副本寄生虫简答题.docx
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副本寄生虫简答题
1.寄生虫对人体有哪些危害?
1,夺取营养
2.机械性损害
3.毒性作用
4.免疫病理损伤
2.简述机体抗寄生虫感染免疫的方式。
包括非特异性和特异性
非特异性:
机制还不清楚,与遗传、年龄、品种有关。
特异性:
体液免疫:
通过抗体IgE起作用引起致敏反应
细胞免疫:
毒性T细胞作用
K细胞的ADCC作用
NK细胞的杀伤作用
3.何谓食源性寄生虫病?
有哪些寄生可引起食源性寄生虫病?
因生食或半生食含有感染期寄生虫的食物而感染的寄生虫病,称为食源性寄生虫病
华支睾吸虫,卫士并殖吸虫虫,,斯氏狸殖吸虫,姜片虫,异尖线虫病,弓形虫病,棘颚
口线虫病,广州管圆线虫,旋毛形线虫,带绦虫,曼氏迭宫绦虫,刚地弓形虫
4.哪些寄生虫感染可引起患者出现皮下结节?
怎样进行实验诊断?
1)卫氏并殖吸虫(童虫或成虫)
2)斯氏狸殖吸虫(童虫)
3)猪带绦虫(囊尾蚴)
4)曼氏迭宫绦虫(裂头蚴)
5).进一步确诊可进行活体组织检查:
查到虫体时,进行形态学鉴定。
5.哪些寄生虫感染可引起患者出现贫血?
分别分析其原因。
钩虫:
咬附肠粘膜边吸血边排血,头腺分泌抗凝素阻血凝,经常更换吸血部位新旧部位皆出血,虫体活动造成血管损伤。
杜氏利什曼原虫:
由于脾亢和免疫性溶血导致全血细胞减少,患者红细胞表面附有虫源性抗原,原虫代谢产物中有些抗原与人红细胞抗原相同,机体产生抗体可直接与红细胞结合,在补体的参与下导致红细胞破坏。
鞭虫:
产生虫体多导致贫血。
疟原虫:
大量红细胞直接破坏;脾亢使红细胞被吞噬;骨髓造血功能抑制;免疫溶血。
6.经皮肤感染、经口感染的寄生虫各有哪些,其感染阶段分别是什么?
1.经口感染:
溶组织阿米巴:
成熟包囊(四核包囊)
蓝氏贾第鞭毛虫;包囊
隐孢子虫;卵囊
华支睾吸虫,卫氏并殖吸虫,姜片虫
的囊蚴
蛔虫卵,鞭虫卵,蛲虫卵,猪带绦虫,
牛带绦虫,等.
2.经肤感染:
钩虫和丝虫的丝状蚴,
杜氏利什曼原虫;前鞭毛体
日本血吸虫;尾蚴,疟疾;子孢子,
7.常见的机会致病寄生虫有哪些?
各有何危害?
弓形虫隐孢子虫,人芽囊原虫,粪类圆线虫,蓝氏贾第鞭毛虫,
8.举例说明寄生虫的感染途径有哪些?
①经口感染如蛔虫、烧虫等;②幼虫触传播如阴道毛滴虫;④自身体内或体外的重复感染如蛲虫等;⑤经胎盘感染如刚地弓形虫、疟原虫等;⑥经呼吸道感染如蛲虫;⑦经输血感染如疟原虫
9.寄生在人体肝、肺、脑、眼、皮下组织内的寄生虫各有哪些?
