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《药理学》教学大纲

《药理学》教学大纲

课程编号:

231218

课程名称:

药理学

总学时数:

32,讲授29学时,测验1学时,期中考试2学时。

实验或上机学时:

先修课:

人体解剖学生理学、病理生理学、生物化学、病原微生物学及免疫学等。

后续课:

药剂学

授课对象:

生物技术专业本科大三学生

课程属性:

本课程为生物技术专业课程选修课。

一、说明部分

1.课程性质:

专业课

2.教学目标及意义、教学内容及教学要求

药理学是生物技术学生的一门专业必修课程。

本课程的主要任务是讲解药物与机体间相互作用规律,主要是药物对机体的作用及其作用规律,阐明药物防治疾病的机制。

同时也阐明机体对药物的处置的动态变化,特别是血药浓度随时间变化的规律,为药物设计和药物动力学以及药物效应研究提供理论依据。

认识药物防治疾病的原则及新药研发的药理学基础。

通过本课程的学习,要求学生掌握和熟悉常用药物的药理学基本知识和基本理论,为以后的药物学研究奠定必要的理论基础。

3.教学重点、难点

药理学是研究药物与机体(包括病原体)相互作用规律及原理,是基础医学与临床医学的桥梁,也是药学与医学的桥梁学科。

教学内容以常见多发病的药物防治为主。

以药物的分类,各个药物的药理作用(包括作用机制)、临床用途和主要不良反应为重点。

对每类药物的代表药要讲深讲透,同类药物比较其作用特点或作简要介绍。

4.教学方法与手段

采用先进的多媒体教学手段,教学内容中插入大量的彩色图片和动画片断,使一些枯燥和抽象的内容更具体、更生动,便于学生理解和掌握。

5.教材及主要参考书

教材:

《药理学》第五版,张丹参主编,人民卫生出版社,2006.11

参考书目:

《医学药理学》,张德昌主编,北京医科大学中国协和医科大学联合出版社,2004年。

《药理学》第六版,杨宝峰主编,人民卫生出版社,2004年5月。

6.其它

二、正文部分

第一章药理学总论—绪言

一、教学要求

掌握药物及药理学的概念,药物的两重性;

了解药理学的性质与任务、新药的开发与研究;药物与药理学的发展史。

二、教学内容

知识要点:

基本概念;药理学的内容;药理学的学科任务;药物与药理学的发展简史;药理学的研究方法;新药开发与研究

三、本章学时数:

1学时

第二章药物代谢动力学

一、教学要求

掌握药物的跨膜转运方式,首过效应、肠肝循环、一级消除动力学、消除半衰期和生物利用度的概念、药酶的诱导与抑制、半衰期(t1/2)、一级动力学消除及零级动力学消除。

了解典型的量效曲线、房室模型、多次定时定量重复给药的动力学及其计算;了解药物的消除速率常数(K)、消除率(Cl)、稳态血浓(Css)等的药理学意义;了解药物的吸收、分布的概念及其影响因素;了解药物跨膜转运的主要形式和特点;了解药物体内生物转化(代谢)的概念及主要方式;了解药物排泄的概念和排泄的主要途径。

二、教学内容

知识要点:

药物分子的跨膜转运——被动转运(下山转运)、载体转运(异化扩散、主动转运);药物吸收——口服给药、直肠给药、舌下给药、注射给药、吸入给药、经皮吸收;影响药物分布的因素——与血浆蛋白结合率、细胞膜屏障、体液的pH和药物pKa、其他因素;药物代谢(生物转化)——药物转化的方式、步骤、药物转化的酶系统、肝药酶的诱导剂和抑制剂;药物排泄——经肾脏排泄、经胆汁排泄;药动学的基本概念——时间-药物浓度曲线、药物消除类型、房室模型的基本概念、药动学的主要参数

三、本章学时数:

3学时

第三章药物效应动力学

一、教学要求

掌握药物的基本作用、量效关系及主要术语;

了解受体的概念和特征、受体的类型及药物与受体相互作用的信号转导。

二、教学内容

知识要点:

药物的基本作用——方式/类型、药物作用的特异性、选择性和两重性、药物的不良反应;药物量效关系——药物剂量、量效曲线;药物的作用机制——药物作用的受体机制、药物作用的非受体机制;

三、本章学时数:

2学时

第四章影响药物效应的因素

一、教学要求

掌握影响药物效应的因素

了解临床合理用药原则

二、教学内容

知识要点:

机体方面的因素,如病人的年龄、性别、遗传因素、精神状态、病理状态等;药物方面的因素,如药物的理化性质和化学结构、剂量和剂型、给药途径、联合用药产生的药物相互作用等;探讨各种因素对药物效应的影响,目的是为临床合理用药提供依据。

