降低发热者的体温

B、有较强的抗炎作用

C、有较

强的抗风湿作用

D、对胃肠绞痛有效

E、久用无成瘾性和

耐