1)寄生在肝脏的寄生虫有细粒
棘球绦虫、溶组织内阿米巴、疟原虫、杜氏利什曼原虫。
(2)寄生在肺脏的寄生虫有卫氏并
殖吸虫、细粒棘球绦虫、溶组织内阿米巴、卡氏肺孢子虫。
(3)寄生在脑部的寄生虫有卫氏并
殖吸虫、细粒棘球绦虫、链状带绦虫、曼氏迭宫绦虫、溶组织内阿米巴。
(4)寄生在眼部的寄生虫有链状带
绦虫、细粒棘球绦虫、曼氏迭宫绦虫、结膜吸吮线虫、蝇蛆。
(5)寄生在皮下组织内的寄生虫有链状带绦虫、曼氏迭宫绦虫、斯氏狸殖吸虫和卫氏并殖吸虫。
10.简述溶组织内阿米巴生活史。
感染阶段:
四核包囊
感染途径与方式:
经口、食物,水与手
寄生部位:
结肠,可移行于肝、肺与脑等
致病阶段:
大滋养体
诊断阶段:
大滋养体与包囊
11.简述阿米巴病的实验室诊断法
①粪检活动的滋养体②人工培养③乙状结肠或纤维结肠镜,直接检查粘膜溃疡并作活检.④免疫诊断
1:
血象:
WBC和N比例正常;爆发型和继发细菌感染时WBC和N比例增高
2、粪便检查:
肉眼观“果酱样”镜下观大量RBC,少量WBC、滋养体和夏-雷氏晶体
检到有伪足活动,吞噬红细胞的阿米巴滋养体有确
诊意义
3.免疫学检查:
可溶性抗原阳性,阿米巴抗体阳性
4.结肠镜检查:
“火山口样”大小不等散在溃疡,边
缘整齐,周边有红晕,溃疡间粘膜正常
12:
归纳阴道毛滴虫、蓝氏贾第鞭毛虫、杜氏利什曼原虫的生活史要点和实验检查法。
13:
简述贾第虫病的实验诊断法
1.病原学检查:
(1)粪检
@生理盐水涂片法检查滋养体。
@碘液涂片法检包囊。
3硫酸(33%)漂浮浓集包囊镜检。
由于包囊形成有间歇的特点,故检查时以隔天粪检并连续3次以上为为宜。
(2)十二指肠引流液检查。
(3)肠检胶囊法
让受检者吞下装有尼龙线的胶囊,线的游离端留于口外,胶囊溶解后,尼龙线松开伸展,3一4/」\时后到达十二指肠和空肠,滋养体黏附与尼龙线上,然后慢慢地拉出尼龙线,刮取附着物镜检。
2.免疫学诊断:
(1)酶联免疫吸附试验(ELISA)
(2)间接血凝试验(IHA)。
(3)间接荧光抗体试验(IFA)
14、叙述疟原虫的生活史,根据其生活史特点分析疟原虫疫苗的研究方向
。
一、人体内发育:
1.红细胞外期:
子孢子——裂殖体——裂殖子——要么被吞噬要么进入红细胞2.红细胞内期:
裂殖子——环状体——大滋养体——未成熟裂殖体——成熟裂殖体——裂殖子,依次循环下去二、人体外发育:
疟原虫经过几代红内期裂体增殖后,部分裂殖子进入红细胞后不再进行裂体增殖,而是发育成为雌雄配子体。
1、雌性按蚊胃腔内有性生殖即配子生殖;2、雌性按蚊胃壁进行无性生殖即孢子生殖。
15.简述疟疾的主要临床表现,并分析其原因。
典型的症状是周期性的寒战,发热,出汗退热。
红内期的裂体增殖引起。
贫血原因:
1.直接破坏红细胞2.脾功能亢进3.免疫病理损害4.骨髓造血功能受到
16..简述疟疾的实验室诊断方法,并进行方法学评价。
17.归纳比较蛔虫、鞭虫、蛲虫、钩虫、丝虫、旋毛虫的生活史特点。
18.分析钩虫引起机体贫血的机制。
钩虫以钩齿或板齿咬附肠壁,摄取血液和肠粘膜为营养,使患者长期性性失血造成贫血,原因包括:
钩虫边吸边排;吸血时分泌抗凝素,合咬附部位渗血;频繁更换咬附部位。
19.比较十二指肠钩虫和美洲钩虫的形态。
20.简述钩虫的病原学检查方法及其优缺点。
1)直接涂片法:
此法简便,但轻度
感染者易漏诊。
2)粪便沉淀法:
检出率较直接涂片法高,操作较复杂。
3)饱和盐水浮聚法:
检出率较直接涂片法高,操作较复杂,但不能鉴定虫种。
4)定量透明法,此法检出率高,操作较复杂。
5)钩蚴培养法:
检出率高,阳性率比直接涂片法高7.2倍,且能鉴定虫种,但需时长,3~5天才能出果)。
21.输血能否传播丝虫病?
为什么?
不能,经蚊虫叮咬
22.丝虫病的病原学检查有哪些方法?
检查时需注意什么问题?
