山东省重点研发计划项目申报书.docx

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山东省重点研发计划项目申报书

山东省重点研发计划项目申报书

（医用食品）

申报编号

项目名称

申报单位（盖章）

合作单位（盖章）

主管部门（盖章）

申报日期

声明：

本单位所提供的项目申报材料均真实、合法、有效、无涉密信息、无知识产权权属纠纷，同一项目（包括研究内容相同或相近项目）没有重复申请，本单位愿意为此承担有关责任。

同时，本单位同意管理机构委托专家进行评审、答辩和现场考察。

申报单位法人（签字）：

山东省科学技术厅制

二〇一八年

项目预算

项目实施的整体策划及详细研究内容

项目主要参加人员情况

其他需要说明情况

填报说明

一．本申报书适用于山东省辖区内申请“山东省重点研发计划（医用食品）项目”的具有独立法人资格的企事业单位。

二．项目负责人姓名和身份证号需同申报用户个人系统信息一致。

三．首页中的申报项目编号、申报日期由系统自动填充。

首页中的申报单位、主管部门需同系统中注册单位信息一致。

四．请使用谷歌或360浏览器极速模式进行填报，且保证信息无误后提交。

一、项目基本信息表

（一）单位基本情况（高等院校以院（系）为单位填报）

单位名称

主管部门

单位类型

[]

01.高等院校02.科研院所03.国有企业04.集体企业05.私营企业

06.有限责任公司07.股份有限公司08.股份合作企业09.联营企业10.其它

单位负责人

姓名

性别

出生年月

身份证号码

联系电话

传真

职工总数

人

大专以上人员

人

研究开发人员

人

上年度销售收入

万元

上年度研发投入

万元

拥有有效发明专利数

件

（二）项目负责人基本情况

项目负责人

姓名

性别

出生年月

身份证号码

联系电话

传真

工作单位

职称/职务

从事专业

近3年承担的省级以上科技计划项目（按影响列出前2项，项目负责人需列项目课题组前三位）

项目名称

计划类别

项目编号

经费数量

（万元）

负责人

主要工作业绩（300字以内）：

本人对项目申报书内容及附件材料进行了审查，全部属实，并对申报材料真实性负责。

项目负责人签名：

　　　　　　　　　　　　年月日

（三）项目简介

项目主要研究内容（400字以内）

主要创新点以及预期达到的目标（300字以内）

二、项目主要内容

项目起始时间

计划完成时间

重点方向

[]1.原料制备技术研究2.配方食品研发3.检测技术研究

研究方式

[]1.本单位独立完成2.产学研结合

主要优势

[]][]（按优势大小选择三项）

1.重大理论突破2.技术工艺创新突出3.市场前景广阔

4.经济效益显著5.取得医用食品批件6.形成自主知识产权9.形成技术标准

项目计划总投资

万元

其中已完成投资

万元

计划新增投资来源

（万元）

单位自筹金额

金融贷款金额

申请省财政科技经费额度

市县或省直部门配套资金额度

其它

新增投资支出预算（万元）

资金支出预算

金额

其中：

省财政科技经费支出金额

1.设备费

2.材料费

3.测试化验加工费

4.燃料动力费

5.差旅费/会议费/国际合作与交流费

6.出版/文献/信息传播/知识产权事务费

7.劳务费

8.专家咨询费

9.间接费用

10.其他费用

合计

项目总投资预算方案说明（200字以内）

项目意义及必要性，主要包括国内外现状及趋势、目标产品处于产业链重要环节阐述（1200字以内）

工作基础与优势（500字以内）

项目实施的整体策划，详细研究内容（2000字以内）

研究方法和技术路线，创新点和先进性（1000字以内）

主要技术指标及解决的主要技术难点（技术考核指标及其水平，与国内外同类技术或产品的竞争分析等）（500字以内）

主要经济、社会效益及任务需求分析（500字以内）

研发目标（对应申报通知要求），及预期取得的自主知识产权情况、人才和创新平台建设等情况（500字以内）

项目计划进度

开始时间

截止时间

完成的主要任务、指标（要可考核）

项目完成时预期结果

知识产权和批件情况（件）

专利

其中发明专利

技术标准

申请医用食品批件

获得医用食品批件

技术水平

[]1.国际领先2.国际先进3.国内领先4.国内先进5.省内领先6.省内先进

预期目标

[]1.在获得注册批件医用食品中实现批量应用；2.达到临床试验阶段或申请批件阶段；3.形成技术标准，并实际应用

产业化后

经济效益

年增销售

收入（万元）

年增税收（万元）

年增利润（万元）

创汇

（万美元）

三、需要说明的情况

项目主要参加人员情况

姓名

性别

出生年月

职称/职务

工作单位

项目中分工

参加

月/年

评审时申请回避的专家（非必填项目）

姓名

性别

职称

工作单位

主要原因

项目实施机制，以及资金筹措方案（500字以内）

四、有关附件

1.申报企业研发投入佐证材料；

2.项目投资中自有资金、金融贷款等具体来源佐证材料，有关匹配资金佐证材料；

3.联合申报项目需附合作协议；

4.其他佐证材料。