三、本章学时数:

1学时

第五章传出神经系统药理概论

一、教学要求

掌握传出神经系统递质和受体分类及其生理功能,以及传出神经系统药物的基本作用原理与分类;乙酰胆碱和去甲肾上腺素的生物合成、转运、贮存、释放和代谢。

了解传出神经系统解剖分类。

二、教学内容

知识要点:

概述——传出神经的解剖学分类、按传出神经末梢释放递质分类;传出神经系统的递质和受体;传出神经系统的生理功能;传出神经系统药物的作用方式和分类

三、本章学时数:

1学时

第六章胆碱受体激动药

掌握乙酰胆碱的药理作用、临床应用及应用注意事项;

了解胆碱受体激动药的分类及代表药物。

二、教学内容

知识要点:

胆碱受体激动药——胆碱酯类、药理作用、临床应用、注意事项

三、本章学时数:

0.5学时

第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药

一、教学要求

掌握有机磷酸酯类的中毒机制、中毒表现及其治疗;掌握新斯的明的药理作用及临床应用。

了解胆碱酯酶水解乙酰胆碱的过程;了解常用易逆性抗胆碱酯酶药物特点。

二、教学内容

知识要点:

易逆性抗胆碱酯酶药——新斯的明;难逆性抗胆碱酯酶药——有机磷酸酯类药物、中毒及解救方法;胆碱酯酶复活药——氯磷定、解磷定。

三、本章学时数:

1学时

第八章M胆碱受体阻断药

一、教学要求

掌握阿托品的药理作用、作用机制、临床应用及不良反应。

了解东茛菪碱、山茛菪碱的作用特点和临床应用;了解阿托品合成代用品的分类;了解溴丙胺太林、贝那替秦(胃复康)、哌仑西平的作用特点。

二、教学内容

知识要点:

阿托品的药理作用、作用机制、临床应用及不良反应;东茛菪碱、山茛菪碱的作用特点和临床应用;阿托品合成代用品的分类;溴丙胺太林、贝那替秦(胃复康)、哌仑西平的作用特点。

三、本章学时数:

1学时

第九章肾上腺素受体激动药

一、教学要求

掌握肾上腺素受体激动药的分类、各类药的药理作用,临床应用和不良反应。

了解肾上腺素受体激动药的作用机制、体内过程。

二、教学内容

知识要点:

构效关系;分类;α受体激动药——去甲肾上腺素、间羟胺;β受体激动药——异丙肾上腺素;α、β受体激动药——肾上腺素;α、β及DA受体激动药——多巴胺。

三、本章学时数:

1学时

第十章肾上腺素受体阻断药

一、教学要求

掌握肾上腺素受体阻断药的分类、药理作用,临床应用和不良反应。

了解肾上腺素受体阻断药的作用机制、体内过程。

二、教学内容

知识要点:

分类;α受体阻滞药——酚妥拉明、酚苄明、哌唑嗪;β受体阻滞药——β1、β2-R阻断药、β1-R阻断药、α、β-R阻断药。

三、本章学时数:

1学时

第十一章镇痛药

一、教学要求

掌握吗啡、哌替啶、喷他佐辛的药理作用、作用机制、临床应用和不良反应;掌握临床常用镇痛药的分类及滥用镇痛药的危害性。

了解阿片受体及内源性吗啡样物质的发现过程及其意义;阿片受体的分型及各型受体激动时的效应;阿片类镇痛药基本化学结构及构效关系;阿片受体拮抗剂——纳洛酮及纳曲酮。

二、教学内容

知识要点:

镇痛药的分类;阿片生物碱类镇痛药——吗啡、可待因;人工合成镇痛药——哌替啶、度冷丁、美沙酮、喷他佐辛、芬太尼、二氢埃托啡、曲马朵、布桂嗪、强痛定;阿片受体拮抗剂——纳洛酮、纳曲酮、纳美芬、烯丙吗啡。

三、本章学时数:

2学时

第十二章解热镇痛抗炎药

一、教学要求

掌握解热镇痛抗炎药的共同作用及原理。

阿司匹林的作用特点、用途及常见不良反应;掌握解热镇痛抗炎药的分类及各类代表药物。

了解其他类别的解热镇痛抗炎药的作用特点、用途及不良反应。

二、教学内容

知识要点:

共同的药理作用:

解热、镇痛、抗炎作用;分类:

按其结构不同分;水杨酸类——乙酰水杨酸;其他解热镇痛抗炎药——苯胺类、乙酸类;芳基丙酸类——布洛芬;吡唑酮类——保泰松及羟基保泰松;苯丙噻嗪类——吡罗昔康。

三、本章学时数:

2学时

第十三章抗精神失常药

一、教学要求

掌握氯丙嗪的药理作用、作用机制、临床应用及不良反应;米帕明的药理作用、作用机制、临床应用及不良反应;掌握碳酸锂的药理作用、作用机制、临床应用及不良反应;

了解抗精神失常药物的分类;了解精神分裂症的类型;了解其他抗精神病药物的作用和应用;了解其他抗抑郁症药物的作用和应用。

二、教学内容

知识要点:

概述——精神失常的概念、精神失常药的分类及常用药、发展简史;抗精神病药——吩噻嗪类(氯丙嗪、氟奋乃静、奋乃静)、硫杂蒽类(氯普噻吨)、丁酰苯类(氟哌啶醇)、苯二氮卓类(氯氮平);抗躁狂抑郁症药——机理、发展简史、分类(非选择性单胺再摄取抑制药-三环类、NA再摄取抑制药、5-HT再摄取抑制药)

三、本章学时数:

1学时

第十四章抗心律失常药

一、教学要求

掌握抗心律失常药物的分类;常用的抗心律失常药物;各代表药物的药理作用及应用;快速型心律失常的药物选用。

了解熟悉心律失常发生的电生理学机制;了解正常心肌电生理和抗心律失常药的致心律失常作用。

二、教学内容

知识要点:

心率失常及其类型;正常心肌电生理——动作电位、膜反应性;心律失常发生的机制——冲动形成异常、冲动传导异常、抗心律失常药作用机制;常用的抗心律失常药——钠通道阻滞药、β受体阻断药、延长动作电位药、钙拮抗药;快速型心律失常的药物选用——窦性心动过速、房性早搏、阵发性室上性心动过速、心房扑动和颤动、室性早搏、阵发性室性心动过速、心室纤颤。

三、本章学时数:

2学时

第十五章抗高血压药

一、教学要求

掌握抗高血压药物的分类及各类代表药物;掌握抗高血压药利尿剂氢氯噻嗪、钙拮抗药硝苯地平、血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利、AT1受体阻断药氯沙坦、β-受体阻断剂普萘洛尔的药理作用、作用机制、临床应用、主要不良反应和防治。

了解中枢性降压药可乐定、血管平滑肌扩张药硝普钠、α1受体阻断药哌唑嗪、去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药利血平、钾通道开放药米诺地尔等的降压作用特点及主要不良反应;了解抗高血压药物治疗的新概念。

二、教学内容

知识要点:

高血压的分类与诊断标准;理想的抗高血压药的要求;血压形成的条件;抗高血压药的分类——利尿药(氢氯噻嗪)、β受体阻断药(普萘洛尔、美托洛尔)、钙拮抗药(硝苯地平)、抑制RAAS药物(血管紧张素转化酶抑制药、血管紧张素Ⅱ受体(AT1)阻断药、

肾素抑制药)、交感神经抑制药(中枢性降压药、神经节阻断药、抗去甲肾上腺素神经末梢药、肾上腺素受体阻断药);血管扩张药(直接扩张血管、钾通道开放药、其他扩血管药);抗高血压药物的应用原则

三、本章学时数:

1学时

第十六章治疗充血性心力衰竭的药物

一、教学要求

掌握肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药、利尿药、β受体阻断药治疗CHF的基本作用原理与应用;掌握治疗CHF药物的分类,强心苷类对心脏的作用、作用机制、中毒机制、临床应用及不良反应,扩血管药治疗CHF的机制。

了解非苷类正性肌力药的作用及应用。

二、教学内容

知识要点:

强心甙类(洋地黄类)——地高辛;强心甙分类、体内过程、适应症——慢效类、中效类、速效类;血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药及血管紧张素Ⅱ受体拮抗药;非苷类正性肌力药;减轻心脏负荷药——利尿药、β受体阻断药、血管扩张药

三、本章学时数:

1学时

第十七章抗心绞痛药

一、教学要求

掌握硝酸甘油治疗心绞痛的作用及机制、临床应用、不良反应及注意事项;掌握β肾上腺素受体拮抗药、钙通道阻滞药抗心绞痛的作用、临床应用、不良反应。

了解影响心肌耗氧量及供氧量的因素。

二、教学内容

知识要点:

概述——心绞痛(anginapectoris)简介、决定心肌耗氧量的主要因素;硝酸酯类——硝酸甘油;β肾上腺素受体拮抗药;钙通道阻滞药;其它抗心绞痛药物卡维地洛。

三、本章学时数:

1学时

第十八章作用于血液与造血器官的药物

一、教学要求

掌握常用的抗凝血药物及其药理作用与应用;常用的纤维蛋白溶解药及其药理作用与应用;抗血小板药物的分类,常用抗血小板药物的药理作用与应用;常用的促凝血药、抗贫血药及血容量扩充药。