丝虫病的病原学诊断方法有:
①新鲜血滴法;②厚血膜法;③微丝蚴浓集法;④海群生诱虫法。
检查时应注意:
由于微丝蚴有夜现周期性,故采血时间以夜间10时至次晨2时为宜。
23.简述日本血吸虫的生活史。
答:
血吸虫的发育和繁殖包括成虫、虫卵、毛蚴、尾蚴和童虫五个阶段.血吸虫成虫寄生于人或哺乳动物的肠系膜静脉中,部分虫卵随粪便排出体外,在水中孵出毛蚴,后钻入螺体,发育成尾蚴.尾蚴遇人或哺乳动物,侵入其皮肤后形成童虫,再移至肠系膜静脉寄生,发育为成虫
24.防治血吸虫病应采取哪些综合措施?
分析血吸虫病防治工作存在哪些困难。
1.不要触有血吸虫病的水源。
2.积极治疗病人、病畜、减少传染源。
3.消灭钉螺。
4.管好水源,不喝生水。
25.肝吸虫病的病原学检查有哪些方法?
哪种方法的检出率高?
①粪便直接涂片法②改良加藤法③粪便水洗沉淀法④十二指肠引流法。
用十二指肠引流法检出率高但少用。
粪便水洗沉淀
26.血吸虫病的病原学检查有哪些方法?
慢性及晚期血吸虫病患者宜采取何种方法?
为什么?
1)粪便直接涂片查虫卵2)粪便水洗沉淀法查虫卵。
3)毛蚴孵化法4)肠粘膜活组织检查5)定量透明法
慢性及晚期血吸虫病宜采用肠粘膜活组织检查。
由于慢性及晚期血吸虫病患者发病时间长,结肠肠壁的虫卵肉芽肿纤维化,使沉积在肠壁中的虫卵脱落进入肠腔的机会少,因此粪便检查难以检出虫卵。
27..“生熟食的切菜板”不分,可能会引起哪些吸虫与绦虫感染?
28.为什么说猪带绦虫比牛带绦虫的危害大?
这是由于猪带绦虫不仅成虫寄生于人体肠道,而且其囊尾蚴能够在人体的不同部位寄生,特别是寄生在一些重要的组织器官,如脑、眼部的囊尾蚴可引起严重的损害。
牛带绦虫的成虫寄生于人的小肠,囊尾蚴不寄生于人体,因此,牛带绦虫对人的危害小。
此外,猪带绦虫和牛带绦虫寄生于人的小肠,均可引起肠粘膜的损伤,由于猪带绦虫的头节上有顶突和小钩,对肠粘膜的损伤较大,故猪带绦虫引起的消化道症状较明显。
29.患者肺部X线检查发现囊状阴影,应考虑是哪些寄生虫感染?
如何进一步鉴别诊断?
1)卫氏并殖吸虫2)猪囊尾蚴病3)棘球蚴病.
4)进一步鉴别诊断可进行查痰或查粪内虫卵5)有皮下包块者,进行活检6)免疫学试验辅助诊断
30.简述医学节肢动物对人体的危害。
直接危害:
1.骚扰和吸血。
2.螫刺与毒害。
3.过敏反应。
4.寄生。
间接危害:
1.机械性传播。
2.生物性传播。
包括(发育式、发育繁殖式、繁殖式、经卵传递式。
)
31.吸血的医学节肢动物有哪几类?
分别举例说明其传播哪些疾病。
32.哪些节肢动物可寄生人体?
可引起哪些疾病?
33.比较粪便生理盐水涂片法和饱和盐水浮聚法的优缺点。
简述饱和盐水浮聚法的优缺点。
优点:
检查钩虫卵的效果最好,也可检查带绦虫卵和微小膜壳绦虫卵。
缺点:
不适宜检查吸虫卵和原虫包囊。
生理盐水直接涂片法
优点:
操作快捷;缺点:
容易漏检
34.简述改良加藤厚涂片法的原理、方法、结果报告。
⑴粪便通过尼龙绢网的过滤,除去粪便中粗粪渣
⑵刮取的粪便经定量板定量
⑶通过在透明液中的甘油使粪质透明
⑷并粪质被孔雀绿染色,于是虫卵在清亮、透明的背景下而清晰。
35.粪便检查可查到哪些寄生虫的不同阶段?
粪便检查有哪些注意事项?
蛲虫,牛带绦虫,猪带绦虫,蛔虫,肝吸虫,姜片虫,肺吸虫,日本血吸虫,微小膜壳绦虫,钩虫