了解纤维蛋白溶解抑制药及造血细胞生长因子的药理作用与应用;了解正常血液的凝固过程。

二、教学内容

知识要点:

抗贫血药——铁剂、叶酸、维生素B12;促凝血药和抗凝血药——维生素K、肝素、低分子量肝素、香豆素类抗凝剂、枸橼酸钠;纤维蛋白溶解药——链激酶、尿激酶、组织纤维蛋白酶原激活剂、蛇毒溶栓剂;抗血小板——前列环素、双嘧达莫、噻氯匹定;升高白细胞的药物——粒细胞集落刺激因子、粒细胞/巨噬细胞集落刺激因子;血容量扩充剂——右旋糖酐。

三、本章学时数:

2学时

第十九章作用于呼吸系统的药物

一、教学要求

掌握临床常用的平喘药(支气管扩张药、抗炎平喘药和抗过敏平喘药)的药理作用、临床应用和主要的不良反应;掌握常用的镇咳药,及其作用机制和分类;刺激性祛痰药和黏液溶解剂。

了解支气管哮喘的病理改变和发病机制。

二、教学内容

知识要点:

镇咳药——中枢性镇咳药、外周性镇咳药;祛痰药——(恶心性祛痰药、刺激性祛痰药、粘痰溶解药);平喘药——气道扩张药(β受体激动药、茶碱类、抗胆碱药)、

抗炎抗过敏平喘药(肾上腺皮质激素、抗过敏平喘药)。

三、本章学时数:

1学时

第二十章肾上腺皮质激素类药物

一、教学要求

掌握糖皮质激素的药理作用、临床应用、不良反应、应用注意事项及禁忌证;掌握糖皮质激素抗炎作用的作用机制。

了解盐皮质激素类药的药理作用;促皮质素及皮质激素抑制药

二、教学内容

知识要点:

肾上腺皮质激素分类;GCs的药理作用及其机制、临床应用、不良反应;盐皮质激素类药的药理作用、机制及临床应用;促皮质素及皮质激素抑制药

三、本章学时数:

2学时

第二十一章胰岛素和口服降血糖药

一、教学要求

掌握常用抗糖尿病药物的分类;各代表药物的药理作用及应用;胰岛素的适应症及不良反应。

掌握各类代表药物的作用机制。

了解新型降血糖药物的作用及应用。

二、教学内容

知识要点:

概述——糖尿病分类、糖尿病药物分类;胰岛素——胰岛素临床应用、不良反应;口服降血糖药——胰岛素增敏剂、磺酰脲类、双胍类;其他新型降血糖药——以胰高血糖素样肽-1(GLP-1)为作用靶点的药物、胰淀粉样多肽类似物。

三、本章学时数:

2学时

第二十二章抗菌药物概论

一、教学要求

掌握抗菌药物的常用术语;抗菌药物的作用机制;细菌耐药性。

了解抗菌药物合理应用原则。

二、教学内容

知识要点:

抗菌药物概论;各类抗菌药物的作用机制;细菌的耐药。

三、本章学时数:

自学

第二十三章β-内酰胺类抗生素

一、教学要求

掌握青霉素和头孢菌素的抗菌作用、抗菌谱、适应症、不良反应及其防治。

了解青霉素G,各种半合成青霉素以及各种头孢霉素的特点;了解两类药物的发展概况。

二、教学内容

知识要点:

分类、抗菌作用机制和耐药机制;青霉素类抗生素;头孢菌素类抗生素;其他β-内酰胺类抗生素;β-内酰胺酶抑制药及其复方制剂。

三、本章学时数:

自学

第二十四章大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素1

一、教学要求

掌握红霉素类在抗菌作用,临床应用和不良反应等的特点。

了解林可霉素类抗菌作用,临床应用和不良反应等的特点;了解红霉素类的进展和多肽类一般情况。

二、教学内容

知识要点:

大环内酯类抗生素——分类、抗菌作用机制、耐药机制、药代动力学;多肽类抗生素——多粘菌素类;杆菌肽

三、本章学时数:

自学

第二十五章氨基糖苷类抗生素

一、教学要求

掌握氨基糖苷类常用药物的抗菌谱、适应症、耐药性、不良反应及其防治。

了解氨基苷类的发展概况。

二、教学内容

知识要点:

氨基糖苷类抗生素——抗菌作用机制、耐药机制、药代动力学、临床应用、不良反应;常用药物——链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、阿米卡星。

三、本章学时数:

自学

教研室:

生物技术执笔人:

张敏系主任审核签名:

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